1、PAGE 1PAGE 8進境非食食用動物物產品生生產、加加工、存存放企業業注冊登記記申請表表申請單位位 監監管機構構 申申請日期期 中華人民民共和國國質量監監督檢驗驗檢疫總總局監制制填表說明明一、申請請單位填填報申申請表一式三三份，須須打印或或用自來來水筆填填寫，要要求文字字簡練、字跡清清楚、書書寫工整整；二、監管管機構為為所在地地直屬檢檢驗檢疫疫局三、遞交交申請請表時時，須提提供以下下注冊材材料，裝裝訂成冊冊，一式式三份：1、申請請報告2、企業業簡介3、企企業法人人營業執執照及及組織織機構代代碼證（復印印件）4、企業業檢疫防防疫領導導小組5、衛生生防疫制制度6、檢疫疫防疫責責任書7、生產產車

2、間管管理制度度8、原料料庫及成成品庫管管理制度度9、生產產加工工工藝流程程10、下下腳料及及污水處處理措施施11、污污水處理理工藝流流程12、企企業建設設平面圖圖13、圖圖片資料料：包括括大門、庫區全全景、有有關設施施等。四、本申申請表亦亦適用于于辦理注注冊登記記變更手手續，在在相應欄欄目注明明申請變變更情況況。要求求更名的的在備注注欄內注注明企業業原名。企 業業名 稱稱 （中文名名）（英文名名）法定地址址郵政編碼碼法人代表表電話傳 真真企業性質質國營口民民營口集集體口 個體體口 外資口口 合合資口獨資口加工、儲儲存廠（庫）名 稱稱地 址址郵政編碼碼聯系人電話傳真企業法人人營業執執照發照機關關

3、發照日期期工商注冊冊號經營范圍申請項目目存放口 注注冊登記記變更手手續口申請存放放產品種種類存放庫容容量（一一次）本公司認認真學習習了中中華人民民共和國國進出境境動植物物檢疫法法及其其實施條條例、中華人人民共和和國進出出口商品品檢驗法法、進境動動物源性性飼料檢檢驗檢疫疫管理辦辦法等等法律法法規，公公司內部部審查認認為基本本符合進進境非食食用動物物產品生生產、加加工、存存放企業業獸醫衛衛生條件件，在此此正式提提出注冊冊登記申申請，所所報資料料真實無無詐，請請審核。企業法人人簽字： （公公章） 年年 月 日備注國家進境境非食用用動物產產品生產產、加工工、存放企業注注冊考核核表企業名稱稱企業地址址申

4、請進境境產品種種類考核日期期山東出入入境檢驗驗檢疫局局 制企業名稱稱企業地址址法人代表表聯系電話話傳真聯系人聯系電話話傳真企業性質質國營 民營營 集集體 個體體 外資資 合資資 獨資資工廠占地地面積平方米生產車間間面積平方米原料庫面面積平方米成品庫面面積平方米冷藏庫容容量噸污水處理理能力米3天天進境非食食用動物物產品種種類年加工能能力 噸噸桶張申請項目目加工 存放放 項 目目考 核核 內內 容容是否說明工廠的管理制度及有關記錄是否具有有完善的的生產管管理制度度是否有健健全的檢檢疫防疫疫制度是否有健健全的衛衛生保健健制度是否有原原料庫及及成品庫庫管理制制度是否有下下腳料及及污水處處理措施施車輛、

5、人人員消毒毒記錄是是否完善善原料及成成品出、入庫記記錄是否否完善下腳料、進口包包裝物及及墊料處處理記錄錄學習、培培訓記錄錄是否完完善項 目考 核 內 容是否說明廠 境境 區 衛衛 及 生生 周 狀狀 圍 況況 環 廠區是否否清潔，綠化，有無專專人負責責路面是否否平整，有無積積水生產區與與生活區區是否分分開下腳料、垃圾是是否有專專門的存存放場地地進 員員出 的的車 消消輛 毒毒、 情情人 況況工廠大門門口是否否有車輛輛消毒池池及人員員腳底消消毒墊生產車間間、原料料庫門口口是否有有消毒池池、消毒毒墊是否有專專人負責責日常消消毒管理理及記錄錄工作是否有下下腳料及及廢棄物物等無害害化處理理設施工 保保

6、人 健健的 情情衛 況況 生工人是否否每年定定期體檢檢工人是否否患有某某些影響響生產及及產品安安全的傳傳染病是否進行行安全衛衛生知識識培訓體檢記錄錄及有關關保健檔檔案是否否完善生 衛衛產 生生車 狀狀間 況況 的車間的生生產設備備、設施施及工器器具是否否符合衛衛生要求求生產區是是否設有有更衣室室、洗手手、消毒毒設施加工工藝藝是否符符合獸醫醫衛生條條件工人在生生產中是是否采取取衛生防防護措施施（工作作服、口口罩、雨雨靴及其其他安全全用品）原 庫庫料 的的庫 管管及 理理成 情情品 況況庫容量是是否與進進口量相相適應原料庫、成品庫庫是否有有防漏及及防鼠、蟲、鳥鳥設施原料出入入是否進進行外包包裝消毒毒原料成品品堆放是是否整齊齊，已檢檢疫、未未檢疫區區是否分分開 污 的水 處處 及 理理 下 情情 腳 況況 料 是否有污污水處理理設施污水排放放是否達達標，是是否有環環保局污污水檢測測報告下腳料是是否集中中存放、統一作作無害化化處理企業意見 企企業負責責人：