1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做

2、的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D2.關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：1)A、右上腹持續(xù)性疼痛B、常有發(fā)熱，但一般無寒戰(zhàn)C、多數(shù)病人有明顯黃疸D、常能觸及腫大有觸痛的膽囊E、Murphys征（+）正確答案:C3.乳腺浸潤性小葉癌不會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷（難度：1）正確答案:錯(cuò)誤4.確診膿腫的主要依據(jù)是()(，難度：1)A、波動(dòng)感B、發(fā)熱C、功能障礙D、WBC計(jì)數(shù)增加E、全身乏力正確答案:A5.下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-1，難度：1)A、肩關(guān)節(jié)彈性固定B、方肩畸形C、Lachman試驗(yàn)陽性D、關(guān)節(jié)盂空虛E、Dug

3、as征陽性正確答案:C6.不屬于輸血傳播疾病的是(，難度：3)A、丙型肝炎B、巨細(xì)胞病毒感染C、乙型肝炎D、瘧疾E、甲型肝炎正確答案:E7.尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：2)A、泌尿系梗阻B、泌尿系感染C、引起泌尿系結(jié)核D、泌尿系損傷E、泌尿系惡性變正確答案:C8.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(，難度：2)A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時(shí)間長的手術(shù)C、患者年齡超過60歲D、腸道手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人正確答案:C9.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于(-1，難度：2)A、腫瘤距肛門的距離B、腫瘤的病理類型C、腫瘤是否已侵入腸管周圍D、

4、腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、左半結(jié)腸長度，是否可行端端吻合正確答案:A10.胰腺癌手術(shù)切除率低主要原因是(-1，難度：2)A、癌惡性程度高B、手術(shù)并發(fā)癥多C、癌早期發(fā)生浸潤轉(zhuǎn)移D、早期診斷困難E、病人年老、體弱正確答案:D11.癰常發(fā)生于身體的()(，難度：1)A、頸項(xiàng)部B、胸部C、腰部D、會(huì)陰部E、下肢正確答案:A12.直腸癌根治切除術(shù)，遠(yuǎn)端切除要求距腫痛下緣多少厘米(-1，難度：2)A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:C13.乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是_、_、_。（ 難度：3）正確答案:肺骨肝14.用止血帶止血如需用時(shí)間較長，則至少_小時(shí)松開止血帶12分鐘。（ 難度：2

5、）正確答案:115.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的是(-1，難度：3)A、補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、輸血C、應(yīng)用大量有效的抗生素D、禁食、胃腸成壓E、以上都不是正確答案:E16.關(guān)于外科疾病大致分類正確的是(，難度：1)A、損傷，感染，腫瘤，畸形，內(nèi)分泌B、損傷，結(jié)核，腫瘤，梗阻，缺血C、腫瘤，損傷，畸形，寄生蟲，內(nèi)分泌D、損傷，出血，腫瘤，內(nèi)分泌，寄生蟲E、損傷，感染，腫瘤，畸形，內(nèi)分泌功能失調(diào)，寄生蟲，其它正確答案:E17.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異

6、常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為(-2，難度：2)A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔正確答案:E18.擠壓綜合征最常引起(，難度：1)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死正確答案:A19.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(，難度：2)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂正確答案:A20.急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于(-1，難度：2)A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B、回腸

7、痙攣C、炎癥刺激壁層腹膜D、闌尾漿膜充血E、闌尾高度腫脹正確答案:C21.膽道梗阻伴感染的并發(fā)癥除外(-1，難度：1)A、膽道蛔蟲B、膽道出血C、膽源性休克D、肝膿腫E、壞死性胰腺炎正確答案:A22.休克常采取頭和軀干抬高_(dá)，下肢抬高_(dá)體位，以增加回心血量。（ 難度：2）正確答案:20&176;30&176;15&176;20&176;23.在醫(yī)院上班時(shí)，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，周圍沒有其他人，你應(yīng)該怎么辦？(，難度：1)A、檢查患者的反應(yīng)，如果沒有反應(yīng)，啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），拿AEDB、啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道，然后檢查脈搏D、開始做1分鐘

8、心肺復(fù)蘇，然后打120E、請示上級(jí)醫(yī)師正確答案:A24.失血量達(dá)何種程度時(shí)開始出現(xiàn)臨床癥狀(，難度：2)A、達(dá)循環(huán)血量的30%B、達(dá)循環(huán)血量的10%C、達(dá)循環(huán)血量的15%D、達(dá)循環(huán)血量的20%E、達(dá)循環(huán)血量的5%正確答案:B25.頸部轉(zhuǎn)移癌其原發(fā)病灶約85%在(-1，難度：1)A、胃腸道B、肺、縱膈C、乳腺D、頭頸部E、胰腺正確答案:D26.出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時(shí)腎癌已侵及(-1，難度：2)A、腎包膜B、腎盞、腎盂C、輸尿管D、膀胱已有癌細(xì)胞種植E、腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形正確答案:B27.骨折的特有體征有：_、_、_。（ 難度：1）正確答案:畸形異?；顒?dòng)骨擦音或骨擦感28.氣性壞疽的處理原則應(yīng)

9、除外()(，難度：1)A、徹底清創(chuàng)及引流B、高壓氧治療C、大量青霉素的應(yīng)用D、全身支持療法E、患肢行截肢術(shù)正確答案:E29.腹外疝嵌頓是指(-1，難度：1)A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成為疝囊部分的腹外疝E、以卜都不是正確答案:C30.一般健康成年人一次失血量不超過多少毫升時(shí)可不用輸血(，難度：2)A、300mlB、500mlC、700mlD、800mlE、1000ml正確答案:B31.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是(-1，難度：1)A、急性闌尾炎B、急性腎盂腎炎C、上尿路結(jié)石D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、膀胱癌正確答案:

10、C32.急性乳腺炎的治療原則是_和_。（ 難度：2）正確答案:消除感染排空乳汁33.切口疝最常發(fā)生在下列哪種切口?(-1，難度：2)A、麥?zhǔn)锨锌贐、肋緣下切口C、經(jīng)腹直肌切口D、正中切口E、旁正中切口正確答案:C34.男，35歲，有十二指腸球部潰瘍病史，今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌，伴嘔血1次，黑便2次。來院時(shí)面色蒼白，出冷汗，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，HCT28%。此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥正確答案:B估計(jì)出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E35.對臨床診

11、斷困難的急性化膿性腹膜炎最有意義檢查為(-1，難度：3)A、內(nèi)鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、選擇性血管造影D、同位素肝、膽、胰掃描E、診斷性腹腔穿刺正確答案:E36.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是(-1，難度：1)A、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D、先上腹痛后右下腹痛E、沒有明確的特點(diǎn)正確答案:D37.心肺復(fù)蘇中處理室顫最有效的措施是？（）(，難度：3)A、靜脈注射腎上腺素B、靜脈注射利多卡因C、同步電擊除顫D、非同步電擊除顫E、立即按放心臟起搏器正確答案:C38.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵不僅是自主呼吸和心跳的恢復(fù)，更重要的是_。（ 難度：3）正確答案:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)39.你接到一個(gè)緊急求助電話，一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識(shí)，沒有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開氣道？