1、 建設區域卒中中心聯盟實施方案為認真貫徹落實XX市人民政府關于印發的通知要求，為加快推動我區區域卒中中心建設，建立區、鎮、村（居）三級防治網絡聯動制，提高我區腦中風疾病防治水平，實現區域內腦中風疾病的協同高效防治體系，結合我區實際情況，制度本方案。一、指導思想堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會及2021年全國兩會精神，認真落實習近平總書記關于衛生健康的重要指示批示精神，堅持以人民健康為中心，踐行“健康中國”戰略總要求，以區人民醫院建設為區級胸痛、卒中中心為突破口，構建全區腦中風防治急救體系，帶動全區危急重癥救治能力和管理水平的全面

2、提升。二、建設目標結合我區實際，區人民醫院建成區級卒中中心，各鎮衛生院（社區衛生服務中心）建成卒中中心防治服務網點，全區各個規范化村衛生站設立卒中相關疾病患者健康服務點，利用“互聯網+醫療”技術實現區域內腦中風疾病的協同高效防治體系。第一階段：到2021年9月上旬，區人民醫院要建立健全規章制度、工作流程，培訓計劃，規范腦中風疾病患者救治工作，指導聯盟各單位提升對腦中風患者的識別能力；第二階段：到2021年10月下旬，各鎮衛生院（社區衛生服務中心）要建成卒中中心防治服務網點，普及腦中風防治相關知識和識別能力，與區人民醫院建成腦中風疾病患者雙向轉診機制，實現高效轉診救治腦中風疾病患者。第三階段：到

3、2021年12月下旬，全區各規范化村衛生站設立卒中相關疾病患者健康服務點，開展宣傳防治腦中風相關健康宣傳，利用“互聯網+醫療”技術實現區域內腦中風疾病的協同高效防治體系。通過建立完善區、鎮、村（居）三級防治網絡聯動機制，提升區級規范化救治水平、鎮衛生院（社區衛生服務中心）早期識別和處置能力，以及村（居）衛生站早期干預管理水平，實現卒中救治前移過程多環節協同高效、配套資源到位、體制機制科學、救治水平提升、信息化保障成效的基本目標，實現區域內1小時救治圈，提高全區腦中風疾病預防、救治和康復能力，提高腦中風患者區域內就診率，降低腦中風疾病發病率、病死率和致殘率。三、主要任務（一）加大宣教力度，促進健

4、康生活方式。加強面向社會的健康知識和急救知識宣傳教育，強化腦中風危險因素控制，倡導膳食結構多樣化和控煙減鹽控油等健康生活方式，各級醫療機構要加強通過報紙、微信、手機APP等各種媒體，向公眾介紹宣傳開展腦中風疾病防治的健康知識，同時要組織醫務人員開展科普宣教進村（社區）、進企業等活動，使社會公眾能夠早期識別腦中風的發病癥狀、體征，并廣泛知曉全區防治體系網絡的救助方法，做到早發現、早處理、及時求助、及時轉運。（二）加大篩查力度，及早發現并干預高危人群。各鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村（居）衛生站要利用基層醫療衛生管理系統等信息平臺以困難人口、65歲以上老人和腦中風高危人群為重點開展篩查，采取積極

5、的預防和早期干預措施，定期開展卒中相關疾病篩查，實現動態管理。（三）發揮中醫優勢，加強高危人群管理。構建中醫治未病預防保健新模式。推行“未病先防、已病防變、瘥后防復發”中醫藥健康理念，在腦中風患者健康管理全過程中，充分發揮中醫藥、飲食調養、情志調攝、穴位保健等優勢。制訂卒中全過程中醫藥干預方案，篩選和推廣中醫藥技術方法，提高中醫藥健康管理質量。依托區中醫院和基層醫療衛生機構中醫館，開展中醫藥健康知識宣傳，提高腦中風患者中醫藥預防效果。（四）強化防治服務網點作用。區人民醫院要加大對全區鎮衛生院和村（居）衛生站等醫護人員培訓，提高其對腦中風的早期識別和早期處置能力。各鎮衛生院（社區衛生服務中心）卒

6、中中心防治服務網點要明確組織架構及主要崗位人員職責，認真落實基層首診，快速識別腦中風病例及初步處理，及時將患者轉診至區人民醫院卒中中心救治。（五）強化上下轉診聯動。區人民醫院要及時將患者在醫院救治信息下傳至相應的基層醫療機構，由基層醫療機構接收上級醫院根據需要下轉的術后、慢病康復病人，并開展后續治療、康復護理。各鎮衛生院（社區衛生服務中心）要對所屬行政村（居）的腦中風患者提供定期隨訪服務，開展健康教育和日常管理，通過多形式加強健康宣教，增加公眾對腦中風疾病的了解，實現救治后的患者在村（社區）長期康復管理的“最后一公里”。四、保障措施（一）加強組織領導。腦中風疾病目前已成為對我區群眾健康危害較大

7、的常見慢性非傳染性疾病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點，各單位要充分認識構建區域卒中中心防治體系的重要性，要從著力解決人民群眾對健康的新需求與醫療事業發展不平衡不充分的矛盾、從深入推進分級診療制度建設的高度來對待該項工作。各單位要成立腦中風急救通道工作小組，統籌做好腦中風疾病救治工作（二）強化教育培訓。區人民醫院要按照規范標準、操作流程、培訓內容，制定對卒中中心聯盟成員的培訓計劃。主要圍繞以下五個方面進行：一是加強基本急救技術和急救體系網絡救治流程的培訓；二是強化卒中專科疾病救治流程的培訓；三是對各單位每年新進人員開展急救體系規范化培訓；四是對急救體系醫務人員定期開展技能考核；五是每年對體系內開展質量控制。（三）廣泛科普宣傳。各單位要加強健康知識和急救知識宣傳教育，使群眾能夠早期識別腦中風的發病癥狀、體征及基本處理方法，并廣泛知曉全區防治體系網絡的救助方法，做到及時處理