年衛生系統招聘考試（護理學專業知識）新版真題卷（附詳細解析）注意事項：1.本試卷滿分100分，考試時間120分鐘。2.請將答案填寫在答題紙上，寫在試卷上無效。3.考試結束后，將試卷和答題紙一并交回。一、單項選擇題（本大題共50小題，每小題1分，共50分。在每小題列出的四個選項中，只有一個最符合題目要求的選項）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.呼吸困難C.乏力D.黃疸答案：C解析：主觀資料是患者的主觀感受，如乏力、疼痛等，而體溫、呼吸困難、黃疸均為客觀體征，可通過檢查測量得到，屬于客觀資料。2.無菌技術操作時，下列哪項是錯誤的（）A.環境要清潔，操作前半小時停止清掃工作B.操作者修剪指甲，洗手，戴口罩C.取出的無菌物品未使用，應立即放回D.無菌物品與非無菌物品分開放置答案：C解析：無菌物品取出后若未使用，不可再放回無菌容器內，以免污染無菌物品。3.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏高B.偏低C.不變D.不確定答案：A解析：袖帶過窄時，需用較高的壓力才能阻斷動脈血流，故測得的血壓值偏高。4.下列哪種藥物中毒時可用2%～4%碳酸氫鈉洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.巴比妥類D.滅鼠藥答案：B解析：樂果中毒時可用2%～4%碳酸氫鈉洗胃，敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉洗胃，因其會轉化為毒性更強的敵敵畏。5.輸液過程中患者出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應首先考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.循環負荷過重D.空氣栓塞答案：C解析：循環負荷過重即急性肺水腫，表現為呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，多因輸液速度過快、量過多所致。6.下列不屬于熱療目的的是（）A.減輕深部組織充血B.緩解疼痛C.制止炎癥擴散或化膿D.保暖答案：C解析：熱療的目的包括減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖、促進炎癥消散或局限，而制止炎癥擴散或化膿是冷療的目的之一。7.最常見的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A解析：發熱反應是最常見的輸血反應，多發生在輸血后1～2小時內。8.留置導尿管患者的護理，下列哪項不正確（）A.保持尿道口清潔B.每日更換導尿管C.每日更換集尿袋D.鼓勵患者多飲水答案：B解析：留置導尿管患者應每周更換導尿管1次，每日更換集尿袋，保持尿道口清潔，鼓勵患者多飲水以預防感染。9.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B解析：臨終患者最后消失的感覺是聽覺，因此在患者臨終時，應避免在其周圍談論不愉快的事情，可與患者輕聲交談。10.下列哪項不屬于護士的權利（）A.獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務B.按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險C.參與公共衛生和疾病預防控制工作D.對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議答案：C解析：參與公共衛生和疾病預防控制工作是護士的義務，而非權利。護士的權利包括獲得相應的衛生防護和醫療保健服務、獲取工資報酬等福利待遇、對工作提出意見和建議等。11.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內乙醇的濃度是（）A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%～30%的乙醇，可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。12.下列哪種疾病應采取呼吸道隔離（）A.肺結核B.細菌性痢疾C.甲型肝炎D.破傷風答案：A解析：肺結核通過飛沫傳播，應采取呼吸道隔離；細菌性痢疾和甲型肝炎通過消化道傳播，應采取消化道隔離；破傷風通過接觸傳播，應采取接觸隔離。13.下列關于體溫的描述，正確的是（）A.正常成人腋下體溫為36.5～37.5℃B.體溫晝夜波動不超過1℃C.體溫低于36℃稱為體溫過低D.體溫高于37℃稱為發熱答案：B解析：正常成人腋下體溫為36～37℃，體溫晝夜波動不超過1℃；體溫低于35℃稱為體溫過低；體溫高于37.3℃稱為發熱。14.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.安眠藥B.敵敵畏C.濃硫酸D.阿托品答案：C解析：濃硫酸屬于強腐蝕性毒物，洗胃會導致胃黏膜進一步損傷，甚至胃穿孔，故禁忌洗胃。15.下列關于靜脈注射的說法，錯誤的是（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.消毒范圍直徑不小于5cmC.進針角度為30°～40°D.見回血后再沿靜脈進針少許答案：C解析：靜脈注射時，進針角度為15°～30°，而非30°～40°。16.下列屬于基礎護理技術的是（）A.靜脈輸液B.心肺復蘇C.骨折固定D.開胸手術護理答案：A解析：基礎護理技術包括生命體征測量、口腔護理、靜脈輸液等；心肺復蘇屬于急救技術；骨折固定和開胸手術護理屬于專科護理技術。17.下列哪種情況可使用熱水袋（）A.急性腹痛未明確診斷B.面部危險三角區感染C.末梢循環不良D.軟組織挫傷48小時內答案：C解析：末梢循環不良時使用熱水袋可促進血液循環；急性腹痛未明確診斷、面部危險三角區感染、軟組織挫傷48小時內均禁忌使用熱水袋，以免加重病情。18.下列關于排便異常的描述，正確的是（）A.便秘是指排便次數少于每周2次B.腹瀉是指每天排便次數超過3次C.糞便呈柏油樣提示上消化道出血D.糞便表面有鮮血提示下消化道出血答案：C解析：便秘是指排便次數少于每周3次，且排便困難、糞便干結；腹瀉是指每天排便次數超過3次，且糞便稀薄；糞便呈柏油樣提示上消化道出血，因血液在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色；糞便表面有鮮血提示下消化道出血，如痔瘡、肛裂等。19.下列哪項不屬于臨終關懷的原則（）A.以治愈為主的治療B.以護理為主的照料C.尊重患者的尊嚴和權利D.注重心理支持答案：A解析：臨終關懷以護理為主，注重心理支持，尊重患者的尊嚴和權利，而非以治愈為主的治療。20.下列關于醫囑的說法，錯誤的是（）A.醫囑由醫生下達B.醫囑分為長期醫囑、臨時醫囑和備用醫囑C.護士執行醫囑后應簽全名D.醫囑可以隨時更改答案：D解析：醫囑具有嚴肅性，不能隨意更改，如需更改，應按規定程序進行。21.下列哪種溶液屬于等滲溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B解析：0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液均為等滲溶液，但5%葡萄糖溶液輸入體內后，葡萄糖被氧化分解，最終不產生滲透壓，故0.9%氯化鈉溶液是真正的等滲溶液。22.下列關于疼痛的護理措施，錯誤的是（）A.評估疼痛的性質、部位、程度B.為患者創造安靜舒適的環境C.指導患者采用放松療法D.疼痛劇烈時立即使用鎮痛藥答案：D解析：疼痛劇烈時應先評估疼痛的原因，再根據醫囑使用鎮痛藥，不可盲目使用。23.下列哪種情況適合使用鼻飼法（）A.食管癌術后禁食患者B.昏迷患者C.口腔手術患者D.以上都是答案：D解析：鼻飼法適用于不能經口進食的患者，如食管癌術后禁食患者、昏迷患者、口腔手術患者等。24.下列關于血壓的測量，說法正確的是（）A.測量前患者應休息10～15分鐘B.袖帶應松緊適宜，以能放入1指為宜C.測量時肱動脈應與心臟處于同一水平D.以上都是答案：D解析：測量血壓前患者應休息10～15分鐘，避免劇烈運動、情緒激動等；袖帶應松緊適宜，以能放入1指為宜；測量時肱動脈應與心臟處于同一水平，以確保測量結果準確。25.下列哪種藥物中毒時應禁忌使用硫酸鎂導瀉（）A.巴比妥類B.有機磷農藥C.滅鼠藥D.強酸強堿答案：D解析：強酸強堿中毒時禁忌使用硫酸鎂導瀉，以免加重胃腸道損傷。26.下列關于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.穿刺部位應保持清潔干燥B.每日用肝素鹽水沖管1次C.留置時間一般不超過72～96小時D.發現穿刺部位紅腫應立即拔除答案：B解析：靜脈留置針每日應用生理鹽水沖管，而非肝素鹽水，除非有特殊醫囑。27.下列屬于醫院感染的是（）A.新生兒在宮內感染的疾病B.患者入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發生的感染D.患者在住院期間獲得的感染答案：D解析：醫院感染是指患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。28.下列關于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕疼痛B.制止炎癥擴散C.降低體溫D.促進血液循環答案：D解析：冷療可減輕疼痛、制止炎癥擴散、降低體溫，但會使局部血管收縮，減少血液循環。29.下列哪種情況應優先處理（）A.休克B.骨折C.窒息D.出血答案：C解析：在急救時，應遵循“先救命后治傷”的原則，窒息可迅速導致患者死亡，故應優先處理。30.下列關于護士的義務，錯誤的是（）A.遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定B.保護患者的隱私C.參與公共衛生和疾病預防控制工作D.拒絕為患者提供護理服務答案：D解析：護士有義務為患者提供護理服務，不得拒絕。31.下列哪種溶液輸入速度宜慢（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.高滲鹽水D.含鉀溶液答案：D解析：含鉀溶液輸入速度宜慢，以免引起高鉀血癥，導致心律失常。32.下列關于吸痰的操作，錯誤的是（）A.吸痰前先評估患者的呼吸情況B.吸痰時動作應輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.每次吸痰時間不超過15秒D.吸痰后立即給予高濃度吸氧答案：D解析：吸痰前應給予患者高濃度吸氧，吸痰后應繼續給予吸氧，以提高患者的血氧飽和度，而非立即給予高濃度吸氧。33.下列屬于傳染病區污染區的是（）A.治療室B.護士站C.病房D.更衣室答案：C解析：傳染病區分為清潔區、半污染區和污染區。清潔區包括更衣室、值班室等；半污染區包括護士站、治療室等；污染區包括病房、患者衛生間等。34.下列關于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠分為非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠B.非快速眼動睡眠分為4個階段C.快速眼動睡眠期會出現夢境D.以上都是答案：D解析：睡眠分為非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠，非快速眼動睡眠分為4個階段，快速眼動睡眠期會出現夢境。35.下列哪種情況可導致瞳孔縮小（）A.有機磷農藥中毒B.阿托品中毒C.顱內壓增高D.瀕死狀態答案：A解析：有機磷農藥中毒時，瞳孔縮小；阿托品中毒時，瞳孔擴大；顱內壓增高和瀕死狀態時，瞳孔也會擴大。36.下列關于洗胃的注意事項，錯誤的是（）A.洗胃前應先評估患者的病情B.洗胃過程中應密切觀察患者的生命體征C.洗胃溶液的溫度應控制在35～38℃D.昏迷患者洗胃時應取去枕平臥位，頭偏向一側答案：C解析：洗胃溶液的溫度應控制在25～38℃，過高或過低都會對胃黏膜造成損傷。37.下列關于靜脈輸血的說法，正確的是（）A.輸血前應雙人核對B.輸血時應先慢后快，觀察15分鐘無不良反應后再調整滴速C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.以上都是答案：D解析：輸血前應雙人核對，確保血液的質量和患者的信息正確；輸血時應先慢后快，觀察15分鐘無不良反應后再調整滴速；輸血過程中應密切觀察患者的反應，如有異常及時處理。38.下列屬于壓瘡好發部位的是（）A.背部B.肘部C.骶尾部D.以上都是答案：D解析：壓瘡好發于身體受壓部位，如背部、肘部、骶尾部、足跟等。39.下列關于導尿術的操作，錯誤的是（）A.女性患者導尿時，導尿管插入尿道4～6cmB.男性患者導尿時，導尿管插入尿道20～22cmC.導尿過程中應嚴格無菌操作D.導尿后應立即拔出導尿管答案：D解析：導尿后是否拔出導尿管應根據患者的病情決定，如留置導尿患者則不應立即拔出。40.下列關于臨終患者的心理反應，正確的是（）A.否認期患者會拒絕接受事實B.憤怒期患者會表現出憤怒、怨恨等情緒C.協議期患者會試圖與上帝或他人達成協議D.以上都是答案：D解析：臨終患者的心理反應通常經歷否認期、憤怒期、協議期、憂郁期和接受期五個階段。否認期患者會拒絕接受事實；憤怒期患者會表現出憤怒、怨恨等情緒；協議期患者會試圖與上帝或他人達成協議，以延長生命；憂郁期患者會感到悲傷、絕望；接受期患者會平靜地接受死亡。41.下列關于醫囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫囑應抄錄在長期醫囑單上B.臨時醫囑應立即執行C.備用醫囑分為長期備用醫囑和臨時備用醫囑D.醫囑執行后應在醫囑單上簽執行時間和姓名答案：B解析：臨時醫囑應在醫囑下達后15分鐘內執行，而非立即執行，除搶救醫囑外。42.下列哪種藥物應在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.催眠藥D.磺胺類藥物答案：A解析：健胃藥應在飯前服用，以刺激胃液分泌，增進食欲；助消化藥應在飯后服用，以幫助食物消化；催眠藥應在睡前服用；磺胺類藥物應在飯后服用，以減少對胃腸道的刺激。43.下列關于氧氣吸入的方法，正確的是（）A.鼻導管給氧時，氧流量一般為1～2L/minB.面罩給氧時，氧流量一般為6～8L/minC.氧氣筒內的氧氣不可用盡，應保留0.5MPa的壓力D.以上都是答案：D解析：鼻導管給氧時，氧流量一般為1～2L/min，適用于低流量吸氧；面罩給氧時，氧流量一般為6～8L/min，適用于中高流量吸氧；氧氣筒內的氧氣不可用盡，應保留0.5MPa的壓力，以免外界空氣進入筒內，再次充氣時發生爆炸。44.下列關于血壓的生理性變化，錯誤的是（）A.血壓隨年齡的增長而升高B.女性血壓在更年期前低于男性C.血壓在清晨時最低，傍晚時最高D.運動時血壓降低答案：D解析：運動時，由于心臟收縮力增強，心輸出量增加，血壓會升高，而非降低。45.下列哪種情況可使用熱敷（）A.急性闌尾炎B.牙痛C.扭傷48小時后D.鼻出血答案：C解析：扭傷48小時后，局部出血停止，可使用熱敷以促進血液循環，消腫止痛；急性闌尾炎、牙痛、鼻出血均禁忌使用熱敷，以免加重病情。46.下列關于排便失禁患者的護理，錯誤的是（）A.保持肛周皮膚清潔干燥B.定時給予緩瀉劑C.指導患者進行盆底肌鍛煉D.觀察排便規律答案：B解析：排便失禁患者應避免使用緩瀉劑，以免加重失禁癥狀，可通過飲食調整、盆底肌鍛煉等方法改善排便失禁。47.下列關于臨終關懷的目標，錯誤的是（）A.減輕患者的痛苦B.提高患者的生活質量C.延長患者的生命D.幫助患者平靜地面對死亡答案：C解析：臨終關懷的目標是減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量，幫助患者平靜地面對死亡，而非延長患者的生命。48.下列關于護士的職業防護，錯誤的是（）A.接觸血液、體液時應戴手套B.針刺傷后應立即擠出傷口血液，用肥皂水和流動水沖洗C.發生職業暴露后應及時報告并進行處理D.可以在治療室吸煙答案：D解析：治療室是無菌區域，禁止吸煙，以免污染環境，增加感染風險。49.下列關于靜脈輸液的并發癥，錯誤的是（）A.發熱反應B.過敏反應C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：B解析：靜脈輸液的并發癥包括發熱反應、靜脈炎、空氣栓塞、循環負荷過重等，過敏反應多與輸入的藥物有關，而非輸液本身的并發癥。50.下列關于無菌持物鉗的使用，錯誤的是（）A.無菌持物鉗應浸泡在盛有消毒液的容器內B.取出無菌持物鉗時應閉合鉗端C.無菌持物鉗可用于夾取油紗布D.無菌持物鉗使用后應立即放回容器內答案：C解析：無菌持物鉗不可用于夾取油紗布，以免油紗布污染無菌持物鉗，影響其無菌狀態。二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個選項中，有兩個或兩個以上符合題目要求的選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于護理程序步驟的是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，是一個連續的、動態的過程。2.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養狀況D.定期按摩受壓部位E.使用氣墊床答案：ABCE解析：壓瘡的預防措施包括避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的衣物和床單；改善營養狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；使用氣墊床、減壓墊等減輕壓力；但應避免按摩受壓部位，以免加重組織損傷。3.下列屬于靜脈炎表現的是（）A.沿靜脈走向出現條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.皮膚溫度升高D.畏寒、發熱E.惡心、嘔吐答案：ABC解析：靜脈炎的表現為沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織腫脹、疼痛，皮膚溫度升高，嚴重時可伴有畏寒、發熱等全身癥狀，但惡心、嘔吐不屬于靜脈炎的表現。4.下列關于洗胃的適應證，正確的是（）A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.胃潴留D.食物中毒E.強酸強堿中毒答案：ABCD解析：洗胃的適應證包括口服毒物中毒、幽門梗阻、胃潴留、食物中毒等，但強酸強堿中毒禁忌洗胃，以免加重胃腸道損傷。5.下列關于臨終患者的護理措施，正確的是（）A.提供安靜、舒適的環境B.滿足患者的心理需求C.密切觀察病情變化D.給予營養支持E.做好基礎護理答案：ABCDE解析：臨終患者的護理措施包括提供安靜、舒適的環境，滿足患者的心理需求，密切觀察病情變化，給予營養支持，做好基礎護理，如口腔護理、皮膚護理等，以提高患者的生活質量，讓患者平靜地度過生命的最后階段。6.下列屬于醫院感染的傳播途徑的是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播答案：ABCDE解析：醫院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播、蟲媒傳播等，應根據不同的傳播途徑采取相應的隔離措施。7.下列關于疼痛的評估方法，正確的是（）A.視覺模擬評分法（VAS）B.數字評分法（NRS）C.文字描述評分法（VDS）D.面部表情評分法（FPS）E.Prince-Henry評分法答案：ABCDE解析：疼痛的評估方法包括視覺模擬評分法（VAS）、數字評分法（NRS）、文字描述評分法（VDS）、面部表情評分法（FPS）、Prince-Henry評分法等，可根據患者的年齡、病情等選擇合適的評估方法。8.下列關于吸痰的注意事項，正確的是（）A.吸痰前應檢查吸引器的性能B.吸痰時應嚴格無菌操作C.每次吸痰時間不超過15秒D.吸痰過程中應觀察患者的反應E.吸痰后應給予患者吸氧答案：ABCDE解析：吸痰前應檢查吸引器的性能，確保其正常工作；吸痰時應嚴格無菌操作，避免交叉感染；每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧；吸痰過程中應觀察患者的反應，如面色、呼吸、心率等；吸痰后應給予患者吸氧，以提高血氧飽和度。9.下列關于氧氣吸入的注意事項，正確的是（）A.用氧前應先檢查氧氣裝置是否漏氣B.氧氣筒應遠離火源、熱源C.停氧時應先拔出鼻導管，再關閉氧氣開關D.氧氣表應定期校驗E.用氧過程中應密切觀察患者的缺氧癥狀是否改善答案：ABCDE解析：氧氣吸入的注意事項包括用氧前應先檢查氧氣裝置是否漏氣，氧氣筒應遠離火源、熱源，以免發生爆炸；停氧時應先拔出鼻導管，再關閉氧氣開關，以免突然關閉氧氣開關，導致肺內壓驟降，引起肺損傷；氧氣表應定期校驗，以確保其準確性；用氧過程中應密切觀察患者的缺氧癥狀是否改善，如有異常及時處理。10.下列關于靜脈輸血的并發癥，正確的是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.空氣栓塞答案：ABCDE解析：靜脈輸血的并發癥包括發熱反應、過敏反應、溶血反應、循環負荷過重、空氣栓塞、細菌污染反應等，應密切觀察患者的反應，及時處理。11.下列關于無菌技術的操作原則，正確的是（）A.無菌操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌物品應注明滅菌日期D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺以上E.取無菌物品時，應使用無菌持物鉗答案：ABCDE解析：無菌技術的操作原則包括無菌操作環境應清潔、寬敞，操作前半小時停止清掃工作；無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；無菌物品應注明滅菌日期，按滅菌日期先后順序使用；無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺以上，不可跨越無菌區；取無菌物品時，應使用無菌持物鉗，不可用手直接接觸無菌物品。12.下列關于導尿術的適應證，正確的是（）A.尿潴留B.留取尿標本作細菌培養C.測定膀胱容量D.尿道損傷E.為膀胱腫瘤患者進行膀胱內化療答案：ABCE解析：導尿術的適應證包括尿潴留、留取尿標本作細菌培養、測定膀胱容量、為膀胱腫瘤患者進行膀胱內化療等，但尿道損傷患者禁忌導尿，以免加重尿道損傷。13.下列關于排便灌腸的注意事項，正確的是（）A.灌腸溶液的溫度應控制在39～41℃B.灌腸時患者應取左側臥位C.灌腸液量成人一般為500～1000mlD.灌腸過程中應觀察患者的反應E.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCDE解析：排便灌腸的注意事項包括灌腸溶液的溫度應控制在39～41℃，過高或過低都會對腸道黏膜造成損傷；灌腸時患者應取左側臥位，以利于灌腸液的流入；灌腸液量成人一般為500～1000ml，兒童為200～500ml；灌腸過程中應觀察患者的反應，如有無腹痛、腹脹等；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，加重肝性腦病。14.下列關于睡眠的影響因素，正確的是（）A.年齡B.環境C.情緒D.飲食E.藥物答案：ABCDE解析：睡眠的影響因素包括年齡、環境、情緒、飲食、藥物等。年齡越小，睡眠時間越長；環境嘈雜、光線過強會影響睡眠；情緒緊張、焦慮會導致失眠；睡前飲食過多或過少都會影響睡眠；某些藥物如鎮靜催眠藥會促進睡眠，而興奮劑會影響睡眠。15.下列關于瞳孔的觀察，正確的是（）A.正常瞳孔直徑為2～5mmB.瞳孔縮小見于有機磷農藥中毒C.瞳孔擴大見于阿托品中毒D.雙側瞳孔不等大見于顱內病變E.瞳孔對光反射遲鈍見于昏迷患者答案：ABCDE解析：正常瞳孔直徑為2～5mm，雙側等大等圓，對光反射靈敏；瞳孔縮小見于有機磷農藥中毒、嗎啡中毒等；瞳孔擴大見于阿托品中毒、顱內壓增高等；雙側瞳孔不等大見于顱內病變，如腦疝等；瞳孔對光反射遲鈍或消失見于昏迷患者，提示病情嚴重。16.下列關于藥物的保管方法，正確的是（）A.易揮發、潮解的藥物應密封保存B.易氧化的藥物應避光保存C.易燃易爆的藥物應遠離火源D.生物制品應冷藏保存E.麻醉藥品應加鎖保管答案：ABCDE解析：藥物的保管方法包括易揮發、潮解的藥物應密封保存，如乙醇、過氧乙酸等；易氧化的藥物應避光保存，如維生素C、氨茶堿等；易燃易爆的藥物應遠離火源，如乙醚、乙醇等；生物制品應冷藏保存，如疫苗、血清等；麻醉藥品應加鎖保管，專人負責，憑醫生處方領取使用。17.下列關于血壓的測量注意事項，正確的是（）A.測量前應檢查血壓計是否正常B.測量時應選擇合適的袖帶C.測量時肱動脈應與心臟處于同一水平D.偏癱患者應在健側肢體測量E.劇烈運動后應休息30分鐘再測量答案：ABCDE解析：血壓的測量注意事項包括測量前應檢查血壓計是否正常，袖帶是否合適；測量時應選擇合適的袖帶，袖帶過寬或過窄都會影響測量結果；測量時肱動脈應與心臟處于同一水平，以確保測量結果準確；偏癱患者應在健側肢體測量，以免患側肢體血液循環障礙影響測量結果；劇烈運動后應休息30分鐘再測量，以免血壓升高影響測量結果。18.下列關于熱療的禁忌證，正確的是（）A.急性腹痛未明確診斷B.面部危險三角區感染C.軟組織挫傷48小時內D.出血性疾病E.惡性腫瘤答案：ABCDE解析：熱療的禁忌證包括急性腹痛未明確診斷，以免掩蓋病情；面部危險三角區感染，以免導致感染擴散；軟組織挫傷48小時內，以免加重出血和腫脹；出血性疾病，以免加重出血；惡性腫瘤，以免促進腫瘤細胞生長和擴散。19.下列關于臨終患者家屬的護理，正確的是（）A.提供心理支持B.指導家屬參與患者的護理C.幫助家屬處理后事D.告知家屬患者的病情E.鼓勵家屬表達情感答案：ABDE解析：臨終患者家屬的護理包括提供心理支持，幫助家屬緩解悲傷和焦慮情緒；指導家屬參與患者的護理，如協助翻身、喂食等，以增加家屬與患者的互動；告知家屬患者的病情，讓家屬了解患者的狀況；鼓勵家屬表達情感，如哭泣、傾訴等，以釋放壓力。幫助家屬處理后事不屬于臨終患者家屬護理的內容，可在患者去世后提供相應的幫助。20.下列關于護士的法律責任，正確的是（）A.護士因疏忽大意導致患者受傷，應承擔法律責任B.護士在執業活動中，發現患者病情危急，應立即通知醫生C.護士應尊重患者的隱私，不得泄露患者的個人信息D.護士不得參與虛假醫療廣告宣傳E.護士在執業活動中，應遵守法律、法規、規章和診療技術規范答案：ABCDE解析：護士的法律責任包括護士因疏忽大意導致患者受傷，應承擔法律責任；護士在執業活動中，發現患者病情危急，應立即通知醫生，不得延誤救治；護士應尊重患者的隱私，不得泄露患者的個人信息；護士不得參與虛假醫療廣告宣傳，以免誤導患者；護士在執業活動中，應遵守法律、法規、規章和診療技術規范，確保醫療安全。三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.護理程序的核心是護理診斷。（）答案：×解析：護理程序的核心是護理評估，通過評估了解患者的健康狀況，為制定護理計劃提供依據。2.無菌持物鉗可以夾取任何無菌物品。（）答案：×解析：無菌持物鉗不可用于夾取油紗布，以免油紗布污染無菌持物鉗，影響其無菌狀態。3.發熱反應是最常見的輸血反應。（）答案：√解析：發熱反應是最常見的輸血反應，多發生在輸血后1～2小時內。4.留置導尿管患者應每周更換導尿管1次。（）答案：√解析：留置導尿管患者應每周更換導尿管1次，每日更換集尿袋，保持尿道口清潔，鼓勵患者多飲水以預防感染。5.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）答案：×解析：臨終患者最后消失的感覺是聽覺，因此在患者臨終時，應避免在其周圍談論不愉快的事情，可與患者輕聲交談。6.醫院感染是指患者在住院期間發生的感染。（）答案：×解析：醫院感染是指患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。7.冷療可促進血液循環，減輕疼痛。（）答案：×解析：冷療可使局部血管收縮，減少血液循環，從而減輕疼痛、制止炎癥擴散、降低體溫。8.洗胃時，每次灌入的洗胃液量應為300～500ml。（）答案：√解析：洗胃時，每次灌入的洗胃液量應為300～500ml，過多會導致胃內壓升高，引起嘔吐和胃穿孔，過少則洗胃效果不佳。9.氧氣筒內的氧氣可以用盡。（）答案：×解析：氧氣筒內的氧氣不可用盡，應保留0.5MPa的壓力，以免外界空氣進入筒內，再次充氣時發生爆炸。10.護士在執業活動中，發現患者病情危急，應立即進行處理，無需通知醫生。（）答案：×解析：護士在執業活動中，發現患者病情危急，應立即通知醫生，并配合醫生進行搶救，不得擅自處理。四、簡答題（本大題共2小題，每小題5分，共10分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：靜脈輸液的目的包括：（1）補充水分和電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。如脫水、酸堿平衡失調等患者。（2）補充營養，供給能量。如不能經口進食或進食不足的患者，如昏迷、手術后患者等。（3）輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入化療藥物治療腫瘤等。（4）增加循環血量，改善微循環，維持血壓。如休克患者，通過輸液補充血容量，維持血壓。（5）輸入脫水劑，降低顱內壓，減輕腦水腫。如腦水腫患者，輸入20%甘露醇等脫水劑，以降低顱內壓。2.簡述臨終關懷的特點。答案：臨終關懷的特點包括：（1）以照料為中心：臨終關懷強調對患者的全面照料，而非以治療為主，注重緩解患者的痛苦，提高患者的生活質量。（2）關注心理社會需求：臨終關懷不僅關注患者的生理痛苦，還關注患者的心理、社會和精神需求，幫助患者平靜地面對死亡。（3）注重團隊合作：臨終關懷需要醫生、護士、社會工作者、心理咨詢師等多學科人員的團隊合作，為患者和家屬提供全面的照顧和支持。（4）強調生命尊嚴：臨終關懷尊重患者的生命尊嚴和權利，讓患者在生命的最后階段能夠得到尊重和關愛。（5）提供全程服務：臨終關懷不僅為