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度 等 分?jǐn)?shù)353555353353555255 .考核老師簽名:1.單肺通氣成功的理想標(biāo)準(zhǔn)2.導(dǎo)管如何選擇3.雙腔管管端位置判定4.左、右側(cè)雙腔管的選擇及注意事項1. 雙腔氣管導(dǎo)管或支氣管阻斷導(dǎo)管的位置理想,能達(dá)到有效分隔雙側(cè)肺的目的,能保證適當(dāng)?shù)耐夂脱鹾稀?全判定導(dǎo)管的正確位置。 吸痰管到達(dá)雙腔管側(cè)孔位置時再往前,如遇較大阻力則逐漸退雙腔 管,至吸痰管無阻力往前,表明雙腔管側(cè)孔正對另一側(cè)支氣管口。但 用于導(dǎo)管選擇太小和插管操作不當(dāng)引起雙腔管扭曲的情況。 4. 一般認(rèn)為右側(cè)開胸手術(shù)應(yīng)選擇左雙腔管,左側(cè)開胸手術(shù)選擇右側(cè) 及左支氣管,部分病例仍可選左側(cè)管(如左全肺切除選左側(cè)管,在離 氣管內(nèi),殘端吻合時注意清理氣道,縮短開放時間)。氣管、支氣管 側(cè)支氣管與主氣管的成角明顯改變(如部分病人主氣管與支氣管幾乎
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