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文檔簡介

1、預防接種家長須知預防接種家長見告書少兒家長或監護人:您好!歡迎您帶孩子前來進行預防接種。預防接種是預防控制傳得病最經濟、最簡易、最有效的方法,也是加強少兒抵擋力、保障少兒健康成長的一項重要舉措。中華人民共和國傳得病防治法和疫苗流通和預防接種管理條例都明確規定:國家推行有計劃的預防接種制度。國家對少兒推行預防接種證制度。為了保護少兒健康,請家長輔助做好您孩子的每次預防接種。一、疫苗分為兩類:一類疫苗包含卡介苗、乙肝疫苗、小兒麻木糖丸、百白破疫苗、麻疹疫苗(含麻疹成份的結合疫苗)、白破二聯疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、AC群流腦疫苗,部分縣甲肝疫苗,該類疫苗免費供給,要求每位少兒假如沒有禁忌,均一

2、定注射;一類疫苗外的其余疫苗均為二類疫苗,二類疫苗花費由受種者自己擔當,接種依據知情、自費、自發、安全、有效的原則。二、每次接種前家長或監護人要注意察看孩子的健康狀況并照實向醫生反應,配合醫生展開接種前禁忌征篩查,假如孩子正在感冒、發熱或感覺身體不舒暢,都要推延接種,假如孩子屬于過敏體質,或患居心、肝、腎等嚴重疾病,則不可以接種疫苗,假如孩子屬免疫缺點或功能低下,則不可以接種減毒活疫苗,不然,就有可能會出現一些嚴重的結果。三、孩子出生后或出門流動時,要趕快到所住地接種門診進行登記建卡,為孩子辦理預防接種證。預防接種證是孩子接種的憑據,家長要妥當保留接種證。在孩子辦理入戶、入托、入園、入學包含此

3、后上大學或出國時均要用到。在每次打預防針時,家長要記往帶上它,以便醫生正確判斷此次應當接種的疫苗品種,并在證上做好記錄,防備錯種、漏種或重種。如接種證丟失或破壞,應實時到接種單位辦理補證手續。四、每次接種疫苗后,要讓孩子在接種現場歇息30分鐘以上,不要立刻走開注射地址,要注意讓孩子合適歇息,不要讓他們做強烈運動或活動。如接種疫苗后有輕度發熱屬正常反響,可對癥辦理。若發熱38.5以上,請實時到醫院診治,并將反響狀況告訴預防接種單位。預防接種門診服務基本流程圖檢驗預防接種證、核對少兒姓名未辦理接種證的先填表,閱讀家長須知,知情贊同后署名,辦理預防接種證,預定接種疫苗名稱及日期咨詢少兒健康狀況、體檢

4、身體不適、有禁忌癥暫緩接種、從頭預定下次接種時間無接種禁忌癥者填寫接種注射單,見告要接種的疫苗名稱,預防的疾病,可能發生的異常反響,預定下次接種疫苗名稱及日期接種者再次核對少兒姓名、接種疫苗種類,并嚴格按說明書注射部位、途徑、劑量接種,并見告接種后注意事項。接種人在接種完成后實時填寫少兒接種證有關信息和署名被接種者在察看室察看1530分鐘后走開接種點實時將接種記錄錄入預防接種信息管理系統預防接種門診工作制度一、預防接種門診每天或每個月定若干天為預防接種日,為轄區內適齡少兒與流感人口子童展開常年免疫接種和業務咨詢。預防接種門診要建立登記咨詢點,接受民眾咨詢。二、嚴格依據衛生部頒發的免疫規劃工作規

5、范的要求,做好預防接種實行。三、當地戶籍少兒出生后1個月內,外來少兒借居3個月以上,應成立預防接種登記薄和預防接種證。預防接種登記薄由接種單位保留,預防接種證一定由少兒家長或監護人保留,入托、入園少兒可由托幼機構臨時代管。少兒居住地改動時要實時辦理入冊或注消手續。少兒入托、入園、入學推行檢驗接種證制度,未按規定程序進行接種的少兒一定到所屬接種門診補種后方可入學。四、預防接種門診工作人員應具備工作責任心,獲得執業或助理執業醫師(護師)資格,并經過縣(區)級以上預防接種知識及技術培訓合格后方能上崗。接種時要穿著工作衣帽、口罩,佩帶胸卡,患手部皮膚病或傳得病時期禁止參加接種工作。接種人員應主動向民眾

6、宣傳預防接種知識,疫苗接種后的反響、辦理原則以及預定下次接種時間。還沒有達成基礎免疫且連續通知兩次均未前來接種的少兒,實時進行隨訪落實。五、保持預防接種門診潔凈衛生,開診前后要用合格濃度的消毒液擦抹消毒工作臺與地面,開啟紫外線燈消毒室內空氣。每次消毒應做好記錄備查。接種前做好準備工作,包含準備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各樣藥械等。六、重申做到“三查七對”,即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥,核對預防接種登記薄與接種證,查察疫苗外觀與批號效期;核對接種對象姓名、年紀、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種門路。七、嚴格履行“安全注射”制度,使用合格的一次性注射器和規定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液

7、;已開啟未用完的疫苗安瓿應蓋上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超出半小時、滅活疫苗超出1小時未用完應荒棄,整個接種過程應保證無菌操作,安全有效。卡介苗接種應設專室,暫無條件的應設專苗操作臺,嚴防誤作其余疫苗錯種。凡切合接種條件的對象應以書面或口頭形式見告家長所接種的疫苗功效、禁忌癥、接種副反響及其注意事項。八、接種結束后須實時將接種狀況轉入預防接種登記薄。推行計算機管理的接種門診,應實時將少兒接種信息上傳服務器并作好數據備份。預防接種門診每個月統計上報“慣例免疫接種狀況統計匯總表”,輔助上司疾病預防控制機構展開免疫監測、相應傳得病個案檢查及疫情控制等工作。預防接種體檢與登記制度一、核對受種者預防接種

8、證、姓名、出生年代日,以及既往接種記錄,確認能否為本次某種疫苗的接種對象。若發現預定接種的日期有誤,應實時改正,并做好解說工作。二、咨詢受種者近期健康狀況,以及既往疾病史、過敏反響史、接種反響史等。經咨詢健康無疾患,再檢查體平和其余有關體征,確定能否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應疫苗,并在接種證上做好記錄。三、履行“接種見告與家長署名”制度,務必見告家長接種何種疫苗,預防何種疾病,接種后的正常反響,可能出現的異樣反響和必需的注意事項等。體檢與見告后,醫生與少兒家長均需署名負責。四、用鋼筆做好預防接種卡、證、接種日期等項目的工整書寫登記,接種證上還應記錄所使用疫苗的批號、接種者的

9、署名,(接種卡也須記錄所使用疫苗的批號),并實時將接種信息錄入少兒預防接種信息系統。五、接種后受種者應留在現場察看1530分鐘,便于一旦出現速發型過敏反響時能實時辦理。走開接種門診前應預定好下次接種疫苗的種類和日期。疫苗和冷鏈管理制度一、疫苗推行一個窗口專人管理,供給渠道嚴格履行省市縣(區)鄉(鎮)接種門診(接種點)。健全疫苗領發保留束度,成立疫苗領發臺帳,疫苗的進出賬物符合,登記一定有疫苗的名稱、數目、生產廠名、批號、無效期、進出數目、結余數目、領取人、備注等。二、依據現行的免疫程序,本轄區的總人口數,出生率,各年紀組人口數、疫苗的消耗系數及庫存等制定疫苗計劃,每年六月前將下一年度的免疫規劃

10、用苗數目報上司疾病預防控制機構。三、疫苗的運輸、儲存和使用要嚴格依據有關的溫度要求進行。依據疫苗的品種、批號分類齊整碼放,疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應留有冷氣循環通道。散發使用疫苗依據“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫,先出庫”的原則,寄存要齊整,包裝標記顯然,疫苗之間留出冷氣循環通道。四、健全冷鏈設施管理制度,成立冷鏈設施臺帳,記錄各樣設施的品名、型號、到貨時間、數目;成立設施運行與維修記錄簿,記錄發生故障與維修狀況。疫苗過期應實時做好報損手續。冷鏈設施做到專人管理,按期養護,成立維修、溫度記錄。冷鏈設施要有專人養護,常常擦抹保潔,每天2次(上午上班后與下午下班前)察看記

11、錄冰箱、冰柜內運行溫度并做好有關記錄工作;保冷背包每次用后實時擦凈晾干備用,冰排用后實時送回冷凍室凍存。五、冷鏈冰箱和冰柜應安置在干燥、通風、防止陽光直射、遠離熱源的地方,后部要留有空間,底部要墊擱架,電源線路與插座應專線專用。六、全部計劃免疫冷鏈設施僅專用于儲存疫苗,寄存疫苗的冰箱和冷庫禁止寄存其余物件、過期疫苗。預防接種反響和事故辦理制度一、為實時迅速急救個別嚴重過敏反響病例,預防接種門診應陳設應急辦理藥品櫥柜,備有接種反響的相應藥品,有條件的應備置氧氣瓶(袋)和吸氧設施。二、預防接種門診工作人員在接種時務必注意態度平和、動作柔和,防止發生接種對象的心因性反響。發生嚴重過敏反響病例時,應主

12、動配合臨床醫生分秒必爭迅速救治。三、成立預防接種反響和事故登記本,專人負責。工作人員要詳盡登記接種異樣反響、集體性反響和接種事故,接種單位和個人一定在6小時(鄉村12小時)內報告當地衛生行政部門和縣(區)級疾病預防控制機構,踴躍配合檢查。經檢查以為屬于接種范圍的,提請縣(區)級預防接種反響診療小組判定。四、縣(區)級及以上衛生行政部門成立預防接種異樣反響診療小組,負責當地區接種反響病例的診療,其余任何單位和個人均不得任意診療為疫苗預防接種異樣反響、不得出具異樣反響診療證明,所出的證明一律無效。預防接種門診消毒制度一、預防接種門診工作人員一定規范穿著工作衣帽,勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動水洗手

13、,戴好口罩后方可進行接種工作,接種空隙也要勤洗手。二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環境整齊衛生,光芒光亮,空氣流通。每天下班前須用消毒液對接種臺面消毒潔凈,接種室和候診室室內空氣消毒用紫外線燈照耀30分鐘以上(新裝紫外線燈管照耀強度應90UW/CM2,使用中的紫外線燈管照耀強度應70UW/CM2,70UW/CM2的燈管應實時改換),紫外線燈按每M3空間1.5瓦,安裝在離工作面1米左右,不可以太高也不可以太低,并保持紫外線燈管表面干凈,每23周用酒精擦抹1次。三、皮膚消毒液一定密封保留,在有效期內使用,使用中的消毒液須每周改換2次,盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚

14、病變處,皮膚消毒時可用無菌棉簽浸潤75%乙醇,涂擦注射部位,消毒操作以注射部位為中心,由內向外遲緩旋轉、逐步涂擦,消毒面積不小于5CM5CM,待干后再接種。局部消毒后注意不得觸碰污染,接種活疫苗時不可以用碘酊消毒。四、嚴格履行無菌操作規程,疫苗接種務必一人一針一管。使用后的一次性注射器一定就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘)毀形,放入專用采集袋,禁止銷售或隨意拋棄。因無回收指定單位沒法集中辦理的,應實時燃燒辦理。一次性注射器使用后用毀型機毀型或將針管、針頭分開放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。五、保持工作臺面及其余物體表面的干凈,每個工作日前用3005

15、00mg/L含氯消毒劑或其余消毒劑擦抹消毒。六、地面采納濕式打掃,用300500mg/L含氯消毒劑或其余消毒液濕拖地面。第一類疫苗品種、免疫程序及預防的疾病(政府出資,免費接種)疫苗接種年(月)齡接種接種部位接種門路預防的疾病劑次乙肝疫苗0、1、6月齡3上臂三角肌肌內注射乙型肝炎卡介苗出生時1上臂三角肌中部略下處皮內注射結核性腦膜炎、粟粒性肺結核脊灰疫苗2、3、4月齡,4周歲4口服脊髓灰質炎百白破疫苗3、4、5月齡,1824月齡4上臂外側三角肌肌內注射百日咳、白喉、破傷風白破疫苗6周歲1上臂三角肌肌內注射白喉、破傷風麻風疫苗(麻疹疫8月齡1上臂外側三角肌下緣附皮下注射麻疹、風疹苗)著處麻腮風疫

16、苗(麻腮1824月齡1上臂外側三角肌下緣附皮下注射麻疹、風疹、流行性腮腺炎疫苗、麻疹疫苗)著處乙腦減毒活疫苗8月齡,2周歲2上臂外側三角肌下緣附皮下注射流行性乙型腦炎著處A群流腦疫苗618月齡2上臂外側三角肌附著處皮下注射A群流行性腦脊髓膜炎A+C流腦疫苗3周歲,6周歲2上臂外側三角肌附著處皮下注射A、C群流行性腦脊髓膜炎甲肝減毒活疫苗1824月齡1上臂外側三角肌附著處皮下注射甲型肝炎第二類疫苗品種及免疫程序第二類疫苗種類接種對象接種方法乙肝疫苗未接種過乙肝疫苗的人群按0、1、6月接種3劑水痘疫苗1歲人群1歲-12歲接種一劑;13歲接種2劑;間隔6周23價肺炎疫苗65歲人群;2-64歲慢性病、

17、往常接種1劑,免疫功能低下人群可復種1劑,與第1劑體弱、免疫功能低下人群間隔5年以上少兒6月齡-8歲少兒接種2劑,間隔2-4周,每年接種流感60歲人群;患有慢性病,體疫苗成人弱、免疫功能低下人群;有職接種1劑,每年接種業接觸感染危險的人群Hib2-5月齡接種3劑間隔1-2個月,次年接種第4劑疫苗2月齡-71月齡人群6-12月齡接種2劑間隔1-2個月,次年接種第3劑13月齡接種1劑狂犬病疫苗任何可疑接觸狂犬病毒者;被裸露前:接種3劑,按0天,7天,28天,此后每年接動物咬傷、抓傷,皮膚或粘膜被舔者;在疫區有咬傷危險或接觸病毒時機的工作人員輪狀病毒疫苗2月齡-3歲人群種1劑裸露后:接種5劑,按0天

18、,3天,7天,14天,30天;假如嚴重咬傷者使用國產疫苗歸并使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白則在45天,60天再接種2劑國產疫苗;裸露前有免疫史者:在接種末劑疫苗后1年內再裸露,按0、3天接種2劑;在接種末劑疫苗后1年再裸露,按上述裸露后辦理每年接種1劑接種疫苗禁忌癥接種疫苗前必定要認真認識孩子的身體狀況能否合適接種,特別是年青父親母親,要認識寶寶對馬上接種的疫苗能否有禁忌癥,不然很可能不單沒有達到預防疾病的作用,反而會引起其余問題。有以下狀況的少兒一般應禁忌或暫緩接種疫苗:1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種,等候全愈后方可進行接種;2、體溫超出37.5,有腋下或淋奉承腫大的小兒不

19、宜接種,應查明病因治愈后再接種;3、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜接種;4、神經系統包含腦、發育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種;5、嚴重營養不良、嚴重佝僂病、先本性免疫缺點的小兒不宜接種;6、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質的小兒不宜接種;7、當孩子有腹瀉時,特別是每天大便次數超出4次的患兒,須待恢復兩周后,才可服用脊灰疫苗;8、近來注射過多價免疫球蛋白的小兒,6周內不該當接種麻疹疫苗;9、感冒、輕度低熱等一般性疾病視狀況可暫緩接種;10、空肚饑餓時不宜預防接種。值得父親母親注意的是,在帶寶寶接種疫苗時,必定要將寶寶當時的身體狀況詳盡反應給醫生,最好攜帶有關病史資料,此中有

20、些父親母親自己難以判斷能否合適接種的狀況,必定要告訴醫生,由醫生決定。預防接種注意事項預防接種是預防傳得病保障少兒健康成長的重要預防舉措。有的孩子因打預防針方法不妥,會影響預防成效,甚至出現不良反響,加重孩子其余病的發展。所以,一定認識打預防針的知識,掌握正確的方法。預防接種其實不是每個孩子都能進行的,如患心、肝、腎疾病,或患結核病、大腦發育不全、佝僂病、先本性免疫缺點和以前預防接種后發生過敏者,就應禁忌打預防針;接種部位患有皮膚病或發熱體溫超出37.5以及大病久病初愈者,也應臨時緩打;腹瀉嚴重的少兒不可以服用小兒麻木糖丸活疫苗。有的嬰兒因過敏體質,在打針后可能發生皮疹、瘙癢、局部紅腫、起水泡等,可服用一些撲爾敏或銀翹解毒片即會好轉,不用擔憂和慌張。很少量少兒可能發生過敏性休克,應立刻送醫院急救。孩子在接種的1周內,要注意歇息,臨時不要沐浴,防止感冒。打預防針后,不要吃辛辣刺激性食品以及魚、蝦等簡單致使身體過敏的食品。打過針的局部會稍有癢感,要防備孩子搔抓,免得感染。打

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