1、2022-2023年（備考資料）醫學影像學期末復習-病理生理學（本科醫學影像學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.肝性腦病患者使用酸性溶液灌腸可以降低腸道內PH值,從而氨的吸收。正確答案:減少2.患者，男，65歲，因心前區痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急、呼吸困難、不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細濕音，伴少量哮鳴音。患者呼吸困難，考慮存在有A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭正確答案:A3.反映肺換氣功能的最好指標是A、PaCO2和PACO2的差值B、PaO2C、PA

2、O2D、PaCO2E、PaO2和PAO2的差值正確答案:E4.下列關于內生致熱原的敘述，正確的是？A、由中樞神經系統產生的能引起體溫升高的內在介質B、由產熱器官產生的能引起體溫升高的內在介質C、由產EP細胞在發熱激活物的作用下，產生和釋放的能引起體溫升高的物質D、由產熱原細胞產生的能引起體溫升高的神經激素E、由產EP細胞在磷酸激酶的作用下，產生和釋放的能引起體溫升高的物質正確答案:C5.休克時最常出現的酸堿平衡紊亂是A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、AG正常型代謝性酸中毒E、AG升高型代謝性酸中毒正確答案:E6.HCO3-高于正常時可能存在（章節：第四章，難度：3）A、原發性

3、代謝性酸中毒B、代償后的代謝性酸中毒C、代償后的呼吸性酸中毒D、原發性代謝性堿中毒E、原發性呼吸性堿中毒正確答案:C,D7.發熱的發生機制中共同的中介環節主要是通過。正確答案:內生致熱原8.腎性骨病的發病機制有哪些？正確答案:1、高血磷、低血鈣與繼發性甲狀旁腺功能亢進；2、維生素D3活化障礙；3、酸中毒；4、鋁積聚9.機體的正常代謝必須處于A、弱酸性的體液環境中B、弱堿性的體液環境中C、較強的酸性體液環境中D、較強的堿性體液環境中E、中性的體液環境中正確答案:B10.過多的液體在組織間隙或體腔積聚稱為水腫。（章節：第三章難度：3）正確答案:正確11.下列尿的變化指標中哪項表示慢性腎功能衰竭更嚴

4、重?A、夜尿增多B、尿蛋白陽性C、高滲尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:E12.各類休克難治期可發生內毒素血癥是由于（章節：第十三章，難度：3）A、腸道細菌叢生B、繼發革蘭陰性菌感染C、單核吞噬細胞系統功能受抑制D、腸粘膜損害，通透性增高E、補體缺乏正確答案:A,C,D13.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難?A、聲帶麻痹B、腫瘤壓迫氣管胸內部分C、COPD患者D、張力性氣胸壓迫肺E、細支氣管慢性炎癥正確答案:A14.為什么急性呼吸性酸中毒時中樞神經系統的功能障礙比代謝性酸中毒時更明顯？正確答案:急性呼吸性酸中毒時大量的二氧化碳潴留，二氧化碳為脂溶性氣體，可快速通過血腦屏障，而腎臟代償性增加的碳酸

5、氫根離子為水溶性，不宜通過血腦屏障，因此中樞神經系統的酸中毒較外周更嚴重。二氧化碳可引起腦血管擴張，腦血流增加，顱內壓增高。此外，呼吸性酸中毒時還往往伴有動脈血氧分壓下降，機體組織缺氧加重神經系統的損傷，故急性呼吸性酸中毒時中樞神經系統的功能代謝障礙比代謝性酸中毒時更明顯。15.血氣分析測定結果為PaCO2降低，同時伴HCO3- 升高，可診斷為：A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒正確答案:E16.以下選項可以導致腎臟丟失鉀過多的是A、腎小管性酸中毒B、鹽皮質激素過多C、速尿、利尿酸的使用D、鎂缺失E、以上都是正確答案:E17.關于休

6、克的臨床表現中哪一項是錯誤的？A、煩燥不安或表現淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脈搏細速C、少尿或無尿D、血壓均下降E、面色蒼白正確答案:D18.慢性腎功能不全的患者為什么大多伴隨有貧血表現？闡述其發生機制。正確答案:慢性腎功能不全的患者大多伴隨有貧血發生，即腎性貧血的發生。機制有：1、促紅細胞生成素的生成減少2、體內蓄積的毒性物質（如甲基胍）對骨髓造血功能有抑制作用3、體內蓄積的毒性物質會抑制血小板的功能導致初學4、毒性物質使紅細胞破壞增加，引起溶血5、腎毒物可引起腸道對鐵和也算等造血原料的吸收減少或利用障礙19.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是A、血紅蛋白的含量B、血氧容量C、肺呼吸功能D、血紅

7、蛋白與氧的親和力E、線粒體氧化磷酸化酶活性正確答案:C20.反應肺泡通氣量的最佳指標是A、肺活量B、潮氣量C、PaCO2D、PACO2E、PaO2正確答案:D21.全身體循環靜脈壓增高最主要的原因是A、淋巴回流受阻B、左心衰竭C、右心衰竭D、縱隔腫瘤E、靜脈血栓形成正確答案:C22.患者，男性，75歲，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院診斷為肺氣腫伴發肺炎。入院時神志清醒，但思維混亂，并有定向障礙，反應遲鈍等表現。查體：口唇青紫色，胸壁擴張呈桶狀，腹式呼吸為主，血壓90/65mmHg。動脈血氣分析顯示：pH7.33，氧分壓為48mmHg，CO2分壓為67mmHg，碳酸氫根

8、：34mmol/L。給予吸氧治療有所好轉。患者缺氧類型為A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循環性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧正確答案:A23.外周氣道阻塞主要表現為 性呼吸困難。正確答案:呼氣24.肝性腦病時神經遞質的變化有（章節：第十七章，難度：4）A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經遞質增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E25.慢性腎功能衰竭的發展階段可分為A、少尿期、多尿期、恢復期B、多尿期、少尿期、衰竭期C、代償期、失代償期、尿毒癥期D、代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥期E、腎功能不全代償期、腎功能不全期、腎功能衰竭期、尿毒癥期正確答案:E26.

9、某患者血氣指標結果顯示：動-靜脈血氧含量差增大，其它血氧指標：動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧含量、血氧容量均正常，屬于哪種類型的缺氧A、組織性缺氧B、血液性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧E、循環性缺氧正確答案:E27.動脈血氧分壓低于下列哪項數值時可反射性的引起呼吸加深加快A、l0.0kPa(75mmHg)B、5.32kPa(40mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、8.0kPa(60mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)正確答案:D28.胸外中央氣道阻塞時可引起吸氣性呼吸困難。（章節：第十六章難度：1）正確答案:正確29.急性壞死性胰腺炎時，可釋放哪種物質入血直接激活凝血酶原A、VECB、組織因子C、內毒素D、胰蛋白酶E、TNFa正確答案:D30.發熱時下列哪種情況不會出現A、物質代謝率增高B、糖原分解代謝加強C、脂肪分解代謝加強D、心率加快E、蛋白質代謝正氮平衡正確答案:E31.治療肝性腦病的措施中，下列哪項是不妥當的？A、給予足量堿性藥物B、靜脈點滴谷氨酸鈉C、補充葡萄糖D、應用腸道抗生素E、給予左旋多巴正確答案:A32.肺性腦病的主要發病機制是A、腦血流量增加和腦細胞酸中毒B、缺氧使腦血管擴張C、腦細胞內ATP生成減少D、缺氧使腦血管壁通透性增加E、缺氧使腦細胞內酸中毒正確答案:A33.基本病理過程正確答案:多種器官或系統疾病中