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文檔簡介
1、試驗室檢驗第一節:概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第1頁試驗室檢驗包含: 血液普通檢驗 血液生化檢驗 糞便檢驗 尿液檢驗 皮膚檢驗第一節:概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第2頁血液普通檢驗第一節:概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第3頁血液生化檢驗第一節:概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第4頁糞便檢驗尿液檢驗皮膚檢驗第一節:概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第5頁試驗室檢驗第二節:糞便檢驗寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第6頁第二節:糞便檢驗一、糞便檢驗項目: 寄生蟲檢驗 病毒性傳染病檢驗 潛血檢驗 胰蛋白酶檢驗 糞便顯微鏡檢驗 寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第7頁第二節:糞便檢驗(一)寄生蟲檢驗1、有那些常見寄生蟲
2、?2、怎樣檢驗?寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第8頁1、有那些常見寄生蟲?犬、貓蛔蟲犬、貓鞭蟲犬、貓絳蟲犬、貓鉤蟲犬、貓球蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第9頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第10頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第11頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第12頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第13頁認識鉤蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第14頁認識鉤蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第15頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第16頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第17頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第18頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第19頁認識賈第鞭毛蟲寵物疾病診治犬
3、貓實驗室檢查第20頁認識球蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第21頁2、怎樣檢驗?(1)直接抹片法(2)飽和食鹽水漂浮法寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第22頁(1)直接抹片法保定技術取便技術抹片技術顯微鏡技術寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第23頁(2)飽和食鹽水漂浮法保定技術取便技術飽和食鹽搜集蟲卵技術抹片技術顯微鏡技術寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第24頁注意事項:寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第25頁 第三節血液常規檢驗項目及臨床意義寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第26頁一、紅細胞計數(RBC)紅細胞(RBC)是血液中數量最多有形成份,在正常情況下成熟紅細胞壽命平均約為120天,天天約有1/120衰亡,同時又有1/
4、120產生,使紅細胞數增加與降低保持動態平衡,不論是生成降低或破壞增多,即可造成各種貧血,經過對紅細胞數量檢驗,可對貧血進行診療或判別診療。紅細胞計數,當前采取方法有兩種:顯微鏡目視計數法;自動血細胞分析儀法。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第27頁一、紅細胞計數(RBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第28頁一、紅細胞計數(RBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第29頁生理性改變增多:猛烈體力勞動,因為勞動強度大,氧需要量增加和大量出汗而致血液濃縮,造成紅細胞增多;長久居住在高原地域,因為氣壓低,缺氧,紅細胞代償性增高;剛出生幼畜,因為處于生理性缺氧狀態,故紅細胞顯著增高;精神原因,如感情沖動、興奮、恐懼
5、、等均使腎上腺素增多,造成紅細胞增加。降低:幼畜因為生長發育快速所致造血原料相對不足;妊娠中后期因為孕畜血容量增加,使血液稀釋而致;老畜因為骨髓造血功效顯著減退,造成紅細胞生成降低。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第30頁病理性改變增多:相對性增多:血漿中水分丟失,血液中紅細胞相對地有所增加,多見于連續嘔吐、嚴重腹瀉、多尿、大面積燒傷等;絕對性增多:嚴重先天性及后天性心肺疾病和血管畸形;真性紅細胞增多癥。降低:各種貧血:如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、地中海性貧血等;急慢性失血:如產后、手術后、消化道潰瘍引發大量出血,鉤蟲病等引發慢性失血;慢性腎炎;惡性腫瘤。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查
6、第31頁異常結果處理紅細胞增多常提醒缺氧或血液濃縮,應給予吸氧、改進呼吸功效,適當補液,并可作深入檢驗,如血液黏度、尿常規等。紅細胞降低常提醒貧血,應結合hb、HCT和Ret綜合分析,計算MCV、MCH、MCHC以區分貧血表態學分類,必要時可做骨髓象檢驗。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第32頁二、血紅蛋白(HGB,Hb)血紅蛋白是一個微紅色膠體物質,由珠蛋白與亞鐵血紅素結合而成。是紅細胞主要組成部分,也是紅細胞賴以攜帶氧氣和二氧化碳物質。血紅蛋白測定當前采取方法有兩種:氰化高鐵法:取未梢血壓20l;自動血細胞分析儀法:取靜脈血12ml,EDTA-K2抗凝。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第33頁結果判斷
7、 在生理狀態及一些病理狀態下,血紅蛋白增減與紅細胞數值改變近乎一致。但在一些貧血,如缺缺性貧血時,血紅蛋白降低多于紅細胞降低;巨幼細胞性貧血時,紅細胞數降低多于血紅蛋白降低。異常結果處理大部分Hb降低者伴有RBC降低,為貧血主要指征,常結合RBC、HCT、Ret綜合分析。二、血紅蛋白(HGB,Hb)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第34頁三、紅細胞比積(HCT)紅細胞比積又稱紅細胞壓積(PCV),也稱血細胞比容(HCT),就是紅細胞在血液中所占體積(L/L)。紅細胞比積與紅細胞數量和大小相關,臨床上慣用于診療貧血嚴重程度及判別貧血原因,對相對性或絕對性紅細胞增多癥論斷及療效觀察也有主要價值。紅細胞比
8、積測定方法主要有兩種:溫氏法:靜脈采血12ml,雙草酸鹽抗凝。自動血細胞分析儀法:靜脈采血12ml,EDTA-K2抗凝。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第35頁三、紅細胞比積(HCT)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第36頁結果分析增高 各種原因所致血液濃縮,如大量嘔吐、腹瀉和大面積燒傷時。臨床上常測定紅細胞比積,其目標是了解血液濃縮程度,作為補液量計算依據。減低 常見于各種貧血。三、紅細胞比積(HCT)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第37頁異常結果處理在治療貧血過程中,HCT可作為監測療效主要指標,如治療過程中逐步提升,表示治療有效,若改變不大,應考慮改變治療方案。三、紅細胞比積(HCT)寵物疾病診治犬貓實
9、驗室檢查第38頁平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)是在同一標本中同時測定紅細胞數、紅細胞比積和血紅蛋白三個數據后,經過間接計算得出。然后依據這三個平均值,對病人紅細胞形態特征進行分析,有利于貧血判別。四、平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第39頁結果判斷 MCV、MCH、CMHC數值改變,可從不一樣側面反應紅細胞病理改變,依據它們改變情況,可將貧血分為大細胞性貧血、小細胞性低色素性貧血、正常細胞性貧血及單純小細胞性貧血,其診療標準及造成該類貧血病因見
10、下表。四、平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第40頁貧血形態學分類 MCV(fl )MCH(pg) MCHC(g/l) 常見病因 正常細胞性貧血82952731320360急性失血性貧血、急性溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病等大細胞性貧血9531320360缺乏葉酸及維生素B12引發巨幼細胞性貧血、惡性貧血等單純小細胞性貧血8227320360慢性感染、炎癥、尿毒癥、惡性腫瘤、風濕性疾病等小細胞低色素性貧血 8227320慢性失血性貧血、缺鐵性貧血、地中海性貧血、鐵粒幼細胞性貧血等 寵物疾病診治犬貓實驗室檢
11、查第41頁異常結果處理 因為三種紅細胞參數平均值是計算得出,故與RBC、HB、HCT改變相關,主要用于貧血判別診療。四、平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第42頁五、紅細胞體積分布寬度(RDW)紅細胞體積分布寬度(RDW)是反應血液中紅細胞體積變異參數,常以所測得紅細胞體積大小變異系數(CV%)來表示。它比血涂片上紅細胞形態大小不均觀察愈加客觀、準確。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第43頁結果判斷 依據平均紅細胞體積(MCV)和紅細胞體積分布寬度(RDW)兩項指標改變,可將貧血分類愈加完善。小細胞均一性貧血:MC
12、V減小,RDW正常,如輕型地中海性貧血。小細胞不均一性貧血:MCV減小 ,RDW增大,如缺鐵性貧血。正細胞均一性貧血:MCV正常、RDW正常,如再生障礙性貧血、急性失血。正細胞不均一性貧血:MCV正常、RDW增大,如早期缺鐵性貧血、急性溶血性貧血等。大細胞均一性貧血:MCV增大、RDW正常,如慢性再生障礙性貧血。大細胞不均一性貧血:MCV增大、RDW增大,如巨幼細胞性貧血、惡性貧血等。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第44頁異常結果處理常需結合MCV結果綜合分析,以確定貧血形態學分類,指導正確糾正貧血。常需同時檢測血常規、血小板、網織紅細胞等項目。五、紅細胞體積分布寬度(RDW)寵物疾病診治犬貓實驗
13、室檢查第45頁六、血小板計數(PLT,PT,BPC)PLT來自骨髓巨核細胞系,在血液循環中,血小板不與其它細胞發生作用,而是沿著毛細血管內壁排列,維持其完整性,它含有黏附、聚集、分泌、促凝血和血塊收縮功效。當血管局部受到損傷時,血小板止血兼不機械性堵塞傷口和生物化學黏附,聚集作用。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第46頁六、血小板計數(PLT,PT,BPC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第47頁血小板增多:原發性血小板增多癥:可發生血栓或血栓性并發癥;骨髓增生性疾?。郝粤<毎籽?、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化癥等;爭性大出血、急性溶血、急性化膿性感染;脾切除手術后。六、血小板計數(PLT,PT,BP
14、C)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第48頁血小板降低:血小板生成障礙:見于骨髓造血功效受損而致造血功效障礙性疾病,如再生障礙性貧血,急性白血病,放射病和放射治療、化療后,骨髓纖維化等;血小板破壞或消耗過多:見于原發性血小板降低性紫癜、脾功效亢進、系統性紅斑狼瘡(SLE)、彌散性血管內凝血(DIC)、血栓性血小板降低性紫癜、進行體外體循環手術等;服用一些藥品可使血小板降低:如氯霉素、鏈霉素、青霉素、磺胺類藥、阿司匹林、氯丙嗪、抗甲狀腺藥品等。六、血小板計數(PLT,PT,BPC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第49頁異常結果處理PLT顯著增多,必須警覺發生血栓,應在醫師指導下降低血液黏度。PLT顯著降低
15、,必須預防出血,應在醫師指導下輸血或輸注血小板,盡可能防止手術治療。六、血小板計數(PLT,PT,BPC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第50頁七、白細胞計數(WBC)周圍血中白細胞包含嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞,均起源于多能干細胞。它們經過不一樣方式、不一樣機制毀滅病原體,消除過敏原和參加機體免疫反應,產生抗體,從而確保了人體健康。白細胞計數方法當前使用有兩種:顯微鏡目視計數法:取未梢血20l,于定量白細胞稀釋液中。自動血細胞分析儀法:取靜脈血12ml,EDTA-K2抗凝。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第51頁七、白細胞計數(WBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第52
16、頁七、白細胞計數(WBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第53頁生理性改變增多:日間改變:早晨較低,下午較高;在靜息狀態時白細胞數較低,活動和進食后較高,情緒激動、猛烈運動、恐懼、冷水浴后,白細胞總數可顯著增高;年紀:幼齡白細胞數高;妊娠末期、分娩期、月經期、白細胞總數增加。七、白細胞計數(WBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第54頁病理性改變增多:常見于急性感染、嚴重組織損傷、急性失血、手術創傷后、尿毒癥、血液病、中毒、嚴重燒傷等。降低:多見于病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、本身免疫性疾病、脾功效亢進、再生障礙性貧血、粒細胞降低癥、X線照射、長久服用氯霉素、磺胺類藥品和腫瘤化療藥品等。七、白
17、細胞計數(WBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第55頁異常結果處理若WBC輕度或中度增高,提醒有炎癥存在,應深入查明感染存在部位,及時選取適當抗生素治療。若WBC異常增高,應注意白細胞分類計數及形態學改變,及時請專科醫師診治。詳見白血病相關內容。若WBC顯著降低,應作骨髓檢驗,以明確降低原因。七、白細胞計數(WBC)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第56頁八、白細胞分類計數(DC)當前在各種類型全自動血細胞分析儀上分類結果,只能起到篩選作用,不能完全代替將血涂片經瑞氏染色后,于顯微鏡下,按白細胞形態特征逐一分別計數,得出各類白細胞所占百分比目視計數法。結合白細胞分類計數結果,可間接求出每升血液中各種白
18、細胞絕對值。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第57頁(一)中性粒細胞(N)中性粒細胞占白細胞0.500.70(50%70%)。結果判斷生理性改變 正常生理情況下,外周血中白細胞數量一日之內也有波動,下午比早晨高;飽食、情緒激動、猛烈運動、高溫或嚴寒狀態下,新生兒、月經期、妊娠5個月以上及分娩時都可見白細胞增高。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第58頁(一)中性粒細胞(N)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第59頁(一)中性粒細胞(N)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第60頁病理性改變增高:急性感染或炎癥:如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌感染等,常見疾病有中耳炎、膿腫、癤癰、闌尾炎、肺炎、扁桃體炎等
19、;組織損傷或壞死:嚴重外傷、大面積燒傷、心肌梗死、手術創傷等;急性大出血:常見于消化道大出血、脾破裂等;急性中毒:常見于化學藥品和生物毒素中毒時,如安眠藥、有機磷中毒、昆蟲及蛇毒素等;代謝性酸中毒,如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等;惡性腫瘤:如一些肝癌、胃癌等。(一)中性粒細胞(N)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第61頁降低:感染性疾?。阂恍┘毦筒《疽l感染,如流感、肺結核、膿毒血癥等;原蟲感染,如瘧疾、黑熱病等;傷寒桿菌感染時,也可使白細胞數降低;血液?。喝缭偕系K性貧血、粒細胞缺乏癥、惡性組織細胞病等;慢性理化損傷:如長久接觸放射線和應用一些化學藥品,如氯霉素、磺胺類藥品和腫瘤化療藥品等。粒細胞
20、和白細胞總數增加和降低與疾病關系是很親密。(一)中性粒細胞(N)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第62頁(二)嗜酸性粒粒細胞(E)成熟嗜酸性粒細胞在外周血中少見,僅為0.0050.05(0.5%5%)。結果判斷生理性改變 時間:嗜酸性粒細胞白天較低,夜間較高。早晨波動大,下午比較穩定;在勞動、嚴寒、饑餓、精神刺激等情況下,可使外周嗜酸性粒細胞降低。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第63頁(二)嗜酸性粒粒細胞(E)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第64頁(二)嗜酸性粒粒細胞(E)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第65頁病理性改變增多:過敏性疾病:如支氣管哮喘、蕁麻疹、食物過敏、變應性肺炎、血管神經性水腫;一些皮膚?。簼?/p>
21、疹、皰疹樣皮炎等;寄生蟲病:如蛔蟲病、鉤蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、包囊蟲病等;一些傳染?。喝缧杉t熱等;血液病:嗜酸性粒細胞白血病、慢性粒細胞白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥等。降低:常見于傷寒、副傷寒、嚴重燒傷、手術后嚴重組織損傷,以及應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素后。(二)嗜酸性粒粒細胞(E)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第66頁(三)嗜堿粒細胞(B)B數量極少,在正常動物外周血中,用普通白細胞分類計數方法極難見到,占白細胞00.01(01%)。當前慣用直接計數方法有兩種;甲苯胺藍法和中性紅法。這兩種方法操作完全一致,將血液稀釋成一定倍數,用顯微鏡進行計數,即可直接求得每升
22、血液中嗜堿性粒細胞數。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第67頁(三)嗜堿粒細胞(B)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第68頁結果判斷增多 常見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、黏液性水腫、慢性溶血性貧血、變態反應、甲狀腺功效減退等。降低 沒有臨床意義。(三)嗜堿粒細胞(B)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第69頁(四)淋巴細胞(L)成處動物淋巴細胞約占白細胞總數1/4,為機體主要免疫活性細胞。有骨髓、淋巴結和其它淋巴組織性中心發育成熟者,稱B淋巴細胞,在血液中占淋巴細胞總數0.150.30(15%30%)。B淋巴細胞壽命短,普通為35天,參加體液免疫。在胸腺、脾、淋巴結和其它組織,依賴胸腺素發育成熟者,稱T淋巴細胞,在血液中占淋巴細胞總數0.500.70(50%70%),壽命較長,可達數月,甚至多年。參加細胞免
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