1、額肌 額肌通過帽狀腱膜直接與枕肌相連。因此，不管枕肌或額肌，還是兩部分都緊張，都能引起整個頭皮緊張的感覺。額肌部分地連接到眼輪匝肌上，這兩個肌肉常與頭痛有關。肌連接：上方，至帽狀腱膜。下方，至眼眉表面的皮膚，部分至眼輪匝肌和鼻根部。枕肌 枕肌通過帽狀腱膜直接與額肌相連。肌連接：上方，至帽狀腱膜。下方，至枕骨上項線。相關部位：局部疼痛放散至頭后部和頂部，并可涉及到同側眼部。眼輪匝肌肌連接：內側，至瞼內側韌帶，額骨和上頜骨及眼瞼組織。上內側，至眼眶。顴大肌和顴小肌 顴大肌和顴小肌是主要的笑肌。肌連接： 上方， 至顴骨。 下方， 至口角組織，與口輪匝肌纖維融合。顳肌 顳肌是一個大的扇貝形肌肉，覆蓋在

2、頭側面耳的前、上和后方。所有的主訴頭痛或顳頜關節（TMJ）問題的病人，都應該檢查并治療顳肌。肌連接： 上方， 至顴弓上方顳窩的骨和筋膜。下方，至下頜骨冠狀突和下頜支前緣。咬肌 咬肌是最重要的咀嚼肌。在TMJ 有問題時，首先應該治療咬肌。肌連接： 上方， 至上頜骨顴突和顴弓。下方，咬肌淺層至下頜角外表面和下頜支的下半部；咬肌深層至下頜支上半部，可能延伸至下頜角。胸鎖乳突肌 胸鎖乳突肌是有兩個頭的肌肉，主要功能為穩定、旋轉和彎曲頭部和頸部。所有主訴頭痛的病人都應該仔細檢查胸鎖乳突肌。它的兩個頭是胸骨頭和鎖骨頭。肌連接： 上方至乳突外側面和枕骨上項線外側 1/2下方：胸骨頭：胸骨柄前表面鎖骨頭：鎖骨

3、前表面的內1/3。斜角肌 我們熟悉斜角肌是因為它容易引起疼痛。在反常的呼吸時它還作為不適宜的輔助肌。大部分的人都存在這一肌肉的問題。胸廓出口這一詞用來指由斜角肌和第一肋骨限定的整個區域，或指在前斜角肌和中斜角肌之間的通路。腋動脈（鎖骨下動脈）和臂叢在至上臂的途中經過這兩個肌肉之間，然后走行于第一肋和鎖骨之間。肌連接：前斜角肌：上方，到第3 至第6 頸椎橫突的前面。下方，到第1 肋骨的上緣里面。中斜角肌：上方，到第2 至第7 頸椎橫突后面。下方，到第1 肋骨的上緣外面。后斜角肌：上方，到第5 或第 6 頸椎和第7頸椎橫突的后面。下方，到第2 肋骨的側面，有時也可至第3肋骨。斜方肌 斜方肌覆蓋很大

4、區域并有多種功能。它是頸后部重要的肌肉，但也是肩部和背部的肌肉。斜方肌的問題可能引起多種疼痛和不舒適，因為它在上身疼痛和功能障礙中它起重要的作用。對大部分人來說，它是長期處于緊張狀態的部位。肌連接： 上斜方肌：上方和內側，至上項線、項韌帶和頸1 到頸 5 的棘突。下方和外側，至鎖骨外1/3。中斜方肌：內側，至第6 頸椎到第3 胸椎的棘突和韌帶。外側，至肩胛骨肩峰和肩胛岡的上部。下斜方肌：內側，至4 到 12 胸椎的棘突和韌帶。外側，至肩胛嵴的內側端，接近肩胛提肌連接處的下方。相關部位：肩部上斜方肌的激發點引起頸上部至乳突和耳上方至顳部的疼痛，也引起下頜角疼痛。中斜方肌和下斜方肌的激發點引起頸后

5、部顱底、肩后部和肩胛骨之間疼痛。在中斜方肌的激發點，特別是位于接近肩峰外側端引起上臂近端外面下至肘部的疼痛。頭半棘肌、頸半棘肌和頭最長肌頭半棘肌、頸半棘肌和頭最長肌通常是超負荷使用并常處于緊張狀態，并且是頭痛主要涉及的肌肉。肌連接： 下方， 至第 1 到第 6 胸椎的橫突（頭半棘肌也至第3 到第 6 頸椎） 。上方， 頸半棘肌至第2 到第 5 頸椎的棘突；頭半棘肌至枕骨基底部；頭最長肌恰好至頭半棘肌的外側。頭夾肌、頸夾肌 頭夾肌和頸夾肌是轉頭和伸展頸部的肌肉，與多種頭痛有關。肌連接：下方，至第 3 頸椎到第6 胸椎的棘突。上方， 頸夾肌連接到前兩個或前三個頸椎橫突的背面。頭夾肌連接到乳突和緊臨

6、乳突的枕骨的一小部分。多裂肌和回旋肌 多裂肌和回旋肌是椎骨間深層的小肌肉，存在于脊柱全長。它的制約作用大于運動作用；在較大肌肉使脊柱彎曲時，它們防止個別的椎骨過度彎曲或旋轉而脫位。肌連接：上方，第2 至第 5 頸椎。 下方，第 4 至第 7 頸椎。枕骨下肌 枕骨下肌包括頭上斜肌，頭下斜肌，頭后大直肌，頭后小直肌。由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，它的肌肉經常與頸后部其他肌肉引起常見的頭痛。 治療這些肌肉最好的方法是按壓法和伸展法。肌連接：頭下斜肌連接前兩個頸椎，其余的肌肉連接前兩個頸椎和枕骨。鎖骨下肌 鎖骨下肌這個較小的肌肉可能引起較廣泛部位的疼痛。在治療前胸部其他肌肉時，總應該同時治療鎖骨

7、下肌。肌連接：內側，至第一肋軟骨。外側，至鎖骨肩峰端的下表面。胸大肌 胸大肌跨越三個關節：胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節。它在姿勢校準中起重要作用。肌連接：下方和內側，鎖骨部分至鎖骨內側1/2 。胸骨和肋骨部至胸骨柄、胸骨體和第一到第六肋軟骨的前表面；腹部至外斜肌腱膜。上方和外側，至肱二頭肌溝的外側緣。胸小肌 胸小肌將肩胛骨固定至胸部。 胸小肌的疼痛通常伴有背上部肌肉的疼痛，如菱形肌。它的緊張可能累及神經，引起上臂麻木，特別是抬高上臂時。肌連接：下方，至第3 肋，常為第2 肋，到第 5 肋的肋骨與肋軟骨的連接處。上方，至肩胛骨喙突的頂部。大菱形肌和小菱形肌 菱形肌是上背部疼痛的主要原因。它們與將

8、肩部向前拉的胸部肌肉的力量保持平衡。因此，菱形肌緊張幾乎總是伴有胸部肌肉的緊張。肌連接：大菱形肌：上方，至前4 個胸椎的棘突和相應的棘突上韌帶。下方，至脊柱下方肩胛骨內側緣。小菱形肌：上方，至第6 和第 7 頸椎棘突。下方，至脊柱上方肩胛骨內側緣。背闊肌 背闊肌是一個大而有力的肌肉。它覆蓋了軀干背面的下方，向背上部和側面延伸，從背下部和骨盆部穩固上臂。肌連接：下方，至下 5 或 6 個胸椎和腰椎的棘突，骶骨上嵴中間和髂嵴外緣。上方， 與大圓肌一起進入肱骨二頭肌溝內側緣。大圓肌 大圓肌與背闊肌共同工作，從肩胛骨產生力量。肌連接：內側，至肩胛骨下角和外側緣下1/3 。外側，至肱骨二頭肌溝內側緣。三

9、角肌 三角肌的三部分覆蓋在 肩部肱骨頭上方， 并提供巨大的力量使上臂 做前、后和遠離軀干的運動。肌連接：內側，至鎖骨外1/3，肩峰外側緣，肩胛岡下緣。外側，至肱骨干外側中部稍上(三角肌粗隆)。旋轉套 旋轉套的肌肉，即岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌。傳統的首字母縮略字為“ SITS”岡上肌 岡上肌在上臂外展時，它與中三角肌一同工作。提重物如手提箱或沉重的公文包的人容易有岡上肌的問題。肌連接：內側，至肩胛骨岡上窩。外側，至肱骨大結節。岡下肌 岡下肌是常有麻煩的部位，最常由沿著肩胛岡和肩胛骨內側緣的激發點引起上臂外側疼痛。肌連接：內側，至肩胛骨岡下窩。外側，至肱骨大結節。小圓肌 小圓肌主要是岡下肌

10、的輔助肌肉，與岡下肌有相同的功能。肌連接：內側，至肩胛骨外側緣上2/3。外側，至肱骨大結節岡下肌下方。肩胛下肌 肩胛下肌在重復舉起重物時，肩胛下肌緊張。上臂不能完全抬高至頭上可能是肩胛下肌緊張的體征。肌連接：內側，至肩胛下窩。外側，至肱骨小結節。前鋸肌 前鋸肌與胸部肌肉一起工作，并與菱形肌對抗。它能引起胸部側面疼痛，并以類似胸小肌的方式放射至臂部。肌連接：下方，至頭8-9 肋骨側面的中心。上方， 肩胛上、 下角以及介于其間的內側緣。下后鋸肌 下后鋸肌轉動并伸展軀干而且協助呼吸。肌連接：內側和下方，與背闊肌一同，從最下兩個胸椎和兩個或三個上部腰椎的棘突。外側和上方，至最下面四個肋骨的下緣。上后鋸

11、肌 上后鋸肌通過抬高它連接的肋骨協助呼吸。肌連接：內側，至最下兩個頸椎和最上兩個胸椎的棘突。外側， 至 2 到 5 肋骨角的外側。肱二頭肌 肱二頭肌跨越兩個關節：盂肱關節和肘關節。是前臂最有力的旋后肌。肌連接：近端，長頭自肩胛骨盂上粗隆，短頭自肩胛骨喙突。遠端， 至橈骨粗隆并由肱二頭肌腱膜連至前臂筋膜。功能：屈肘和后旋前臂。肱肌 肱肌是最重要的屈肘肌。肱二頭肌的功能可由這一肌肉替代。肌連接： 近側， 至肱骨下1/3 前表面。 遠端，至尺骨冠狀突。肱三頭肌 肱三頭肌對抗肱二頭肌和肱肌。肌連接：近側：長頭或肩胛骨頭：至肩胛骨外側緣盂狀窩下方的盂下結節。外側頭：至肱骨大結節下方后外側表面；內側頭：至

12、肱骨后表面。遠端：尺骨鷹嘴。喙肱肌 喙肱肌是連接到肩胛骨喙突的三個肌肉中的一個。另外兩個肌肉是肱二頭肌和胸小肌。肌連接：近側，至肩胛骨喙突。遠端，至肱骨內側緣中部。功能：外展和屈曲肱骨。防止肩關節向下脫位。肱橈肌 肱橈肌與大部分肌肉比較，它具有重要的杠桿作用，因此它是一個非常有力和有效的肘部屈肌。肌連接：近側，至肱骨髁上嵴外側。遠端，至橈骨莖突基底前。功能： 。豎脊肌 豎脊肌起自骶骨、髂骨和腰椎突。它們可以分成三群：髂肋肌、最長肌和棘肌。髂肋肌群：髂肋肌群存在于豎脊肌群的最外側，由三部分組成：腰髂肋肌、胸髂肋肌和頸髂肋肌。35. 35. 胸棘肌腰髂肋肌肌連接：下方，起自骶骨和髂骨。上方，至下

13、6 個肋骨的下緣。胸髂肋肌 胸髂肋肌經常出現疼痛性激發點，其可位于肩胛骨下肌肉分支處，肩胛骨下方和內側的區域是需要放松激發點的最常見的區域之一。此處的疼痛經常伴發肩部肌肉的疼痛。肌連接：下方，下6 個肋骨下緣的內側。上方，上 6 個肋骨下緣。頸髂肋肌肌連接： 下方， 至上 6 個肋骨的上緣。上方，至中間頸椎的橫突。胸最長肌 肌連接：下方，至腰椎橫突。上方，至所有的胸椎橫突尖端和最后9 個或 10 個肋骨的結節和角之間。肌連接：下方，至上部腰椎和最下部2 個胸椎的棘突。上方，至中部和上部胸椎棘突。功能：支撐和伸展脊柱。胸半棘肌肌連接：下方，至第5 胸椎至第11 胸椎橫突。上方，至前4 個胸椎和第

14、5 頸椎與第7頸椎的棘突。功能：伸展脊柱。多裂肌 多裂肌定的下部分從骶骨至腰椎非常強壯而明顯。也是人體中最強的肌肉之一。在背下部疼痛的病人，你經常會發現骶骨上的敏感點。肌連接：下方，從骶骨和骶髂韌帶，腰椎乳突，胸椎橫突和最后4 個頸椎的關節突。上方， 至所有上方椎骨的棘突，包括樞椎。回旋肌 回旋肌是三層橫突棘肌中最深的一層，主要在胸部。肌連接：下方，自一個椎骨的橫突。上方，2 或 3 個椎骨的棘突根部。腹直肌 腹直肌將前胸部（胸廓）與骨盆前部（恥骨）連接起來。它屈曲脊柱并抵抗脊柱伸展。肌連接： 下方， 至恥骨嵴與恥骨聯合。上方，胸骨劍突和第5 至第 7 肋軟骨。腹斜肌 腹外斜肌和腹內斜肌走行方

15、向分別與肋間外肌和肋間內肌相同。肌連接：外斜肌：上方，至第5 到第 12 肋骨。下方，至髂嵴外側緣前半邊，腹股溝韌帶和直肌鞘前層。內斜肌：下方，至髂筋膜深部到腹股溝韌帶外側部分，髂嵴前一半和腰筋膜。上方，至10 到 12 肋骨和腹直肌鞘。腰方肌 腰方肌是手法治療不容易接近的肌肉，因為它位于腰椎旁肌肉（豎脊肌）和腰部厚的筋膜層與腱膜組織的深部。肌連接：下方，至髂嵴、髂腰韌帶和下部腰椎橫突。上方，至 12 肋骨和上部腰椎橫突。腰大肌（髂腰肌） 腰肌連接到腰椎，通過向前拉腰椎和向下、向后壓髂骨的前下方， 使骨盆向前傾斜并使腰曲發生脊柱前凸。而且腰肌引起的疼痛可能涉及內臟。肌連接：上方，至第12 胸椎

16、到第5 腰椎椎體和椎間盤及腰椎橫突。下方，與髂肌至股骨小轉子。髂肌肌連接：上方，至髂窩。下方，至腰肌腱、小轉子前表面和髖關節囊。臀大肌 臀大肌是強有力的攀登肌，是髂腰肌的拮抗肌。在背下部疼痛時經常涉及肌連接：上方，至髂骨后面臀后線，骶骨和尾骨的后面，骶結節韌帶。下方，至闊筋膜髂脛束（表面3/4）和股骨臀肌粗隆（近端后外1/4） 。臀中肌 臀中肌與臀小肌是髖有力的外展肌。在背下部疼痛時經常涉及到它。肌連接： 上方， 至髂骨臀前線和臀后線之間。下方，至大轉子側面。臀小肌臀小肌與臀中肌一起是有力的髖部外展肌，它可引起遠距離型疼痛，常涉及髖部和腿部疼痛。肌連接： 上方， 至髂骨臀前線和臀后線之間。下方

17、，股骨大轉子。梨狀肌 梨狀肌是重要的髖外旋肌，同時有穩定髖關節的作用。梨狀肌緊張不僅可引起涉及其本身的疼痛，還可能累及坐骨神經。這種情況稱為梨狀肌綜合癥。肌連接：內側和上方，至骨盆骶前孔邊緣和坐骨大切跡。外側和下方，至大轉子上緣。股四頭肌肌連接：下方： 四個頭：股直肌、股外側肌、股中間肌和股內側肌至髕骨并從那里通過髕韌帶至脛骨粗隆，股內側肌還至脛骨內側髁。上方： 股直肌：至髂前下棘和髖臼的上緣。股外側肌：至粗線外側緣遠至大轉子。股內側肌：至粗線內側緣。股中間肌：至股骨干前面上3/4 處。縫匠肌 縫匠肌緊張經常影響梨狀肌的伸張。如果你打算舒張梨狀肌而且病人主訴感覺大腿前面緊張，在治療前應先放松縫

18、匠肌。肌連接：上方，至髂前上棘。下方，至脛骨粗隆內側緣。腘繩肌腱 腘繩肌腱用于表示大腿后面的肌肉，包括二頭肌的長頭、半腱肌和半膜肌。半腱肌肌連接：上方，至坐骨結節。下方，至脛骨骨干上 1/4 的內側面。半膜肌肌連接：上方，至坐骨結節。下方，至脛骨內側髁后部。股二頭肌肌連接：上方，長頭至坐骨結節，短頭至粗線下半部外側緣。下方，至腓骨頭。51 闊筋膜張肌和髂脛束（ITB） 髂脛束是大腿外側面從髂棘延伸至脛骨外側髁的闊筋膜 （大腿部的深筋膜）的增強的纖維。闊筋膜張肌與其連接并拉緊深筋膜。肌連接：上方，（闊筋膜張肌）至髂前上棘和附近的髂骨后外側表面。下方， 至闊筋膜髂脛束，后者連接到脛骨外側髁。大收肌肌連接：上方，至坐骨結節和坐骨恥骨支。下方，至股骨粗線和收肌結節。長收肌肌連接：上方，恥骨聯合和恥骨嵴。下方，至粗線內側緣中1/3。短收肌 肌連接：上方，至恥骨下支。下方，粗線內側緣上 1/3。恥骨肌肌連接：上方，至恥骨