1、一、神經系統的發(fā)生Development of Nervous System 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20221一、神經系統的發(fā)生Development of Nervou（一）神經管和神經嵴的早期分化神經外胚層神經管、神經嵴神經管腦、脊髓、神經垂體、松果體、視網膜等神經嵴神經節(jié)、周圍神經、腎上腺髓質等神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20222（一）神經管和神經嵴的早期分化神經外胚層神經管、神經嵴神經圖1 神經管 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20223圖1 神經管 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20223神經管 神經上皮（假復層柱狀上皮）細胞增殖形成三層：室管膜層單層立方或低柱狀細胞套層

2、成神經細胞和成神經膠質細胞邊緣層成神經細胞的突起和少量膠質細胞神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20224神經管神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20224成神經細胞（neuroblast）不再分裂，形態(tài)演變：無極成神經細胞雙極成神經細胞單極成神經細胞多極成神經細胞 神經細胞的存活和突起形成受靶細胞產生的神經營養(yǎng)因子調控，有大量神經細胞凋亡神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20225成神經細胞（neuroblast）不再分裂，形態(tài)演變：神經系成神經膠質細胞（glioblast） 保持增殖分化能力成星形膠質細胞星形膠質細胞成少突膠質細胞少突膠質細胞小膠質細胞來源于血液單核細胞或神經外胚層神經系統和眼耳的發(fā)生

3、10/3/20226成神經膠質細胞（glioblast） 保持增殖分化能力神經系（二）脊髓的發(fā)生神經管尾段分化為脊髓 套層脊髓灰質，邊緣層白質 管腔中央管套層細胞增生 腹側部增厚左右基板灰質前角（成神經細胞軀體運動神經元） 背側部增厚左右翼板灰質后角（成神經細胞中間神經元） 細胞聚集于基板和翼板之間側角（成神經細胞內臟傳出神經元）神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20227（二）脊髓的發(fā)生神經管尾段分化為脊髓神經系統和眼耳的發(fā)生1第3 個月前，脊髓與脊柱等長，所有脊神經的發(fā)出處與相對應的椎間孔處于同一平面第3 個月后，由于脊柱快速增長，脊柱超越脊髓，脊髓的位置上移至出生前，脊髓下端與第3 腰椎平齊

4、，以終絲與尾骨相連脊髓頸段以下的脊神經根斜行，穿過相應的椎間孔。腰、骶和尾段的脊神經根在椎管內垂直下行，與終絲共同組成馬尾 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20228第3 個月前，脊髓與脊柱等長，所有脊神經的發(fā)出處與相對應的椎（三）腦的發(fā)生1.腦外形和內部結構的發(fā)育神經管頭段發(fā)育為腦腦外形和內部結構的發(fā)育神經管頭段三個腦泡前腦泡: 頭段左右端腦大腦半球 尾段間腦中腦泡中腦菱腦泡: 頭段后腦腦橋和小腦尾段末腦延髓神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20229（三）腦的發(fā)生1.腦外形和內部結構的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生神經管管腔腦室 前腦泡: 左右端腦左右側腦室 間腦第三腦室 中腦泡中腦導水管 菱腦泡:

5、第四腦室管壁的演變 于大腦, 套層細胞遷移至外表面,形成皮質, 邊緣層形成內側的白質；于中腦、后腦和末腦，神經細胞聚集形成神經核神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202210神經管管腔腦室神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022102.大腦皮質的組織發(fā)生依次出現： 古皮質海馬、齒狀回 舊皮質梨狀皮質 新皮質面積最大，出生時已形成6層結構第8周，突觸開始出現；其形成過程包括：軸突生長的終止、樹突的發(fā)育、突觸部位的選擇神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022112.大腦皮質的組織發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022圖7 腦各部的分化（間腦和端腦）第7周 第10周神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022

6、12圖7 腦各部的分化（間腦和端腦）第7周 圖8 腦各部的分化（中腦和末腦）中 腦末 腦神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202213圖8 腦各部的分化（中腦和末腦）中 腦末 腦神經系統和3.小腦皮質的組織發(fā)生后腦翼板背側左右菱唇在中線融合，形成小腦板（小腦原基）外側部膨大形成小腦半球；中部變細形成小腦蚓神經上皮細胞增殖遷至小腦板外表面，形成外顆粒層，此層細胞仍然保持分裂能力，在小腦表面形成一個細胞增殖區(qū)，形成皺褶狀小腦葉片神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022143.小腦皮質的組織發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022圖9 小腦的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202215圖9 小腦的發(fā)生

7、神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202215套層外層成神經細胞蒲肯野細胞層；內層細胞則聚集成團神經核外顆粒層部分細胞向內遷移至蒲肯野細胞層深面顆粒層 原外顆粒層細胞層分子層 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202216套層外層成神經細胞蒲肯野細胞層；內層細胞則聚集成團神經核神經節(jié)和周圍神經1.神經節(jié)的發(fā)生腦、脊神經節(jié)屬于感覺神經節(jié) 神經嵴細胞 成神經細胞感覺神經元 衛(wèi)星細胞部分神經嵴細胞遷移至主動脈外側，形成交感神經節(jié)部分神經嵴細胞遷入腎上腺皮質（臟壁中胚層形成）嗜鉻細胞、交感神經節(jié)細胞神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202217神經節(jié)和周圍神經1.神經節(jié)的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/圖10 神經

8、節(jié)及腎上腺髓質的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202218圖10 神經節(jié)及腎上腺髓質的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/2.周圍神經的發(fā)生感覺神經纖維 腦、脊神經節(jié)細胞的樹突 神經嵴細胞施萬細胞運動神經纖維 運動神經元的軸突（來自腦干、脊髓灰質前角） 施萬細胞神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022192.周圍神經的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202219垂體由拉特克囊與神經垂體芽結合形成口凹頂外胚層凹陷、與口腔壁脫離拉特克囊（Rathke pouch）前壁增厚形成遠側部，后壁形成中間部（腺上皮）間腦底部神經外胚層向腹側延伸神經垂體芽遠端膨大形成神經部，起始段形成漏斗柄（神經組織）神經系統

9、和眼耳的發(fā)生10/3/202220垂體由拉特克囊與神經垂體芽結合形成神經系統和眼耳的發(fā)生10/圖11 垂體的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202221圖11 垂體的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022眼前腦膨出左右一對視泡（optic vesicle） ，其遠端膨大、內陷形成視杯；近端變細形成視柄外胚層在視泡的誘導下增厚，形成晶狀體板；晶狀體板內陷入視杯，形成晶狀體泡神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202222眼前腦膨出左右一對視泡（optic vesicle） ，其遠圖12 視杯與晶狀體的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202223圖12 視杯與晶狀體的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生

10、10/3/2圖13 視神經的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202224圖13 視神經的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022視網膜的發(fā)生 視杯外層視網膜色素上皮層 內層增厚視細胞層、雙極細胞層和節(jié)細胞層 視泡腔消失2.視神經的發(fā)生 節(jié)細胞軸突向視柄內聚集，視柄細胞演變?yōu)槟z質細胞，與節(jié)細胞軸突混雜在一起，演變?yōu)橐暽窠?神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202225視網膜的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022253.晶狀體的發(fā)生 晶狀體泡的前壁細胞晶狀體上皮 后壁細胞高柱狀，向前壁方向伸長，形成初級晶狀體纖維 泡腔縮小、消失赤道部細胞不斷增生、變長、形成次級晶狀體纖維; 初級晶狀體纖維

11、胞核消失，形成晶狀體核; 新的晶狀體纖維逐層添加到晶狀體核周圍，晶狀體核及晶狀體逐漸增大神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022263.晶狀體的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20222圖14 晶狀體纖維的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202227圖14 晶狀體纖維的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/204.角膜、虹膜和眼房的發(fā)生 晶狀體泡前方的外胚層角膜上皮，上皮后的間充質角膜其余各層視杯口的間充質虹膜基質，其周邊部厚，中央部薄，為瞳孔膜。視杯的前緣部分虹膜上皮在晶狀體泡與角膜上皮之間充填的間充質內出現腔隙，即前房。虹膜與睫狀體形成后，二者與晶狀體之間形成后房。出生前瞳孔膜被吸收，前、

12、后房相通神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022284.角膜、虹膜和眼房的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/圖15 眼球與眼瞼的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202229圖15 眼球與眼瞼的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/205.血管膜和鞏膜的發(fā)生 視杯周圍的間充質分為內、外兩層外層分化為鞏膜內層富含血管和色素細胞, 分化成血管膜，其大部分貼在視網膜外面，為脈絡膜; 小部分貼在視網膜盲部（即視杯口邊緣部）外面，分化為虹膜基質和睫狀體的主體 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022305.血管膜和鞏膜的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/205.眼瞼的發(fā)生眼球前方與角膜上皮毗鄰的外胚層形成上

13、、下皺褶，分別發(fā)育為上、下眼瞼眼瞼內表面的外胚層復層柱狀的結膜上皮，與角膜上皮相延續(xù)眼瞼外表面的外胚層表皮; 皺褶內的間充質眼瞼其它結構第10周，上、下眼瞼的邊緣互相融合，至第7、8月重新張開神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022315.眼瞼的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202231耳1.內耳的發(fā)生 菱腦兩側的外胚層聽板,內陷聽窩,閉合聽泡（otic vesicle )聽泡向背腹方向延伸增大 背側前庭囊三個膜半規(guī)管和橢圓囊的上皮 腹側耳蝸囊球囊和耳蝸管的上皮 聽泡及其周圍的間充質膜迷路膜迷路周圍的間充質軟骨性囊 軟骨性囊骨化骨迷路神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202232耳1.內耳的發(fā)生

14、 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20223圖16 耳的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202233圖16 耳的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202233圖17 聽泡的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202234圖17 聽泡的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202232.中耳的發(fā)生 第1咽囊遠側盲端膨大演化為鼓室，近側段形成咽鼓管 鼓室上方的間充質演化為3塊聽小骨3.外耳的發(fā)生 第1 鰓溝向內深陷，形成外耳道 第1鰓溝周圍的間充質增生，形成6個結節(jié)狀隆起，稱耳丘。耳丘圍繞外耳道口，演變成耳廓神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022352.中耳的發(fā)生 神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022

15、35圖18 外耳的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202236圖18 外耳的發(fā)育神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20223圖19 耳廓的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202237圖19 耳廓的發(fā)生神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/20223畸形神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202238畸形神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022381.神經系統的畸形神經管缺陷前神經孔未閉無腦畸形，常伴顱頂骨發(fā)育不全（露腦） 后神經孔未閉脊髓裂，常伴脊柱裂神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022391.神經系統的畸形前神經孔未閉無腦畸形，常伴顱頂骨發(fā)育不顱骨發(fā)育不全腦膜膨出、腦膜腦膨出、積水性腦膜腦膨出神經系統和眼

16、耳的發(fā)生10/3/202240顱骨發(fā)育不全腦膜膨出、腦膜腦膨出、積水性腦膜腦膨出神經系神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202241神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202241腦積水：因腦室系統發(fā)育異常導致，多見為中腦導水管和室間孔狹窄或閉鎖，致使阻塞處以上的腦室內積存大量腦脊液；表現為腦顱擴大、顱骨和腦組織變薄，顱縫變寬神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202242腦積水：因腦室系統發(fā)育異常導致，多見為中腦導水管和室間孔狹窄2.眼的畸形先天性無虹膜：無虹膜，瞳孔特別大；為遺傳異常所致瞳孔膜殘留：因瞳孔膜未全部退化消失先天性青光眼：房水排出障礙，眼內壓增高；為遺傳異常所致神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/2022432.眼的畸形神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202243先天性白內障：晶狀體透明度異常所致；因遺傳或妊娠早期感染風疹病毒神經系統和眼耳的發(fā)生10/3/202244先天性白內障：晶狀體透明度異常所致；因遺傳或妊娠早期感