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原發性肝癌病灶外侵犯及轉移的影像及病理基礎四川大學臨床醫學院四川大學華西醫院放射科周翔平 HCC嚴重危害我國人民身體健康，該病有無病灶外侵犯及轉移，對病員治療方案的選擇及預后評估具重要臨床意義，以下從五個方面討論前言一、HCC對肝內外血管侵犯及轉移肝內脈管病理解剖基礎HCC肝內血管侵犯HCC肝外血管侵犯肝臟雙重供血細微解剖肝臟雙重供血之間存在數個交通小膽管周圍叢 (Peribiliary Plexus, PBP)小門脈周圍叢 (Periportal Plexus, PPP)上述血管叢經肝竇與中央靜脈交通肝癌肝內血流病理改變Ternberg、Butcher and Itai指出：肝門脈血流量增加會導致肝動脈血流量增加肝動脈血流量增加并不引起門脈血流量增加三、HCC淋巴系統侵犯及轉移肝門淋巴轉移、侵犯腹腔及腹膜后淋巴轉移四、HCC對鄰近臟器及間隙侵犯侵犯上消化道侵犯結腸肝曲經肝裸區侵犯右腎周間隙侵犯膈肌五、HCC病灶外轉移病灶外肝內轉移病灶外肝外轉移 小結 HCC肝內原發病灶 肝內外血管侵犯 肝內外膽管侵犯 肝淋巴系統及腹膜后淋巴結侵犯及轉移

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