1、實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：4病史采集簡要病史：女45，發熱，腹痛，嘔吐8小時現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：有無勞累及感染，有無飲食不當（不潔飲食、進食刺激性食物）、飲酒、服用藥物、精神因素。發熱：限度、熱型、有無胃寒或寒戰。腹痛：性質、限度、具體部位，有無規律性，有無放射及轉移，加重或緩和因素，腹痛與嘔吐的關系。嘔吐：發生的時間、頻率、嘔吐物氣味、性狀、量，加重或緩和因素。隨著癥狀：有無反酸、燒心，有無發熱、頭痛、頭暈、心悸、腹瀉，有無皮膚黃染。診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：血常規、肝腎功能、腹部B超。治療狀況：與否用過抗菌藥物、止吐藥及胃黏膜保護劑治療，

2、療效如何。一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：有無類似發作史，有無胃炎、消化性潰瘍、肝膽疾病病史、有無手術史。月經及婚育史。病例分析病歷摘要：男，洗澡滑倒，右側胸痛，X線，CT示右側第八肋間錯位，其他檢查未見異常。初步診斷胸部閉合性損傷 右側第8肋骨骨折診斷根據胸部外傷史，X線，CT示右側第八肋間錯位，局部明顯壓痛鑒別診斷（1）心臟壓塞 （2）閉合性氣胸4.進一步檢查（1）血常規、血生化 （2）胸腔穿刺5.治療原則（1）保持呼吸道暢通，吸氧（2）注意休息，避免劇烈運動。實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：6病史采集簡要病史：女

3、45，發熱，腹痛，嘔吐8小時現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：有無勞累及感染，有無飲食不當（不潔飲食、進食刺激性食物）、飲酒、服用藥物、精神因素。發熱：限度、熱型、有無胃寒或寒戰。腹痛：性質、限度、具體部位，有無規律性，有無放射及轉移，加重或緩和因素，腹痛與嘔吐的關系。嘔吐：發生的時間、頻率、嘔吐物氣味、性狀、量，加重或緩和因素。隨著癥狀：有無反酸、燒心，有無發熱、頭痛、頭暈、心悸、腹瀉，有無皮膚黃染。診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：血常規、肝腎功能、腹部B超。治療狀況：與否用過抗菌藥物、止吐藥及胃黏膜保護劑治療，療效如何。一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病

4、史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：有無類似發作史，有無胃炎、消化性潰瘍、肝膽疾病病史、有無手術史。月經及婚育史。病例分析病歷摘要：男性，77歲，左側肢體無力伴口齒不清3小時。患者3小時前起床時，自覺左側肢體無力，無法爬起，伴口齒不清。顱腦CT未見腦實質異常密度灶。既往有高血壓病史3年，吸煙史。查體：查體合伙，言語不清。淺表淋巴結未觸及腫大，雙肺未聞及干濕啰音。專科檢查：雙側瞳孔等大等圓，左側面部痛覺較右側減退，伸舌偏左。實驗室檢查：血常規：Hb 134g/L，RBC4.31012/L，Plt 245109/L。初步診斷1急性右側腦血栓形成 2高血壓3級，很高危診斷根據鑒別診斷腦出血 腦栓

5、賽 顱內占位病變進一步檢查頭顱MRI或復查頭顱CT 顱腦血管CT（CTA） 血常規、凝血功能、血脂、血糖治療原則溶栓治療 控制血壓、維持生命征穩定 抗血小板凝聚治療 減輕腦水腫、減少顱內壓和避免并發癥治療 二級避免，康復鍛煉實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：9病史采集簡要病史：女性，66歲。上腹脹痛4天，發熱、嘔吐6小時急診就診現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：發熱：限度、熱型、有無胃寒或寒戰。腹痛：性質、限度、具體部位，有無規律性，有無放射及轉移，加重或緩和因素，腹痛與嘔吐的關系。嘔吐：發生的時間、頻率、嘔吐物氣味、性狀、量，加重或緩和因素。隨著癥狀：有無反酸、燒心，有無發熱、

6、頭痛、頭暈、心悸、腹瀉，有無皮膚黃染。診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：血常規、肝腎功能、腹部B超。治療狀況：與否用過抗菌藥物、止吐藥及胃黏膜保護劑治療，療效如何。一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：有無類似發作史，有無胃炎、消化性潰瘍、肝膽疾病病史、有無手術史。月經及婚育史。病例分析病歷摘要：男性，35歲，咳嗽，發熱個月。患者1個月來無明顯誘因浮現咳嗽，咳少量白黏痰，偶有痰中帶血，伴發熱，體溫37.6-38;查體：T 37.6，P80次/分，R18次/分，BP 118/70 mmHg。皮膚未見出血點和皮疹，淺表淋巴結未觸及腫

7、大初步診斷雙肺肺結核 診斷根據鑒別診斷慢阻肺 支氣管肺癌 先天性肺囊腫進一步檢查談培養+藥敏扮演，痰細胞學檢查 痰涂片抗酸染色、PPD實驗 動脈血氣分析 肺功能測定 支氣管鏡檢查治療原則休息、吸氧、止咳、祛痰、營養支持 光譜抗生素抗感染治療 支氣管舒張劑 戒煙健康教育實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：11 9病史采集簡要病史：女性，66歲。上腹脹痛4天，發熱、嘔吐6小時急診就診現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：發熱：限度、熱型、有無胃寒或寒戰。腹痛：性質、限度、具體部位，有無規律性，有無放射及轉移，加重或緩和因素，腹痛與嘔吐的關系。嘔吐：發生的時間、頻率、嘔吐物氣味、性狀、量，加

8、重或緩和因素。隨著癥狀：有無反酸、燒心，有無發熱、頭痛、頭暈、心悸、腹瀉，有無皮膚黃染。診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：血常規、肝腎功能、腹部B超。治療狀況：與否用過抗菌藥物、止吐藥及胃黏膜保護劑治療，療效如何。一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：有無類似發作史，有無胃炎、消化性潰瘍、肝膽疾病病史、有無手術史。月經及婚育史。病例分析病歷摘要：男性，發熱5天，皮疹伴咳嗽2天。受涼后浮現發熱，無寒戰。2天前浮現紅色皮疹，以耳后為主，體溫39以上。同步浮現連聲咳嗽，食欲略下降。查體：P 120次/分，急性病容，浮現紅色斑丘疹，壓之

9、褪色，疹間皮膚正常。，頰粘膜可見灰白色小點。雙肺呼吸音粗，心音有力，未聞及雜音。實驗室檢查：血常規：Hb 118g/L，RBC4.41012/L，Plt 312109/L初步診斷1麻疹，2上呼吸道感染，3尚有肺炎診斷根據鑒別診斷進一步檢查治療原則實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：14病史采集簡要病史：男性，75歲。腹脹2年，嘔血1次急診就診，既往慢性乙型病毒性肝炎病史。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病

10、歷摘要：男孩，3歲10個月。發熱伴皮疹2天。患兒2天前無明顯誘因浮現發熱，口服退熱藥后45小時再次發熱，伴有淡紅色皮疹，1天前皮疹加重，面部亦浮現皮疹伴水泡。查體：急性病容，精神稍差。頭面部及軀干散在紅色充血性斑丘疹，面部及軀干有水泡。背部可見少數水泡破潰。咽部可見水皰樣疹。實驗室檢查：血常規：Hb 115g/L，RBC 3.91012/L，WBC 5.0109/L。尿常規()，糞常規()。診斷：水痘初步診斷；鑒別：麻疹、猩紅熱、幼兒急疹、風疹鑒別診斷進一步檢查：皰疹刮片；病毒分離治療：休息多飲水，進食易消化食物，隔離至皮疹所有結痂；避免抓傷，局部涂擦爐甘石洗劑；抗病毒治療，可選用更昔洛韋；退

11、熱，教學反思細菌感染，可考慮使用抗生素實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：16病史采集簡要病史：男性66歲，咳嗽、發熱10天，突發右側胸痛1天急診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男，20歲，腹痛、腹瀉伴發熱2天，9月1日就診。2天前飲不潔水腹痛、腹瀉，發熱，畏寒，提問最高39.8，胃納差，進食少，睡眠差，小便正常，無家族史。查體：T39.1，P96次/分，R18次/分，急性熱病容，鞏膜無黃染左

12、下腹有壓痛初步診斷急性細菌性痢疾診斷根據鑒別診斷進一步檢查治療原則實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：17病史采集簡要病史：男性66歲，咳嗽、發熱10天，突發右側胸痛1天急診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男性，43歲，皮疹5天。患者38.1左右。發病以來，精神，食欲，睡眠欠佳。曾有靜脈應用毒品史。始終予以抗HIV治療。不嗜煙酒。體查：T37.6，P70次/分，R21次/分，BP115/75m

13、mHg。實驗室檢查：心電圖：正常心電圖。初步診斷艾滋病 帶狀皰疹診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：20病史采集簡要病史：男性，46歲，乏力、腹痛2年，伴嘔血、黑便6小時急診入院，既往大量飲酒。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男性，73歲，間斷呼吸困難2年，加重3個月。查體：T37.5，P 98次/分，R 20次/分。BP130/75mmHg。初步診斷診斷根據鑒別診斷進

14、一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：20病史采集簡要病史：女孩2歲，發熱5天，皮疹2天現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男65歲，頭暈頭疼，勞累氣短1年。前工作中浮現頭暈頭疼，無肢體麻木，無惡心。間斷服用倍她樂克。近來勞累后氣短，血壓190/110，偶有夜間陣發性呼吸困難。食欲較好，睡眠差，大便正常。無病史。甲狀腺無重大，肺部吹風樣雜音。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職

15、業醫師第一站試題卡題卡號：27病史采集簡要病史：男30歲，外傷神志不清3小時。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：女87歲，頸部腫痛發熱2周。有糖尿病病史30年。體胖，雙肺沒有明顯啰音。心率齊，頸部有暗紅色原型皮膚隆起，觸痛明顯。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：47病史采集簡要病史：女孩，1歲。腹瀉三天門診就診現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨

16、著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男性，15歲，口干，惡心、嘔吐2天，患者一周前無明顯誘因浮現口干、多飲，尿量增多，夜尿，經審查，體重下降，甚至淡漠，甲狀腺不大，呼吸深快，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，下肢無水腫。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：48病史采集簡要病史：男75歲，雙下肢水腫6個月，突發心悸急診，既往有高血壓、冠心病病史。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾

17、到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男68歲，黑便2天，感乏力，臥位站起頭暈，無明顯上腹痛，腹平坦，上腹深壓痛，腸鳴音活躍，總膽固醇6.2mmol/L初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：53病史采集簡要病史：男性，22，建個咳嗽，喘息5年，加重4天門診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該

18、病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：58歲，夜尿增多5年，惡心、嘔吐半月。5年前無明顯誘因夜尿增多，3-4次/夜，尿量多，夜間多于白天，無水腫、尿急、尿痛，3年前血壓升高，160/90mmhg，半月來食欲減退、惡心、嘔吐，全身乏力，氣短、呼吸困難。體重下降，無煙酒嗜好查體：T36.8，貧血貌，顏面無水腫，皮膚未浮現血點和皮疹初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：58病史采集簡要病史：女性，43歲。月經量增多2年。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及

19、體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：患者2年來無明顯誘因浮現月經量增多，伴血塊，經期延長至79天，感頭暈，乏力，曾口服止血藥效果不佳。既往體健，否認傳染病接觸史。無肝病及血液病史，平素月經規律，周期及經期正常，無痛經，孕1產1。無傳染病家族史。查體：T 36.5，P 97次/分，R 22次/分，BP 100/60mmHg，瞼結膜稍蒼白，鞏膜無黃染。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率97次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，未觸及包塊。肝脾肋下未觸及。婦科檢查：外陰經產式;陰道暢通;宮頸光滑;子宮如妊娠13周大小。質硬、表面凹

20、凸不平。活動可。無壓痛;雙側附件未觸及異常。實驗室檢查：血常規：Hb 72g/L，RBC 2.81012/L，WBC 8.0109/L，N 0.68，pit 209109/L。婦科B超：子宮大小13cm11cm9cm，肌壁間見多種低回聲區，最大直徑7cm。雙附件區未探及異常。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：59病史采集簡要病史：女性，60歲，咳嗽三個月，痰中帶血一周就診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過

21、敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：58歲，夜尿增多5年，惡心、嘔吐半月。5年前無明顯誘因夜尿增多，3-4次/夜，尿量多，夜間多于白天，無水腫、尿急、尿痛，3年前血壓升高，160/90mmhg，半月來食欲減退、惡心、嘔吐，全身乏力，氣短、呼吸困難。體重下降，無煙酒嗜好查體：T36.8，貧血貌，顏面無水腫，皮膚未浮現血點和皮疹初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：79病史采集簡要病史：男性，75歲，腹脹2年，嘔血1次，慢性乙型肝炎病史。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：

22、一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男孩，3歲10個月，發熱辦皮疹2天。2天前無明顯誘因發熱，39.6度，伴有紅疹，1天前紅疹加重，面部浮現水泡。精神欠佳，食欲下降，大小便正常。無遺傳病家族史。查體：T39.6度，P110次/分，R32次/分。有水泡，口唇紅，律齊，未聞及雜音。病理征陰性。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：84病史采集簡要病史：男孩，1歲。發熱3天，驚厥兩次，急診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪

23、些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男，70歲。間斷性心悸伴頭暈12天。12天前間斷浮現心悸，伴頭暈，無胸痛。自捫脈搏緩慢。食欲差，大小便正常。體重無明顯變化。有冠心病病史，4年前行冠狀動脈搭橋手術。偶有胸痛，持續數分鐘。查體：T36.4度，P52次/分。新界不大，未聞及雜音。雙下肢無水腫。實驗室檢查：血CK 124U/L 心電圖：心室率52次/分。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：93病史采集簡要病史：男，65歲，發作性胸痛1年，活動后氣短3天門診就診，

24、高血壓6年.現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男53歲，中上胸痛2天，右下腹痛1天。2天前晨起后上腹脹痛，服胃藥臥床后減輕，少量進食，1天前右下腹持續疼痛，惡心、無嘔吐，睡眠差，食欲差，尿少色深，體重無變化，無傳染病接觸，無煙酒嗜好。查體38.1，P102次/分，R24次/分，BP130/85mmhg，急性病容，淋巴結未觸及腫大，口唇無發紺，胸廓無畸形，雙飛呼吸音清，未聞干濕性啰音，心率102，律氣，腹平

25、，麥氏點有壓痛，反跳痛，肌緊張，實驗室檢查，血常規124，WBC18.7*109，N0.9，PLT240*109。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：112病史采集簡要病史：男性，65歲。雙下肢水腫半年，氣短1周門診就診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男性，66歲。胸骨疼痛10個月，吞咽困難半年。患者10個月前無明顯誘因胸骨后隱痛不適，半年前吞咽困難，近日進食

26、嘔吐，胸骨后疼痛加重。食欲減退，睡眠及大小便可。查體：T36.7，P85次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。實驗室檢查：糞常規：鏡檢(-)，隱血(+)，尿常規(-)。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：134病史采集簡要病史：女，66歲，上腹脹痛4天，發熱，嘔吐6小時急診就診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：女孩，5歲。發熱3天，加重伴寒戰，頻發嘔吐

27、半天;受涼發熱39度，服用感冒藥無好轉，體溫40度，伴頭痛，惡心，放射性嘔吐。既往體健，否認肝炎，結合病史，咽輕度充血，扁桃體不大，頸強直，雙肺呼吸音清，無遺傳家族史，在幼兒園有類似病例發生。心電圖：竇性心律過速。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：139病史采集簡要病史：男性，35,咳嗽、發熱、胸痛1個月就診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：女 ，70，中上腹

28、痛1年，加重伴納差，乏力、消瘦6個月。1年前無誘因上腹隱痛，疼痛無規律，無放射痛，可自行緩和，噯氣，近6個月腹痛加重，納差，乏力，答辯量少，體重下降10公斤，無飲酒，煙史50年，查體：T36.2，P90次/分，R19次/分，BP115/65mmhg，神志清晰，鞏膜無黃染，雙肺呼吸音清，未聞干濕性啰音，腹平軟，中上腹觸及包塊，邊界不清，質硬，不固定初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：143病史采集簡要病史：男嬰，10個月，發熱伴腹瀉5天。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀

29、況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男，70歲，高血壓病史40年、房顫病史、晨練時突發左側肢體無力有CT圖像，診斷應當是右側大腦半球梗死。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：5病史采集簡要病史：男，上腹痛伴嘔吐1小時就診。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男，32歲，咳嗽咳痰伴呼吸困難。體格檢

30、查：右肺叩診濁音，胸片：大面積致密影，血象高，血氣PH高。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：10病史采集簡要病史：男，72歲，咳嗽、咳痰半年，痰中帶血10天，吸煙史50年。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男，3歲10月，發熱伴皮疹2天。體溫39.6攝氏度，以軀干為主，一天前皮疹加重，面部浮現。查體：面部軀干有水泡樣皮疹。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技

31、能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：10病史采集簡要病史：男，72歲，咳嗽、咳痰半年，痰中帶血10天，吸煙史50年。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：男，3歲10月，發熱伴皮疹2天。體溫39.6攝氏度，以軀干為主，一天前皮疹加重，面部浮現。查體：面部軀干有水泡樣皮疹。初步診斷診斷根據鑒別診斷進一步檢查實踐技能考試臨床職業醫師第一站試題卡題卡號：10病史采集簡要病史：女性，22歲，心悸幾月，加重一天。現病史根據主訴及有關鑒別詢問發病誘因：腹脹：嘔血：隨著癥狀：診斷通過：與否曾到醫院就診，做過哪些檢查：治療狀況：一般狀況近期睡眠、飲食、大小便及體重變化狀況。其她有關病史有無藥物過敏史。與該病有關的其她病史：病例分析病歷摘要：10月女嬰兒，多汗，夜驚，有手鐲征，血紅蛋白96初步診斷營養性維生素D缺少性佝僂病診斷根據鑒別診斷進一步檢查問診：男孩 10歲 發熱伴腰部疼痛。病例分析：類風濕性關節炎。6月17日 第一站：主訴、頭暈，乏力幾種月，下肢有出血點。6月17日 第一站：病史采