1、1學員；指導老師:主訴：皮膚黃染2天，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常12125mg/kg，iv.drip，q12h （2注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 80mg/kg，iv.drip，q12h （3入院查體：T37.3，P158，R 48，BP 80/51mmHg，SPO296%，2。：2017.05.134239+32017-5-121學員；指導老師:主訴：皮膚黃染2天，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常12125mg/kg，iv.drip，q12h （2注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 80mg/kg，iv.drip，q12h （3入院查體：T37.3，P158，R 48，BP 80/51mmHg，SPO296%，2。：2017.05.1

2、34239+32017-5-12無窒息搶救史，無胎膜早破，羊水、臍帶、胎盤情況不詳，Apgar9-10-3.4kg2白細胞 三項：降鈣素原5.96ng/ml，白細胞介素-6超敏CRP89mg/L。患兒生后第2天開始出現(xiàn)皮膚中重度黃染，無發(fā)熱28109/L分比 三項：降鈣素原 100ng/ml，白細胞介素-6 91pg/ml，超敏 75mg/L，生后第2天予美洛西林舒巴坦、生后第3天改頭孢哌酮舒巴坦基本信息：男，3天，體重號10029409過敏史：入：1、新生兒敗血主要治療藥15/5-10%16/5-0.9%17/5-0.9%22/5-10%二、診治過程患兒因“皮膚黃染2天，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常1天”

3、于生后第3為足月正常體重兒，順產(chǎn)娩出，出生史無特殊，生后第2指標異常升高，生后第2指標較前下降，家屬要求轉(zhuǎn)至我院，患兒于生后第3過敏史：入：1、新生兒敗血主要治療藥15/5-10%16/5-0.9%17/5-0.9%22/5-10%二、診治過程患兒因“皮膚黃染2天，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常1天”于生后第3為足月正常體重兒，順產(chǎn)娩出，出生史無特殊，生后第2指標異常升高，生后第2指標較前下降，家屬要求轉(zhuǎn)至我院，患兒于生后第3給予注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（1:1）80mg/kg，iv.drip，q12h，排除化膿性腦膜炎。入院第天（生后第4天），1、血常規(guī)：白細胞28109/L，中性粒細胞百分比三項：降鈣素1

4、00ng/ml，白細胞介素-6 91pg/ml，CRP mol/L，8.9mol/L，135.6mol/L。史：否中有遺傳病母親的可能性大，不排除GBS，加用了注射用青霉素鈉iv.drip，q12h治療。入院第5天（生后第7天）天）。入院第9天（生后第11天正常，考慮患兒日齡超過7天，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（1:1）出：新生兒敗血出院帶藥：三問題 1：新生兒敗血癥經(jīng)驗性2003225109/L，C母親的可能性大，不排除GBS，加用了注射用青霉素鈉iv.drip，q12h治療。入院第5天（生后第7天）天）。入院第9天（生后第11天正常，考慮患兒日齡超過7天，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（1:1）出

5、：新生兒敗血出院帶藥：三問題 1：新生兒敗血癥經(jīng)驗性2003225109/L，C2016 年 CHINET5.7%,頭孢哌酮治療新生兒劑量：2kg，0-7，50mg/kg,q12h；日齡7哌酮鈉舒巴坦鈉（1:1）劑量調(diào)整為 53mg/kg，iv.drip，q8h，26.5mg/kg,q8h，1q12h；7，2.5-5wu/kg，q8h2iv.dripq12h10-問題 2：頭孢哌酮舒巴坦能否進入腦脊q12h；7，2.5-5wu/kg，q8h2iv.dripq12h10-問題 2：頭孢哌酮舒巴坦能否進入腦脊198325MIC90%15-100的循支持四、小1、早發(fā)型新生兒敗血癥常見病原菌 GBS

6、頭孢哌酮舒巴坦，但是建議頭孢哌酮舒巴坦（ 1:1 ）改成（2:1）3參考文1方案J. 中華兒科雜志, 2003, 41(12):897-2Simonsen K A, Andersonberry A L, Delair S F, et al. Early-onset sepsis.J.ClinicalMicrobiologyReviews,2014,27(1):21-3 Rosenfeld W N, Evans H3 Rosenfeld W N, Evans H E, Batheja R, et al. Pharmacokinetics cefoperazoneinfull-termandprematureneonatesJ.AntimicrobChemother, 1983, 23(6):866-4Cable D, Overturf G, Edralin G. Concentrations o