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文檔簡介
1、關于主動脈夾層的影像診斷第1頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四主要內容一、主動脈夾層的臨床表現二、主動脈夾層的病理病因三、主動脈夾層的影像分型四、主動脈夾層的影像分析五、主動脈夾層的鑒別診斷六、先天性心臟病影像診斷七、371醫院影像中心介紹第2頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四一、臨床表現撕裂樣、刀割樣胸背部疼痛第3頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四二、病理病因內膜撕裂常見病因:高血壓 動脈粥樣硬化第4頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四三、影像分型第5頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30
2、分,星期四四、影像分析精尖設備精確診斷讓夾層無處遁形第6頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(1)全程動脈成像確定夾層類型第7頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(2)定位第一破口查詢其他破口第8頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(3)三維立體成像一覽夾層范圍第9頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(4)全面診斷依據真假管腔鑒別假真內膜鈣化內移第10頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(5)分支血管受累指導臨床治療第11頁,
3、共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四假腔肋間動脈受累第12頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(6)全面觀察周圍并發病變無漏左側胸腔積液左腎灌注下降第13頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四四、影像分析(7)術后病情隨訪影像同樣重要第14頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四五、鑒別診斷(1)壁間血腫(IMH)發病機制:主動脈滋養血管、中膜營養血管自發破裂動脈粥樣斑塊破裂潰瘍血液滲中膜層 病理學特點:血腫位于中膜與外膜之間無內膜破裂,無血流交通第15頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,
4、星期四五、鑒別診斷(2)主動脈穿透性潰瘍(PAU)發病機制: 粥樣斑塊潰瘍穿透內膜/ 內彈力板,破入中膜病因:高血壓粥樣硬化第16頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四五、鑒別診斷(3)“胸痛三聯征”之肺動脈栓塞肺動脈栓塞段動脈 干動脈 亞段動脈 第17頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四五、鑒別診斷(3)“胸痛三聯征”之冠狀動脈硬化第18頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四六、先心病影像(1)房間隔缺損第19頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四六、先心病影像(2)法洛氏四聯癥第20頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四六、先心病影像(3)單心房單心室合并冠脈異常第21頁,共23頁,2022年,5月20日,20點30分,星期四六、先心病影像(4)動脈導管未閉第22
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