1、Word - 10 -醫學死亡的證明書醫學死亡的證實書篇1居委會證實茲有我居委會戶籍(常住)居民 ，性別 ，年齡 歲，身份證號碼為 ，戶籍地址 ，現住地址 ，死者家屬自報于 年 月 日因(死因分類：疾病、年老、其他緣由)在 (死亡地點)死亡，家屬對死因無異議，初步推斷死因無可疑，請幫助辦理死亡記下手續。特此證實。申報人姓名： 申報人與死者關系：申報人身份證號碼： 年齡： 聯系電話： 申報人簽名：出證人簽名：出證單位蓋章：年 月 日醫學死亡的證實書篇2死 亡 證 明茲證實我村居民： _ ，性別，漢族，系 市_鎮 _ 村 _ 組村民， 年 月 日誕生，身份證號碼： _ ，因 _ 病于 _年_ 月

2、_ 日在者家屬聯系人： _ ，與死者關系址 ，聯系方式 。特此證實村主任簽字： _年_ 月_ 日醫學死亡的證實書篇3按照_(寫明調查的材料，包括檔案記載、知情人證實等)茲證實_，男(或者女)，于_年_月_日在_(地點)因_(死亡緣由)死亡。_市(縣)公證處公證員：_(簽名)_年_月_日醫學死亡的證實書篇4死亡證實書新生兒姓名：雨魯土子，20年1月20日13時25分，誕生孕周：35+2周，體重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。母親姓名：阿芒古麗.沙塔爾，職業：教師，文化程度：大專，身份證號：6501025，工作單位：阿克蘇地區新和縣排鄉小學。父親姓名：魯合曼.牙生，職業：教師，文化程

3、度：大專，身份證號：6501083，工作單位：阿克蘇地區新和縣排鄉小學。經醫院檢查，患有先天性心臟病，于20年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經救護無效死亡。 特此證實。住院單位(蓋章):20年-月-日醫學死亡的證實書篇5茲有我居委會戶籍(常住)居民 ，性別 ，年齡 歲，身份證號碼為 ，戶籍地址 ，現住地址 ，死者家屬自報于 年 月 日因(死因分類：疾病、年老、其他緣由)在 (死亡地點)死亡，家屬對死因無異議，初步推斷死因無可疑，請幫助辦理死亡記下手續。特此證實。醫學死亡的證實書篇6_字第_號按照_(寫明調查的材料，包括檔案記載、知情人證實等)茲證實_，男(或者女)，于_年_月_日在_(

4、地點)因_(死亡緣由)死亡。_市(縣)公證處公證員：_(簽名)_年_月_日醫學死亡的證實書篇7死 亡 證 明茲證實我村居民： ，性別，漢族，系 市鎮 村 - 組村民， 年 月 日誕生，身份證號碼： ，因 病于 年 月 日在者家屬聯系人： ，與死者關系址 ，聯系方式 。特此證實村主任簽字： 年 月 日醫學死亡的證實書篇8居民死亡醫學證實(判斷)書填寫培訓一、新版居民死亡醫學證實(判斷)書二、死亡醫學證實的意義三、新版死亡證實書管理方法四、居民死亡醫學證實(判斷)書開具管理規定五、如何正確填寫居民死亡醫學證實(判斷)書六、衛計委關于進一步規范人口死亡醫學證實和信息記下管理工作的通知一、 新版居民死

5、亡醫學證實(判斷)書二、 死亡醫學證實書的意義1.討論人口死亡水平、死亡緣由及變化邏輯和舉行人口管理的一項基礎性工作;2.是制訂社會經濟進展規化、評價居民健康水平、優化衛生資源配置的重要依據;三、居民死亡醫學證實(判斷)書管理方法四、居民死亡醫學證實(判斷)書開具管理規定五、如何正確填寫居民死亡醫學證實(判斷)書(一)填寫要求居民死亡醫學證實(判斷)書(以下簡稱死亡證)要求四聯填寫齊全，字跡清晰，內容精確，不得勾勒涂改，用鋼筆、碳素筆填寫，簽名并加蓋公章后生效。如已注明分類項目，在應選項目序號上打“”。死亡證上全部項都為單選項，不允許浮現二個或二個以上選項。死亡證每一項都要詳實填寫，不允許填寫

6、“同上”或“同前”字樣。盡量使用漢字書寫，削減英文特殊是英文縮寫的使用。(二)詳細內容填寫一、楣欄1.全部的醫學證第一行都填寫：醫療機構所在的市、區、街道2.行政區劃代碼：醫療機構所在的區代碼3.編號：醫院代碼(9位)+年份(4位)+流水碼注：科室在領取死亡證后按照醫院統一的編號即時填寫，科室不得存放無編號的死亡證。二、普通項目1.姓名：字跡清晰2.性別：在“1”或“2”上打“”3.民族：字跡清晰4.國家或地區：填寫“中國”或其他國家5.有效身份證件類別：在“1”身份證上或“2”戶口薄上打“”注：目前建議開死亡證時必需有身份證或戶口薄，其他證件無效。6.證件號碼：中國大陸公民要求填寫18位身份

7、證號碼7.年齡：實足年齡注重：死身份證者誕生日期，一定填實足年齡。8.婚姻情況:在對應的選項序號上打“”注重：不要選“9”9.誕生日期：按照身份證填寫10.文化程度：在對應的選項序號上打“”11.個人身份：在對應的選項序號上打“”注：填寫死者死亡前的個人身份，離退休后死亡者一律在 “80離退休人員”序號上打“”12.死亡日期：詳細到分鐘，與病歷要全都。13.死亡地點：在對應的選項序號上打“”注：不要選“0不詳”，不詳是僅限于非正常死亡，比如死于刑事案他殺等。14.死亡時是否處于妊娠期或妊娠終止后42天內：在對應的選項序號上打“”。15.生前工作單位：生前工作時光最長的單位。無工作單位的死者此項

8、填寫“無”16.戶籍地址：填寫戶口薄上記下的地址，要詳細到門牌號。17.常住地址：死者居住半年以上的地址，要詳細到門牌號。18.可聯系的家屬姓名：填寫能辦理銷戶及處理死者其他事宜的聯系人。19.家屬住址或工作單位：填寫規范的單位名稱，假如填住址要詳細到門牌號。三、死因填寫1.致死的主要疾病診斷：第I部分(a)、(b)、(c)、(d)和第II部分“其他疾病診斷”每行只能填一個疾病名稱。2.第I部分“(a)直接死亡緣由”填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷。其次、三、四聯的“死亡緣由”與第一聯(a)中疾病診斷要徹低全都。(1)假如(a)填寫為癥狀、體征、衰歇，則在(a)之后一定要填寫引起(a)的主要致

9、死緣由。(2) “癌癥”患者僅在(a)中填寫“某某癌”，(b)、(c)、(d)不填。注：除肝癌外，其他能寫部位的腫瘤一定要寫部位。肺部腫瘤應寫“左/右+葉段+病理”，如：左肺上葉腺癌。(3)假如患者死于心肌梗死，盡可能填寫心梗部位，比如前壁急性透壁心肌梗死、下壁急性透壁心肌梗死等。(4)假如患者死于腦血管疾病，盡可能寫明部位，比如腦出血應寫腦干的腦內出血、小腦的腦內出血等。(5)外部損傷造成的死亡：比如某人因騎自行車與汽車相撞造成顱內損傷導致死亡。(a)填“顱內損傷”(b)填“騎自行車與汽車相撞”3.生前主要疾病診斷單位：在對應的選項序號上打“”4.生前主要疾病最高診斷依據：(1)只要患者死于

10、醫院不允許填“6死后判斷”，“死后判斷”僅限于死亡地點為“來院途中”“家中”“養老服服務機構”“其他場所”。(2)有病理診斷結果的，生前主要疾病最高診斷依據挑選“病理”，不選“臨床+理化”。5.醫師簽名：具有執業醫師資歷的醫師簽名6.醫療衛生機構蓋章：由病案室收集后統一蓋章。7.填表日期：照實填寫。注：“填表日期”和“死亡日期”不是同一個概念。死亡證遲報統計是按照“填表日期”，而不是“死亡日期”。8.根本死亡緣由和ICD編碼：由信息中心填寫。四、死亡調查記錄填寫死亡地點為 “家中”“養老服服務機構”“其他場所”, 生前主要疾病最高診斷依據為“死后判斷”的死者都須填寫死亡調查記錄。1.填寫格式死

11、者既往于 年前浮現 狀況，于 醫院就診，診斷為 疾病，賦予 治療,(如未就診請照實填寫)，近期浮現 狀況，賦予 處理，結果 ,臨終浮現 情況，經處理后無效死亡。舉例：死者于20年在-醫院診斷為腦血栓，既往有高血壓病史，最近2月浮現咳嗽，喘憋癥狀，在家中予抗炎化痧平喘治療，近3天相術癥狀加重，經對癥治療后無好轉，昨日上午浮現張口呼吸，于20年2月14日下午5時驟然呼吸心跳停止，經救護處理后無效死亡。2.填寫要求(1)普通項目填寫字跡清晰。(2)聯系地址或工作單位：填寫規范的單位名稱，如填寫聯系地址，要詳細到門牌號。(3)死因判斷與第一聯(a)和其次、三、四聯的“死亡緣由”與中疾病診斷要徹低全都。

12、五、其次、三、四聯填寫1. 行政區劃代碼：不填2.編號：與第一聯徹低全都普通狀況包括：姓名、性別、民族、年齡等填寫同第一聯全都。4.身分癥件類別與證件號碼要與第一聯全都。5.常住地址、誕生日期、死亡日期、死亡地點與第一聯全都。6.原亡緣由與第一聯(a)全都7.家屬相關信息要求同第一聯，填寫規范的單位名稱和詳實的家屬住地址，要求詳細到門牌號。醫學死亡的證實書篇9死亡證實填寫一、 相關概念：1、死亡緣由：“全部導致或增進死亡的疾病、病態狀況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的狀況”。不包括癥狀、體征和臨死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。導致死亡的緣由能夠有多個，包括疾病、損傷中毒及外因;不包括臨死時的表現形式。惟獨一個死因時能夠直接填寫;超過一個死因時則需根據ICD-10的要求填寫; 挑選根本死因需根據ICD-10的有關規章、解釋舉行。2、 死因鏈：能夠認為就是導致死亡發生的一系列疾病或損傷的發生鏈條，并按先后挨次羅列，并能夠合理解釋。“挨次”一詞是指分離記入死亡醫學證實書第部分逐行上的兩個或多個狀況，每個狀況都是記在其上一行的另一狀況可接受的緣由。例：疾病 慢支肺氣腫肺心病死亡損傷中毒 意外被撞顱骨骨折顱內損傷死亡死亡緣由 發病致死亡之間也許時光間隔I (a)顱內損傷 1小時(b)顱骨骨折 1小時(c)行人在道路上行走 1小時意外被卡車撞倒3、根本死