1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-耳鼻咽喉科學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.喉阻塞不會出現的癥狀是A、吸氣期呼吸困難B、呼氣期呼吸困難C、吸氣期喉鳴D、吸氣期軟組織凹陷E、缺氧癥狀正確答案:B2.咽部肌肉的功能包括 ( )A、咽提肌收縮時可使咽喉上舉，咽部收縮，封閉梨狀窩，防止食物進入食管B、咽提肌收縮時可使咽喉上舉，咽部松弛，開放梨狀窩，食物越過會厭進入食管，協調吞咽動作C、腭帆肌組可上提軟腭，控制鼻咽峽啟閉，分隔鼻咽和口咽D、腭帆肌組同時有咽鼓管開放的作用E、吞咽時咽縮肌由下向上依次收縮，將食物壓入食管正確答案:B,C,D3.下列哪幾項是

2、植物性氣管、支氣管異物可能的X線檢查所見 ( )A、肺不張B、肺氣腫C、肺部炎性表現D、可見異物陰影E、無明顯異常正確答案:A,B,C,E4.鼻粘膜具有顫動能力，每秒約為 ( )A、10次B、45次C、20次D、50次E、60次正確答案:D5.對于慢性扁桃體炎反復急性發作，常用的有效的治療方法是 ( )A、藥物治療B、免疫療法C、物理療法D、激光治療E、手術治療正確答案:E6.患者，男，35歲，咽喉痛明顯、呼吸費力3小時，檢查咽部輕充血，首先考慮為A、急性咽炎B、急性扁桃體炎C、急性會厭炎D、急性喉炎E、急性喉氣管炎正確答案:C7.食管疾病常引起的主要癥狀有A、咯血B、吞咽困難C、呼吸困難D、

3、吞咽疼痛E、嘔血正確答案:B,D,E8.需與急性乳突炎相鑒別的是 ( )A、急性鼓膜炎B、急性化膿性中耳炎C、特發性血鼓室D、各種病因引起的藍鼓膜E、以上均正確正確答案:E9.誤吞異物后，根據吞咽疼痛部位判斷異物位置哪項不正確A、無明顯疼痛，可以判斷無食管異物B、頸根部或胸骨上窩疼痛，一般可判斷異物位于食管上段C、胸骨后疼痛，異物可能位于食管中段D、背部疼痛，異物可能位于食管中段E、咽部疼痛，異物可能位于咽部正確答案:A10.病歷摘要：患者男性，48歲。主訴：進行性吞咽困難4月。患者4年月出現咽異物感，外院曾診斷為慢性咽炎治療，咽異物感無改善，并出現吞咽不暢，開始時，尚可進食軟飯，此后出現吞咽

4、困難，并加重，現僅可進食流質，起病后體重下降5kg。無聲嘶、無飲水嗆咳。吸煙30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。體查：右側梨狀窩飽滿，菜花樣腫物，大小約3cm1cm。雙側聲帶活動正常、表面光滑。右頸、區捫及2個腫大淋巴結、質中、界欠清、活動度一般、大小約3cm1cm、2cm0.5cm。纖維喉鏡下喉咽腫物活檢，病理證實為梨狀窩高分化鱗癌。喉咽及食管造影示：右側梨狀窩占位累及食管入口。胸片及腹部B超未見異常。全身骨掃描未見異常。關于游離空腸移植重建喉咽的敘述正確的有哪些：A、主要適用于喉咽癌侵犯頸段食管、或病變非常局限（如1.0cm以內）的喉咽癌B、手術死亡率低C、手術經過胸腔及縱隔D、腹部操作

5、也相對簡單E、手術危險性小F、吻合口發生率比胃上提咽胃吻合術低險性小G、術后吞咽功能恢復良好H、適合身體條件差，不能承受胸腹部手術的患者正確答案:A,B,D,E,G,H胸大肌肌皮瓣修復下咽的優點有哪些？A、供給血管解剖較恒定，血供可靠，成活率高B、皮瓣切取面積大，可修復較大面積缺損C、肌肉組織量大，可供填塞死腔D、血管肌肉蒂較長，轉移靈活E、可折疊修復下咽與頸部皮膚缺損F、不需更換手術體位，和原發灶手術同時進行，縮短手術時間G、供區創面可直接拉攏，不需植皮H、適合修復喉咽全周缺損正確答案:A,B,C,D,E,F,G11.鼻內鏡外科學的內容包括A、鼻腔鼻旁竇外科B、鼻眼相關外科C、顱底外科D、鼻

6、神經外科E、以上均是正確答案:A,B,D12.對食管異物的治療哪些敘述是正確的是 ( )A、大多數異物均能經硬管食管鏡取出B、纖維食管鏡下可取出較小的異物C、多數較大的異物須經頸側切開取出D、有食管穿孔者，應鼓勵病人多進食E、并發食管周圍膿腫者，應從頸側切開引流正確答案:A,B,E13.扁桃體周膿腫診斷方法最有價值的是 ( )A、血培養B、B超C、膿腫穿刺抽膿D、咽部X線平片E、咽部CT或MRl正確答案:C14.有關蝶竇的發育進展，下列哪項是對的 ( )A、胚胎4個月是出現蝶竇始基B、7歲時發展加速C、蝶竇是重要的鼻竇D、鼻竇檢查蝶竇不能看到E、以上都對正確答案:E15.化學藥物燒灼法使用的化

7、學藥物正確的是A、40%硝酸銀B、1%三氯醋酸C、4%三氯醋酸D、70%硝酸銀E、50%三氯醋酸正確答案:A16.輕型喉燒灼傷的治療方法主要是 ( )A、及早進行氣管切開B、抗感染，減輕或消除粘膜腫脹C、抗休克，預防肺部感染及肺水腫D、使用解毒藥E、以上所有各項正確答案:B17.患者，男，43歲，左側咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治療3天，無明顯好轉。體檢：左側扁桃體充血，隱窩口少量稀膿性物，向中線移位，腭舌弓隆起，腭垂水腫，左下頜角淋巴結腫大。最準確的診斷是A、急性化膿性扁桃體炎B、扁桃體周圍膿腫C、咽旁膿腫D、咽旁間隙腫瘤E、膿毒性咽炎正確答案:B對該患者診斷最有意義的檢查是A、血常規B、

8、咽部CT掃描C、局部穿刺檢查D、聲阻抗檢查E、咽拭培養正確答案:C以下哪項不是該患者目前恰當的治療措施A、立即施行扁桃體切除術B、抗感染治療C、經口內切開引流D、頸部封閉治療止痛E、口內局部漱口消毒正確答案:D18.短增量敏感指數試驗在耳蝸病變時，敏感指數可高達A、80100B、6080C、4060D、2040E、020正確答案:A19.患者，男，65歲，左鼻塞、流膿血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3個月余。檢查：中、下鼻甲腫脹，鼻腔外側壁內移。CT：左上頜竇內密度增高，左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。最可能的診斷為A、左上頜竇惡性腫瘤B、左上頜竇血管瘤C、左上頜竇炎D、左上頜竇息肉E

9、、左上頜竇真菌瘤正確答案:A20.下列哪項不是治療萎縮性鼻炎的藥物? ( )A、維生素AB、維生素BC、煙酸D、異煙肼E、維生素E正確答案:D21.支撐喉鏡是A、在間接喉鏡的基礎上發展而來的B、在纖維喉鏡的基礎上發展而來的C、在電子喉鏡的基礎上發展而來的D、在直接喉鏡的基礎上發展而來的E、在動態喉鏡的基礎上發展而來的正確答案:D22.環甲動脈的來源于 ( )A、喉上動脈B、甲狀腺上動脈C、甲狀腺下動脈D、喉中動脈E、喉下動脈正確答案:B23.鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的發病因素類似，包括 ( )A、長期慢性炎癥刺激B、經常接觸致癌物質C、良性腫瘤惡變D、放射性物質E、遺傳基因正確答案:A,B,C,D,

10、E24.鼻篩型腦膜腦膨出的顱骨缺損部位位于A、鼻骨額骨之間B、鼻骨與鼻軟骨之間C、額、篩、淚、上頜骨之間D、視神經孔或眶上裂E、眶上裂或眶下裂正確答案:B25.在喉鏡檢查時發現發音時室帶內收，向中線靠攏，部分遮蓋聲帶時應考慮為 ( )A、痙攣性發音障礙B、室帶性發音障礙C、喉肌功能過強D、喉肌功能過弱E、聲帶麻痹正確答案:B26.有關聲導抗測試的描述哪項有誤A、鼓膜平面的靜態聲順值，代表中耳傳音系統的活動度B、鼓室導抗圖又稱聲順圖或鼓室功能曲線C、聲順圖可反映鼓室內各種病變的情況D、鼓膜與聽骨鏈復合病變時，曲線可不典型E、僅測試鼓膜被正壓壓緊時的等效容積毫升數正確答案:E27.關于兒童鼻竇炎，

11、下述正確的是A、兒童急性鼻竇炎全身和局部癥狀與成人相似B、兒童鼻竇炎一般癥狀較輕C、兒童鼻竇發育未完善，所以不易患鼻竇炎D、兒童較為嚴重鼻竇炎一般需要通過手術干預E、兒童鼻竇炎盡可能保守治療，如需要手術應采用功能性鼻內鏡手術正確答案:E28.下列哪一種疾病需要用大劑量皮質激素沖擊療法A、急性化膿性中耳炎B、急性鼻竇炎C、急性會厭炎D、急性化膿性扁桃體炎E、急性鼻炎正確答案:C29.食管異物伴食管穿孔可出現的并發癥是A、皮下氣腫和縱隔氣腫B、食管周圍炎、氣管食管瘺C、縱隔炎D、潰破大出血E、以上均有可能正確答案:E30.后天性頸動靜脈瘺的特征癥狀是A、搏動性耳鳴B、局部隆起，可觸及震顫C、局部聞

12、及雜音D、腫塊處聽到粗糙的咆哮音E、出現呼吸困難正確答案:A31.Amoore根據嗅覺立體化理論提出的7種原嗅素為A、醚類、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭氣味B、醚類、樟腦、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭氣味C、樟腦、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味D、醚類、樟腦、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧E、醚類、樟腦、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭氣味正確答案:B32.下列癥狀中，不屬于聽神經瘤臨床表現的是A、眩暈和失平衡感B、逐漸聽力下降C、突聾D、聲嘶E、面部麻木感正確答案:D33.對吞咽功能的描述正確的為 ( )A、吞咽可分為3期：口腔期、咽腔期、食管期B、吞咽動作一經發動即不能中止C、吞咽動作是由

13、許多肌肉參加的反射性協同運動D、吞咽中樞位于延髓的網狀結構內E、參與吞咽反射的神經有第V、腦神經等及頸叢正確答案:A,B,C,D34.急性咽炎的病理改變表現為 ( )A、咽粘膜充血B、咽粘膜腫脹增厚C、粘膜下粒細胞及淋巴細胞浸潤D、淋巴濾泡腫大E、頸部淋巴結腫大正確答案:A,B,C,D,E35.符合外耳道癤治療原則的是 ( )A、早期應用抗生素B、服用鎮靜、止痛藥物C、局部理療D、癤潰破者，清理膿液后，局部用藥E、癤未成熟未潰破者，可直接切開排膿正確答案:A,B,C,D36.內聽動脈多發自 ( )A、基底動脈B、小腦前下動脈C、小腦后下動脈D、椎動脈E、小腦上動脈正確答案:A37.頸動脈創傷性

14、栓塞多發生在 ( )A、頸內動脈B、頸外動脈C、頸總動脈D、頸總動脈分叉處E、以上都有可能正確答案:A38.OSAHS定位診斷的金標準是A、多導睡眠監測（PSG）B、食管測壓C、纖維喉鏡檢查D、試驗E、頭顱X線測量正確答案:A39.患兒，女，13歲，因發現頸部包塊3年就診。查體：頸前近舌骨處有一個1.5cm2.0cm大小包塊，質軟，無觸痛，活動度可。該患者最可能的診斷是什么A、甲狀腺瘤B、甲狀腺癌C、甲舌囊腫D、異位甲狀腺E、頸部淋巴結炎F、頸部轉移性癌G、頦下腺囊腫正確答案:C為明確診斷，該患者應該做的檢查是A、頸部B超B、頸部CTC、ECTD、細胞學穿刺檢查E、血常規F、癌胚抗原正確答案:A,B,C,D該患者ECT檢查結果為包塊處高度顯影，而正常甲狀腺位置無明顯顯影，故該患者最可能的診斷是A、甲狀腺瘤B、甲狀腺癌C、甲舌囊腫D、異位甲狀腺E、頸部淋巴結炎F、頸部轉移性癌G、頦下腺囊腫正確答案:D該患者異位甲狀腺屬于以下哪一種A、迷走甲狀腺B、副甲狀腺C、舌甲狀腺D、頸部正常甲狀腺E、畸形甲狀腺F、變異甲狀腺正確