1、 2 石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準居民健康檔案管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加鄉鎮衛生院召開的工作會議10次按時參加鄉鎮衛生院工作會議查看會議記錄。每少1次扣1分 101.2健康檔案建檔情況1.2.1健康檔案建檔或協助建檔率80%為轄區內居住半年以上的戶籍及非戶籍居民建立健康檔案健康檔案建檔率=實際健康檔案份數/常住人口數*100%。每減少1%扣1分201.2.2慢病病人建檔率85%對慢性病患者建立檔案和專門記錄查看健康檔案及有關記錄，抽查慢性病患者健康檔案。每下降5%扣1分

2、151.3業務指導1.3.1定期接受上級對村衛生室建檔工作人員培訓 100%每季度建檔人員接受培訓1次 查看培訓記錄及簽到冊。少參加1次扣1分51.4監督評價1.4.1接受上級對村衛生室建檔工作人員督導100%每季度村衛生室接受督導1次以上查看督導記錄。每少1次扣1分51.4.2接受上級對村衛生室建檔工作人員績效考核100%村衛生室建檔人員接受2次績效考核查看績效考核辦法及考核結果。每少1次扣2.5分52.服務結果2.1 健康檔案質量2.1.1健康檔案合格率90%合格的居民健康檔案應包括：家庭檔案、個人檔案，檔案主要內容不空項、不同人群建立相應檔案指標填寫合格的健康檔案份數抽查檔案總份數100

3、。抽查已建立的健康檔案10份。1份不合格扣2分 202.2健康檔案使用2.2.1健康檔案動態管理率50%記錄（協助記錄）每1次基本公共衛生和醫療服務結果，慢性病人每年至少隨訪記錄4次，65歲以上老年人每年至少隨訪記錄2次動態管理率抽查檔案中有動態記錄的檔案份數抽查檔案總份數100。抽查已建立的健康檔案10份。1份不合格扣2分20合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準健康教育服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加上級召開的工作會議每月1次按時參加會議，完成工作任務查看資料鄉鎮衛生院會議

4、簽到薄。少參加1次扣1分101.1.2接受上級業務培訓每年培訓不少于8學時參加上級部門組織的培訓活動不少于8學時查看培訓材料、學習筆記等。鄉鎮衛生院培訓簽到薄等，未參加培訓不得分101.2健康教育服務1.2.1提供健康教育資料每年發放印刷材料12種，音像資料6種上級業務部門提供折頁、健教處方和健康手冊等資料，負責向村民發放。播放音像資料，包括VCD、DVD等視聽傳播資料查看實物，入庫、出庫登記資料。發放、播放記錄。印刷材料、音像資料數量少1種扣1分，扣完為止，未發放、播放不得分101.2.2設置健康教育宣傳欄適時更新每個衛生室至少1塊，每兩個月更換1次宣傳欄設置符合相關標準，突發事件及重大傳染

5、病發生及時更換內容查看健康教育宣傳欄設置不符合要求扣3分，內容更換少1次扣3分， 突發事件及重大傳染病發生未及時更換內容不得分151.2.3接受病人家屬健康咨詢有咨詢記錄，全年不少于50人次接受村民、病人及家屬健康咨詢，對不良生活習慣、行為進行干預查看咨詢登記。每少5人扣2分，少于10人不得分101.2.4舉辦健康知識講座全年12次定期舉辦健康知識講座，引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康查看活動記錄資料。未開展不得分，少1次扣2分152.服務結果2.1居民健康知識掌握情況2.1.1居民健康知識知曉率70%提高居民對居民健康素養知識和傳染病、慢性非傳染病性疾病防

6、治知識知曉率，促進不良生活方式和行為改善隨機攔轄區居民10人。健康知識知曉率每降低5%，扣2分152.1.2居民健康行為形成率60%提高居民健康行為形成率，促進不良生活方式和行為改善隨機攔轄區居民10人。健康行為形成率每降低5%，扣2分15合計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準0-36個月兒童健康管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加上級婦幼保健工作會議100%按時參加上級婦幼保健工作會議查看上級婦幼保健會議簽到記錄。少5%扣1分51.2 0-36月兒童保健1.2.1新生兒期兒童保

7、健建卡率100%新生兒期是指從出生到生后28天，村衛生室建立兒童花名冊。對轄區新生兒建立兒童保健卡，進行健康管理抽查兒童花名冊，與兒童保健建卡記錄相對照。每下降5%扣2分101.2.2兒童保健管理覆蓋率90%按技術規范做好兒童保健管理隨機抽查兒童保健建卡10份。填寫不規范扣5分，每下降5%扣2分101.2.3體弱兒管理率90%按技術規范做好體弱兒篩查及轉診查體弱兒篩查登記本及兒童保健卡。未進行體弱兒篩查不得分，發現體弱兒為轉診不得分101.3 0-36月兒童健康教育1.3.1 0-36月兒童健康咨詢覆蓋率80%按服務規范做好兒童健康咨詢查健康咨詢記錄。無記錄扣1分，每下降5%扣0.5分51.3

8、.2 0-36月兒童健康講座次數1次/季按服務規范開展兒童健康講座查兒童健康教育工作記錄（包括簽到簿及健康教育工作記錄）。無記錄不得分，記錄不規范扣2分3 1.4兒童保健信息管理1.4.1上報兒童保健衛生統計信息及時率100%按服務規范開展兒童保健信息管理查婦幼信息報表及上級單位報告記錄。無婦幼信息報表不得分，核實上報上級單位報告記錄婦幼衛生統計信息及時率、準確率。及時率、準確率不達標扣5分82.服務結果2.1 0-36月兒童保健服務2.1.1 3歲以下兒童系統管理率60%對轄區3歲以下兒童健康實施系統管理，包括定期體檢、生長發育檢測及體弱兒管理等查本年（季）度已結案的兒童保健卡。每下降10%

9、扣2分82.1.2 3歲以下兒童中重度營養不良患病率5%對轄區3歲以下兒童實施系統管理查本年（季）度已結案的兒童保健手冊及住院病歷。每下降10%扣 2分102.2服務對象滿意度2.2.1對服務場所環境的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分52.2.2對服務人員的服務態度滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分52.2.3對服務人員的技術滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分52.3兒童保健健康教育2.3.

10、1 兒童保健健康知識知曉率70%按服務規范做好兒童健康教育工作抽取村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分8 2.3.2 兒童保健健康行為形成率60%按服務規范做好兒童健康教育工作抽取村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分8 合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準孕產婦健康管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加上級召開的工作會議100%按時參加上級婦幼保健工作會議查看上級婦幼保健會議簽到記錄。少5%扣1分5 1.2孕產婦保健1.2.1早孕建冊率80%

11、早孕建卡是按正常月經周期（末次月經的第1天）計算，在停經90天（孕12周末）內進行第1次產前檢查查看本村孕婦管理登記，查看建卡時間。每下降5%扣3分10 1.2.2組織早孕建卡及上轉卡100%負責組織發放孕產婦圍產期保健卡和上轉工作查看發放登記本及上轉記錄。無記錄不得分，記錄不規范扣2分10 1.2.3 配合做好產后訪視80%按照技術規范配合做好產后訪視，督促產婦到所轄鄉衛生院進行產后42天健康檢查，不低于3次抽查已結案的圍產期保健卡10份。每下降5%扣5分101.2.4 住院分娩統計上報95%按照技術規范要求統計上報抽查已結案圍產保健手冊。每下降5%扣2分10 1.3孕產婦健康教育1.3.1

12、 協助做好孕產婦健康講座1次/季按技術規范有關內容協助所轄鄉衛生院開展孕產婦健康知識講座查孕產婦健康教育工作記錄（包括簽到簿及健康教育工作記錄）。無記錄不得分，記錄不規范扣2分61.4婦幼信息管理1.4.1上報婦幼衛生統計信息100%上報本村婦幼衛生統計信息報表，配合開展孕產婦死亡、圍產兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作查婦幼信息報表及上級單位報告記錄。無婦幼信息報表不得分，核實上報上級單位報告記錄婦幼衛生統計信息及時率、準確率。及時率、準確率不達標扣5分82.服務結果2.1孕產婦保健服務2.1.1 配合做好孕產婦系統管理80%按照技術規范要求，配合上級機構對轄區孕產婦及流動人口孕產婦實施

13、系統管理查本季（年）度已結案的圍產保健手冊。每下降10%扣2分10 2.2服務對象滿意度2.2.1 對服務場所環境的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取本村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣1分5 2.2.2 對服務人員的服務態度滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取本村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣 1分5 2.2.3 對服務人員的技術滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取本村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣1分5 2.3孕產婦健康教育2.3.1 孕產婦健康知識知曉率70%根據技術規范制定調查問卷，開展健康教育知

14、識調查抽取本村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分8 2.3.2 孕產婦健康行為形成率60%根據技術規范制定調查問卷，開展健康教育效果調查抽取本村10名1歲以下兒童母親進行問卷調查。每下降5%扣2分8 合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準老年人健康管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加鄉鎮衛生院的工作會議100%按時參加鄉衛生院的工作會議查看相關機構會議簽到記錄。每下降5%扣1分51.1.2 定期召開醫務人員工作會議次數10次每月定期召開醫務人員工作會議不少于1

15、次查看會議記錄。少1次扣1分51.2老年人健康管理1.2.1健康體檢率80%協助制訂65歲及以上老年居民健康干預工作計劃和組織實施。每年進行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。進行生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，告知居民健康體檢結果并進行相應干預。對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導指標= 65歲及以上老年居民體檢人數/轄區內65歲及以上老年總人數。考核方法：隨機抽取20名6

16、0歲（縣轄區可放寬至65歲）及以上老年人健康管理檔案，了解體檢與否情況。每下降5%扣1分 251.2.2 健康咨詢2次指標=已進行咨詢的65歲及以上老年居民數/建檔管理的65歲及以上老年居民總人數。考核方法：隨機調查20名老年人，了解建檔及管理情況。每下降5%扣1分5 1.2.3健康干預率80%指標=已實施65歲及以上老年居民健康干預的人數/建檔管理的65歲及以上老年居民總人數。考核方法：隨機調查20名65歲及以上居民，了解健康干預情況。每下降5%扣1分91.3業務指導1.3.1定期對工作人員培訓覆蓋率100%每季度對工作人員培訓查看培訓記錄。對工作人員核實情況。每少培訓1人扣3分61.3.2

17、定期對工作人員工作指導覆蓋率100%每季度對工作人員進行工作指導查看指導記錄。對工作人員核實情況。每少指導1人扣2.5分52.服務結果2.1老年居民健康管理2.1.1老年居民健康管理率90%掌握本村65歲及以上老年居民的總數、所占比例，掌握本鄉老年居民健康狀況、患病狀況、行為危險因素等的基本情況指標=建檔健康管理的老年居民數/轄區內老年總人數。考核方法：隨機抽取10名老年居民健康管理檔案。每下降5%扣5分25 2.2服務對象滿意度2.2.1對服務場所環境的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取本村10名老年居民進行問卷調查。每下降5%扣1分5 2.2.2對服務人員的服務態度滿意度80

18、%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取本村10名老年居民進行問卷調查。每下降5%扣1分 52.2.3對服務人員的技術滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取本村10名老年居民進行問卷調查。每下降5%扣1分5合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準預防接種服務（100分）（不承擔接種任務的村衛生室）被考核單位： 負責人： 總分：及要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分過程指標30接種對象掌握率95%掌握應種人數、實種人數等資料。按鄉鎮衛生院要求，通知接種對象到鄉鎮衛生院進行接種詢問和根據出生人口核查，檢查通知工作記錄。每下降1%扣1分30結果指標701、建卡(證)率95%建立適

19、齡兒童花名冊，實行預防接種證制度，實行屬地化管理，接種證由兒童家長長期保管。對在戶籍在外地的寄居當地3月及以上的流動兒童應建卡辦證或補證以鄉鎮衛生院信息系統、村衛生室報表進行計算。每下降1%扣1分202、及時接種率90%組織適齡兒童按規定的接種程序和時限進行及時接種以鄉鎮衛生院記錄為準。每下降1%扣1分303、免疫規劃疫苗傳染病控制在國家標準內配合做好預防接種，有效控制免疫規劃疫苗針對傳染病的發生及相關疾病監測工作相關傳染病監測數據由縣疾控中心提供，并查看監測報表。每增加1%加1分。監測報表不規范扣2分20合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準預防接種服務（100分）（承擔接種任務

20、的村衛生室）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加鄉鎮衛生院召開的工作會議10次每月定期參加鄉鎮衛生院工作會議不少于1次查看鄉鎮衛生院會議簽到記錄。缺1次扣1分41.2預防接種1.2.1提供接種服務100%設立村衛生室接種點，按要求進行接種，做好疫苗計劃、領取、分發及冷鏈管理，做好有關記錄查看接種工作記錄、運轉登記、疫苗冷鏈購進記錄。少1次扣 1 分，記錄1處不規范扣0.5分61.2.2預檢登記和規范接種率100%對接種對象預檢，核實對象、接種前告知、健康狀況詢問，按規程接種，做好預檢及接種記錄，接種后進行觀察

21、查看接種登記本和現場觀察。記錄1處不規范扣0.5分，每下降5%扣0.5 分31.2.3建卡(證)率95%配合建立適齡兒童接種登記底冊，實行預防接種證制度，實行屬地化管理，接種證由兒童家長長期保管。對在戶籍在外地的寄居當地3月及以上的流動兒童應建卡辦證或補證以報表進行計算。證卡冊資料管理不規范扣0.5分，每下降5%扣1分31.2.4疫苗接種率95%按規定的接種程序和時限進行及時接種按接種報表、預防接種信息系統數據計算，以最低疫苗的接種率評分。每下降1%扣1分31.2.5乙肝首針及時接種率95%按規定的接種程序和時限進行及時接種乙肝首針及時接種率下降1%扣1分31.3預防接種健康教育1.3.1預防

22、接種知識宣傳覆蓋率70%按服務規范做好兒童預防接種健康宣傳查村兒童預防接種工作記錄。每下降5%扣1分51.3.2預防接種知識健康講座次數4次按服務規范開展預防接種健康知識講座查村兒童預防接種健康教育工作記錄。每少1次扣1分51.4預防接種信息管理1.4.1規范預防接種報表12次按服務規范做好報告預防接種數據工作，及時錄入信息系統查看報表和預防接種信息系統。少1次扣1分41.4.2每年開展適齡兒童摸底調查2次按服務規范做好兒童摸底調查工作查看摸底登記資料。少1次扣2分41.4.3接種對象掌握率95%掌握應種人數、實種人數等資料。建立適齡兒童接種底冊及接種信息卡，按免疫程序確定應種對象，以預約、電

23、話通知等適當形式，通知兒童接種詢問和根據出生人口核查。每下降1%扣1分41.5接受業務指導1.5.1相關人員接受鄉鎮衛生院培訓覆蓋率100%所有村衛生室預防接種人員按時參加鄉鎮衛生院的培訓查看鄉鎮衛生院培訓記錄。抽查村衛生室預防接種人員核實情況。每下降10%扣1 分51.5.2接受上級免疫規劃機構或組織的工作指導覆蓋率75%做好指導記錄查看工作記錄。抽查村衛生室預防接種人員核實情況。每下降10%扣1分42.服務結果2.1預防接種服務2.1.1安全接種率100%嚴格執行接種操作規程，確保安全接種沒有嚴格執行接種操作規程的扣3分，出現接種責任事故，本項不得分92.1.2相關疾病發病率免疫規劃傳染病

24、控制在國家標準內做好預防接種，有效控制免疫規劃疫苗針對傳染病的發生，配合做好相關疾病監測工作相關傳染病監測數據由縣疾控中心提供，并查看監測報表。監測報表不規范1份扣1分92.2服務對象滿意度2.2.1對服務場所環境的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取10名0-7歲兒童家長進行問卷調查。每下降5%扣1分52.2.2對服務人員的服務態度滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取10名0-7歲兒童家長進行問卷調查。每下降5%扣1分52.2.3對服務人員的技術滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取10名0-7歲兒童家長進行問卷調查。每下降5%扣1分52.3預防接種健康教育

25、2.3.1預防接種健康知識知曉率70%按服務規范做好預防接種健康教育工作抽取10名0-7歲兒童家長進行問卷調查。每下降5%扣 2 分82.3.2 預防接種健康行為形成率60%按服務規范做好預防接種健康教育工作抽取10名0-7歲兒童家長進行問卷調查。每下降5%扣 2 分6合計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準傳染病報告和處理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1傳染病防控人員1人有兼職的傳染病防控人員有，滿分；無，不得分51.1.2傳染病疫情管理相關制度內容上墻傳染病疫情報告管理及傳染病處置工作

26、制度；門診日志登記制度有，滿分；無，不得分；缺1項扣2.5分51.1.3疫情報告流程內容上墻傳染病疫情報告工作流程有，滿分；無，不得分51.1.4參加上級衛生機構組織召開的工作會議100%按時參加上級衛生機構召開的工作會議查看上級衛生機構會議簽到記錄。少1次扣2分101.2工作記錄1.2.1門診日志完整、準確、規范門診日志項目登記完整、準確、規范門診日志項目齊全5分，缺1項扣1分，項目登記完整、準確、規范各得5分，不完整、不準確、不規范1項次扣0.5分151.2.2傳染病報告記錄記錄完整傳染病疫情報告記錄有，滿分；無，不得分51.2.3對本轄區內傳染病居家隔離治療患者規范管理90%根據疾控機構

27、提供的信息，按技術方案做好患者管理根據疾控機構掌握的應管理患者信息，核對管理資料。每下降5%扣2分102.服務結果2.1傳染病報告質量2.1.1傳染病報告率100%對發現的傳染病按照規范要求進行報告，無漏報和瞞報；資料登記和管理規范。由縣級疾控中心根據有關數據進行統計。資料登記和管理不規范扣1分。漏報1例扣5分202.1.2傳染病報告及時率100%在規定時限內通過網絡直報系統進行傳染病報告，或按時上報鄉鎮衛生院，不遲報。由縣級疾控中心根據有關數據進行統計。遲報1例扣5分152.2服務滿意度2.2.1對服務的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取該村10名居民進行問卷調查。每下降10%

28、扣1分10合計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準高血壓患者健康管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加鄉衛生院召開的工作會議100%按時參加鄉衛生院召開的工作會議查看相關機構的會議簽到記錄。少1次扣1分31.1.2定期召開村衛生室醫務人員會議10次每月定期召村衛生室醫務人員會議不少于1次每月定期召開村衛生室會議。少1次扣1分31.2高血壓患者健康管理1.2.1高血壓患者健康管理率首診測血壓率85%100%協助開展高血壓篩查、建檔、隨訪、管理。開展35歲以上首診測血壓工作指標=已管理高

29、血壓人數/轄區內高血壓患病總人數。查看篩查登記有關資料報表，隨機抽取本村10名高血壓患者管理檔案，了解建檔及管理情況。下降5% 扣2分，首診未測血壓每1人扣1分251.2.2 轉診率90%村衛生室主要轉診情形有初診不能診斷者、飲食及運動治療血壓控制不能達標需要開始藥物治療者、規律藥物治療2至3月降壓效果不滿意者、出現嚴重并發癥者等，轉至上級醫療機構，并做好轉診記錄轉出率=符合轉出條件且轉出的患者數/符合轉出條件患者總數。抽查本村轉診病人轉診記錄，核實轉診情況。每降5%扣1分3 1.3高血壓高危人群管理1.3.1高血壓高危人群管理率30%掌握轄區內高血壓高危人群數。有針對性開展健康教育和生活方式

30、指導活動，包括講座、咨詢等查看資料。每下降5%扣1分41.4高血壓患者健康教育1.4.1高血壓防治知識宣傳覆蓋率75%按服務規范協助做好高血壓患者健康宣傳看高血壓防治宣傳資料。查看10名患者，每下降5%扣1分31.4.2高血壓防治知識健康講座次數2次按服務規范協助開展高血壓患者健康知識講座查高血壓患者健康教育講座記錄。每少1次扣1.5 分31.5業務指導 （適用于1所多人、1村多所）1.5.1接受相關培訓覆蓋率100%對本級所有醫護人員培訓查看培訓記錄。每下降5%扣1分31.5.2定期對村衛生室高血壓患者健康管理人員工作指導覆蓋率75%對本級所有醫護人員指導查看指導記錄。每下降5%扣1分31.

31、5.3對高血壓患者健康管理效果評價每季度1次4次對患者進行合理膳食、生活方式方法調整、心里調節、適量體育活動、藥物控制等方面個體化綜合評價，并提出下一步改進意見抽查10人次。每少1人次扣0.5分52.服務結果2.1高血壓患者健康管理服務2.1.1高血壓患者規范管理率90%按規定時間及規定內容配合進行隨訪，并做好隨訪記錄。指導管理對象做好自我管理記錄 指標=按照要求進行高血壓患者管理的人數/年內管理高血壓患者人數。抽取10名高血壓患者管理檔案、隨訪記錄、治療方案及上轉鄉鎮衛生院病人的門診和住院記錄。每下降5%扣1分152.1.2高血壓管理人群血壓控制率60%按國家高血壓病管理規范,最近1次隨訪血

32、壓控制在正常值指標=最近1次隨訪血壓達標人數/已管理的高血壓人數。抽取10名高血壓患者管理檔案、隨訪記錄。每下降5%扣1分102.1.3個體化隨訪計劃制定率90%對管理對象制定個體化的治療方案和隨訪計劃，適時調整治療方案和隨訪計劃抽取10名高血壓患者管理檔案、隨訪記錄。每下降5%扣1分52.2 服務對象滿意度2.2.1對服務場所環境的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取10名高血壓患者進行問卷調查。每下降5%扣1分3 2.2.2對服務人員的服務態度滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取10名高血壓患者進行問卷調查。每下降5%扣1分32.2.3對服務人員的技術滿意度80%根

33、據服務規范有關要求制定調查問卷抽取10名高血壓患者進行問卷調查。每下降5%扣1分32.3健康教育2.3.1居民高血壓健康知識知曉率70%按服務規范做好高血壓患者健康教育工作抽取10名高血壓患者進行問卷調查。每下降5%扣1分3 2.3.2居民高血壓健康行為形成率60%按服務規范做好高血壓患者健康教育工作抽取10名高血壓患者進行問卷調查。每下降5%扣1分3合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準糖尿病患者健康管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加鄉衛生院召開的工作會議100%按時參加鄉

34、衛生院召開的工作會議查看相關機構的會議簽到記錄。少1次扣1分31.1.2定期召開村衛生室醫務人員會議10次每月定期召村衛生室醫務人員會議不少于1次每月定期召開村衛生室會議不少于1次。少1次扣1分31.2 型糖尿病患者健康管理1.2.1型糖尿病患者健康管理率85%協助開展糖尿病患者篩查，有方案有報表，對篩查出來的糖尿病患者進行健康管理，建立管理檔案，定期隨訪指標=已管理糖尿病人數/轄區內糖尿病患病總人數。查看篩查登記有關資料報表，抽取5份糖尿病患者檔案，了解建檔及管理情況。1份不合格扣3分151.2.2建檔合格率90%查看2型糖尿病的檔案，包括用藥、生活習慣、飲食及每次血糖數值指標填寫合格的檔案

35、份數抽查檔案總份數100 抽查已建立的健康檔案至少5份。1份不合格扣2分101.2.3轉診率90%村衛生室主要轉診情形有初診不能診斷者、飲食及運動治療血糖控制不能達標需要開始藥物治療者、規律藥物治療2至3月降糖效果不滿意者、出現并發癥者等，轉至上級醫療機構，并做好轉診記錄轉出率=符合轉出條件且轉出的患者數/符合轉出條件患者總數。抽查本村轉診病人轉診記錄，核實轉診情況。每降5%扣1分3 1.3糖尿病高危人群管理1.3.1糖尿病高危人群管理率30%掌握轄區內糖尿病高危人群數。有針對性開展健康教育和生活方式指導活動，包括講座、咨詢等查看資料。每下降5%扣1分41.4型糖尿病患者健康教育1.4.1糖尿

36、病知識宣傳覆蓋率75%按服務規范協助做好糖尿病患者健康宣傳。查5名患者。每下降20%扣1分31.4.2 糖尿病知識健康講座次數2次按服務規范協助開展糖尿病患者健康知識講座查糖尿病患者健康教育講座記錄。每少1次扣1.5分31.5業務指導（適用于1所多人、1村多所）1.5.1定期對相關人員培訓覆蓋率100%對本級所有醫護人員培訓查看培訓記錄。每下降5%扣1分31.5.2 定期對型糖尿病患者健康管理人員工作指導覆蓋率75%對本級所有醫護人員工作指導查看工作指導記錄。每下降5%扣1分31.6效果評價1.6.1每季度對糖尿病患者健康管理效果評價1次4次對患者進行合理膳食、生活方式方法調整、心里調節、適量

37、體育活動、藥物控制等方面個體化綜合評價，并提出下一步改進意見抽查5人次。每少1人次扣1分52.服務結果2.1 型糖尿病患者健康管理服務2.1.1型糖尿病患者規范管理率90%按規定時間及規定內容配合進行隨訪，并做好隨訪記錄。指導管理對象做好自我管理記錄 指標=按照要求進行糖尿病患者管理的人數/年內管理糖尿病患者人數。抽取5名糖尿病患者管理檔案、隨訪記錄、治療方案及上轉鄉鎮衛生院病人的門診和住院記錄。每1項不合格扣1分152.1.2型糖尿病管理人群血糖控制率60%按國家糖尿病管理規范,最近1次隨訪血糖控制在正常值指標=最近1次隨訪血糖達標人數/已管理的糖尿病人數。抽取5名糖尿病者管理檔案、隨訪記錄

38、。1份不規范扣2分102.1.3個體化隨訪計劃制定率90%對管理對象制定個體化的治療方案和隨訪計劃，適時調整治療方案和隨訪計劃抽取5名糖尿病患者管理檔案、隨訪記錄。1份不規范扣1分52.2服務對象滿意度2.2.1對服務場所環境的滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取5名糖尿病患者進行問卷調查。每下降20%扣1分3 2.2.2對服務人員的服務態度滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取5名糖尿病患者進行問卷調查。每下降20%扣1分3 2.2.3對服務人員的技術滿意度80%根據服務規范有關要求制定調查問卷抽取5名糖尿病患者進行問卷調查。每下降20%扣1分3 2.3健康教育2.3.

39、1 居民型糖尿病健康知識知曉率70%按服務規范做好糖尿病患者健康教育工作抽取5名糖尿病患者進行問卷調查。每下降20%扣1分3 2.3.2 居民型糖尿病健康行為形成率60%按服務規范做好糖尿病患者健康教育工作抽取5名糖尿病患者進行問卷調查。每下降20%扣1分3 合 計100石門鎮基本公共衛生服務項目績效考核標準重性精神疾病患者管理服務（100分）被考核單位： 負責人： 總分：指 標指標要求服務內容與標準考核方法分值扣分得分1.服務過程1.1組織管理1.1.1按時參加工作會議100%按時參加上級召開的工作會議查看會議簽到記錄。少1次扣1分5 1.1.2 定期總結上報匯總4次協助做好數據分析并上報每季度1次查看上報記錄 。少1次扣1分 5 1.2重性精神疾病患者管理1.2.1重性精神疾病患者建檔率50%協助做好對重性精神疾病患者進行1次全面評估，為其建立健康檔案 未開展不得分3 1.2.2重性精神疾病患者管理率70%協助做好對重性精神疾病患者的健康檢查 重性精神疾病患者規范管理率=每年按照規范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數。每下降10%扣1分 4 1.2.3重性精神疾病患者隨訪率95%協助制定家庭隨訪管理方案，提供精神衛生、用藥和家庭護理等方面的信息，及時發現疾病復發或加重征兆，給予相應處置或轉診，每季度至少1次 查