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文檔簡介
1、長期銷售財經(jīng)類,醫(yī)學(xué)類,建筑類等各種考試資料購買聯(lián)系唯一QQ:1876287881管理資源吧管理人自己的下載網(wǎng)站第六章體液平衡紊亂及其檢查一、A1 1、關(guān)于代謝性堿中毒的特點,以下正確的是A、HCO3-/H2CO320/1,原發(fā)性H2CO3 B、HCO3-/20/1,原發(fā)性HCO3- C、HCO3-/H2CO320/1,原發(fā)性H2CO3 D、HCO3-/H2CO320/1,原發(fā)性HCO3- E、pH值一定增高 2、關(guān)于陰離子隙,描述錯誤的是A、參考范圍816mmol/L B、細胞外液陰陽離子總數(shù)之差 C、酮癥酸中毒時,陰離子隙增加 D、判斷代謝性堿中毒病因 E、判斷代謝性酸中毒病因 3、關(guān)于鈉
2、泵,描述正確的是A、從細胞內(nèi)泵出1個鈉離子,泵入1個鉀離子 B、從細胞內(nèi)泵出2個鈉離子,泵入1個鉀離子、泵入1個氫離子 C、從細胞內(nèi)泵入2個鈉離子,泵出1個鉀離子、泵出1個氫離子 D、從細胞內(nèi)泵出3個鈉離子,泵入2個鉀離子、泵入1個氫離子 E、從細胞內(nèi)泵入3個鈉離子,泵出2個鉀離子、泵出1個氫離子 4、可自由通過細胞膜的是A、K+ B、Na+ C、Ca2+ D、Mg2+ E、HCO3- 5、動脈采血主要用于A、電解質(zhì)檢查 B、血脂檢查 C、血氣分析 D、血氨檢查 E、血糖監(jiān)測 6、人體每天體內(nèi)代謝產(chǎn)生的水大約有A、200ml B、300ml C、400ml D、500ml E、600ml 7、
3、正常人的PO2為A、73118mmHg B、83108mmHg C、93108mmHg D、93118mmHg E、90110mmHg 8、低鉀血癥是指血清鉀低于A、3.5mmol/L B、4.0mmol/L C、4.5mmol/L D、5.0mmol/L E、5.5mmol/L 9、細胞間液與血漿組成成分的主要差別是A、陰離子種類 B、陰離子含量 C、陽離子種類 D、陽離子含量 E、蛋白質(zhì)含量 10、健康人血漿HCO3-參考范圍A、1422mmol/L B、2227g/L C、2227mmol/L D、2327mg/L E、2529mmol/L 11、維持體液正常滲透壓的主要電解質(zhì)是A、Cl
4、- B、Na+ C、Ca2+ D、K+ E、PO2 12、正常人血漿陰離子間隙的參考范圍是( )mmol/L。A、48 B、610 C、812 D、814 E、816 13、血漿鉀比血清鉀濃度A、高 B、低 C、相等 D、不一定 E、與pH有關(guān) 14、健康人血漿堿剩余(BE)的參考值為A、(03)mmol/L B、(-12)mmol/L C、5mmol/L D、10mmol/L E、15mmol/L 15、急性脫水時,體重減輕的主要原因是A、組織蛋白分解活躍 B、體液丟失增加 C、體內(nèi)脂肪消耗增加 D、肌糖原酵解活躍 E、肝糖原氧化增加 16、高鉀血癥是指血K+A、高于4.0mmol/L B、
5、高于4.5mmol/L C、高于5.0mmol/L D、高于5.5mmol/L E、高于6.0mmol/L 17、細胞內(nèi)鉀大約占人體總鉀的A、98% B、95% C、92% D、89% E、85% 18、低鈉血癥是指血鈉A、115mmol/L B、120mmol/L C、125mmol/L D、130mmol/L E、135mmol/L 19、哪一種情況下可發(fā)生血鉀濃度降低A、高熱 B、創(chuàng)傷 C、酸中毒 D、急性腎衰竭 E、嚴重嘔吐、腹瀉 20、實際碳酸氫鹽(AB)標準碳酸氫鹽(SB)表明為A、代償性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代償性堿中毒 D、呼吸性堿中毒 E、無酸堿平衡紊亂 21、由于肺
6、部病變,排出的CO2減少使CO2儲留于體內(nèi),PCO2升高,H2CO3濃度增加,血液pH值有降低趨勢,嚴重時,pH7.35,這種呼吸原因引起的是A、呼吸性堿中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒 E、無酸堿平衡紊亂 22、離子選擇電極的電位A、隨機參比電極電位的不同而改變 B、隨待測液中離子活度的不同而改變 C、隨內(nèi)充溶液中離子活度的不同而改變 D、是恒定的 E、與A、B、C都有關(guān) 23、pH計中的電極是屬于下述中的哪一種A、晶體電極 B、氣敏電極 C、玻璃電極 D、酶電極 E、流動載體電極 24、大量飲水后,水的主要排泄途徑是A、膽道 B、皮膚 C、腸道 D、腎臟 E、肺
7、25、隨年齡增長,正常人體液總量的變化趨勢是A、在成年前增加,而后保持恒定 B、在成年前減少,而后再逐漸增加 C、增加 D、減少 E、不受影響 26、正常人動脈血中二氧化碳總量的參考值為A、2328ml/L B、2432ml/L C、2530ml/L D、2631ml/L E、2732ml/L 27、下列何種細胞分泌鹽酸A、黏液頸細胞 B、主細胞 C、壁細胞 D、黏液細胞 E、G細胞 28、關(guān)于血氣分析錯誤的有A、標本要用全血 B、可從任何部位采集的動、靜脈血 C、動、靜脈血氧分壓有明顯差異 D、只能使用動脈血 E、玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標本采集 29、陰離子隙(AG)錯誤的描述
8、是A、AG(mmol/L)Na+ClHCO3 B、成人參考值為816mmol/L C、AG是指血清中未測定的陰離子與陽離子之差 D、AG是評價體液酸堿狀況的指標 E、血清鉀對AG有嚴重影響 30、代謝性堿中毒時可出現(xiàn)A、血漿pH,PCO2代償性,HCO3- B、血漿pH,PCO2代償性,HCO3- C、血漿pH,PCO2,HCO3- D、血漿pH,PCO2代償性,HCO3-不變 E、血漿pH,PCO2代償性,HCO3- 31、呼吸性堿中毒可由下列哪種情況引起A、CO2在體內(nèi)潴留 B、呼吸肌麻痹 C、CO2排出過多,PCO2降低 D、糖尿病 E、肺心病 32、標本溶血可引起A、血H+升高 B、血
9、Ca2+升高 C、血K+升高 D、血Cl-升高 E、血K+不變 33、腎臟對水的重吸收主要發(fā)生在A、腎小球 B、腎盂 C、髓襻 D、近曲小管和集合管 E、近曲小管 34、可在自動生化分析儀進行批量標本血清K測定的方法為A、火焰光度法 B、化學(xué)測定法 C、離子色譜法 D、滴定法 E、電量分析法 35、不能用24小時尿標本定量測定的物質(zhì)是A、糖 B、蛋白質(zhì) C、尿膽原 D、電解質(zhì) E、激素 36、目前臨床上最為簡便和比較準確的血清Cl的測定方法為A、火焰光度法 B、化學(xué)測定法 C、離子選擇電極法 D、滴定法 E、電量分析法 37、血漿陰離子間隙一般表示為(AG)是A、血漿陽離子減去陰離子 B、血漿
10、陰離子減去陽離子 C、血漿陰離子總和 D、血漿Na+與K+之和減去Cl-與HCO3-之和 E、血漿Cl-與HCO3-之和減去Na+與K+之和 38、Hb與氧的親和力不受以下哪種因素的影響A、溫度 B、pH C、2,3-DPG D、PO2 E、正常血紅蛋白量 39、血氣分析中表示代謝性酸堿平衡的指標是A、pH B、PO2 C、PCO2 D、TO2 E、HCO3 40、血清氯不能用以下哪種方法測定A、火焰光度法 B、化學(xué)測定法 C、離子選擇電極法 D、滴定法 E、電量分析法 41、血氣分析時,標本的采集處理中,哪項做法是錯誤的A、采集動脈血或動脈化毛細血管血 B、以肝素抗凝 C、不須與空氣隔絕 D
11、、宜在30分鐘之內(nèi)檢測 E、采血前讓病人在安定舒適狀態(tài) 42、陰離子間隙是判斷何種酸堿平衡紊亂的指標A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒 E、代償性呼吸性堿中毒 43、血氣分析標本如果接觸了空氣,則A、PCO2下降 B、PCO2升高 C、pH下降 D、pH不變 E、不能確定 44、維持細胞外液容量恒定的關(guān)鍵陽離子是A、Mn2+ B、Ca2+ C、K+ D、Na+ E、Mg2+ 45、決定O2結(jié)合量的多少主要取決于A、PO2 B、Hb C、pH D、2,3-DPG E、以上都不是 46、細胞膜上的鈉泵作用,導(dǎo)致細胞內(nèi)外液中何種成分的濃度有差別A、鈉和鈣 B、鈉和
12、鎂 C、鎂和鉀 D、鈉和鉀 E、鈣和鉀 47、呼吸性酸中毒可由下列哪種情況引起A、發(fā)熱 B、肺氣腫 C、貧血 D、癔癥 E、哮喘 48、失代償性呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)A、血漿pH,PCO2,HCO3- B、血漿pH,PCO2不變,HCO3-代償性 C、血漿pH,PCO2,HCO3- D、血漿pH,PCO2,HCO3-代償性 E、血漿pH,PCO2代償性,HCO3- 49、某溶液的酸堿度從pH為5降至pH為3,問氫離子濃度改變了多少倍A、2倍 B、20倍 C、200倍 D、2000倍 E、100倍 50、下列檢查哪組指標的變化與代謝性酸中毒相符A、HCO3-,伴有K+,Cl-相對 B、HCO3-,
13、伴有K+,Cl-相對 C、HCO3-,伴有K+,Cl-相對 D、HCO3-,伴有K+,Cl-相對 E、HCO3-,伴有K+,Cl-相對 51、導(dǎo)致低血鉀的因素A、大面積燒傷 B、腎衰竭 C、慢性消耗性疾病 D、酸中毒 E、急性溶血 52、臨床血K+和Na+可用以下方法測定,除外A、火焰光度法 B、離子選擇性電極法 C、干化學(xué)法 D、酶法 E、原子吸收法 53、導(dǎo)致高血鉀的因素有A、大面積燒傷 B、靜脈輸入大量葡萄糖 C、慢性消耗性疾病 D、堿中毒 E、腹瀉 54、在正常情況下體液中細胞內(nèi)液與細胞外液鈉離子濃度分布是A、細胞外液等于細胞內(nèi)液 B、細胞外液大于細胞內(nèi)液 C、細胞內(nèi)液大于細胞外液 D
14、、不能確定 E、以上全對 55、細胞內(nèi)液的主要陽離子是A、Ca2+ B、Na2+ C、K+ D、Zn2+ E、Mg2+ 二、A3/A4 1、某患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查。 、以下對檢驗結(jié)果影響最大的是A、吸氧 B、輸血 C、病人飲水 D、采血困難使標本溶血 E、病人嗜睡 、患者的K+、Na+離子較可能的變化應(yīng)該是A、高鈉 B、低鈉 C、K+正常 D、均無變化 E、Na+正常 、該患者離子檢測在臨床實際中最常用的方法是A、滴定法 B、酶免法 C、酶法 D、火焰光度法 E、ISE法 答案部分 一、A11、【正確答案】 D【答案解析】正常時HCO3-/H2CO320/1,代
15、謝性堿中毒是原發(fā)性HCO3-,使HCO3-/H2CO320/1,如果完全代償,pH值可正常。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100533547,點擊提問】 2、【正確答案】 D【答案解析】臨床以AG升高多見,根據(jù)AG變化分為高AG代謝性酸中毒和正常AG代謝性酸中毒。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100533546,點擊提問】 3、【正確答案】 D【答案解析】細胞膜上的鈉泵保持細胞內(nèi)外液鈉鉀離子濃度差,從細胞內(nèi)泵出3個鈉離子,泵入2個鉀離子、泵入1個氫離子,消耗1個分子
16、ATP。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100533545,點擊提問】 4、【正確答案】 E【答案解析】細胞膜為半透膜,能自由通過的物質(zhì)有水、尿素、氧、碳酸氫根;而鉀、鈉等離子需要通過離子泵。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100533544,點擊提問】 5、【正確答案】 C【答案解析】考查臨床生化試驗用于標本采集方法。臨床生化試驗用標本可以從靜脈、動脈和毛細血管采取。應(yīng)用最多的是靜脈采血,動脈采血主要用于血氣分析。毛細血管也可以用作一般生化分析,但因采血量少,多
17、用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器,目前國內(nèi)應(yīng)用較少。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100533543,點擊提問】 6、【正確答案】 B【答案解析】人體每天水的來源包括:飲水約1200ml、食物中含水約1000ml、代謝內(nèi)生水約300ml,共約2500ml。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489278,點擊提問】 7、【正確答案】 B【答案解析】正常人PO2參考正常值范圍是83108mmHg。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”
18、知識點進行考核】 【答疑編號100489277,點擊提問】 8、【正確答案】 A【答案解析】血清鉀低于3.5mmol/L以下,稱為低鉀血癥。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義,水、電解質(zhì)平衡紊亂”知識點進行考核】 【答疑編號100489276,點擊提問】 9、【正確答案】 E【答案解析】細胞間液是血漿的超濾液,其電解質(zhì)成分和濃度與血漿極為相似。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489275,點擊提問】 10、【正確答案】 C【答案解析】AB指血中HCO3的真實含量,其變化易受呼吸因素(PCO
19、2)影響。SB為標準狀態(tài)下的濃度,所謂標準狀態(tài)是指溫度37,SaO2100%,PCO240mmHg(5.32kPa)的條件下測出的HCO3濃度。參考值范圍:AB:2227mmol/L;SB:2227mmol/L;兒童:略低。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489274,點擊提問】 11、【正確答案】 B【答案解析】血漿中陽離子是Na+、K+、Ca2+、Mg2+,其中以Na+含量最高,約占陽離子總量的90%以上,對維持細胞外液的滲透壓、體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考
20、值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489273,點擊提問】 12、【正確答案】 E【答案解析】陰離子隙(AG)正常參考值為816mol/L,平均12mmol/L。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489272,點擊提問】 13、【正確答案】 B【答案解析】血漿鉀比血清鉀低0.10.7mmol/L,這種差別是由于凝血過程中血小板破裂釋放鉀之故。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義,水、電解質(zhì)平衡紊亂”知識點進行考核】 【答疑編號100489271,點擊提問】 14、【正確答案】 A
21、【答案解析】標準狀態(tài)(37、PaCO240mmHg、SaO2為100%)下將1L血液滴定至pH7.4時,所需的酸量或堿量的毫摩爾數(shù),血液為堿性,用酸滴定,其值零正,稱堿剩余;血液為酸性,用堿滴定,其值為負,稱堿不足。參考值:3mmol/L(新生兒-10-2mmol/L,嬰兒-7-1mmol/L、兒童-4+2mmol/L)。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489270,點擊提問】 15、【正確答案】 B【答案解析】人體體液丟失造成細胞外液的減少,稱為脫水。因血漿鈉濃度變化與否,又可將脫水分為高滲性、等滲性和低滲性脫水。【該題針對“
22、機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489269,點擊提問】 16、【正確答案】 D【答案解析】血清鉀高于5.5mmol/L以上,稱為高血鉀癥。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489268,點擊提問】 17、【正確答案】 A【答案解析】人體全身總鉀量約為50mmol/kg。女性由于脂肪較多,體鉀總量相對較少,約總鉀量的98%分布于細胞內(nèi)。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489267,點擊提問】 18、【
23、正確答案】 E【答案解析】血漿鈉濃度降低,小于135mmol/L稱為低鈉血癥。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義,水、電解質(zhì)平衡紊亂”知識點進行考核】 【答疑編號100489266,點擊提問】 19、【正確答案】 E【答案解析】鉀丟失或排出增多常見于嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者,因為消化液丟失,消化液本身含有一定量鉀,外加消化功能障礙,吸收減少,從而導(dǎo)致缺鉀。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489265,點擊提問】 20、【正確答案】 B【答案解析】一般認為:ABSB正常 正常酸堿平衡
24、狀態(tài) ABSB正常 代酸未代償 AB-SB正常 代堿未代償 ABSB 呼酸或代堿 ABSB 呼堿或代酸SB排除了呼吸對HCO3-的直接影響因而代表代謝因素。實際碳酸氫根AB是指在血中直接測定的HCO3-實際數(shù)值(血漿中HCO3-實際含量)。正常人AB約等于SB,二者間的差別就是呼吸對HCO3-的直接影響,如果ABSB則提示有CO2的潴留(多見于通氣不足);如ABSB則提示CO2排出過多(多見于過度通氣)。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489264,點擊提問】 21、【正確答案】 B【答案解析】由于肺部病變,排出的CO2減少,使
25、CO2儲留于體內(nèi),PCO2升高,H2CO3濃度增加,血液pH值有降低趨勢,嚴重時,pH7.35,這種因呼吸原因引起的酸中毒稱為呼吸性酸中毒。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489263,點擊提問】 22、【正確答案】 B【答案解析】離子選擇電極是一種電化學(xué)傳感器,其結(jié)構(gòu)中有一個對特定離子具有選擇性響應(yīng)的敏感膜,將離子活度轉(zhuǎn)換成電位信號,在一定范圍內(nèi),其電位與溶液中特定離子活度的對數(shù)呈線性關(guān)系。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489262,點擊提問】 23、【
26、正確答案】 C【答案解析】pH測定電極即是玻璃電極。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489261,點擊提問】 24、【正確答案】 D【答案解析】每天人體水的排出途徑包括:腎臟排尿1500ml、自肺呼出400ml、皮膚蒸發(fā)500ml、糞便排出100ml,共約2500ml。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489260,點擊提問】 25、【正確答案】 D【答案解析】人體內(nèi)含水量與年齡、性別有關(guān)。年齡越小,含水量越高。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方
27、法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489259,點擊提問】 26、【正確答案】 B【答案解析】正常人動脈全血中二氧化碳總量的參考值范圍是2432mmol/L,平均28mmol/L。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489258,點擊提問】 27、【正確答案】 C【答案解析】正常健康人胃黏膜的壁細胞,輔助碳酸酐酶的催化產(chǎn)生H2CO3,再解離為H+和HCO3-。H+從壁細胞中分泌入胃液與來自血漿中的Cl-結(jié)合成鹽酸(HCl),而壁細胞中的HCO3-則重吸收入血漿與Na+結(jié)合成NaHCO3。【該題針對“機體水、電平
28、衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489257,點擊提問】 28、【正確答案】 D【答案解析】血氣分析的最佳標本是動脈血,能真實地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài),常取部位是肱動脈、股動脈、前臂動脈等,也可用動脈化毛細血管血,只是PO2低于動脈血;靜脈血也可供作血氣測定,但與動脈血差別較大。故D項錯誤。【該題針對“血氣分析技術(shù)”知識點進行考核】 【答疑編號100489256,點擊提問】 29、【正確答案】 E【答案解析】血清K+濃度較低,且較恒定,對AG影響輕微。故E項錯誤。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識
29、點進行考核】 【答疑編號100489255,點擊提問】 30、【正確答案】 B【答案解析】由于堿性物質(zhì)進入體內(nèi)過多或生成過多,或酸性物質(zhì)產(chǎn)生過少而排出過多,引起血漿HCO3-濃度升高,使血漿pH有升高的趨勢,稱為代謝性堿中毒。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489254,點擊提問】 31、【正確答案】 C【答案解析】由于過度換氣,CO2排出過多;使血漿PCO2降低,血漿HCO3/H2CO320/1,pH有升高的趨勢,這一現(xiàn)象即為呼吸性堿中毒。【該題針對“酸堿平衡紊亂分類及如何根據(jù)實驗結(jié)果進行判斷,血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標
30、、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489253,點擊提問】 32、【正確答案】 C【答案解析】紅細胞中鉀比血漿鉀高二十幾倍,所以溶血時血K升高。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489252,點擊提問】 33、【正確答案】 D【答案解析】腎小管與集合管重吸收在近曲小管,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水等重吸收,而肌酐則幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489251,點擊提問】 34、【正確答案】 B
31、【答案解析】K+的化學(xué)測定主要利用復(fù)環(huán)王冠化合物如穴冠醚或球冠醚,亦稱為冠醚,均為離子載體進行測定,也可在自動生化分析儀進行批量測定,屬臨床常用的一種方法。【該題針對“血氣分析技術(shù)”知識點進行考核】 【答疑編號100489250,點擊提問】 35、【正確答案】 A【答案解析】鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的測定應(yīng)收集24小時尿進行測定,冷藏保存或加防腐劑。【該題針對“機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489249,點擊提問】 36、【正確答案】 C【答案解析】離子選擇電極是一種電化學(xué)傳感器,其結(jié)構(gòu)中有一個對特定離子具有選擇性響應(yīng)的敏感膜,將離子活度
32、轉(zhuǎn)換成電位信號,在一定范圍內(nèi),其電位與溶液中特定離子活度的對數(shù)呈線性關(guān)系。離子選擇電極法(ISE法)具有標本用量少,快速準確,操作簡便等優(yōu)點。是目前所有方法中最為簡便準確的方法。【該題針對“血氣分析技術(shù)”知識點進行考核】 【答疑編號100489248,點擊提問】 37、【正確答案】 D【答案解析】陰離子隙(AG)是指細胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差,即正常人血清Na+、K+之和與HCO3-、Cl-之和的差值為AG值,用mmol/L表示,計算公式為:AG=(Na+K+)(Cl-+HCO3-),一般是利用血清中的電解質(zhì)含量運算的。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床
33、意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489247,點擊提問】 38、【正確答案】 E【答案解析】Hb對O2的親和力依賴于5個因素:溫度、pH、PO2、2,3-DPG濃度以及少數(shù)異常Hb的存在如COHb、MetHb。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489246,點擊提問】 39、【正確答案】 E【答案解析】在人體內(nèi)機體調(diào)節(jié)HCO3與H2CO3的比值以維持人體內(nèi)環(huán)境的酸堿平衡,該比值就是HH方程的基本組成。【該題針對“酸堿平衡紊亂分類及如何根據(jù)實驗結(jié)果進行判斷,血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】
34、 【答疑編號100489245,點擊提問】 40、【正確答案】 A【答案解析】氯的測定方法有化學(xué)測定法、離子選擇電極法、硫氰酸汞比色法、硝酸汞滴定法和電量分析法(庫侖滴定法)。【該題針對“水、電解質(zhì)平衡紊亂,血氣分析技術(shù)”知識點進行考核】 【答疑編號100489244,點擊提問】 41、【正確答案】 C【答案解析】血氣分析的最佳標本是動脈血,能真實地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)。因要需測定全血血氣,所以必須抗凝,一般用肝素抗凝。注意防止血標本與空氣接觸,應(yīng)處于隔絕空氣的狀態(tài)。與空氣接觸后可使PO2升高,PCO2降低,并污染血標本。宜在30分鐘之內(nèi)檢測,否則,會因為全血中有活性的RBC代謝,
35、不斷地消耗O2,并產(chǎn)生CO2,而影響結(jié)果的準確性。如30分鐘內(nèi)不能檢測,應(yīng)將標本置于冰水中保存,最多不超過2小時。采血前應(yīng)讓病人在安定舒適狀態(tài),避免非靜息狀態(tài)造成的誤差。【該題針對“血氣分析技術(shù)”知識點進行考核】 【答疑編號100489243,點擊提問】 42、【正確答案】 A【答案解析】臨床上利用血清主要陰、陽離子的測定值即可計算出AG值,它對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價值。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489242,點擊提問】 43、【正確答案】 A【答案解析】血液中溶解的CO2產(chǎn)生的壓力PCO2是隨著肺泡
36、通氣量的變化而變化,并且變化是反向的,通氣量增加CO2排出增加,PCO2下降;通氣量減少,CO2排出也減少,PCO2上升。【該題針對“血氣分析技術(shù)”知識點進行考核】 【答疑編號100489241,點擊提問】 44、【正確答案】 D【答案解析】Na+是細胞外液含量最高的陽離子,對保持細胞外液容量、調(diào)節(jié)酸堿平衡、維持正常參透壓和細胞生理功能有重要意義。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489240,點擊提問】 45、【正確答案】 B【答案解析】血液中Hb并未全部與氧結(jié)合,如將血液與大氣接觸,由于大氣PO2為21.147kPa(159m
37、mHg),遠高于肺泡氣的PO2 13.566kPa(106mmHg),此時血液中所含的O2總量稱為氧容量,其中與Hb結(jié)合的部分稱為氧結(jié)合量,氧結(jié)合量的多少取決于Hb量的多少。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489239,點擊提問】 46、【正確答案】 D【答案解析】細胞內(nèi)外液中鈉和鉀的濃度有如此巨大差別,主要由于細胞膜上的特殊結(jié)構(gòu)即Na+K+ATP酶(鈉泵)的作用,鈉泵可主動將細胞外液的Na+運轉(zhuǎn)到細胞外液,而將K+轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)液。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100
38、489238,點擊提問】 47、【正確答案】 B【答案解析】由于肺部病變,排出的CO2減少,使CO2儲留于體內(nèi),PCO2升高,H2CO3濃度增加,血液pH有降低趨勢,嚴重時,pH7.35,這種因呼吸原因引起的酸中毒稱為呼吸性酸中毒。【該題針對“酸堿平衡紊亂分類及如何根據(jù)實驗結(jié)果進行判斷,血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值及臨床意義”知識點進行考核】 【答疑編號100489237,點擊提問】 48、【正確答案】 D【答案解析】代償型呼吸性堿中毒后,如果呼吸仍處于過度換氣,CO2排出過多,PCO2降低,血漿HCO3濃度無法與PCO2降低相平衡,超過腎臟的代償能力,其結(jié)果造成失代償型呼吸性堿中毒,此時pH7.45,呼吸性堿中毒血液生化指標為血漿pH7.45,PCO2明顯降低,H2CO3-減少,Cl-增高,K+輕度降低,AG輕度增高。【該題針對“血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標、參考值
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