1、醫院信息化管理一、什么是醫院信息化：醫院信息化是指醫院以業務流程優化重組為基礎在一定的深度和廣度上利用計算機技術、網絡和通信技術及數據庫技術，控制和集成化地管理醫療、護理、財務、藥品、物資及研究、教學等活動中的所有信息，實現醫院內、外部的信息共享和有效利用，提高醫院的管理水平與綜合發展實力的過程 二、我國醫院信息化建設發展階段：醫院管理信息系統我國的應用，開始于 20 世紀 80年代末期，大體上經歷了計機應用于收費、劃價；計算機網絡技術應用于醫院管理的各個環節； 數字化三個發展階段，整個過程是與我國的整體信息化建設步伐相吻合的。2000以及存儲容量的提高，使影像信息的傳輸 和儲存變得越來越方便

2、，這就給真正意義上的電子病案的形成提供了契機。同時，指紋識別、數字簽名技術的發展也給病案保存與傳輸的合法性提供了保證。在這一階段， PACS(醫學影像存儲與傳輸系統 )和LIS（臨床試驗信息系統)開始嵌人 HIS，使 HIS 在功能上的全面提升成為可能。 三、我國醫院信息化現狀：成績：發展的大環境已經形成（2）大型醫院投巨資開發（3）醫院信息化人才隊伍逐步形成（4）醫院信息系統的應用基本取得成功（5）標準化工作得到重視問題：標準化問題、發展平衡、法律不完善、醫院內部因素 四、醫院信息化的意義： 醫院信息化建設程度代表醫院現代化管理水平高低和服務能力的多少。因此，各級醫院把信息化建設作為醫院工作

3、重點，它是醫院發展的重要標志。信息化能把醫院領導從繁雜的管理中 解脫出來，逐步使醫院的管理現代化、科學化、規范化，從而 實現醫院管理向低成本、高效率的模式轉變。成功的醫院信息 化建設會給醫院帶來巨大的效益。 （1） 信息化建設對醫院管理的作用1.1 提升醫院的整體形象。信息化建設使老百姓切實地感受到了醫院的正規化、現代化管理，增強了醫院在當地的 影響力。1.2 開源節流，查漏補缺，實現人、財、物規范化管理信息建設從內部解決了管理漏洞和盲區。規范了管理流程， 使醫院的人、財、物處于全面受控狀態，同時減少了資金占用保證供應，增收節支效益顯著。1.3 提供輔助決策支持，降低管理成本 信息化能自動進行

4、醫院各項事務的統計和計算，大幅度提高管理數據的準確性和實時性，數據高度共享，無紙化信 息傳遞，縮短決策周期，節約了日常辦公消耗。從根本上改變 管理者決策的方式和手段，讓決策者能及時調整各種人員和物 資的安排。 （2）信息化建設對醫療工作的作用2.1 由于信息化建設加強了對患者掛號、病歷、處方的管理，不僅可以幫助 醫院實現對醫務人員工作的考核管理，動態了解醫院的經營狀 況等，同時也從側面減少了醫院處方的流失，提高了醫院的綜合管理效益與經濟效益。2.2 在醫院各部門之間進行數據通信自動把信息送到各有關科室，易于實現全院性的各種統計、檢索和分析。2.3 醫療文書和醫療行為得到規范，在加速培養高水平醫

5、務人員上起到了極大的作用。2.4 醫院的“條碼標識”技術，可以極大提高信息傳遞速度和減少錯誤。12.5 杜絕許多管理中的“貓膩”現象，減少了醫療糾紛。（3） 信息化建設對財務工作的作用 3.1 信息化建設確保了財務數據的內容真實、數字準確、資料可靠， 確保了對會計信息的相關要求，使財務人員在在進行 橫向和縱向的對比分析時，能夠有效地判斷經營的優 劣。 3.2 系統提供的財務數據及時明確，使醫院的資產負債率、速動比例、流動比例、收益率等財務指標 能及時準確地提供給決策者。 3.3 信息化的實施將財務、劃價、下醫囑等環節的人為錯誤率降為零。 信息化建設對藥品管理的作用 4.1 由于醫院管理系統在藥

6、品管理方面，采用了國家規定的 GSP 管理規范，加強了對藥品、耗材的全面數據管理，使得藥品、耗材從采購、庫存、劃價司藥等實現了全過程監控， 從而堵塞了傳統手工管理可能出現的漏洞，提高了管 理人員的責任心與醫院的經濟效益。 4.2 加強醫院用藥安全管理，事實證明，在藥品供應商管理與藥品效 期管理等多方面。通過使用計算機管理可以大大增強 醫院藥品使用的安全性。 4.3 減少因管理原因造成的藥品損失 80%以上。 （5）信息化建設對固定資產管理的作用 固定資產的更新變化可以清楚地表明醫院發展規模和醫療技術的進步速度。從投入和產出的計 算，利用率、報廢期、折舊額等方面，最大限度地發 揮信息化在固定資產

7、管理中的作用。 （6）信息化建設對醫院物資管理的作用醫院的物資種類多、消耗 大、使用頻繁，管理好物資，是醫院挖掘內部潛力的 關鍵點。信息管理可以節省成本、可以及時了解物資 的報廢失效時間、價格的波動情況，使用情況，起到 相互制約、相互到監督，管理更加透明。信息化建設 減少因管理原因造成的器械損失 95%以上。 （7）信息化建設對醫院成本核算的作用 7.1 信息建設，在控制成本、降低費用、工作量考核等方面，為經營決策 提供科學化、合理化的依據。在完善內部分配制度、 調動職工工作積極性都有重要作用。醫院對自身管理 中任何調整，落實到了每個具體崗位。大幅度降低醫 院運營成本，顯著提高經營效益。 7.

8、2 輔助醫療質量監測及控制，實現統計數據的自動收集、上傳和分析（8） 信息化建設對病案信息、教學管理、影像管理的作用 8.1 清楚，而且能對治療的全部資料全程記錄貯存。實現醫療資源共享，節約醫療成本。 8.2 系統使醫院數據能夠得到充分積累，使教學資料更豐富。教學系統能直接展示出真實可靠的數據。知識的共享，提升了醫務人員的理論水平。8.3通過實施PACS，節省了膠片，提高的影像傳輸速度。使醫生能 夠根據清晰的圖像及時準確做出診斷，減少了患者等待時間。（9） 信息化建設有利于改善醫院與患者系 9.1嚴格控制收費項目和收費標準。信息化建設提高了醫院收費透明度，有利于進一步緩解醫院與患者的矛盾。 五

9、、建設數字化醫院的總體設計中需要把握好以下幾個方面： （1）就醫流程最優化把化病人就醫流程作為以病人為中心的切入點，充分應用各種成熟技術，如磁卡、條形碼、因特網和手機短信等，著力解決諸如門診三長一短等現象。醫療質量最佳化充分利用系統信息及集成，讓醫生及時全面了解患者的各種診療信息，為快速準確診斷奠定良好基礎；并通過各種輔助診療系統的開發， 來提高檢查檢驗結果的準確及時性。同時，也能把醫生護士各種可能的差錯降到最低，達到醫療質量最佳化。（3）工作效率最高化2充分利用已有的信息平臺，將各種現代通信技術(如 PDA)自動化設備(如自動擺藥機)和實驗室自動化系統引入到醫院數字化建設中，減輕工作強度，提

10、高工作效率。（4）病歷實現電 子化深刻理解電子病歷的內涵，豐富原有病歷的內容，把包括 CT、MRI、X 線、超聲、心電圖和手術麻醉等影像圖片、聲像動態以及神經電生理信號等全新的信息記錄在案，使病歷更加直觀和全面，確保醫療信息的完整性。（5）決策實現科學化通過建立強大的管理和診療數據倉庫等系統，使得院管理和診療決策完全建立在科學的基礎上，不斷提高管理和診療決策水平。 （6）辦公實現自動化把辦公自動化作醫院數字化建設的重要組成部分。突出抓好公文流轉辦公的自動化和日常工作管理的自動化，基本實現院內公文無紙化和快速傳遞郵件化。 （7）網絡實現區域化針對病人的合理求，充分利用網絡資源來提高醫療質量、降低醫療費用和合理利用醫療資源。把區域醫療信息網絡作為醫院數字化建設發展的高級階段進行研究和建設。 （8）軟件實現標準化信標準化是信息集成化的基礎和前提，把軟件的標準化建設作為醫院與國內外接軌的重要保證貫穿始終。包括采用國際或國家統一的信息交換和接口標準和接口代碼，如采用 HL7DICOM3.0 等醫療信息交換和接口標準，各種代碼如疾病、藥品和診療等代碼，采用國際或國家統一的標準代碼，醫院內部的病人 ID 號 也應盡量采用統一的代碼如身份證號碼等。管理規范化針對目前鄉鎮醫院的