1、急性酒精中毒病人的護理急性酒精中毒病人的護理急性酒精中毒病人的護理急性酒精中毒病人的護理之蔡仲巾千創作酒精中毒是因為飲入過分的酒惹起，乙醇是各樣酒類飲料的主要成分，高濃度乙醇及代謝產品乙醛高出肝臟的氧化代謝功能而儲存并經過血腦屏障刺激下丘腦，使神經系統出現先歡樂后控制的狀態，致使患者呼吸麻木，呼吸變淺變慢惹起缺氧，發生代謝性酸中毒、肺水腫、腦水腫等。乙醇可使腦血管的調理反響發生紛亂，腦血流遲緩，加重腦缺血、缺氧。嚴重者進入昏倒，甚至呼吸麻木而危及生命。在急診科室，急性酒精中毒的患者也較為屢次，下邊我們來學習和討論一下急性酒精中毒病人的護理。【臨床表示】酒精中毒的臨床癥狀與能否空肚飲用、飲料含醇

2、濃度、飲入速度、個人的耐受性、攝取總量相關，因此臨床表示極其多變。急性酒精中毒者發病前去往有明確的喝酒過程，呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。按中毒的表示大概可分為3期：1、歡樂期（輕度）：眼睛發紅(即結膜充血)、神態潮紅或蒼白、輕微眩暈、逞強好勝、侃侃而談、舉止輕薄，有的表示魯莽無禮、感情用事、打人毀物、喜怒無常。絕大部分人在此期都自認沒有醉，連續舉杯，不知控制；有的則安穩入眠。2、共濟失調期（中度）：動作不協調、步態踉蹌、顛三倒四、發音含糊。3、昏睡昏倒期（重度）：神態蒼白、皮膚濕冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸遲緩而有鼾聲、瞳孔散大。嚴重者昏倒、抽搐、大小便失禁，可因呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也

3、可能出現高熱、休克、顱內壓增高、低血糖等癥狀。【并發癥】急性酒精中毒惹起高血壓；竇性心動過速；室上性心動過速；急性出血性胃炎。【護理問題】1浮躁2.呼吸麻木3.昏倒4.惡心嘔吐5.低體溫【護理舉措】院前搶救:可利用沖刷或催吐使未汲取的酒精趕快排出，注意堅持呼吸道暢達，防備嘔吐物擁堵氣道或再次返流入胃，必定要注意保暖，保持正常體溫，快速就醫診治。一催吐及洗胃：對住院前發生嘔吐者均不予洗胃，人院前沒有嘔吐且神志清醒者，采納刺激會厭法催吐；昏倒在2小時以內，予以洗胃；高出2小時不予洗胃。洗胃過程中嚴實察看病人的狀況及吸出液的顏色，調整負壓不宜過大，防備損害胃粘膜致胃出血。重度中毒致昏倒者可行血液透析

4、，促進乙醇排出。一、堅持呼吸道暢達：立刻使患者平臥位，頭傾向一側，實時除掉口鼻腔嘔吐物及分泌物，同時注意察看嘔吐物的顏色、量和嘔吐次數，在堅持呼吸道開導的基礎上給氧，氧氣流量34Lmin。急性酒精中毒患者大多神志不清，易發生嘔吐物反流，如誤吸人氣管有發生窒息的危險，床旁應備吸痰器、氣管插管、呼吸機，一旦患者出現呼吸淺慢且不規則，紫紺顯然加重的狀況應實時進行氣管插管，行呼吸機協助呼吸。三、趕快成立靜脈通路：應使用靜脈留置針。輕癥患者表示為躁動不安，重癥患者多為昏睡或昏倒期，此時應用納洛酮為首選。強烈躁動者，靜脈穿刺側肢體應有專人看護，相對制動。四、安全防備：患者多半表示浮躁，歡樂多語，四肢躁動，

5、應增強巡視，使用床欄，需要時賞賜適合的珍愛性拘束，防備不測發生。要做好患者的安全防備外，還要防備他損害別人（包括醫務人員）。因此在護理急性酒精中毒患者時，我們要做好自己的防備。五、注意保暖：急性酒精中毒患者渾身血管擴大，發散大批熱量，有些甚至寒顫。此時應適合提升室溫，加蓋棉被等保暖舉措，并填補能量。實時改換床單、衣服，防備受涼惹起其余疾病。六、嚴實察看病情：此時就醫者不克不及正確表達自己的感覺，只有依靠護理人員對臨床特點的親密察看，酒精對機體有直接毒性，神經系統和心臟第一受累，因此應嚴實察看并記錄患者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓等更正。對重度酒精中毒患者每30min測生命體征1次，做好重癥記

6、錄。意識狀態是判斷酒精中毒程度的有效指標，用藥后親密察看患者的意識狀態，如浮躁歡樂患者漸漸沉寂，昏睡患者開始清醒，呼吸控制者呼吸頻次增高等都說明治療有效。嚴實察看嘔吐物及大便的顏色、量，可判斷能否有應激性潰瘍的發生，對有高血壓病史或老年人應察看血壓更正，預防腦溢血或其余并發癥發生。六、飲食指導：指導患者多飲牛奶，免得惹起或加重原有的消化性潰瘍，在珍愛胃腸道粘膜的同時經過增添排尿，促進體內乙醇的排泄。七、心理護理：患者清醒后常因喝酒住院有損面子或住院經濟損失爾懊悔、自責，又怕家人責怪、埋怨。因此，護理人員應依據患者分歧的心理狀態，實時與患者或家眷溝通，關懷，體諒患者，經過欣慰開導和激勵，幫忙患者放下思想負擔，踴躍配合治療。其余，應增強壯康教育，使患者認識酗酒的危害性。【健康宣教】宣傳大批喝酒的害處，幫忙患者認識過分喝酒時對身體的危害，以及長久酗酒對家庭社會的不良影響，說明酒精對機體的危害性，教育患者珍愛生命，幫忙患者成立健康的生活