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文檔簡介
1、PAGEPAGE 252022年青島市嶗山區衛生健康系統單位招聘模擬筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1全身營養不良時,首先發生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營養不良性萎縮是由蛋白質攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發生,即脂肪組織首先發生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發生最晚。局部營養不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。2下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小
2、葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃?,質地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節狀,結節大小相仿,最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學3下列與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是()。A.薄束B.內側丘系C.皮質核束D.
3、皮質脊髓束答案:D4()是腫瘤、結核和炎癥的好發部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區域。此區黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時,黏膜都保持平滑狀態。此區是膀胱結核、炎癥和腫瘤的好發部位。5瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經B.迷走神經C.動眼神經D.交感神經答案:C解析:動眼神經中的副交感神經纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經損傷時,出現上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。6對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發現陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線
4、中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發生劇烈疼痛,導致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點,此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。7腎源性水腫者,其水腫常先出現于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發展延及全身。8下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A
5、.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案:B9閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區)。若此區受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。10骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B11大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發生于青壯年。12()是
6、蛋白質合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質合成的模板。mRNA編碼區中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質合成過程中被翻譯為蛋白質的氨基酸序列。13脊髓休克見于()。A.脊髓膠質瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現象。14消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl內流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴
7、Ca2+內流,因此鋒電位上升較慢,持續時間長。15大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續升結腸,左側與回腸相連接。16關于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內有靜脈瓣C.體循環靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A17肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案:B18小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發性主動轉運,驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道
8、D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案:B19副溶血弧菌主要見于_中:A.肉類B.加工熟食C.海產品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要見于海產品中,當生吃海鮮容易導致副溶血弧菌引起的腹瀉。考點醫學微生物學20腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經B.脛前神經C.腓淺神經D.腓深神經答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經,損傷后可出現:足下垂、踝關節不能背伸。考點人體解剖學21無軟骨的結構是()。A.終末細支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案:A解析:終末支氣管缺乏軟骨成??键c人體解剖學22下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM
9、答案:D解析:IgG在血清和細胞外液中含量最高,是再次免疫應答產生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補體。考點醫學免疫學23下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩定性E.可調節性答案:A解析:酶在催化反應的過程中自身的質和量保持不變。考點生物化學24風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案:C解析:病變初期,受累瓣膜腫脹,出現黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物,光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構成。其單個大小如粟粒,灰白色,半透明,與瓣膜粘連緊密,不易脫落
10、??键c病理學25脈絡叢前動脈發自()。A.頸內動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案:A26長期應用糖皮質激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對答案:B解析:糖皮質激素能促進蛋白質的解,抑制其合成;促進脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促進糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用??键c藥理學27目前醫學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B28給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高
11、答案:C29神經-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C30()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D31肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C32在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案:C33調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素。非戰栗產熱作
12、用最強的組織是布在肩胛下區、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。34關于常染色體顯性遺傳的描述,下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發病答案:D解析:常染色體顯性遺傳有以下特點。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色體上,男女患病的機會相等;患者子女的發病率為50%;系譜中通常連續幾代都可以看到患者,存在連續傳遞的現象。35顯微鏡下血尿的定義是每高
13、倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案:C解析:鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿,呈洗肉水色。36心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細胞是工作細胞,工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期??键c生理學37乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B38對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C
14、39安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案:D40下列最容易引起電解質紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案:ABCD解析:ABCD選項正確,肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項,故E錯。2人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的。其中,神經調節的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案:AD解析:人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的,其
15、中,神經調節的特點是作用迅速、精確、短暫。3內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案:AE解析:內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。4下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D.視神經答案:AC5感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發生器電位的本質是相同的,都具有局部電位的性質,即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以發生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。6關于集合管的描述
16、,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調節,增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細胞外液及循環血量的穩定起重要作用。髓質高滲梯度的形成是由于在腎髓質髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內髓部集合管對尿素的高通透性,使小管液中的溶質進入腎髓質組織間液,造成腎髓質的高滲狀態。7糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多
17、C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質激素可增強骨髓造血功能,使血液中紅細胞、血小板數量增多,外周血中的中性粒細胞數量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。8心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。9下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌
18、尿系統梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經張力增高者禁用。10出入肝門的結構是()。A.肝門靜脈B.肝固有動脈C.肝總管D.肝管E.神經答案:ABDE解析:肝門是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經和淋巴管的進出門戶。11以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接,可反復接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。12心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第24肋骨D.后方對第58胸椎E
19、.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對第26肋軟骨。13肺根內含有()。A.神經B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經和淋巴管等出入的門戶,被結締組織包裹稱為肺根。14生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減
20、少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血
21、。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。15蛋白質變性過程中與下列哪些有關()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質空間結構破壞D.蛋白質一級結構破壞,子量變小答案:ABC解析:在某些物理和化學因素作用下,其特定的空間構象被破壞,有序的空間結構變成無序的空間結構,從而導致其理化性質的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質變性。一般認為蛋白質的變性主要發生在二硫鍵和非共價鍵的破壞,不涉及一級結構中氨基酸序列的改變。三、判斷題1胸長神經損傷后,三角肌癱瘓導致“方形肩”。()是否答案:否解析:胸長神經損傷,引起前鋸肌癱瘓,導致翼狀肩考點人體解剖學2咽鼓管的生理意義是維持鼓室和外界的大氣壓平衡,以便鼓膜振動。()是否答案:是解析:咽鼓管通于中耳和鼻咽,主要起到調節耳室壓力作用??键c人體解剖學3上皮組織發生的良性腫瘤包括乳頭狀瘤是否答案:是解析:常見上皮組織發生的良性腫瘤有乳頭狀瘤,腺瘤。根據腺瘤的組成成或形態特點,又可將其為囊腺瘤、纖維腺瘤、多形性腺瘤和息肉狀腺瘤等類型考點病理學4典型的鎮痛藥有強大的鎮痛作用,但反復應用容易成癮。()是否答案:是考點藥理學5由動脈發生的腫瘤稱動脈
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