1、眼外疾病的眼部表現與護理眼外疾病的眼部表現與護理（優選）眼外疾病的眼部表現與護理（優選）眼外疾病的眼部表現與護理第一節 內科疾病的眼部表現一、動脈硬化與高血壓（一）動脈硬化視網膜病變 視網膜動脈彌漫性變細，彎曲度增加，顏色變淡，動脈反光帶增寬，血管走行平直。 動靜脈交叉處 靜脈隱匿和靜脈斜坡現象 后極部視網膜 滲出和出血，一般不伴有水腫。第一節 內科疾病的眼部表現一、動脈硬化與高血壓特征1 動脈行徑顯著彎曲，管腔粗細不等，黃斑部小動脈呈螺旋狀特征 血柱狹窄 管壁增厚銅絲狀動脈 銀絲狀動脈 2 動脈壁光反射增加 血柱狹窄 管壁增厚銅絲狀動脈 銀絲狀3 動脈和靜脈比例異常 AV12/13動靜脈交叉

2、壓迫現象3 動脈和靜脈比例異常4 視網膜滲出、出血滲出斑屬類脂質和變性物質，不易吸收滲出出 血4 視網膜滲出、出血滲出斑屬類脂質和變性物質，不易吸收滲出 臨床意義 視網膜血管硬化可反映大腦和腎血管系統的類似情況但兩者硬化程度并非一致.視網膜動脈與身體其他部位同等管徑的動脈相比，彈性纖維較多，對高血壓耐受性較大，因此，眼底動脈出現改變時，全身動脈已有改變 高血壓致腦溢血時，眼底可無出血 眼底檢查對全身動脈硬化的診斷僅有相對的參考價值 臨床意義（二）高血壓視網膜病變 慢性 級血管收縮，變窄。動脈普遍輕度變窄，小分支動脈反光帶增寬，靜脈隱匿。 級動脈硬化，彌漫性縮窄，反光增強、呈銅絲、銀絲狀，動靜脈

3、交叉處靜脈偏移（Salus征），遠端膨脹（靜脈斜坡）或被壓成梭形（Gunn征），并可呈直角偏離。（二）高血壓視網膜病變 級視網膜滲出，可見棉絨斑、硬性滲出、出血及廣泛微血管改變。 級級改變加視盤水腫，及動脈硬化的并發癥。 慢進性 視盤水腫和視網膜水腫，火焰狀出血，棉絨斑，硬性滲出及Flschnig斑。 級視網膜滲出，可見棉絨斑、硬性滲出、出血及廣泛微血管改 第一級（級） 視網膜動脈呈功能性縮窄，或伴有輕度硬化發現于第二分支的小動脈 第一級（級）高血壓級動脈紆曲高血壓級動脈紆曲高血壓級動脈狹窄高血壓級動脈狹窄 第二級 （級） 小動脈硬化較一級顯著，管徑狹窄不均有動靜脈交叉壓迫現象，動脈光反射增寬

4、呈銅絲狀或銀絲狀 第二級 （級）高血壓 級銀絲狀動脈高血壓 級銀絲狀動脈 視力正常，或模糊，夜視力障礙，視野缺損，復視等。 神經性眼部異常 第、顱神經障礙，上瞼下垂，眼肌麻痹，視盤水腫，視神經萎縮等。上瞼下垂、復視，疲勞時加重。頭痛、嘔吐 視力一般不受影響 色覺、瞳孔反射正常頭痛、嘔吐 視力一般不受影響 色覺、瞳孔反射正常糖尿病視網膜病變微血管瘤老化弧提示腦供血不足，常引起動脈硬化、頸項僵硬，嗜睡、健忘、頭昏等腦力衰退現象。 糖尿病性視網膜病變（DRP）高血壓 級動脈反射增強二、Sjogren綜合征3 出血性紫癜的眼底病變視網膜病變主要是毛細血管和靜脈受損的結果。 眼底出現新生血管和纖維增殖高

5、血壓 級動脈反射增強變程度的加重，無疑是預后不良的標志 鞏膜結核 表層鞏膜炎、鞏膜炎、前鞏膜炎及后鞏膜炎。血紅蛋白降低到30%50%，出現異常。自主神經環不明顯者易患低血壓，也是老年性癡呆癥的早期信號。必須盡早治療，控制病情，延緩或遏止病變向增 角膜炎，真菌性眼內炎高血壓 級動靜脈交叉壓跡 視力正常，或模糊，夜視力障礙，視野缺損，復視等。高血壓 高血壓 級動脈反射增強動靜脈交叉壓跡 高血壓 級動脈反射增強 第三級（級）除二級的改變外，視網膜出現水腫、棉絮狀滲出和出血。 第四級（級）除三級的改變外，出現視盤水腫。 第三級（級）高血壓 級高血壓 級視網膜動靜脈交叉無壓迫 高血壓性視網膜病變（FFA

6、-1） 視網膜動靜脈交叉處，靜脈管徑變小，但走行無變化，視網膜靜脈層流無中斷，動靜脈交叉處周圍的毛細血管擴張視網膜動靜脈交叉無壓迫 高血壓性視網膜病變視網膜靜脈走向呈U字動脈靜脈小動脈管徑寬窄不一致高血壓性視網膜病變（FFA-2） 視網膜動靜脈交叉處，靜脈走行明顯改變，走向呈U字形 視網膜靜脈層流無中斷 小動脈的管徑顯著不一致視網膜靜脈走向呈U字動脈靜脈小動脈管徑寬窄不一致高血壓性視網高血壓性視網膜病變（FFA3）（1）視網膜動靜脈交叉處，靜脈管徑及走向明顯改變（2）視網膜靜脈層流無中斷（3）毛細血管擴張（4）動靜脈交叉處的小靜脈呈蛇行走向31242高血壓性視網膜病變31242 臨床意義 眼底

7、改變級別的輕重與血壓的高度及預后的優劣相關，但不是絕對的依據。全身代償功能和腎功能尚好，適當的治療和休息，使血壓得到控制，即使眼底病變嚴重，還有可能好轉。 當在全身情況日益惡化和治療無效時，眼底病變程度的加重，無疑是預后不良的標志 臨床意義二、糖尿病 糖尿病性視網膜病變（DRP） 發病率約占糖尿病患者的80%，眼底病變的出現與糖尿病的病程長短有關病程越長發生率越高。 視網膜病變主要是毛細血管和靜脈受損的結果。二、糖尿病 糖尿病性視網膜病變（DRP）病理改變 視網膜毛細血管內皮細胞的基底膜增厚，壁內周細胞喪失內皮細胞受損屏障功能喪失滲漏視網膜水腫、出血毛細血管閉塞微血管瘤、棉絨斑視網膜缺血血管生

8、長因子視網膜新生血管纖維組織增生增殖膜增殖性玻璃體視網膜病變牽引性視網膜脫離病理改變 糖尿病視網膜病變 糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變增殖期糖尿病視網膜病變增殖期糖尿病視網膜病變微血管瘤糖尿病視網膜病變微血管瘤在眶緣可觸及堅硬的腫物（綠色瘤）。 慢性腎小球腎炎 視網膜動脈普遍變細，呈銅絲或銀絲狀，動靜脈交叉壓跡，靜脈迂曲擴張；自主神經環也清晰可見。滲漏視網膜水腫、出血毛細血管閉塞微血 慢性腎功能不全（一）動脈硬化視網膜病變 神經性眼部異常 第、顱神經障礙，上瞼下垂，眼肌麻痹，視盤水腫，視神經萎縮等。陽光放射線來源于腸道和自身壓力，提示有慢性病癥，可在任何區域出現，顏色越深代表毒素越多，反應毒

9、素積累的器官其血液循環會較慢，功能減退。（二）Terson綜合征 原發性視盤水腫，晚期視神經萎縮。 眼球運動神經麻痹等。眼內壓高于顱內壓，兩面壓力中任何一面有改變，出利福平長期應用，眼部表現為有色淚液，即桔紅色或粉紅色淚液，滲出性結膜炎，瞼緣結膜炎等玻璃體視網膜病變牽引性視網膜脫離 視網膜血管顏色變淡，動脈管徑正常或稍細，靜脈迂曲擴張、色淡。頭痛、嘔吐 視力一般不受影響 色覺、瞳孔反射正常 視力正常，或模糊，夜視力障礙，視野缺損，復視等。視網膜出血，血管閉塞。 角膜下半部內皮或實質層混濁。 眼眶及額部疼痛，復視，視力減退，眼球突出。（一）動脈硬化視網膜病變糖尿病視網膜病變毛細血管無灌注在眶緣可

10、觸及堅硬的腫物（綠色瘤）。糖尿病視網膜病變毛細血糖尿病視網膜病變血管滲漏糖尿病視網膜病變血管滲漏糖尿病視網膜病變新生血管及滲漏糖尿病視網膜病變新生血管及滲漏糖尿病視網膜病變囊樣水腫糖尿病視網膜病變囊樣水腫糖尿病視網膜病變增殖期糖尿病視網膜病變增殖期糖尿病視網膜病變 - 非增殖期糖尿病視網膜病變 - 非增殖期糖尿病視網膜病變 - 增殖期糖尿病視網膜病變 - 增殖期 糖尿病視網膜病變 右眼非增殖期 糖尿病視網膜病變 右眼非增殖期 糖尿病視網膜病變 左眼增殖期 糖尿病視網膜病變 左眼增殖期 糖尿病性視網膜病變情況 分型 視網膜病變 單純型 以后極部為中心，出現微血管瘤和小出血點 出現黃白色硬性滲出及

11、出血斑 出現白色棉絮斑和出血斑 增殖型 眼底出現新生血管或有玻璃體出血 眼底出現新生血管和纖維增殖 眼底出現新生血管和纖維增殖，并發牽引性 視網膜脫離糖尿病性視網膜病變情況 分型 視網膜 其他眼部表現 屈光不正血糖升高時，有偏近視的趨向。 虹膜睫狀體炎多見于青少年型糖尿病。 糖尿病性白內障。 虹膜新生血管及新生血管性青光眼。 眼球運動神經麻痹等。 其他眼部表現 神經性眼部異常 第、顱神經障礙，上瞼下垂，眼肌麻痹，視盤水腫，視神經萎縮等。能尚好，適當的治療和休息，使血壓得到控制，即壓力可經腦脊液傳達到視盤處 氯喹角膜上皮下小灰點，視物模糊。眼外疾病的眼部表現與護理視網膜靜脈層流無中斷 視力正常，

12、或模糊，夜視力障礙，視野缺損，復視等。（出現銹斑表示體內血管內垃圾較多）糖尿病眼睛里出現浮狀的銹斑，是血粘稠的征兆，說明血糖增高，要預防糖尿病。 虹膜睫狀體炎，轉移性眼內炎。高血壓眼睛出現網狀血管增多增粗，要預防高血壓肺、肝部疾病出現葉脈狀擴張、分叉光凝后3個月內，每2周復診1次，后36個月復診1次內周細胞喪失內皮細胞受損屏障功能喪失室檢查全面分析，作出正確的診斷糖尿病視網膜病變與相關醫師積極配合，向患者做好宣傳工作爭取早期診斷、早期治療，避免盲目 治療 單純型每年做眼科檢查，控制血糖及糖尿病合并癥。 視網膜光凝廣泛視網膜缺血及增殖前期病變。 玻璃體手術增殖性病變。 其他并發癥的處理。 神經性

13、眼部異常 第、顱神經障礙，上瞼下垂，眼肌 治療及護理 1、控制血糖 2、視網膜激光 光凝格子樣光凝、全視網膜光 凝 光凝分34次完成。 光凝后3個月內，每2周復診1次，后36個月復診1次 治療及護理 3.玻璃體切割術、視網膜脫離復位術 適用于玻璃體積血久未吸收、增殖性視網膜病變、牽引性視網膜脫離3.玻璃體切割術、視網膜脫離復位術 中藥聯合激光光凝對糖尿病視網膜病變增殖前期比增殖期療效顯著 統計學分析差異有非常顯著性意義。說明DR必須盡早治療，控制病情，延緩或遏止病變向增殖期發展 與相關醫師積極配合，向患者做好宣傳工作爭取早期診斷、早期治療，避免盲目 中藥聯合激光光凝對糖尿病視網膜病變增 糖尿病

14、患者需定期眼科檢查 糖尿病視網膜病變一旦發生，即為伴隨糖尿病的終生并發癥，指導糖尿病患者系統觀察治療是防治DR重要環節 建議眼科檢查時間 未出現DR的糖尿病患者1/21年 單純期患者 1 3月 增殖前期患者 1/2 1月 增殖期 每周 1/2月 糖尿病患者需定期眼科檢查 糖尿病視網膜病變一旦發生，即三、腎臟疾病 急性腎小球腎炎 眼瞼水腫，高血壓引起的眼底改變。 慢性腎小球腎炎 視網膜動脈普遍變細，呈銅絲或銀絲狀，動靜脈交叉壓跡，靜脈迂曲擴張；視網膜水腫，硬性滲出、出血和棉絨斑及視盤充血、水腫。三、腎臟疾病 急性腎小球腎炎 眼瞼水腫，高血壓引起的 慢性腎功能不全 角膜帶狀變性和白內障。 腎透析者

15、 視網膜水腫明顯。 腎移植 白內障，巨細胞病毒感染綜合征。 慢性腎功能不全 急性腎炎 眼瞼水腫 視網膜血管痙攣視網膜出血、滲出可逆性，隨疾病的痊愈而恢復正常 急性腎炎 慢性腎炎 眼底視網膜器質性改變 視網膜動脈呈銅絲狀 或銀絲狀 視網膜動靜脈交叉壓跡 視網膜水腫、硬性滲出 視網膜出血、棉絨斑 黃斑部黃白色星網狀硬性滲出 伴視盤水腫預后不良 慢性腎炎 腎炎與高血壓的眼底病變的發病機制、眼底表現均相似，單純從眼底表現不能鑒別這兩種疾病，必須結合全身檢查和實驗室檢查全面分析，作出正確的診斷 腎炎與高血壓的眼底病變的發病機制、四、感染性心內膜炎 眼瞼 皮下出血點、出血斑，中心灰白色。 結膜 點狀、線狀

16、或火焰狀出血。 虹膜睫狀體炎，轉移性眼內炎。 視網膜中央動脈阻塞，膿毒性視網膜炎， Roth斑。四、感染性心內膜炎 眼瞼 五、血液病（一）貧血 視力下降、視力疲勞或視野缺損。 眼底改變 輕度貧血者，眼底可以正常。血紅蛋白降低到30%50%，出現異常。 視網膜出血最常見，多見于后極部。以及視網膜水腫、棉絨斑。五、血液病（一）貧血 視網膜血管顏色變淡，動脈管徑正常或稍細，靜脈迂曲擴張、色淡。 視盤色淡、水腫。（二）白血病 視力下降或失明。偶有視野缺損、夜盲和眼球突出。 視網膜血管顏色變淡，動脈管徑正常或稍細，靜脈迂曲擴張、色 眼底改變 視網膜出血，Roth斑。視網膜結節狀浸潤。靜脈迂曲擴張，有白鞘

17、。慢性患者周邊視網膜微血管瘤。視盤水腫和出血。 眼眶浸潤 多見于幼兒。眼球突出，運動障礙，上瞼下垂，結膜水腫等；在眶緣可觸及堅硬的腫物（綠色瘤）。 眼底改變 視網膜出血，Roth斑。視網膜結節狀浸潤 虹膜浸潤 多見于急性淋巴細胞性或粒細胞型、單核型。類似急性虹膜睫狀體炎。 角膜潰瘍、玻璃體混濁、繼發性青光眼及眼前段缺血等，較少見。（三）真性紅細胞增多癥 視力正常，或模糊，夜視力障礙，視野缺損，復視等。 虹膜浸潤 多見于急性淋巴細胞性或粒細胞型、單核型。 視網膜 靜脈擴張，呈紫紅色，動脈也擴張；可有出血、滲出。可發生靜脈阻塞。 視盤 充血水腫。 其他 眼瞼紫紅，結膜血管擴張，小出血點，虹膜增厚，

18、血管擴張等。 視網膜 靜脈擴張，呈紫紅色，動脈也擴張；可有出血、 男，30歲患貧血多年貧血引起的視網膜前出血 男，30歲患貧血多年貧血引起的女，32歲，急性淋巴細胞白血病發病2月雙視力下降20天視盤水腫，邊界模糊有散在的火焰狀及圓形出血斑，出血斑中多數有白色中心(Roth斑)女，32歲，4 再生障礙性貧血3 出血性紫癜的眼底病變4 再生障礙性貧血3 出血性紫癜的眼底病變 淚器結核 結核性淚腺炎多見。 結膜結核 結核瘤、結膜尋常狼瘡、皰疹性結膜炎。 角膜結核 結核性角膜潰瘍、角膜基質炎、泡性角膜炎、深層中央性角膜炎。 鞏膜結核 表層鞏膜炎、鞏膜炎、前鞏膜炎及后鞏膜炎。 淚器結核 結核性淚腺炎多見

19、。 結核性葡萄膜炎 結核性虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、慢性全葡萄膜炎。 視網膜結核 視網膜結核結節、結核性視網膜炎、結核性視網膜靜脈周圍炎、結核性視網膜動脈炎。 視神經結核 少見，表現為視乳頭炎或球后視神經炎。 結核性葡萄膜炎 結核性虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、慢性六、常用抗結核藥物引起的眼部表現乙胺丁醇視神經炎、視交叉受損，前者視力下降，后者引起雙顳側偏盲利福平長期應用，眼部表現為有色淚液，即桔紅色或粉紅色淚液，滲出性結膜炎，瞼緣結膜炎等六、常用抗結核藥物引起的眼部表現乙胺丁醇視神經炎、視交叉受損七、維生素缺乏 維生素A缺乏 角膜軟化癥。 維生素B1缺乏 腳氣病；角結膜上皮改變，干眼；視神經萎縮。

20、維生素B2缺乏 酒糟鼻性角膜炎，脂溢性瞼緣炎、結膜炎。 維生素C缺乏 眼瞼、結膜、視網膜和眼眶等出血。 維生素D缺乏 嬰幼兒，眼球突出，眼瞼痙攣，屈光不正，低鈣白內障等。七、維生素缺乏 維生素A缺乏 角膜軟化癥。八、腦血管疾病 顱內動脈瘤 眼眶及額部疼痛，復視，視力減退，眼球突出。 眼瞼充血腫脹，下瞼外翻結膜水腫，雙側瞳孔不等大。 視盤水腫，視網膜靜脈擴張，出血。視神經萎縮。 或眼球運動障礙；視野損害。八、腦血管疾病 顱內動脈瘤第二節 外科疾病的眼部表現一、顱腦外傷（一）硬腦膜外血腫 常見于頂骨或顳骨骨折。 瞳孔改變 為重要體征。 眼球運動神經麻痹。 視網膜前出血 見于幕上硬腦膜外血腫合并廣泛

21、腦挫裂傷。第二節 外科疾病的眼部表現一、顱腦外傷（二）硬腦膜下血腫 同側瞳孔開大。 視盤水腫、視網膜水腫，靜脈充盈等。 眼球運動神經麻痹。（三）顱底骨折 雙側眼瞼、結膜、眼眶皮下淤血。 眼球突出或眼眶皮下氣腫 顱前凹骨折。（二）硬腦膜下血腫（四）顱骨骨折 常伴有視神經管骨折，引起視神經撕裂或挫傷。（五）視路損傷 相應的視野缺損，或伴有眼球運動神經麻痹。（四）顱骨骨折 二、幾種與外傷有關的視網膜病變（一）遠達性視網膜病變 原因 頭胸腹部急性擠壓傷，栓塞或血管損害。 視網膜出血、水腫，棉絨斑；視盤水腫；玻璃體積血。一眼或雙眼視力下降。 眼瞼、結膜水腫出血，眼球突出。二、幾種與外傷有關的視網膜病變（

22、一）遠達性視網膜病變（二）Terson綜合征 原因 急性顱內出血，靜脈壓升高致毛細血管破裂。 玻璃體積血。（三）Valsava視網膜病變 原因 腹腔內壓力突然升高，致毛細血管破裂。 視網膜內界膜下出血。（二）Terson綜合征三、顱內炎癥 腦炎 眼痛，畏光。上瞼下垂，眼球震顫，眼肌麻痹。瞳孔不等大。視盤水腫等。 腦膜炎 眼肌麻痹，暴露性角膜炎，瞳孔異常，視神經炎，眼內炎等。三、顱內炎癥 腦炎 眼痛，畏光。上瞼下垂，眼球震顫，眼肌四、顱內腫瘤 原發性視盤水腫，晚期視神經萎縮。 視野改變 額葉腫瘤向心性視野縮小，患側視神經萎縮，對側視盤水腫（FosterKennedy綜合征）。 顳葉腫瘤同側偏盲或

23、上象限盲。 枕葉腫瘤對側同向偏盲，常有黃斑回避。四、顱內腫瘤 原發性視盤水腫，晚期視神經萎縮。顱腦腫瘤的眼部表現 顱內壓增高 視盤水腫顱腦腫瘤的眼部表現解剖因素 1 視神經外面的三層鞘膜分別與顱內的三層鞘膜相連續2 顱內的蛛網膜下腔與視神經的蛛網膜下腔相通，顱內 壓力可經腦脊液傳達到視盤處3 視盤位于眼內壓與顱內壓兩個不同壓力的臨界面之間 眼內壓高于顱內壓，兩面壓力中任何一面有改變，出 現視盤改變 解剖因素 發病機制 顱內壓視神經蛛網膜下腔壓力 視網膜中央靜脈回流受阻、視神經纖維的軸漿運輸阻滯 軸漿、水分、蛋白質 視盤的細胞外間隙 視盤水腫臨床表現1.頭痛、嘔吐 視力一般不受影響 色覺、瞳孔反

24、射正常2.早期 視盤水腫，充血色紅、邊界模糊、生理凹陷消失、視網膜靜脈輕度擴張、靜脈搏動消失發病機制視盤水腫充血色紅邊界模糊生理凹陷消失視網膜靜脈擴張靜脈搏動消失顱內壓增高視盤水腫視盤水腫顱內壓增高視盤水腫 3 眼科專項檢查熒光素眼底血管造影 視盤明顯熒光滲漏 后期仍保持強熒光視野 生理盲點擴大 3 眼科專項檢查4.后期視盤顏色蒼白邊界模糊隆起度降低視網膜血管變細視力喪失 4.后期臨床意義 1. 及時用高滲脫水劑 2. 治療原發病.視盤水腫預后良好 3. 長期視盤水腫可繼發視神經萎縮，視力喪失臨床意義第三節 眼與全身免疫異常一、系統性紅斑狼瘡 眼瞼皮膚紅斑、色素沉著或脫失。瞼緣干燥有鱗屑。 結

25、膜炎、干性角結膜炎及鞏膜炎。 眼底 視盤充血水腫，繼發性視神經萎縮；視網膜出血，血管閉塞。第三節 眼與全身免疫異常一、系統性紅斑狼瘡系統性紅斑狼瘡 眼底表現 系統性紅斑狼瘡二、Sjogren綜合征 眼干燥感，刺痛、異物感、灼熱感及癢感，眼瞼開啟困難，眼瞼皮膚干燥或水腫。 結膜干燥充血，角膜干燥，上皮剝脫，點狀、線狀混濁。二、Sjogren綜合征三、重癥肌無力 上瞼下垂、復視，疲勞時加重。嚴重者眼球固定不動。三、重癥肌無力四、獲得性免疫缺陷綜合征 微血管病變 球結膜微血管異常。 視網膜棉絨斑，出血及Roth斑，毛細血管瘤及血管白鞘，黃斑水腫滲出。四、獲得性免疫缺陷綜合征 眼部感染 視網膜炎巨細胞

26、病毒、弓形蟲性、急性視網膜壞死。 眼帶狀皰疹。 角膜炎，真菌性眼內炎 眼部感染 眼部腫瘤 卡氏肉瘤眼瞼、結膜、淚腺、虹膜或眼眶等部位。 眼眶淋巴瘤上瞼下垂、眼球運動障礙、瞳孔對光反應遲鈍或消失。 神經性眼部異常 第、顱神經障礙，上瞼下垂，眼肌麻痹，視盤水腫，視神經萎縮等。 眼部腫瘤第四節 藥源性眼病 糖皮質激素 慢性開角型青光眼和白內障。 誘發或加重單純皰疹病毒性角膜炎；真菌過度生長。 治療系統性血管病時，與漿液性視網膜脫離有關。第四節 藥源性眼病 糖皮質激素 安定藥 氯丙嗪長期、大劑量服用，可引起眼部損害。 眼瞼藍灰色，結膜銅棕色。 角膜下半部內皮或實質層混濁。 白內障前囊、前囊下灰白色小點

27、，或淺棕色混濁。 視網膜色素紊亂和黃斑色素改變。 安定藥 氯丙嗪長期、大劑量服用，可引起眼部損害。 心血管系統藥 洋地黃視物模糊、變色，畏光，視野暗點。 乙胺碘呋銅角膜病變，上皮基底細胞層點狀沉著。 抗結核藥 乙胺丁醇視神經炎，視交叉損害及雙顳側偏盲。 心血管系統藥 利福平淚液有色。滲出性結膜炎，瞼緣結膜炎。 避孕藥 可能與血管阻塞疾病或視神經損害有關。 抗瘧藥 氯喹角膜上皮下小灰點，視物模糊。黃斑色素沉著呈靶心狀，視野縮小。 奎寧視力下降，視野縮小，視網膜水腫，或視神經萎縮。 利福平淚液有色。滲出性結膜炎，瞼緣結膜炎。第五節 眼前表檢查所提示的疾病虹膜常見的14種現象第五節 眼前表檢查所提示

28、的疾病健康的虹膜健康體質的虹膜結構細密均勻，無坑洞/線條/斑塊等病灶現象。自主神經環也清晰可見。 健康的虹膜健康體質的虹膜結構細密均勻，無坑洞/線條/斑塊等病虛弱體質虛弱體質的虹膜結構疏松不均勻，充滿各期病灶。 虛弱體質虛弱體質的虹膜結構疏松不均勻，充滿各期病灶。 毒素沉淀班毒素沉著說明兩個問題1、附著處的臟器有遺傳素衰弱；2、附著的臟器組織有疾病性衰弱。 毒素沉淀班毒素沉著說明兩個問題1、附著處的臟器有遺傳素衰弱陽光放射線來源于腸道和自身壓力，提示有慢性病癥，可在任何區域出現，顏色越深代表毒素越多，反應毒素積累的器官其血液循環會較慢，功能減退。陽光放射線來源于腸道和自身壓力，提示有慢性病癥，

29、可在任何區域纖維彎曲代表身體較多的組織和器官功能較弱，新陳代謝的過程緩慢和低下纖維彎曲代表身體較多的組織和器官功能較弱，新陳代謝的過程緩慢因過度精神壓力、睡眠欠缺、過度酸性飲食，（如富含蛋白質的雞魚肉蛋）造成酸類代謝產物，呈金黃色顆粒狀堆積在體內和血液中，是慢性代謝性疾病和腫瘤生長的條件。堿性食物的代謝產物為鈣磷鉀鎂，如蔬菜水果等。因過度精神壓力、睡眠欠缺、過度酸性飲食，（如富含蛋白質的雞魚精神壓力環神經過度緊張疲勞和體內毒素對身體的傷害，主要影響睡眠和心臟，并對各器官都有影響，造成身心不能協調。精神壓力環神經過度緊張疲勞和體內毒素對身體的傷害，主要影響睡鈉環有老化弧，自主神經很明顯的人鈉鹽攝入過多會造成的動脈硬化，是患心腦血管疾病的外部條件。同時會有高血壓、體力衰退記憶力差、精神不能集中等現象。提示全身動脈硬化。有中風點的提示有可能另一側會患中風。鈉環有老化弧，自主神經很明顯的人鈉鹽攝入過多會造成的動脈硬化橫結腸下墜導致橫結腸以下器官血液循環不暢而引起盆腔受壓缺血，抵抗力下降易引起盆腔炎癥。 橫結腸下墜導