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文檔簡介

1、子宮內膜異位癥臨床表現、護理1子宮內膜異位癥臨床表現、護理1定義子宮內膜異位癥: 指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔以外部位。2定義子宮內膜異位癥: 指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮部位：盆腔臟器和腹膜多見，以卵巢最常見。年齡：子宮內膜異位癥見于生育年齡婦女，多發生于2545歲；子宮腺肌病多發生于40歲以上的經產婦。3部位：盆腔臟器和腹膜多見，以卵巢最常見。3病理子宮內膜異位癥為良性病變，但具有類似惡性腫瘤的遠處轉移和種植侵蝕能力。異位內膜可出現在身體不同部位，具有與正常子宮內膜相似的功能，隨卵巢激素的變化而發生周期性出血，形成大小不等的紫藍色結節或包塊。4病理子宮內膜異位癥為良性

2、病變，但具有類似惡性腫4卵巢內的異位內膜可因反復出血而形成單個或多個囊腫，內含暗褐色糊狀陳舊血，稱卵巢巧克力囊腫。5卵巢內的異位內膜可因反復出血而形成單個或多個囊腫，內含暗褐色臨床表現 1.痛經 生育年齡婦女繼發性痛經，進行性加重是典型癥狀。 2.不孕 約40%病人不孕。 3.月經異常 可有經量增多、經期延長。 6臨床表現 1.痛經 生育年齡婦女繼發性痛經，進行性6輔助檢查1.婦科檢查：子宮內膜異位癥：子宮多后傾固定，盆腔觸痛性結節；附件處不活動囊性包塊，有輕壓痛。子宮腺肌病：子宮增大，有輕壓痛。7輔助檢查1.婦科檢查：子宮內膜異位癥：子宮多后7輔助檢查2.B超檢查 有助于明確病變部位。3.腹

3、腔鏡檢查 是目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法8輔助檢查2.B超檢查 有助于明確病變部位。8處理要點1.非手術治療 適用于癥狀輕、年輕有生育要求者。隨訪觀察藥物治療，一般至少連續用藥6個月。常用口服避孕藥、孕激素、米非司酮、孕三烯酮及達那唑治療。 2.手術治療 適用于重癥病人。可經腹腔鏡或剖腹行病灶切除，必要時切除子宮及卵巢。9處理要點1.非手術治療 適用于癥狀輕、年輕有生育要9護理措施一般護理 1.緩解疼痛 （1）保持心情愉快，注意休息，避免劇烈活動，熱水袋外敷下腹部。 （2）遵醫囑嚴格按療程接受孕激素或達那唑等治療，一般需堅持6個月，不可隨意停藥。 2.消除焦慮 （1）向病人講解相關疾病知識； （2）藥物引起的副反應停藥后可以逐漸恢復，不必擔心。10護理措施一般護理10手術護理1、術前準備1）評估患者的身心狀況2)說明手術的注意事項3）按醫囑完成各種術前準備11手術護理112、術后護理1）采取舒適體位2）觀察生命體征3）疼痛的護理4）注意觀察傷口5）按醫囑給予抗生素122、術后護理12健康指導 （1）防止經血倒流 經期避免劇烈運動、性生活及盆腔檢查，避免重力擠壓子宮。 （2）生育指導 1）藥物治療的病人月經恢復正常23次后再考慮受孕。 2）對實施保守性手術治療的病人，術后半年受孕。 （3）選擇合適的手術時間 月經來潮前禁作輸卵管通暢檢查,

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