1、ICS 11.020CCS C055304玉 溪 市 地 方DB5304/T 053.12022院前急救分級管理第1部分：基本要求2022-08-18發布2022-11-17實施玉溪市市場監督管理局發布DB 5304/T 053.12022目次前言. II引言. III1234范圍. 1規范性引用文件 . 1術語和定義 . 1總體要求 . 14.1統一調度 . 14.2合理布局 . 14.3分級管理 . 156人員要求 . 15.1基本要求 . 25.2人員配置 . 2設施設備 . 26.1急救用房 . 26.2救護車輛 . 36.3醫療設備儲備 . 36.4應急物資儲備 . 46.5防疫物資

2、儲備 . 47信息（檔案）管理 . 5附錄A（規范性）救護車標識及設置. 6A.1A.2中國急救Logo. 6車身標識及設置要求 . 6附錄B（規范性）隨車設備、器械和藥品. 9參考文獻 . 23IDB 5304/T 053.12022前言本文件按照GB/T 1.12020化工作導則第1部分：化文件的結構和起草規則的規定起草。本文件是DB5304/T053-2022院前急救分級的第1部分，DB5304/T053-2022已發布了以下部分：第1部分：基本要求；第2部分：呼救響應及處置。本文件由玉溪市衛生健康委員會提出并歸口。本文件主要起草單位：玉溪市急救中心、云南省急救中心。本文件主要起草人：陳

3、愛仙、石克燕、普正武、李順祥、唐建中、楊松亮、陳才順、羅楊珩、李永毅、楊聰林、陳偉、李娜、周俊、柳德元、晉仲文、何展、孫績焜、徐玲、普曉東、唐士凱、木麗華、蔡志彧、李靜林、馮婉君、代澤園。IIDB 5304/T 053.12022引言按照中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見關于印發進一步完善院前醫療急救服務指導意見的通知（國衛醫發202019號）院前醫療急救管理辦法（國家衛生和計劃生育委員會令第 3號）關于印發進一步完善云南省院前醫療急救服務實施意見的通知云衛醫發（2021）3號關于發布推薦性衛生行業(院前急救機構與醫院急診科患者病情交接單)的通知（國衛通201822號）的相關規定，根

4、據本轄區急救資源的分布情況，為最大程度地滿足急救工作的需要編制本文件。本文件已發布2個部分（待改）：第1部分：對院前急救分級管理的總體要求、人員要求、設施設備和信息（檔案）管理做出了規定，是納入院前急救分級管理體系的機構應達到的基本要求。第2部分：對院前急救分級管理的一般要求，呼救響應要求，呼救處置要求，突發事件響應，質控、考核與改進做出了規定，是對納入院前急救分級管理體系機構的工作要求。IIIDB 5304/T 053.12022院前急救分級管理 第1部分：基本要求12范圍本文件對院前急救分級管理的總體要求、人員、設施設備和信息（檔案）管理等做出了規定。本文件適用于納入院前急救分級管理體系的

5、機構。規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。建標 177急救中心建設WS/T 292救護車(附條文說明)DB 5304/T 053.22022院前急救分級管理第2部分：呼救響應及處置3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1院前急救指院前醫療急救人員對在病人未達到醫療機構前所實施的現場急救和途中監護的醫療活動。4總體要求4.1統一調度市級急救中心設立全市統一指揮調度信息化平臺。逐步與本級區域健康信息平臺、二級以上綜合醫院信息系統實現

6、數據共享。4.2合理布局城市地區服務半徑不超過 5 km，農村地區服務半徑10 km 20 km。人口超過5萬的鄉鎮衛生院應設置急救點。4.3分級管理市、縣(區)、鄉（鎮）參與院前醫療急救的醫療機構分為三個級別，市級為級（以下簡稱“急救中心”），區（縣）級為II級（以下簡稱“急救站”），鄉（鎮）級為I級（以下簡稱“急救點”），各級別急救部門執行相應的管理要求，分級未涵蓋的部分，根據需要可由急救中心調度任何一個級別執行急救。5人員要求1DB 5304/T 053.120225.1基本要求5.1.1醫師和護士應取得國家規定的執業資格證書，并按規定注冊，掌握崗位要求的相關理論知識和醫療急救技能。5.

7、1.25.1.3駕駛人員需具有C級及以上級別的駕駛證照，掌握駕駛理論知識和轉運患者的操作技能。接受崗前培訓、在職在崗培訓、繼續教育培訓，并按相關要求取得證書。5.2人員配置5.2.1急救中心：a)管理人員：主任1名、副主任2名；b)醫、護、駕人員：按轄區每2萬人口配置1組（醫、護、駕各一）人員；調度員：按50萬人80萬人口配置1個調度席，每個調度席配置3個調度員，設系統維護人員1名，調度員應由衛生專業技術人員擔任；c)d)e)行政后勤人員：根據工作需要，不超過醫、護、駕、調度、管理人員總數的20%；可根據工作實際適當配置醫療救護員和擔架員。5.2.2急救站：a)獨立建制：1)2)3)管理人員：

8、主任1名，副主任2名；醫、護、駕人員：按每3萬人口配置1組（醫、護、駕各一）人員，至少設6組人員；行政后勤人員：根據工作需要，不超過醫、護、駕、管理人員總數的15 %。b)掛靠型：4)5)6)7)管理人員：主任1名，護士長1名，車輛管理人員1名；醫、護、駕人員：按每3萬人口配置1組（醫、護、駕各一）人員，至少設4組人員；行政后勤人員和醫療機構統籌使用；可根據工作實際適當配置醫療救護員和擔架員。5.2.3急救點：a)管理人員：衛生院院長直接管理或安排專人負責管理；醫、護、駕人員：按每5萬人口配置1組（醫、護、駕各一）人員，至少設1組人員。b)6設施設備6.1急救用房一般要求6.1.1急救中心用房

9、應符合建標 177的規定。6.1.2建設6.1.2.1a)急救中心：建筑面積不少于4500 m，布局合理；2b)急救用房至少包含下列分區：調度指揮中心、辦公區、培訓區、救護車專用停放區、物資保管區、專用洗消區和隔離用房。急救站：6.1.2.2a)掛靠醫療機構：1)有獨立業務用房，建筑面積不少于200 m，布局合理；22DB 5304/T 053.120222)急救用房至少包含下列分區：辦公區、值班室、救護車專用停放區、物資保管區，其他如培訓區、洗消區等可與醫療機構共用。b)獨立建制：1)2)建筑面積不少于1000 m，布局合理；2急救用房至少包含下列分區：辦公區、值班室、培訓區、救護車專用停放

10、區、物資保管區，洗消區和隔離用房。6.1.2.3急救點：由衛生院統籌安排，可不單獨建設業務用房，至少配備一間獨立值班室。6.2 救護車輛6.2.1車輛要求6.2.1.1救護車輛應符合WS/T 292的要求，救護車根據醫療設施設備配置及性能分級：a） A型救護車為普通型救護車；b) B型救護車為搶救監護型救護車；c) C型救護車為防護監護型救護車；d) D型救護車為特殊用途型救護車。6.2.1.2救護車輛的標識應符合附錄A的規定。6.2.2配置要求6.2.2.1急救中心：a)救護車配置：按照每 3萬人口配置 1輛救護車，至少配備20輛B型類救護車，其中C型救護車應不少于40 %；b)c)急救應急

11、指揮車：至少配置1輛；其他車輛：盡可能配置物資保障車、涉水救護車、越野救護車各1輛；有條件的應探索航空救援、鐵路轉運等特殊救援方式。急救站：d)6.2.2.2a）根據縣域人口的 300%估算人口基數，按照每 3萬人1輛的配備救護車。至少配備6輛急救車，獨立建制的可增加1輛2輛，其中C型救護車不少于40%；b）急救應急指揮車：盡可能配置1輛；c ）其他車輛：有條件的縣區可根據情況配置物資保障車、涉水救護車、越野救護車等。6.2.2.3急救點：原則上按每3萬人配備1輛急救車，人口不足3萬的應至少配備1輛A型救護車。救護車可由市級急救中心根據資源情況和需求指揮調劑使用，平均急救呼叫滿足率應不小于 9

12、5 %。6.2.3隨車設備、器械和藥品A、B型救護車隨車醫療藥品、設施、設備、物品的配置應符合附錄B的要求。其中部分藥品，各地可根據實際運行情況用同類藥品替代。6.3醫療設備儲備6.3.1急救中心日常急救醫療設備儲備數量應符合表1的要求。3DB 5304/T 053.12022表1級急救站日常急救醫療設備儲備數量單位：臺名稱數量呼吸機除顫監護儀心電圖機電動吸痰器可視喉鏡普通喉鏡血壓表血糖儀呼吸氣囊3030303030306060606.3.2急救站日常急救醫療設備儲備數量應符合表2的要求。表2級急救站日常急救醫療設備儲備數量單位：臺呼吸氣囊5名稱數量呼吸機除顫監護儀心電圖機電動吸痰器可視喉鏡普

13、通喉鏡血壓表血糖儀555555556.3.3急救點日常急救醫療設備儲備數量應符合表3的要求。表3級急救站日常急救醫療設備儲備數量單位：臺呼吸氣囊1名稱數量呼吸機除顫監護儀心電圖機電動吸痰器可視喉鏡普通喉鏡血壓表血糖儀111111116.4應急物資儲備6.4.1急救中心儲備的應急物資應符合表4的要求。表4級急救中心應急物資儲備要求個人裝備（含服裝及個人生活物品全套）30套名稱帳篷折疊床及被服折疊桌椅移動廁所炊具（含全部配置）數量2頂4套2套男女各21-26.4.2急救站儲備的應急物資應符合表5的要求。表5級急救站儲備的應急物資儲備要求個人裝備（含服裝及個人生活物品全套）6套名稱帳篷折疊床及被服折

14、疊桌椅移動廁所炊具（含全部配置）數量1頂2套1套男女各1各126.4.3急救點應急物資根據自身情況適當儲備。6.5防疫物資儲備6.5.1急救中心疫情防控物資儲備數量表應符合表6的要求。表6級急救中心疫情防控物資儲備數量物品名稱防護服隔離衣N95防護橡膠一次性帽子醫用隔離面屏外科口罩長靴套護目鏡含氯消 50ml過氧口罩手套1000雙毒片化氫溶液600套1000雙數量600套600個1000頂600個 1000個600付300瓶150瓶6.5.2急救站疫情防控物資儲備數量應符合表7的要求。4DB 5304/T 053.12022表7級急救站疫情防控物資儲備數量物品名稱防護服隔離衣N95防護口罩橡膠

15、手套一次性帽子醫用隔離面屏外科口罩長靴套護目鏡含氯消毒片50ml過氧化氫溶液100套200套數量100個300雙 300頂100個300個 300雙 100付 50瓶25瓶6.5.3急救點按當地疫情防控要求儲備疫情防控物資。7信息（檔案）管理7.1突發公共衛生安全事件、傳染病疫情、暴恐事件、惡性交通事故等敏感信息，均應按照國家和區域相應行業管理部門的要求傳遞、發布和管理，未經授權，任何急救機構不應涉及。7.2妥善保存DB 5304/T 053.22022規定的院前院內患者交接記錄單、病歷及護理記錄單，按月進行分類歸集整理后歸檔，保存期不少于15年。7.3有條件的急救部門應建立電子病歷，用于疾病

16、的統計分析和緊急醫療救援的質量評估。7.4配備出診記錄儀的機構，應即時導出相關記錄，進行備份并專項保存，保存期不少于3年。5DB 5304/T 053.12022附錄 A（規范性）救護車標識及設置A.1中國急救Logo中國急救logo應與圖A.1的要求相符。圖A.1中國急救LogoA.2車身標識及設置要求A.2.1車頭部車頭中部（引擎蓋）應粘貼由“玉溪+中國急救Logo+急救”組成的標識，正前面適當位置應粘貼紅色線條，頭部上方應粘貼“120”字樣，有顯示屏的救護車可不另行設置。標識、線條、字樣，應醒目、清晰，具體位置根據車型確定，大小按比例縮放。標識應符合圖A.2的樣式。 圖A.2救護車車頭部

17、標識6DB 5304/T 053.12022A.2.2車身側面駕駛艙左右兩側門窗下合適位置應粘貼“中國急救Logo”標識，車身兩側后面車窗均應粘貼有“中國急救Logo”標識，車身上下均應粘貼兩組紅色線條，下面紅色線條尾部應粘貼“電話（120）”字樣。車身各部位線條、字樣、標識，應醒目、清晰，具體位置根據車型確定，大小按比例縮放。a)玉溪市急救中心所屬急救車輛，還應在車身兩側車窗下方粘貼“玉溪市急救中心”字樣，標識應符合圖A.3的樣式；圖A.3急救中心救護車車身側面標識b)玉溪市急救中心所屬的縣區網絡急救站急救車輛，還應在車身兩側車窗下方粘貼“玉溪市急救中心”字樣，和在車身下部線條上對網絡急救站

18、的名稱進行標識，標識應符合圖A.4的樣式；圖A.4急救中心網絡急救站救護車車身側面標識c)急救中心網絡急救站下屬的鄉鎮衛生院網絡急救點的急救車輛，還應在車身下部線條上對鄉鎮急救點名稱進行標識，標識應符合圖A.5的樣式。7DB 5304/T 053.12022A.5急救中心網絡急救點救護車身側面標識A.2.3車尾部車尾門上方應粘貼“玉溪急救”字樣，門上玻璃應粘貼“中國急救Logo”標識，車門下方應粘貼紅色線條，線條上應粘貼“急救、120”，右后車門下方應粘貼“玉溪市急救中心”公眾號二維碼。車尾各部位線條、字樣、標識，應醒目、清晰，具體位置根據車型確定，大小按比例縮放。標識應符合圖A.6的樣式。圖

19、A.6救護車尾部標識A.2.4車頂部車頂應標注“玉溪急救 120”圖樣，應醒目、清晰，具體位置根據車型確定，大小按比例縮放。標識應符合圖A.7的樣式。圖A.7救護車頂部標識8DB 5304/T 053.12022附錄 B（規范性）隨車設備、器械和藥品B.1A型救護車隨車設備、器械、藥品等配置要求見表B.1。表B.1 A型救護車隨車設備、器械和藥品配置清單一、急救藥箱配置（一） 藥品類1、 針劑類序號針劑名稱規格1 mg數量2 支2 支2 支2 支2 支2 支2 支4 支2 支2 支2 支2 支12異丙腎上腺素注射液去甲腎上腺素注射液1 mg3硝酸甘油注射液5 mg4去乙酰毛花苷注射液氨茶堿注射

20、液0.4 mg0.25 mg2 mg56鹽酸納洛酮注射液7復方氨林巴比妥注射液呋塞米（速尿）注射液鹽酸甲氧氯普胺（胃復安）注射液山莨菪堿（654-2）注射液異丙嗪注射液2 ml820 mg10 mg10 mg50 mg10 mg9101112地西泮（安定針）注射液9DB 5304/T 053.1202213141516171819202122232425262728地塞米松注射液5 mg50 mg10 g4 支1 支2 支2 支1 支2 支2 支2 支2 支1 瓶2 支10 支10 支10 支10 支10 支哌替啶注射液（或潑嗎啡注射液）50%葡萄糖注射液25%葡萄糖酸鈣注射液25%硫酸鎂注射

21、液5%碳酸氫鈉注射液氨甲苯酸注射液1 g2.5 g0.5 g0.1 g35 mg0.15 g0.1 g2 ml普羅帕酮（心律平）注射液胺碘酮注射液苯巴比妥注射液滅菌注射用水鹽酸腎上腺素注射液尼可剎米注射液1 mg0.375 g3 mg洛貝林注射液多巴胺注射液20 mg0.5 mg阿托品注射液10DB 5304/T 053.12022表B.1（續）2、片/丸劑類序號品名規格數量1 瓶123456789硝苯地平片（心痛定）硝酸異山梨醇酯片（消心痛）阿司匹林片10 mg10 mg100 mg0.5 mg5 mg1 瓶10 片10 片10 片5 片硝酸甘油片消旋山莨菪堿片替格瑞洛片180 mg300

22、mg10 mg25 mg氯吡格雷片5 片阿托伐他丁片7 片美托洛爾片10 片（二）器械序號品名規格數量1 個1 把1 個1 把2 把1 個123456開口器舌鉗壓舌板敷料剪止血鉗袖帶血壓計11DB 5304/T 053.120227電子血壓表（腕式）砂輪片1 個1 個2 根1 支1 個1 個2 卷2 包2 個1 包5 雙2 個1 把89止血帶10111213141516171819體溫表手電筒聽診器繃帶卷無菌紗布無菌棉墊薄膜手套乳膠手套玻璃接頭臍帶剪（三）一次性用品序號品名規格50 ml20ml5ml數量2 具2 具2 具5 個3 付123456注射器注射器注射器一次性針頭輸液器輸液貼5 個1

23、2DB 5304/T 053.12022表B.1（續）（三）一次性用品序號品名規格數量3 個2 個2 卷2 個2 包2 個1 個1 卷10 個1 包1 瓶1 瓶1 包3 雙5 根各1 個7敷貼8頭套9繃帶10111213141516171819202122棉墊紗布雙鼻道吸氧管吸氧面罩膠布創可貼棉簽安爾碘75%酒精棉球薄膜手套乳膠手套一次性吸痰管口咽通氣管大、中、小二、設施設備及其他物品序號設備名稱規格數量1血氧飽合度儀1 個13DB 5304/T 053.120222345簡易呼吸氣囊1 套1 個1 臺1 臺血糖測定儀12 導聯心電圖機除顫監護儀（或AED）三、液體包物品配置序號品名規格數量（

24、瓶）12345670.9%氯化鈉注射液250 ml250 ml50 ml22222225%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液5%葡萄糖氯化鈉注射液乳酸鈉林格注射液10%葡萄糖注射液20%甘露醇注射液250 ml500 ml250 ml250 ml四、外傷包物品配置序號名稱規格數量1234夾板頸托棉墊紗布大、中、小各1 套大、中大各110 包10 包14DB 5304/T 053.12022表B.1（續）四、外傷包物品配置序號名稱規格數量5678腰部固定帶胸部固定帶繃帶（寬、窄）三角巾1 個1 個各5 卷5 條五、個人防護用品序號名稱單位數量防護服、隔離衣、護目鏡或防護面屏、N95口罩、一次性帽子、一

25、次性外科口罩、一次性鞋套、乳膠手套1各8六、消殺用品序號名稱單位數量消毒凝膠（醫用免洗手液）、消毒濕巾、75%酒精500ml、2L 噴壺、含氯消毒藥片1各1七、其他用品序號名稱單位數量1234醫療污物桶（黃色）個1垃圾桶銳器盒中單個個個115B.2B型救護車隨車設備、器械、藥品等配置要求見表B.2。15DB 5304/T 053.12022表B.2 B型救護車隨車設備、器械和藥品配置清單一、急救藥箱（1 個）配置（一）藥品類（1）針劑類序號品名規格數量12異丙腎上腺素注射液1 mg2 支去甲腎上腺素注射液硝酸甘油注射液1 mg5 mg2 支2 支2 支2 支2 支2 支4 支2 支2 支2 支

26、34去乙酰毛花苷注射液氨茶堿注射液0.4 mg0.25 mg2 mg56鹽酸納洛酮注射液7復方氨林巴比妥注射液呋塞米（速尿）注射液鹽酸甲氧氯普胺（胃復安）注射液山莨菪堿（654-2）注射液異丙嗪注射液2 ml820 mg10 mg10 mg50 mg91011表B.2（續）（1）針劑類序號品名規格數量12131415地西泮（安定針）注射液地塞米松注射液10 mg2 支5 mg50 mg10 g4 支1 支哌替啶注射液（或嗎啡注射液）50%葡萄糖注射液2 支16DB 5304/T 053.120221617181920212223242526272829303125%葡萄糖酸鈣注射液25%硫酸鎂

27、注射液5%碳酸氫鈉注射液氨甲苯酸注射液普羅帕酮（心律平）注射液胺碘酮注射液1 g2.5 g0.5 g0.1 g35 mg0.15 g0.1 g2 ml2 支1 支2 支2 支2 支2 支1 瓶2 支10 支10 支10 支10 支10 支2 瓶2 支2 支苯巴比妥注射液滅菌注射用水鹽酸腎上腺素注射液尼可剎米注射液洛貝林注射液1 mg0.375 g3 mg多巴胺注射液20 mg0.5 mg40 mg0.5 g25 mg阿托品注射液甲強龍注射液碘解磷定注射液烏拉地爾注射液（2）片/丸劑類序號品名規格數量1234硝苯地平片（心痛定）硝酸異山梨醇酯片（消心痛）阿司匹林片10 mg1 瓶10 mg100

28、 mg0.5 mg1 瓶10 片硝酸甘油片10 片17DB 5304/T 053.1202256消旋山莨菪堿片替格瑞洛片5 mg180 mg300 mg10 mg25 mg0.4 g10 片5 片5 片7 片10 片盒7氯吡格雷片8阿托伐他丁片美托洛爾片910季德勝蛇藥片（選配）（二）器械配備序號品名規格數量1 個1 把1 個1 把1234開口器舌鉗壓舌板敷料剪表B.2（續）（二）器械配備序號品名規格數量2 把1 個1 個1 個2 根1 支56止血鉗袖帶血壓計7電子血壓表（腕式）砂輪片89止血帶10體溫表18DB 5304/T 053.12022111213141516171819手電筒1 個1 個2 卷2 包2 個1 包5 雙2 個1 把聽診器繃帶卷無菌紗布無菌棉墊薄膜手套乳膠手套玻璃接頭臍帶剪（三）一次性用品序號品名規格50 ml20ml5ml數量2 具2 具2 具5 個3 付5 個2 顆3 個2 個12注射器注射器注射器一次性針頭輸液器輸液貼靜脈留置針敷貼3456789頭套10繃帶2 卷19DB 5304/T 053.120221112131415161718192021棉墊2 個2 包2 個1 個1 卷10 個1 包1 瓶1 瓶1 包3 雙紗布雙鼻道吸氧管吸氧面罩膠布創可貼棉簽安爾碘75%酒精棉球薄膜手套乳膠手套表B.2（續）（三）一次性用