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1、國醫(yī)大師干祖望:治療過敏性鼻國醫(yī)大師干祖望:治療過敏性鼻炎-咽炎經(jīng)驗方中醫(yī)現(xiàn)代耳鼻喉學科奠基人之一國醫(yī)大師干祖望,我國著名 的中醫(yī)耳鼻喉科專家,中醫(yī)現(xiàn)代耳鼻喉學科奠基人之一。學 驗俱豐,擅治耳鼻喉科、口腔科等疑難雜病,在中醫(yī)耳鼻喉 科理論與臨床的方面作出了巨大的貢獻。今天且聽王東方介 紹干老運用經(jīng)方治療五官科疾病的經(jīng)驗,千金難買。所謂經(jīng) 顯著,故而也最能體現(xiàn)出辨證論治的精神。可惜近來多崇尚 29不尚經(jīng)方的學者一個啟發(fā)。茲簡要介紹于下: 1、桂枝湯凡過敏性鼻炎,狂嚏連綿,嚏后清涕滂沱,日必數(shù)作,遇寒更 甚。局部黏膜蒼白水腫,大量清水樣分泌物,舌苔薄,脈浮 者,用此方。2、桂枝去芍藥加附子湯用于嚴
2、重肺寒導致的多涕癥、過敏性鼻炎、鼻塞不通。蓋其雖曰肺寒,實則元陽 首先無火,使鼻竅無溫煦之氣以養(yǎng)。所以用此方一面調(diào)和肺 氣,一面重振元陽。3、小建中湯、黃芪建中湯清涕長流不斂的慢性鼻炎、多涕癥和過敏性鼻炎屬于虛寒型者,其病因 大多是衛(wèi)氣不固,中氣不足,陽氣不振。被醫(yī)宗金鑒名 醫(yī)方論譽為“建立中氣”的小建中湯正是一首特效方劑。我們?yōu)榱思訌娖浏熜В捎命S芪建中湯。4、葛根芩連湯慢性鼻前庭炎,雖似小恙,但因循幾月,發(fā)作不休,也十分頑固。本方解毒清里,用于本病,療效十分滿意。5、白虎湯、 白虎加人參湯白虎湯,我們常用于急性咽炎外無表證而有熱者,大多咽部疼痛,口中有臭氣,口干喜飲,伴以灼熱、有異物感,大
3、便偏干。局檢:咽黏膜彌漫性充血,色澤紅艷。脈大、實、數(shù)有力,苔黃或灰而干。6、甘草干姜湯寒閉失音、寒閉喉風在北方或冬天較為多見。它是重寒直中肺經(jīng),于是言出無聲。兩病都起于俄傾之間,除呈有全身性虛寒癥狀、白苔、脈象沉細外,局檢無所發(fā)現(xiàn)。所以治當以溫中祛寒之甘草干姜湯。7、麻杏石甘湯本方對喉風,即急性喉炎, 療效顯著。此外,亦適用于咽白喉等,用量必須增大。8、桂枝加葛根湯本方治太陽病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風,項背強 因其病狀和本方的作用相符。9、五苓散凡急慢性卡他性中多者,常用此方。頭不痛,鼻涕多而色白,鼻塞不嚴重,嗅覺稍遲鈍的鼻竇炎也常用之。此外,口腔病由濕濁內(nèi)蒸,上熏清道者亦適用。10、真武湯凡陽
4、氣衰弱,在五官科中以鼻病為多見,涕出清稀如水,淋漓不斷,鼻黏膜蒼白如紙,取案中下唇生瘡案用椒梅附桂連理湯的啟發(fā),采用此方,效果也頗滿意。11、梔子柏皮湯急性咽喉炎縱然病程日久的病例,也多為無虛有實者。主訴為嚴重的疼痛,有燒灼感,干燥求飲,或作癢,大便秘結(jié),脈正常,苔薄黃。局檢:彌漫性充血,但不一定嚴重。后壁淋巴濾泡增生,小血管暴露,呈網(wǎng)狀散布均屬本方的適應證。12、旋覆代赭湯本方具補氣平肝,化痰降逆作用。癔性咽喉異感癥,多因情懷不暢,肝氣郁結(jié),胃失和降,聚濕釀痰,痰氣搏結(jié)而致。雖臨床上還有半夏厚樸湯,但治此病降逆之功,遠遠不及此方。13、四逆湯鼻衄大量失血,突然休克,面色蒼白,冷汗出,四肢厥冷
5、,脈芤而沉細,終至伏而捫之不得。這是氣隨血脫,陽氣告盡之象。此時唯一的拯危救急,就是四逆湯。但大多情況下,還須加人參以大補元氣,使氣旺而血自生。14、竹葉石膏湯復發(fā)性口腔炎一般以中土虛弱,脾氣不振,同時還兼有心、肺、胃炎等五志之火的存在,致虛實互見者為最多。此種口腔炎,竹葉石膏湯最為合適。15、理中湯在復發(fā)性口腔炎中,很多是中宮虛冷所致。本方正以“分理陰陽,安和胃氣”(引用成方切用語)的作用來治療此病。因為中宮虛 16、防己黃芪湯卡他性中耳炎的潴積物,中醫(yī)視為敗津腐液的痰。但一入慢性途中,必然伴以虛證。不論痰的潴積或氣機虛滯,空清之竅的阻塞壅滯勢所必然。本方的作用,也正 17桂枝附子湯本方對寒
6、性顳下頜關(guān)節(jié)炎、陰證頜骨骨髓炎這兩病的初期很有作用。18、百合知母湯,百合地黃湯二方均用治一切慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎干燥嚴重者。微有不 19狐惑相當于白塞綜合征,所以現(xiàn)已廣泛取用于白塞綜合征及復發(fā)性口腔炎。20、酸棗仁湯對慢性咽炎、干燥性咽炎、鼻炎、萎縮性咽炎,還有某些耳聾、耳鳴、梅尼埃病,尤其是伴有盜汗、失眠等,最喜用本方,或予以加減。21、射干麻黃湯治療由咽喉炎引起的咳嗽,其特點是咽喉先作奇癢,然 大棗可有可無,不用五味子和細辛,但經(jīng)常根據(jù)病情與證型而有所加減。22、葶藶大棗丸本方專用治鼻塞為主的慢性鼻炎,方僅兩藥,但力峻性猛,用于實證見效甚捷,考主藥葶藶,所謂“獨用葶藶之苦寒,入肺
7、經(jīng)以泄肺閉。輔以大棗之 虛人仍應忌用。23、麥門冬湯本方對慢性咽炎的咽部反射敏感,由于局部分泌物的長期刺激,常引起惡心、作嘔的病者; 慢性咽炎泛惡不明顯者,去半夏。24 只有澤瀉、白術(shù)二藥,故務必加味用之。25、黃土湯長期、反復發(fā)作不休的衄血,血量不多,黎特爾區(qū)完好無損,黏膜蒼白。全身癥狀有身涼少溫,腰酸,小便頻數(shù),精神倦怠,甚至黎明泄瀉或浮腫。脈沉遲微弱,苔薄,舌質(zhì)瘦而淡者,以黃土湯為最合適。26、瀉心湯此方在耳鼻喉科領(lǐng)域里用處 27、桂枝茯苓丸本方作用活血化瘀,緩解癥狀。我們利用此種功能,作為聲帶息肉的消散劑,療效較為滿意。但取用時還得有所加減。凡血性息肉,加減無多。白色的加消痰藥,如昆布、海藻、瓦楞子、毛茨菇等,而甘草、桔梗則是必用28、半夏厚樸湯太平惠民和劑局方
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