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文檔簡介
1、神經內科 吐,可以堅持日常工作,每日均有發作,但各項檢查未見異常。該患者最可能的診斷是A、顱內占位B、顱內感染C、慢性偏頭痛 皰疹,右側額紋淺,右眼閉不上,右口角下垂,該患的治療應為A、抗血小板聚集B、青霉素抗感染治療C、無環鳥苷抗病毒治療D、改善血液循環治療E、低分子右旋糖苷 高血壓病史6 年,頭顱CT 顯示左側內囊區低密度影。該患者最可能的診斷為C、腦血栓形成 四肢肌張力增高,腱反射亢進,雙側指鼻不準。頭部MRI 顯示小腦、腦干萎縮。該病特征 性體征為A、意向性震顫B、肌張力增高C、舌肌束顫 縮,左下肢明顯,走路呈剪刀步態。肌電圖呈可見明顯纖顫電位及巨大電位,感覺、運動傳 導速度正常。該患
2、者查體可見A、上肢腱反射亢進B、下肢腱反射亢進C、眼外肌麻痹 頂葉高密度灶。應考慮的可能診斷是A、腦葉出血D、病毒性腦膜炎E、結核性腦膜炎 該考慮為A、暈厥C、發作性睡病E、精神運動性發作 激素治療好轉,近半個月又出現步態不穩,共濟失調。為明確診斷,應首先檢查的項目是 A、肌電圖C、誘發電位D、磁共振成像 胞0.07,紅細胞3.391012L,血紅蛋白121gL。行腰椎穿刺術檢查,結果示:腦壓 150mmH20,腦脊液外觀無色、透明、有沉淀。生化檢查:白細胞180106L,中性粒細 胞0.30,淋巴細胞0.70,氧化物117mmolL,蛋白0.69gL。腦脊液培養結果示:新型 隱球菌。該患者應
3、診斷為A、結核性腦膜炎B、慢性新型隱球菌性腦膜炎C、病毒性腦膜炎E、副腫瘤綜合征 3d 后死亡。病理檢查腦實質內出血性壞死、細胞核內包涵體。該病為A、腺病毒性腦炎B、巨細胞病毒性腦炎C、急性播散性腦脊髓炎D、帶狀皰疹病毒性腦炎E、單純皰疹病毒性腦炎 不全,左側額紋消失,最可能的診斷A、腦干梗死B、左側耳大神經痛C、吉蘭-巴雷綜合征D、左側面神經麻痹E、以上診斷均不是 A、扭轉痙攣B、書寫痙攣C、帕金森病D、手足徐動癥 行運動遲緩,其余查體未見異常。輔助檢查:未見確切異常。該患者最有可能的診斷是A、帕金森病B、帕金森綜合征C、特發性震顫E、肝豆狀核變性 、該患兒最可能的診斷是A、暴發型流腦B、流
4、行性已型腦炎C、中毒性痢疾D、化膿性腦膜炎 、目前首要治療措施為A、大量抗生素加強病因治療B、應用大量鎮靜藥C、應用大量阿托品或山莨菪堿(654-2)D、應用大量脫水藥E、靜注腎上腺皮質激素 、病因治療首選藥物是C、氯霉素 、確診的主要依據是A、高熱、抽搐B、腦脊液涂片檢菌陽性C、皮膚瘀點、瘀斑D、鼻咽拭子培養陽性E、便細菌培養陽性2、男性, 65 歲。左側肢體活動不能2 小時。查體:血壓15090mmHg。意識清楚,瞳孔 等大等圓,示齒口角偏右,左側上下肢肌力級,病理反射陽性。頭顱CT 檢查無異常發現 A、腦梗死B、急性脊髓炎C、蛛網膜下腔出血D、腦靜脈竇血栓形成 、應該首先考慮的治療是A、
5、脫水降顱壓治療B、降血壓治療C、糖皮質激素治療D、抗生素預防感染 A、右側大腦額頂葉B、左側大腦額頂葉C、右側大腦額極D、右側大腦枕葉E、右側小腦半球 雙側提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,肌力級,四肢腱反射沒有引出,雙 側肘、膝以下針刺覺略減退,跖反射無反應 、該患者首先考慮為A、全身型重癥肌無力C、腦干血栓形成D、周期性癱瘓 、此病有助于診斷的主要輔助檢查是A、頭顱CTB、血清肌酸激酶C、心電圖和血鉀D、新斯的明試驗E、腦脊液檢查 、此病的病變部位在A、脊髓C、神經肌肉接頭 靡,頸無抵抗,全身可見大量瘀點、瘀斑?;灒貉猈BC28109L,N90,腦脊液檢查:顱壓200mmH20,W
6、BC15108L,蛋白、糖及氯化物正常 、該病人最可能的診斷是A、敗血癥B、中毒型痢疾C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、病毒性腦膜炎 、為盡快診斷應做哪項檢測B、腦脊液檢查C、瘀點涂片找細菌D、腦脊液特異性抗原檢測E、血清特異性抗體檢測 、病原治療應首選下列哪項A、四環素類B、喹諾酮類C、利巴韋林5、女性, 56 歲。因左側面頰、下頷部發作性刀割樣疼痛4 月余就診。每次疼痛持續30 秒 到2 分鐘不等,進食可以誘發。體檢:未發現神經系統陽性體征,頭顱CT 未見異常 、臨床診斷首先考慮A、舌咽神經痛B、三叉神經痛C、青光眼D、蝶腭神經痛 A、布洛芬C、消炎痛 、應當首先做下列哪個處理 B、靜脈滴注甘露醇C、靜脈滴注抗生素D、立即腦血管造影E、腰穿腦脊液檢查 、可能病變的血管是A、豆紋動脈B、小腦后下動脈C、基底動脈短旋支D、大腦前動脈E、大腦后動脈 、如果患者病情進行性加重,出現海馬溝團疝,瞳孔變化的規律是A、右側瞳孔先散大再縮小B、右側瞳孔先縮小再散大C、左側瞳孔先散大再縮小D、左側瞳孔先縮小再散大E、雙側瞳孔同時先縮小再散大 A、高血壓性腦出血B、大面積腦梗死C、蛛網膜下腔出血D、腦靜
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