1、2022-2023年（備考資料）醫學檢驗期末復習-臨床實驗室管理學（本醫學檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.可防止動脈粥樣硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白。（章節：第一章難度：2）正確答案:正確2.骨髓檢驗完成后，其標本保存期為A、長期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天正確答案:A3.室內質控的數據以及評價應該至少保 存 年。正確答案:24.AAG有多種遺傳表型。（章節：第一章難度：2）正確答案:錯誤5.異常檢驗結果包括以下情況A、與以往結果相差較大的檢驗結果B、檢驗結果異常偏局C、與臨床診斷不符的檢驗結果D、有爭議的檢驗結果E、與相關實驗結果不符的檢驗結果正確答

2、案:A,B,C,D,E6.飲酒可使血液中哪種成分的含量降低A、GLUB、TGC、ASTD、GGTE、K正確答案:A7.敏感度正確答案:敏感度又稱真陽性率，是指真正患者中被診斷為有病的比例，是表示診斷試驗辨別真正患病患者的能力的參數，其計算公式為敏感度=真陽性/(真陽性+假陰性）8.根據規定及有關排放要求論述如何做好臨床實驗室的廢液及污水的排放。正確答案:實驗室廢液和污水排入地面水體或城市排水系統時，必須符合國家標準綜合醫院建筑 設計規范（JGJ 49-88)、綜合污水排放標準（GB 8978-2002)、醫院污水處理設計規范 (CECS07-2004)等規定及其有關的排放要求。臨床實驗室水按污

3、水性質、成分及污染程度 可設置不同的排水系統。一般或經稀釋后無害的污水可直接排入醫院的污水管網集中處理;被化學污染，對人體有害有毒物質的污水應設置獨立的排水管道，經局部處理或回收利用才能排入室外SNC管網;而疑被致病性體液污染的污水則應經過無害化處理后才能排放。 因此，實驗室要根據廢液、污水的可能來源進行排水管道和凈化裝置的設計和預留，上下水 管道一定要通暢，要選用管徑粗、耐腐蝕的水管，水池壁應選用耐酸耐堿的材料。9.糖尿病分型分為I型糖尿病，2型糖尿病和特殊類型糖尿病。（章節：第一章難度：2）正確答案:錯誤10.巨酶正確答案:免疫球蛋白與酶的復合物稱為巨酶，它幾乎存在于所有的診斷酶中，這種結

4、 合可以提高酶的半壽期，從而導致酶的活性升高。11.微生物實驗室主要由準備室、洗滌室、滅菌室、 、恒溫培養室、普通實驗室 組成。正確答案:無菌室12.臨床實驗室質量控制活動中，不包括A、通過室內質控評價檢測系的穩定性B、建立決定性方法和參考方法C、對新的分析方法進行對比試驗D、通過試驗質量評價，考核實驗室之間結果的可比性E、儀器維護、校準和功能檢查以及技術文件和標準的應用正確答案:B13.循證醫學主要是對診斷性試劑進行評價，就是對檢驗項目的方法學及臨床應用價值進行觀察、評價，以達到優選所應用的檢測項目，發現新項目的目的。（章節：第十二章難度：3）正確答案:正確14.ROC曲線的縱座標為 。正確

5、答案:靈敏度15.患者的年齡、性別、民族不同都可能影響檢測結果，因此在哪個階段時考慮它們對檢測結果的影響A、分析前階段，解釋結果時B、分析階段及解釋結果時C、分析后階段，解釋結果時D、整個分析階段及解釋結果時E、分析前階段、分析階段、分析后階段正確答案:C16.不合格標本的拒收標準及處理辦法有哪些？正確答案:標本拒收標準:標本標簽信息與檢驗申請單信息不一致;標本量不準確，標本量太少不足以完成檢驗目的所要求的檢測、未按規定要求留取標本、凝血檢驗標本量過多或過少;抗凝標本凝固標本容器破損，標本流失或受污染;溶血和脂血標本;集時間或接收時間超出規定時間等。 對不合格標本的處理:及時與送檢部門相關人員

6、聯系，建議其重新核實或重新取樣; 對特殊標本或再次取樣確有困難則可與臨床醫生協商進行部分內容的檢驗，但須在檢驗報告上注明標本不合格原因，及“檢驗結果僅作參考”字樣。17.CRP是急性時相反應的極靈敏的指標。（章節：第一章難度：2）正確答案:正確18.繪制室內質控圖時，以最初的20個數據和3？5個月在控數據計算的累積平均值，作為質控品有效期內的A、暫定中心線B、常規中心線C、幾何平均數D、算術平均數E、質控界限正確答案:B19.嘌呤核苷酸的代謝終產物是尿素。（章節：第一章難度：2）正確答案:錯誤20.簡述室內質控物和室間質評物的異同。正確答案:1）室內質控物:用于檢測過程的控制，其目的是監測和控

7、制實驗室常規操作的精密度。2）室間質評物:用于室間質量評價，目的是評價實驗室常規測定的準確度，使各實驗室 的測定結果具有可比性。室間質評物一般是血清盤，而不是單個的血清樣本，血清盤的血清 數量由組織室間質評的機構來確定，室間質評物一般可適用于不同的測定方法，無論是室內 質控物還是室間質評物都必須按患者標本一樣對待進行檢測。21.膽固醇的生理功能是轉變為膽汁酸。（章節：第一章難度：2）正確答案:正確22.關于凝血檢驗，正確的是A、凝血因子檢驗枸櫞酸鈉抗凝濃度為0.109moI/LB、血沉真空管頭蓋顏色是黑色C、抗凝比1:7時不產生顯著影響D、纖維蛋白原不受抗凝比影響E、可以使用36%枸櫞酸鈉正確

8、答案:A,B23.分析室內質控失控處理的一般流程。正確答案:(1)立即停止本批分析標本的檢測、臨床報告的審核以及發布工作，評估可能受到分析誤差影響臨床報告范圍；（2)分析查找失控的原因，判斷是否需要對患者標本進行評估以及有無必要追回已經發放的臨床報告；（3)根據質控失控的原因進行針對性的處理；（4)通過 失控處理后質控品復測，儀器間比對，失控前后患者比對等方式評估失控處理的有效性，確認失控情況處置完成;（5)根據失控處理后驗證的情況，判斷是否可以進行標本檢測以及臨 床報告發放；（6)失控項目、觸發規則、失控時間、失控原因分析、處理后驗證、患者報告評估等所有內容均需要進行記錄，并由有資質及授權的

9、相關負責人員簽字確認。24.糖尿病 是一組由于胰島素分泌不足或（和）胰島素作用低下而引起的代謝性疾病。（章節：第一章難度：2）正確答案:正確25.以下哪項不是實驗室能力評估的要求A、老員工通常每年一次能力評估B、新員工最初6個月內應接受2次能力評估C、離崗3個月再上崗需再評估D、能力評估未達崗位要求的再培訓再評估E、以上都不對正確答案:C26.診斷性試驗陽性患者數占該病患者總數的百分比稱為該試驗的A、陽性預測值B、似然比C、特異性D、敏感度E、陰性預測值正確答案:D27.ROC曲線用于診斷性試驗哪一個方面A、確定其臨界值B、確定其正常參考范圍C、確定其敏感度D、確定其特異度E、確度最低檢出限正

10、確答案:A28.最適用于血糖測定的抗凝劑A、枸櫞酸鈉B、氟化鈉-草酸鹽C、肝素D、EDT.K2E、草酸鈉正確答案:B29.簡述試驗方法選擇基本步驟。正確答案:提出問題、收集資料、選定候選方法、候選方法的初步評價和候選方法的方法學評價及確認。30.關于常規方法的性能指標下列說法錯誤的是A、常規方法應具有實用性和可靠性兩方面的性能指標B、實用性一般應具備微量快速、便于急診、應用安全等優點C、可靠性一般應具有較高的精密度和準確度D、精密度即cv，一般應5%E、檢出限通常是指能與適當的“空白”讀數相區別的待測物的最大量正確答案:E31.實驗室廢液根據成分的不同，有不同的處理方法，如物理法、化學法、 等

11、。正確答案:生物法32.新上崗人員正確答案:是指新參加工作的人員、輪轉學習人員、外單位或外科室調入檢驗科的工作人員、實習生、進修生和研究生等。33.關于實驗室配供電及使用，哪項敘述是錯誤的A、不能停電的重要設備應配置不間斷電源（UPS)B、線路接頭應確保接觸良好，連接可靠C、為了減少場所內的電位差，應在該場所內實施局部等電位聯結，將該場所內高度 在2. 5m以下的部分都納入局部等電位連接范圍D、使用電動工具如電鉆等，須戴絕緣手套E、遇有電器著火，應先撲滅火再切斷電源正確答案:E34.如何保護患者的隱私權？正確答案:隱私權是患者基本權利之一。原則上所有檢驗結果都屬于該患者隱私權的一部分，未經本人

12、同意。不得公開;檢驗結果原則上只發送給檢驗申請者，一般發送至檢驗申請者所在 科室的護士站或醫生站;如用電子信息發布的檢驗結果（包括檢驗結果上網，患者從觸摸屏 自動查詢等），應有保密措施(如設有密碼）。但有時從對患者保護的角度出發，可能不宜將 檢驗結果直接發給本人，因此還應將與此有關的說明與指導寫進檢驗報告單發放程序內。 抗HIV陽性、梅毒反應陽性、淋病雙球菌陽性的結果，招工、招生時肝炎血清標志物陽性的結果.應直接報送檢35.關于實驗室的布局，哪項是錯誤的A、臨床實驗室的布局應根特點采用分隔和開放式相結合的模式B、開放式實驗室的擴展方面比分隔式的實驗室更具靈活性C、開放式的實驗室交叉污染的風險比分隔式的實驗室低D、分隔式實驗室工作相對獨立，人員、噪聲、溫濕度和電磁等因素相互干擾少E、開放式實驗室可以優化工作流程、合理使用配置、人員集中調配正確答案:C36.血漿脂蛋白中，密度最大的顆粒是乳糜微粒顆粒。正確答案:錯誤37.血糖的主要去路是氧化分解供能，通過有氧氧化和無氧分解產生ATP。（章節：第一章難度：2）正確答案:正確38.正常人的空腹血糖濃度相對恒定