1、免疫調節講課用免疫調節講課用免疫機體的一種特殊的保護性生理功能。“非己”來自兩個方面:(1) 外來的入侵者（防衛功能）：侵入身體的各種病原體,包括:細菌，病毒等。(2)“變壞了的”自身細胞（監視和清除功能）：衰老、死亡、損傷、癌變的細胞識別“自己”排除“非己”以維持內環境的穩態免疫調節講課用2免疫機體的一種特殊的保護性生理功能。“非己”來自兩個方面:免疫系統的組成免疫系統免疫器官免疫細胞免疫活性物質扁桃體、淋巴結、胸腺、脾、骨髓免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所吞噬細胞淋巴細胞發揮免疫作用的細胞T淋巴細胞B淋巴細胞遷移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等(由免疫細胞或其他細胞產生的

2、發揮免疫作用的物質）免疫調節講課用3免疫系統的組成免疫系統免疫器官免疫細胞免疫活性物質扁桃體、淋1、起源：骨髓中的造血干細胞淋巴細胞的起源和分化轉移到淋巴器官中轉移到淋巴器官中2、分化：在中樞免疫器官中 胸腺內分化成細胞 骨髓內分化成細胞3、分布：大部分很快死亡。小部分轉移在周圍免疫器官胸腺細胞T細胞免疫調節講課用41、起源：骨髓中的造血干細胞淋巴細胞的起源和分化轉移到淋巴器思考：皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用屬第幾道防線免疫調節講課用5思考：皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用屬第幾道防線免疫調節講課用5皮膚分泌物的殺菌作用免疫調節講課用6皮膚分泌物的殺菌作用免疫調節講課用6呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物屬哪

3、種免疫？免疫調節講課用7呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物屬哪種免疫？免疫調節講課用7體液中殺菌物質（溶菌酶）免疫調節講課用8體液中殺菌物質（溶菌酶）免疫調節講課用8白細胞消滅病原體免疫調節講課用9白細胞消滅病原體免疫調節講課用9皮膚分泌物的殺菌作用 第一道防線（皮膚和黏膜組成） 第二道防線（溶菌酶和吞噬細胞組成）皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用體液中殺菌物質（溶菌酶）吞噬細胞吞噬病原體非特異性免疫免疫調節講課用10皮膚分泌物的殺菌作用 第一道防線 第二道防線皮膚和黏 是人類在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。特點：生來就有不針對某一種特定的病原體，而是對多種病原體都有一定的防御作

4、用非特異性免疫人體的第一、二道防線免疫調節講課用11 是人類在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。非人體的第三道防線特點：出生后產生的只能對某一特定的病原體或異物起作用特異性免疫免疫調節講課用12人體的第三道防線特點：特異性免疫免疫調節講課用12一般具有異物性1、抗 原概念：可使機體產生特異性免疫反應的物質特性：特異性大分子性通常是相對分子質量大于10000的物質一種抗原只能與相應的抗體或效應T細胞發生特異性結合抗原和抗體 即被機體視為“非己”的成分免疫調節講課用13一般具有異物性1、抗 原概念：可使機體產生特異性免疫反應的物1、抗體的概念: 機體受抗原刺激后產生的，并且能與該抗原發

5、生特異性結合的具有免疫功能的球蛋白。 2、抗體的分布: 主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時間內可由于獲得母體乳汁內的抗體而獲得免疫。 抗 體免疫調節講課用141、抗體的概念:抗 體免疫調節講課用14淋巴因子抗原（細菌）吞噬細胞（識別、吞噬、 處理、呈遞）T細胞（識別、呈遞） B細胞（識別） 漿細胞記憶B細胞抗體抗原抗體結合吞噬細胞消化增殖、分化二次免疫直接刺激二次免疫體液免疫過程（1）保持對抗原的記憶，當同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細胞，產生更強的特異性免疫反應。增殖、分化合成分泌釋放淋巴因子免疫調節講課用15淋巴因子抗

6、原（細菌）吞噬細胞（識別、吞噬、T細胞（識別、呈遞抗原吞噬細胞T細胞B細胞識別吞噬處理呈遞識別識別呈遞（識別和分化）增殖分化記憶B細胞漿細胞抗體抗體與抗原特異性結合被吞噬細胞吞噬消滅形成沉淀或細胞集團相同抗原： 二次免疫免疫調節講課用16抗原吞噬細胞T細胞B細胞識別吞噬識別識別呈遞（識別和分化）增二次免疫相同抗原再次進入人體的時候，記憶細胞更快的作出反應，很快分裂產生新的效應B細胞和記憶細胞，效應B細胞產生抗體消滅抗原。比初次反應更快，效應更強免疫調節講課用17二次免疫相同抗原再次進入人體的時候，記憶細胞更快的作出反應，2各種免疫細胞的比較細胞名稱來源功能吞噬細胞造血干細胞識別、吞噬、處理、呈

7、遞抗原，吞噬抗原抗體結合物B細胞造血干細胞在骨髓中發育成熟識別抗原，分化成為漿細胞、記憶細胞T細胞造血干細胞在胸腺中發育成熟識別、呈遞抗原，分泌淋巴因子漿細胞B細胞或記憶細胞分泌抗體,發揮體液免疫作用記憶細胞B細胞識別抗原，分化成效應B細胞免疫調節講課用182各種免疫細胞的比較細胞名稱來源功能吞噬細胞造血干細胞識別通過體液免疫機體只能消滅體液中的病原體，如果病原體侵入了細胞（如病毒、結核桿菌、麻風桿菌等），抗體就無能為力了，那么消滅這些病原體是通過什么途徑呢？免疫調節講課用19通過體液免疫機體只能消滅體液中的病原體，如果病原體侵入了細胞吞噬細胞（處理）T細胞(識別)與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂

8、解死亡抗原（病毒）效應T細胞記憶T細胞增殖、分化抗原暴露，被抗體消滅免疫調節講課用20吞噬細胞（處理）T細胞(識別)與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂解體液免疫細胞免疫作用對象作用方式抗原被抗原侵入的宿主細胞（即靶細胞）漿細胞產生的抗體與相應的抗原特異性結合。效應T細胞與靶細胞密切接觸。細胞免疫與體液免疫的主要不同是在第三階段，如：對于外毒素，體液免疫發揮作用；對于胞內寄生物，體液免疫先起作用，阻止寄生物的傳播感染，當寄生物進入細胞后，細胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除免疫調節講課用21體液免疫細胞免疫作用對象抗原被抗原侵入的宿主細胞（即靶細胞）2各種免疫細胞的比較細胞名稱來源功能吞噬細胞造血

9、干細胞識別、處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體結合物B細胞造血干細胞在骨髓中發育成熟識別抗原，分化成為漿細胞、記憶細胞T細胞造血干細胞在胸腺中發育成熟識別、呈遞抗原，分泌淋巴因子。分化成效應T細胞、記憶T細胞漿細胞B細胞或記憶B細胞分泌抗體,發揮體液免疫作用效應T細胞T細胞或記憶T細胞與靶細胞密切接觸發揮細胞免疫作用記憶細胞B細胞或T細胞識別抗原，分化成相應的效應細胞免疫調節講課用222各種免疫細胞的比較細胞名稱來源功能吞噬細胞造血干細胞識別免疫調節講課用培訓課件風濕性心臟病及類風濕性關節炎：風濕性心臟病簡稱風心病，由釀膿鏈球菌感染引起。釀膿鏈球菌有一種抗原與人心臟瓣膜上一種物質的結構很相似。人感染

10、該菌后體內產生相應的抗體，這些抗體在清除病菌時錯誤地與心臟瓣膜也發生免疫反應，導致心臟瓣膜受損，關閉不嚴，血液有倒流現象。 類風濕性關節炎與風心病相似，抗體攻擊關節組織，引起關節粗糙，關節面液增多，壓力升高等癥狀。患者表現為關節腫脹，疼痛，活動受阻等。免疫調節講課用24風濕性心臟病及類風濕性關節炎：風濕性心臟病簡稱風心病，二、過敏反應1、概念:已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發生的反應。免疫調節講課用25二、過敏反應1、概念:已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時2 機理免疫調節講課用262 機理免疫調節講課用263.特點：發作迅速、反應強烈、消退較快，一般不會損傷組織器官免疫調節講課

11、用273.特點：發作迅速、反應強烈、消退較快，一般不會損傷組織器官三 免疫缺陷病、概念：機體的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。 免疫調節講課用28三 免疫缺陷病、概念：機體的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵、類型(1)先天性免疫缺陷病：遺傳因素引起，病人免疫力低下，對疾病抵抗力差。 如先天性胸腺發育不全、重癥聯合免疫缺陷病等。 (2)后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素（如營養不良、感染、藥物、腫瘤、手術、外傷、燒傷、脾切除等。）引起，病人喪失部分或全部的免疫能力。又稱獲得性免疫缺陷病。 艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。免疫調節講課用29、類型(1)先天性免疫缺陷病：遺傳

12、因素引起，病人免疫力低下 1.艾滋病的全稱 ？2.艾滋病的病原體？3.艾滋病的傳播方式？4.人體可以抵御大多數疾病，為什么不能抵御艾滋病？免疫調節講課用30 1.艾滋HIV能攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入細胞，使細胞大量死亡，導致人體喪失一切免疫功能。人失去免疫功能后各種傳染病將乘虛而入，使人感染發病，一般在兩年內死亡。 被HIV侵入是腦細胞，使有些艾滋病患者有嚴重癡呆、行動遲緩、記憶力喪失等癥狀。 HIV攻擊人的T細胞艾滋病目前尚無有效的治療方法。預防主要有：潔身自愛；不與他人共用牙刷、剃須刀等器具；不用未經消毒的注射器等醫療器械；需要輸入血液及血液制品時須經嚴格的HIV檢測。免疫調節講

13、課用31HIV能攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入細胞，使細從免疫預防、免疫治療和器官移植面簡要介紹。、免疫預防免疫預防又稱預防接種。是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經殺死的病原體接種到人體內，使人體內產生抗體并形成記憶細胞以預防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內有了相應的抗體和記憶細胞，當傳染病的病原體侵入體內時，就能迅速產生大量的效應細胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發生。七免疫學的應用免疫調節講課用32從免疫預防、免疫治療和器官移植面簡要介紹。、免疫預防免 我國宋朝真宗時期（998-1022）接種人痘：通過穿患者的衣服、用痘痂研細吹入鼻孔的方法預防天花，這在防治傳染病方面是一大創舉

14、。 英國醫生愛德華詹納于1796年接種牛痘：用針尖沾上感染了牛痘的女工手上的痘漿，然后劃到一個男孩左臂的皮膚上；六個星期后，又在他的右臂接種了天花痘漿，但男孩并沒有感染天花。開創了免疫療法的先河。 接種了牛痘的人可預防天花，這是因為牛痘病毒和天花病毒的結構很相似，牛痘病毒與天花病毒進入人體后刺激人體產生的抵抗牛痘（天花）病毒的物質相似。 1961年經后天花在我國已消滅，70年代停止接種。 詹納為男孩接種牛痘免疫調節講課用33 我國宋朝真宗時期（998-1022）接種人痘：通過穿、免疫治療概念：針對機體低下或亢進的免疫狀態，人為的增強或抑制機體的免疫功能以達到治療疾病的治療方法稱免疫治療。 體液

15、免疫的缺陷： 如：被狗咬傷的人要注射“狂犬疫苗”、被鐵釘等扎傷的人常注射的“破傷風抗毒素”等都是從健康且遭受過相應抗原感染的人血液中提取出來的抗體。細胞免疫的缺陷： 給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子、干擾素等增強免疫效應的物質用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。免疫調節講課用34、免疫治療概念：針對機體低下或亢進的免疫狀態，人為的增、器官移植概念：醫學上把用正常器官置換喪失功能的器官以重建其生理功能的技術。臨床上常用的同種移植及其成敗的關鍵是什么？免疫調節講課用35、器官移植概念：醫學上把用正常器官置換喪失功能的器官以每個人的細胞表面都有一組與別人不同的組織相容性抗原(HLA)，如果移

16、植的器官與病人的HLA不一致，病人的免疫系統就會“認”出這是“非己”物質而加以排斥，從而導致器官移植手術失敗。免疫系統識別為“非己物質”移植他人的正常器官發生免疫反應移植的器官死亡，手術失敗一是尋求與受者HLA相配的供者組織或器官；研究表明，除同卵多胞外，要找到與病人HLA完全相同的人幾乎是不可能的！人的有很多種，有的會引起強烈的免疫反應，有的則反應較輕。研究表明，只要供者與受者主要有一半以上相同，就可以進行器官移植。免疫調節講課用36每個人的細胞表面都有一組與別人不同的組織相容性抗原(HL為減輕器官移植后的免疫反應，病人必須長期使用免疫抑制的藥物，使免疫系統變得“遲鈍”才可使移植的器官在病人

17、身上長期發揮作用。二是使用免疫抑制劑。免疫調節講課用37為減輕器官移植后的免疫反應，病人必須長期使用免疫抑制 免 疫 小 結一、免疫的概念二免疫系統組成：三、免疫的種類：非特異性免疫、 特異性免疫 四 體液免疫 （一）抗原 1.概念 2.性質 （二）抗體 1.發現 2.概念 3.分布五 細胞免疫 1.概念 2.過程： 六 失調引起的疾病 1 過敏反應2 自身免疫病 3 免疫缺陷病 七應用免疫調節講課用38 免 疫 小 結幾個問題？1、你能解釋為什么炎癥時，扁桃體、淋巴結會腫大嗎？2、天花是一種由病毒引起的烈性傳染病，為什么得過一次天花的人以后再也不會得天花？為什么得過感冒后仍然會再得感冒？3、牛痘疫苗是用取自牛的牛痘（一種天然的輕型病毒性傳染病）膿胞中的漿液制成的。1961年以后，我國由于推廣了新生兒接種牛痘疫苗的措施，天花已在我國終止了傳播。1979 年 10 月 26 日那是個極其特殊的日子，因為在這一天世界衛生組織莊嚴宣告：全世界已經消滅了 “ 天花 ” 。請根據本節所學內容，簡述其中的原理。免疫調節講課用39幾個問題？1、你能解釋為什么炎癥時，扁桃體、淋巴結會腫大嗎？第一道防線第二道防線第三道防線組成（1）皮膚（2）黏膜：呼吸道黏膜上有纖毛（1）溶菌酶（2）吞噬細胞 （1）免疫細胞：淋巴細胞（2）免疫器官（3）免