1、2014 大苗呼吸第時間9 月13、14 號， 共231 201461號技能復習，7月1-15技能天左右8 月13-9 月13 號復時間，302014 大苗呼吸第時間9 月13、14 號， 共231 201461號技能復習，7月1-15技能天左右8 月13-9 月13 號復時間，30 天左10 天春節假還有1311.看書時間最多65天。約22.需要看：24 門課程。1 門課復習僅2 天時3執業/助都有規律。執業門，助理門（少微生物、免疫）2012 年 2013 年消化 88 分 消化 85婦產科57 分 婦產科 58兒分兒分循分循分呼分呼分精神、神38精神、神經 分共計 321 分 共計 32

2、8助理通過率低原因：1人群學歷低（中專、大專）2、本科或已經取得助理證的人群3、執業600/356，助理300/175。概率低14 門中剩余8 門為：泌尿32 分，運動26 分，其他26 分，血液分,19 分，傳染1614 門中剩余8 門為：泌尿32 分，運動26 分，其他26 分，血液分,19 分，傳染16 分，癥狀與體征2 分，實踐綜合2 計分。故14 門專業共470 分，基礎130 大綱進行微調：考點調整：考點基本不變、考題萬變例題：1歲，哮喘患者，平時規律使用激素，偶爾使用短B2 受體激動劑，癥狀控制滿過敏性鼻炎發作，喘息癥加重，1）為了加強抗炎效果，首先選擇的藥物是A 茶堿類B 長效

3、B2 激動劑C 口服糖皮質激素DH1 受體拮抗劑白三烯受體：支氣管哮喘的治療分為大類方法：1、最根本治療：脫離應原，平喘分為2 類藥：1）支氣管擴張劑：B2 受體、茶堿類抗炎的藥物：激素（副作用大）、色甘酸鈉、白三烯等，故首選抗藥物一般為白三烯或色甘酸鈉，無效再選激素2）最有效的治療方法是2色甘酸鈉只能用來預防支氣管哮喘發作，不能用來治療喘發作。錯！呼吸系分值分配：1.COPD、肺心病2.支氣管哮喘、支擴 、肺膿腫 肺癌、肺結核 5.呼衰 6 胸腔積液、氣胸 7.縱隔腫例題1.不符合肺心病心電圖表現的是A 電軸右偏 BSV1+RV5 1.05mv C 右束支傳導阻滯 DV1V2 導出現QRS

4、波E肺性P例題2.心電圖強烈提示肺心病的是AP 波增寬有切跡B 右束支傳導阻滯CSV1+RV5出現QRS 波E肺性P例題2.心電圖強烈提示肺心病的是AP 波增寬有切跡B 右束支傳導阻滯CSV1+RV5 1.05mvD 胸導聯順鐘向轉位導聯低電壓（心肌側壁缺血：肺心病為右心肥大，故上兩題考的是右心肥大的心電圖表1.電軸右偏，2.重度順鐘向轉位，3.RV1+SV5 1.05mv，4.肺性波5.右束支阻滯，6.肢體低電壓，其中4 是主6次標準，只要符合個主要標準或個次要標準即右心肥大肺性而尖，鐘向轉例題3.結核性胸膜炎患者，除抗結核治療外，減輕胸膜肥厚最重要的方法A 反復穿刺抽液B 胸腔內注入抗結核

5、藥物C 胸腔內注射糜蛋白酶口服糖皮質激素E 胸腔內注射尿例題4 男，40 歲，發熱胸痛1 周，X 線顯示中等量胸腔積液，該者為結核性胸膜炎，為控制胸腔積液，除口服抗結核藥物外，應該采取的主要措施是A 口服糖皮質激素B 反復穿刺抽液C 胸腔內注射尿激酶D 胸腔式E注入抗結核藥例題5 男，40 歲，發熱胸痛1 周，X 線顯示中等量胸腔積液，該為結核性胸膜炎，為控制胸腔積液，除口例題5 男，40 歲，發熱胸痛1 周，X 線顯示中等量胸腔積液，該為結核性胸膜炎，為控制胸腔積液，除口服抗結核藥者下治療措施不正確的是A 口服糖皮質激素B 反復穿刺抽液C 胸腔內注射尿激酶D 胸腔式E 胸腔內注入抗結核藥例題

6、6COPD 嚴重程度的指標是例題7 確診COPD 的方法A 胸部X 線紊亂B 肺功能FEV1/FVC70%C 高分辨CT 顯腫D 肺功能RV/TLC40%E 慢性咳嗽首選肺功能：1.COPD2.肺氣腫3.支氣管哮喘五慢性支COPD：FEV1（由于第一秒呼出的氣體最多，故第一秒呼吸最有意義故FEV1/FVC70%是用來確診越低病情越重，故用來斷COPD 的嚴重程度是支氣管哮喘的確診靠：肺功能：支氣管舒張試驗（有發作）激發試驗（無發作）判斷支氣管哮喘的嚴重程度的是AHR（氣道高反應性例題急性呼吸窘迫綜合癥所導致頑固性低氧血癥的主要機制B 彌散功C 通氣血流比例失調D 肺A 限制性通能內分流增加E

7、呼吸功能增呼吸衰竭（只要氧分壓小于就可呼衰，其余不管分類：型呼衰：只有氧分壓小于60（一個指標異常）發病機制通氣血流比例失調、彌散功（是低氧血癥最重要的發病分流增加E 呼吸功能增呼吸衰竭（只要氧分壓小于就可呼衰，其余不管分類：型呼衰：只有氧分壓小于60（一個指標異常）發病機制通氣血流比例失調、彌散功（是低氧血癥最重要的發病機制主要見于、肺水腫、呼衰：氧分壓小于60，同時必須伴分壓50.（2 個指標異常）發病機制：肺泡通氣量下降。見于后體內氧分壓下分壓升高，呼衰ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）的發病機制內皮受損。最后致彌散功。【臨床表現】：1）呼吸窘迫，2）頑固性低【確診】肺功能，氧例題9 男75 歲，支氣管哮喘3 年，近日來活動耐力下降，針對該者因迷走神經張力過高所導致，問首選治療藥物是A 氨茶堿B 異丙托溴銨C 特布他林D 色甘酸鈉E 異丙腎上：迷走神經張力高是內源性支氣管哮喘的主要發病機制。迷走神經的遞質是：乙酰膽堿，現在支氣管哮喘乙酰膽堿增多，故應使其減少，用抗膽堿藥例題101）肺癌最常見的病理類型是B，2）預的是C，3）容易肺癌肺外表現的是C（恢的是A鱗癌C 小細胞癌D 未分化癌：第八：已成為肺癌中最常見的類型。小。癌表現稱副癌綜合例題11 女，34 歲，寒戰、高熱，癌表現稱副癌綜合例題11 女，34 歲，寒戰、高熱，咳血痰1 周，2 周前干農活腿外傷，右