1、2022年中醫執業醫師中醫診斷學試題及答案組卷 1、題干虛證不寐的病理因素主要是A.津液虧耗B.陰血缺乏C.陽氣缺乏D.脾氣虛弱。E,肝郁脾虛【答案】B2、題干濕熱蘊蒸，濕重于熱之黃疸最正確治療方劑是A.茵陳五苓散B.桅子柏皮湯C.大黃硝石湯D.茵陳蒿湯。E,麻黃連翹赤小豆湯【答案】A3、題干溫經湯的組成藥物中含有A.煨姜B.干姜C.炮干姜D.生姜皮。E,生姜D.血管活性藥物。E, 口服磺胺喀咤【答案】C24、題干EHF的基本病理變化為A.全身廣泛小血管損害B.低血容量性休克C.急性血管內凝血D.急性腎衰竭。E,垂體出血【答案】A25、單項選擇題小陷胸湯的功用是（）A.燥濕化痰，理氣和中B.理

2、氣化痰，清膽和胃C.清熱化痰，理氣止咳D.清熱化痰，寬胸散結。E,燥濕行氣，軟堅化痰【答案】D26、單項選擇題治療神昏寒閉證，應選用的藥組是（）A.麝香配伍牛黃B.麝香配伍蘇合香C.人參配伍附子D.遠志配伍朱砂。E,郁金配伍石菖蒲【答案】B27、題干患者。男.26歲。淋雨后寒戰，發熱。咳嗽。咯鐵銹色 痰.胸痛。查體：口唇周圍有單純皰疹。叩診右下肺輕度濁音。聽診呼 吸音減低。應首先考慮的是A.急性支氣管炎B.肺結核C.急性肺膿腫D.肺炎球菌肺炎E,病毒性 肺炎【答案】I)【解析】肺炎球菌肺炎由于滲出到肺泡內的紅細胞破壞后釋放出含 鐵血黃素，混在痰中，故出現鐵銹色痰。故此題選D。28、題干以下哪項

3、不屬于腦脊液檢查的禁忌證A.顱內壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者B.疑有中樞神經系統惡性腫瘤C.處于休克、衰竭或瀕危狀態者D.局部皮膚有炎癥者。E,顱后窩有占位性病變者【答案】B【解析】腦脊液檢查的禁忌證為：（1）顱內壓明顯增高或伴顯著視 乳頭水腫者。（2）有腦疝先兆者。（3）處于休克、衰竭或瀕危狀態者。 局部皮膚有炎癥者。（5）顱后窩有占位性病變者。29、題干急性乙型肝炎最早出現的血清學標志是A.HBs-AgB.抗 HBsC.HBeAgD.抗-HBe。E,抗-HBc【答案】A【解析】肝炎的病原學檢測。HBs-Ag是感染HBV后最早出現的血清 學標志，感染4-7周血清中開始出現。30、單項選擇題

4、心腎兩虛而遺尿滑精者，可用（）A.六味地黃丸B.知柏地黃丸C.桑蝶峭散D.金鎖固精丸。E,大補陰丸【答案】C31、題干男，23歲。身熱較著，微惡風.汗出不暢，頭脹痛，咳 嗽，咳黃黏痰，咽喉腫痛，鼻流濁涕，口渴，舌邊尖紅，苔微黃，脈 浮數。此病方宜選用A.桑菊飲B.香盍飲C.贏蕤湯D.銀翹散。E,止嗽散【答案】D32、題干咳血方與小薊飲子中均含有A.生地黃B.桅子C.滑石D.青黛。E,甘草【答案】B【解析】咳血方：青黛、瓜簍仁、海粉、桅子、訶子、（蜜、姜汁）。 小薊飲子：生地黃、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節、淡竹葉、當歸、 桅子、甘草。33、題干痢疾桿菌致病作用的決定因素是A.內毒素B.腸毒素C

5、.神經毒素D.細胞毒素。E,侵襲作用【答案】E34、題干健脾丸中含有的藥物是A.白術、木香、半夏B.白術、木香、連翹C.白術、茯苓、連翹D.白術、木香、黃連。E,白術、茯苓、半夏【答案】D【解析】健脾丸由白術、木香、黃連、甘草、白茯苓、人參、神曲、 陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻組成。35、題干丹癡的主要辨證方法是A.臟腑B.六經C.八綱D.陰陽。E,衛氣營血【答案】E【解析】丹病屬于瘟疫，以衛氣營血為主要辨證方法。36、題干女，咳嗽痰多，色白泡沫狀，短氣喘息，不能平臥，稍 勞即重，汗出怕風，納少脫痞，舌淡脈滑。此時選方宜用A.三子養親湯B.蘇子降氣湯C.桑白皮湯D.定喘湯。E,射干麻黃

6、湯【答案】B37、慢性肺心病并發心律失常最多表現為（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房撲動D.心房顫抖。E,心室顫抖【答案】B【解析】慢性肺心病并發心律失常：以室上性心律失常多見。室上 性心律失常,是在心室以上（包括房性和結性心律失常）引起的傳導異常, 在此多為房性。38、題干某女，停經49天，小腹冷痛，喜溫喜按，面白，肢冷, 納少便漏;舌淡苔白滑，脈細弱。尿妊娠試驗陽性。診斷為A.妊娠泄瀉B.惡阻C.胎漏D.閉經。E,妊娠腹痛【答案】E39、單項選擇題以下關于哮病預防調護各項表達中，錯誤的選項是()A.注意保暖，防止寒冷刺激而誘發B.適當鍛煉，提高抗病能力C.飲食清淡，忌肥甘油膩辛辣

7、，防止海膻發物D.發作時可服玉屏風散、腎氣丸等，以調護正氣。E,防止煙塵異味, 勞逸適當【答案】D40、題干“氣郁、血郁、痰郁、濕郁、熱郁、食郁”的郁證分類, 出于何書A.醫經溯澗集B.丹溪心法C.證治匯補D.景岳全書。E,醫方論【答案】B41、單項選擇題人體是一個有機整體，其中起主導作用的是（）A.腦B.心C.五臟D.經絡。E,腎【答案】B42、題干治療瘀血停胃證的主方為A.失笑散B.丹參飲C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯。E,失笑散合丹參飲【答案】E43、單項選擇題患者，男，18歲。昨日飽餐后出現胃脫脹痛，曖腐吞 酸，大便不爽，舌苔厚膩，脈弦滑。治療應首選A.保和丸B.失笑散C.逍遙散D.金鈴

8、子散合小柴胡湯。E,良附丸【答案】A【解析】胃痛之飲食傷胃證證候主癥：胃脫疼痛，脹滿拒按，曖腐 吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不 爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治法：消食導滯，和胃止 痛。代表方：保和丸加減。44、題干以下哪一項不是尿血的病因A.下焦熱盛B.陰虛火旺C.脾不統血D.腎氣不固。E,腎陽缺乏【答案】E45、題干腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣病癥加重，身體困 重，舌苔黃膩，脈濡數或弦數，治宜A.清熱化痰，舒筋通絡B.清熱利濕，舒筋止痛C.利水消腫，舒筋通絡D.活血化瘀，通絡止痛。E,健脾滲濕，舒筋止痛【答案】B46、題干治療咳嗽嗆急，咯痰不爽，澀

9、而難出，咽喉干燥哽痛， 苔白而干，選方為A.溫膽湯B.二陳湯C.貝母瓜簍散D.清氣化痰丸。E,半夏白術天麻湯【答案】C【解析】貝母瓜簍散主治：燥痰咳嗽。癥見咳嗽嗆急，咯痰不爽， 澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。47、題干引起支氣管哮喘發作和反復發作的最重要的因素是（）A.遺傳因素B.支氣管粘膜下迷走神經感受器敏感C. B受體功能低下D.氣道變應性炎癥。E,支氣管平滑肌舒縮神經功能失調【答案】I）【答案】E【解析】溫經湯的組成藥物有：吳茱萸、當歸、芍藥、川苜、人參、 桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。4、單項選擇題屬于相須配伍的是A.石膏配知母B.黃黃配茯苓C.半夏配生姜D.人參配萊

10、瓶子。E,甘草配海藻【答案】A【解析】相須：就是兩種功效相似的藥物配合應用，可以增強原有 藥物的療效。如麻黃配桂枝，能增強發汗解表、祛風散寒的作用；石膏 與知母配合，能明顯增強清熱瀉火的治療效果。5、題干泄瀉與痢疾的鑒別以下何項無鑒別意義A.瀉下爽利與否B.瀉下有無膿血C.瀉下次數之多少D.里急后重之有無。E,瀉下稀薄或赤白黏凍【答案】C【解析】引起支氣管哮喘發作和反復發作的最重要的因素是氣道變 應性炎癥。48、題干不屬于奇經八脈循行的特點是A.除帶脈橫向循行外B.其余均為縱向循行C.縱橫交錯地循行D.分布于十二經脈之間。E,經與經之間有相互交接規律【答案】E49、題干以下不屬實喘特征的是A.

11、發作急驟B.呼吸深長C.息粗聲高D.動那么喘甚。E,呼出為快【答案】D50、題干符合藥物治療的道德要求是A.合理配伍，細致觀察B.盡量周全，知情同意C.靈活用藥，免擔風險D.少用藥物，節約費用。E,聯合用藥，觀察療效【答案】A【解析】藥物治療中的道德要求：（1）對癥下藥，劑量安全；（2）合 理配伍，細致觀察；（3）節約費用，公正分配。51、題干男，24歲。病發熱已五六天，熱路減退，突然出現肢體 軟弱無力，步履艱難，心煩口渴，咳嗆不爽，咽喉干燥，小便黃少，大 便干燥，舌質紅苔黃，脈細數。證屬A.初期肺癰B.風熱犯肺型喘證C.肺熱津傷型痿證D.虛熱型肺痿。E,燥熱咳嗽【答案】C52、單項選擇題患者

12、一側臀部結塊，腫脹疼痛，皮膚灼熱，紅腫以中 心為著，邊界不清，步行困難，身熱頭痛，病前有局部肌肉注射史。 應診斷為A.丹毒B.流注C.臀癰D.環跳疽。E,附骨疽【答案】C【解析】臀癰的臨床特點：臀癰是發生于臀部肌肉豐厚處范圍較大 的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者，俗稱針毒結塊。其特點是 來勢急，病位深，范圍大，難于起發，成膿較快，但腐潰較難，收口 亦慢。53、單項選擇題治療驚癇抽搐，熱毒發斑，應選用的藥物是（）A.半夏B.天南星C.天麻D.羚羊角 E,地龍【答案】D54、題干女，26歲。近兩月來因工作壓力較大，精神緊張，夜間 經常失眠，入睡困難，入睡后易驚醒，心煩不安，心悸，頭暈健忘， 偶

13、有耳鳴，腰酸，口干咽燥，舌質紅，脈細數。其治療宜用A.安神定志丸B.交泰丸C.丹桅逍遙丸D.黃連阿膠湯。E,歸脾湯【答案】D55、題干腎的“外華”是A.發B.爪C.毛D.面。E,唇【答案】A【解析】腎之華在發。56、題干女，33歲。咳喘息粗，煩躁胸滿，痰黃難咳，口渴，舌 紅，苔黃膩,，脈滑數，方宜選A.越婢加半夏湯B.麻杏石甘湯C.麻杏簍石湯D.桑白皮湯。E,射干麻黃湯【答案】D57、題干孫某，女，50歲。有胸悶病史3年，近日來心胸刺痛， 胸部悶窒，動那么加重，短氣乏力，舌體胖大，邊有齒痕，舌質暗淡， 舌苔薄白，脈弦細無力。其治療應首選的方劑是A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯B.保元湯合血府逐瘀

14、湯C.天王補心丹合炙甘草湯D.生脈散合人參養榮湯。E,枳實萩白桂枝湯合當歸四逆湯【答案】B【解析】真心痛之氣虛血瘀。證候主癥：心胸刺痛，胸部悶窒，動 那么加重，伴短氣乏力，汗出心悸，舌體胖大，邊有齒痕，舌質黯淡或 有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈弦細無力。證機概要：心氣缺乏，血行無 力，心脈瘀滯。治法：益氣活血，通脈止痛。代表方：保元湯合血府 逐瘀湯加減。58、單項選擇題以下藥物中可用于治療血熱胎動不安的是A.黃連B.黃苓C.黃柏D.知母。E,桅子【答案】B【解析】黃苓具有清熱安胎之功，用于治療血熱胎動不安。故根據 題干要求，此題的正確選項是B。59、口干，但欲漱水不欲咽是因A.營分熱盛B.濕熱內蘊C

15、.陰虛津虧D.痰飲內停。E,瘀血內停【答案】E【解析】口干但欲漱水而不欲咽，兼面色薰黑，或肌膚甲錯者，為 瘀血內停。60、單項選擇題陽證腫瘍的首選外用藥物是A.沖和膏B.回陽玉龍膏C.玉露膏D.生肌玉紅膏。E,瘋油膏【答案】C【解析】金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰，適用于 瘡瘍陽證。61、題干定喘湯的組成藥物中含有A.麻黃、杏仁B.桑白皮、地骨皮C.黃苓、陳皮D.紫蘇子、橘紅。E,半夏、當歸【答案】A【解析】定喘湯組成：麻黃、杏仁、桑白皮、黃苓、半夏、紫蘇子、 款冬花、白果、甘草。62、女性，38歲。診斷風心病二尖瓣狹窄（中度），突發心悸3天， 伴呼吸困難，不能平臥。查體：BP 9

16、5/75mmHg, 口唇發維，雙肺較多 濕啰音，心率150次/分，第一心音強弱不等，節律絕對不規那么，心尖 部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫。首選何種治療措施A.利多卡因靜注、靜點B.多巴胺靜點C.電復律D.靜注毛花昔丙。E,靜注普羅帕酮【答案】D63、題干半夏瀉心湯的功用為A.補脾柔肝，祛濕止瀉B.疏肝解郁，養血健脾C.寒熱平調，消痞散結D.透邪解郁，疏肝理脾。E,清膽利濕，和胃化痰【答案】C【解析】半夏瀉心湯功用：寒熱平調，消痞散結。64、題干具有連綴四肢百骸，主司關節運動的是A.十二經脈B.十二經別C.十二皮部D.十二經筋。E,十五別絡【答案】D65、題干流行性出血熱引起急性腎功能

17、不全的最主要原因是A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管急性壞死B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死C.腎小管中管型形成D.腎間質水腫壓迫腎小管。E,腎素、血管緊張索的激活【答案】A66、題干主里熱亢盛、陰虛火旺及瘀血的舌質表現是A.紅舌B.絳舌C.淡紅舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】B【解析】絳舌主里熱亢盛、陰虛火旺、瘀血。67、題干以下各項，哪一項不是消渴病的病機特點A.陰虛為本，燥熱為標B.氣陰兩傷，陰陽俱虛C.陰虛燥熱，變證百出D.痰火內阻，濕熱阻滯。E,消渴發病，有關血瘀【答案】D68、渴喜熱飲而量不多，或水入即吐多為A.濕熱內蘊B.痰飲內停C.營分熱盛D.陰虛津虧。E,瘀血內阻【答案】B【

18、解析】渴喜熱飲，飲水不多，或飲后即吐者，多為痰飲內停。69、題干以下何法為治療黃疸的重要治那么A.清泄熱邪B.通便泄熱C.溫化寒濕D.清熱解毒。E,祛濕利小便【答案】E70、單項選擇題陰陽不相維系，可出現（）A.陽盛那么熱，陰盛那么寒B.陽虛那么寒，陰虛那么熱C.陰盛格陽，陽盛格陰D.陰損及陽，陽損及陰。E,陰虛陽亢，陽虛陰盛【答案】C71、題干主氣血兩虛、陽虛的舌質表現是A.紅舌B.絳舌C.淡紅舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主氣血兩虛、陽虛。6、題干肺癰患者，咳吐大量膿血痰，氣味腥臭異常，舌紅苔黃 膩，脈滑數。其病期是A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復期。E,慢性期【答案

19、】C7、題干燥熱便秘的治法為A.順氣導滯B.益氣潤腸C.養血潤燥D.清熱潤下。E,溫陽通便【答案】D8、題干脈象表現為浮大中空，如按蔥管的是A. 脈B.革脈C.散脈D.牢脈。E,結脈72、題干肺脹痰蒙神竅型的主癥，以下錯誤的一項為哪一項A.神志恍惚B.t詹妄，煩躁不安C.咳逆喘促D.咳痰不爽。E,頭昏而嘖【答案】E73、題干醫療事故爭議協商不成的，當事人自知道或者應當知道 其身體健康受到損害之日起多長時間內，可以向衛生行政部門提出醫 療事故爭議處理申請A. 1個月內B.3個月內C. 6個月內D.1年內。E,2年內【答案】D【解析】醫療事故爭議協商不成的，當事人自知道或者應當知道其 身體健康受到

20、損害之日起1年內，可以向衛生行政部門提出醫療事故 爭議處理申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。74、題干糞便中查到巨噬細胞，多見于A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲病。E,霍亂【答案】B75、題干以下哪項不是肝氣犯胃型嘔吐的主癥A.嘔吐吞酸B.曖氣頻繁C.胸脅滿痛D.舌邊紅苔薄膩。E,脈沉細【答案】E76、單項選擇題患者，女，50歲。2周前突發小腿肌肉抽筋（腓腸肌 痙攣），近來發作頻繁，尤以夜間為重，每因天氣寒冷或包裹不嚴而發 作，用藥應首選的藥物是（）A.羌活B.木瓜C.獨活D.桑寄生。E,秦芳【答案】B77、單項選擇題以下哪項不是癮疹的病因病機A.稟性不耐，衛外不固，

21、風邪乘虛侵襲B.風寒、風熱客于肌表C.腸胃濕熱郁于肌表D.血虛生風生燥。E,風濕熱邪浸淫肌膚【答案】E【解析】癮疹的病因病機：先天稟賦缺乏，衛外不固，風邪乘虛侵 襲所致;或表虛不固，風寒、風熱外襲，客于肌表，致使營衛失調而發; 或飲食不節，過食辛辣肥厚，或腸道寄生蟲，使腸胃積熱，復感風邪, 內不得疏泄，外不得透達，郁于皮毛媵理之間而發。此外，情志內傷, 沖任不調，肝腎缺乏，血虛生風生燥，阻于肌膚也可發生。對食物、 生物制品、腸道寄生蟲等過敏亦發作本病。78、題干人中滿唇反見于A.脾胃積熱B.虛火上炎C.心脾積熱D.燥熱傷津。E,脾陽已絕【答案】E【解析】人中滿唇反為脾陽已絕。79、題干男，41

22、歲。病已多年，表情冷淡，神識癡呆，喃喃獨語, 喜怒無常，語無倫次，污穢不避，不思飲食，舌苔膩，脈象弦滑。該 病例中醫治法應為A.化痰醒神B.疏肝解郁C.養心寧神D.解郁化痰。E,健脾化痰【答案】I)80、題干男，28歲。有靜脈注射毒品史5年，近2個月出現間歇 性發熱、咳嗽、伴乏力、食欲不振，體重明顯下降。曾用抗生紊治療, 但療效欠佳。查：全身淋巴結腫大，口腔見鵝口瘡，肝于肋下2cm可 觸及，血常規：WBC4, 1X10 t 9/L, RBC4,6X10 t (12)/L,PLT151, 1X10 t 9/L, CD4 f +淋巴細胞計數為0,3X10 t 9/L,大便真菌 培養陽性。本病例最可

23、能的診斷是A.瘧疾B.艾滋病C.敗血癥D.結核病。E,傷寒【答案】B【答案】A【解析】孔脈：浮大中空，如按蔥管。9、題干以下藥物中，長于清利頭目的是：A.葛根B.柴胡C.升麻D.蔓荊子E,淡豆豉【答案】D【解析】盡管此題五個備選答案均能發表散風熱，但只有蔓荊子長 于清利頭目，主治風熱上攻頭目所致的病證。A、B、C、E均非正確選 擇。10、多項選擇題具有運化水液功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,腎【答案】C11、單項選擇題火煨后具有劇毒的藥物是A.雄黃B.爐甘石C.明磯D.升藥。E,蛇床子【答案】A【解析】雄黃使用注意：內服宜慎，不可久服。外用不宜大面積涂 擦及長期持續使用。孕婦禁用。

24、切忌火燃，燒煙后有劇毒。雄黃加熱 后會產生砒霜。12、題干生用解毒通便，制用補血生精的藥物是：A.熟地黃B.何首烏C.黃精D.當歸E,阿膠【答案】B【解析】備選答案中，既能補血又能生精者，只有熟地黃與何首烏, 而生用解毒通便者應是何首烏。13、單項選擇題主津的腑是（）A.膽B.胃C.小腸D.大腸。E,膀胱【答案】D14、題干不屬于心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證三者共同病癥表現 的是A.心悸B.胸悶C.氣短D.自汗。E,失眠【答案】E【解析】心氣虛證、心陽虛證、心陽暴脫證的共同病癥表現為心悸、 怔忡、胸悶、氣短，活動后加15、題干既能瀉火解毒，又能清熱安胎的藥物是：A.紫蘇B.桅子C.黃苓D.黃柏E,菊花【答案】C【解析】紫蘇雖能安胎，但其性偏溫，不能瀉火解毒;桅子、黃柏、 菊花功能瀉火解毒，但不能安胎;故答案A、B、D、E是不正確的。黃 苓既能瀉火解毒，又能清熱安胎，故正確答案是C。16、女性，38歲。診斷風心病二尖瓣狹窄（中度），突發心悸3天， 伴呼吸困難,不能平臥。查體：BP 95/75mmllg, 口唇發納，雙肺較多濕啰音，心率150次/分，第一心音強弱不等，節律絕對不規那么，心尖 部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫。首選何種治療措施A.利多卡因