1、第13頁共13頁2022年慢性病防控實施方案范文為進一步加強和規范我鎮慢性非傳染性疾病(以下簡稱“慢性病”)預防控制工作，爭創慢性病綜合防控示范區，根據韓政_發【_】_號韓城市人民_韓城市創建慢性病綜合防控示范區實施方案_和韓衛發【_】_號韓城市衛生和計劃生育_分解韓城市創建慢性病綜合防控示范區實施方案工作任務_的要求，為做好我鎮慢性病綜合防控示范區創建工作，特制定本方案。一、指導思想通過在全鎮建立政府主導、全社會參與的慢性病綜合防控工作機制和_網絡體系，實現多環節、多層次、多措施控制慢性病社會和個體危險因素，減少慢性病的發生，降低慢性病的危害，遏制慢性病上升趨勢，不斷總結經驗，全面推動我鎮慢

2、性病與反控制工作深入開展。二、工作目標及主要指標(一)、工作目標1、通過示范區創建工作，逐步完善我鎮慢性病綜合防控體系建設，達到慢性病綜合防控去標準。2、建立政府主導、專業機構支持、全社會參與的慢性病綜合防控工作機制與體制。3、建立和完善慢性病防控工作體系，加強慢性病防治隊伍建設，提高專業人員技術水平和服務能力。4、規范開展慢性病綜合監測、干預和評估，完善慢性病信息管理系統。5、探索適合我鎮的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。(二)主要指標1、知識知曉率。示范區人群慢性病知識知曉率達到_%以上；自我血壓水平知曉率達到_，自我血糖水平知曉率達到_。2、健康行為形成率。成年男性吸煙率控制在在現有

3、基礎上下降_%；人均每日食鹽攝入量低于_克；平均每天運動量6000步以上的成年人的比例達到_%以上。3、慢性病早期發現率。高血壓、糖尿病登記率不低于全省患病率的_%；干預重點人群癌癥早診率不低于_%。4、慢性病管理率。人群高血壓、糖尿病患者規范化管理率分別不低于_%和_%。5、慢性病控制率。人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于_%和_%。三、工作內容1、建立和完善慢性病監測系統。逐步建立和完善覆蓋示范村全人群的慢性病監測系統，基本公共衛生服務項目信息等基本內容，不斷提高監測質量。建立慢性病信息管理平臺，定期發布我院慢性病預防控制相關信息。2、廣泛開展健康教育和健康促進。充分發揮大眾

4、傳媒在慢性病預防控制工作中的作用，突出地方特色，圍繞控制煙草消費、推動合理平衡飲食、促進健身活動等重點內容，開展健康教育和健康促進活動，建立長效運行機制。基本要求如下：、設置健康教育宣傳欄。鎮中心衛生院宣傳欄不少_個，各村衛生室不少_個，每個宣傳欄的面積不少于_平方米。宣傳欄一般設置在戶外最明顯的地方，每月最少要更換_次健康教育宣傳欄內容。內容要通熟易懂，便于大家理解。廣泛開展慢性病預防宣傳教育，提供健康教育資料模板和核心信息，并且能夠達到相關數量要求。、衛生院為居民開展健康講座和咨詢，設立慢性病綜合防控知識宣傳欄，發放慢性病防治相關宣傳材料，普及慢性病防控知識和理念。、我院根據全國各個衛生日

5、“全國高血壓日、聯合國糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健_活方式行動日”為主題，在逢集時、人多地方發放宣傳資料、張貼標語等形式、開展健康咨詢等活動。3、深入開展全民健_活方式行動。面向全人群，深入開展全民健_活方式行動，提高居民自我管理健康的技能。推動合理平衡飲食、促進健身活動三個重點，開展四項行動，包括“人人知體重(腰圍)，成人測血壓行動”，“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動”，促進人群健康行動”和“慢性病主題日宣傳活動”等系列行動.4、重視慢性病高危人群，采取預防性干預措施。、我院每年為重點人群提供一次免費健康體檢，及早發現慢性病高危人群。在有條件的場所建立健康指標自助檢

6、測點，提供體格測量簡易設備。、各村衛生室落實_歲以上人群首診測血壓制度，提供測量身高、體重、腰圍、血糖等服務嗎，建立高血壓、型糖尿病健康指標免費自助檢測點，提供體格測量簡易設備。、對超重肥胖、血壓正常高值、糖調節受損、血脂異常和現在每日吸煙者等慢性病高危人群實施管理和健康指導。5、加強基層慢性病防治，規范慢性病患者管理。落實國家基本公共衛生服務規范，加強慢性病患者規范化管理，提高全鎮高血壓和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系統，開展慢性病管理效果評估。強化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。針對高血壓、糖尿病、腦卒中康復期等慢性病人，以村委會、工作場所為單元，_患者學

7、習慢性病知識，交流防治經驗，逐步提高慢性病患者自我管理能力。四、實施步驟1、成立_機構。衛生院成立由郭院長為創建工作領導小組組長，公共衛生辦公室成員及各村負責人為成員的工做領導小組，組建創建辦公室，制訂了創建工作方案，_召開了啟動會，安排部署各項工作任務，同時抓好資料準備工作。2、明確職責。衛生院與鎮政府按照責任分工完成韓城市創建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區任務分解考核表工作內容，_年_月迎接市級創建辦檢查。五、保障措施(一)加強_領導，建立完善工作機制。示范區成立慢性病綜合防控工作領導小組，我院出臺相關的政策，支持慢性病綜合防控工作，包括媒體公益宣傳，推動合理膳食，低鹽飲食，促進身體活動，

8、加強煙草控制，方便慢性病高危人群和患者早診早治和雙向轉診等。(二)能力建設。加強慢性病防控隊伍建設，各村衛生室承擔慢性病預防控制相關工作任務。建立指導和培訓制度，我院定期村衛生室提供規范化培訓和技術指導，提高基層衛生人員慢性病綜合防控能力和診療技術水平。六、實施督導與考核衛生院實行每季度對村進行考核督導，院里制定考核細則對鄉醫考評，衛生院將對工作中成績顯著、貢獻較大的個人進行表彰獎勵，并對工作中不認真履行職責、能虛做假予以通報批評，并相應扣減項目資金。醫院要認真按照“韓城市慢性病綜合防控示范區”創建標準，立足高標準、嚴格要求，一件一件抓好到位，一項一項落到實處，做到_到位、精力到位、工作到位、

9、措施到位，有序推進創建活動。2022年慢性病防控實施方案范文（二）小學慢性病綜合防控工作情況匯報材料為了創建“國家慢性病綜合防控示范區”，按照區教育部門、區衛生保健所，區防疫中心的具體要求，學校根據實際情況，深入開展校園慢性病綜合防控工作，取得了一定的成效。現匯報如下：一、學校基本情況小學有近_年的_史，校園占地面積近_畝，區級示范學校、科技教育特色學校。學校一至六年級共_個教學班，學生_名。教職員工_名。學校堅持“人人探行，放眼未來”的辦學理念，構建“動手動腦，快樂成長”的校園文化，以素質教育為核心，提高教育教學質量，年年在區辦學水平綜合考核中獲得一等獎，在社會上也享有很好的贊譽度。二、工作

10、措施(一)建立健全管理機構，完善管理機制。1、學校成立了慢性病防控工作小組由校長、書記擔任組長，副校長擔任副組長，成員由部門主任、大隊輔導員、保健醫生、各班班主任擔任。領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生室，領導小組重點負責全校慢性病防控工作的領導，制定并審議慢性病綜合防治規劃和年度工作任務，充分利用各種宣傳工具進行慢性病的預防控制的宣傳。領導小組成員分工明晰，責任清楚，各司其職，保障了學校慢性病防控工作的有效開展。2、加強了相關制度建設學校將慢性病防控與衛生工作及健康教育工作結合，建立健全了相應的管理制度，如環境衛生制度、個人衛生制度、校醫室管理制度、因病缺課病因追查與等級制度、新生入學入托查

11、驗證及疫苗接種制度、傳染病防控制度等。制度的完善為慢性病綜合防控工作的開展奠定了良好的基礎。(二)加強慢性病防控隊伍的建設1、加強了校醫培訓。學校建立專兼職衛生人員檔案，并按照上級有關規定，讓校醫參加區內專項的專業培訓，提高校醫的專業素質。2、加強了健康教育教師的培訓。學校以區內培訓和校本培訓相結合的方式，對健康教育教師進行專業知識、授課技能的培訓。3、加強了班主任的培訓。作為慢性病防控重要成員的班主任培訓必不可少。學校在班主任工作例會上開設專門的培訓版塊，提高班主任教師慢性病防控的認識，了解基本的防控措施、學習面對突發狀況的處理辦法。(三)建立保障慢性病防控工作的評價措施學校將慢性病防控工作

12、納入了學校內部的評價體系，將慢性病防控與部門評價、教師評價、班級評價相結合，有效促進了慢性病防控工作的深入，提高了實效性。三、主要開展工作(一)落實健康教育課程，提高健康教育實效性1、全面落實課程計劃。學校按照教育部中小學健康教育指導綱要要求開齊開足健康教育課，并配備必需的教學教材和教具。實現健康教育開課率_%。2、進行課堂質量的監控。學校將健康教育課程納入學校教學質量監控體系，進行常規性的質量監察。教師教學計劃、教案由教導處安排專員檢查，課堂教學質量由教學部門_專項的督導，有隨堂和示范兩種類型。市區舉辦健康教育課程的競賽，學校積極_參與，學校曾多次獲得健康教育課程競賽的市、區一、二等獎。3、

13、結合課程開展豐富多樣的健康教育活動。我校長期堅持開展形式多樣的健康活動提高健康教育工作的實效性，結合班隊活動、思品課、晨會課等，在師生中開展了“_健康，_生命”，“應急逃生演練”等主題活動。平時的工作中，引導學生從節約每一滴水、不亂丟果皮紙屑，不亂丟廢棄電池、塑料袋等小事做起。為了加強環保教育，大隊部倡議少先隊員開展綠色進班級美化教室的活動，開展“潔凈美教室“潔凈美辦公室”評比”活動。師生學會了從日常生活中的平凡小事做起，從小樹立環保和公共衛生意識，養成人人參與美化校園，愛護環境的良好習慣。在這些健康教育活動中，有不少涉及到慢性病防控知識的活動。例如，圍繞保護牙齒這個主題，學校結合科技教育，_

14、學生開展“碳酸飲料對牙齒的損害”科學實踐與調查，這個調查論文不僅獲得了_市科技創新大賽一等獎，更重要的是，通過調查，加強了學生對牙齒健康的認識，修正了他們一些錯誤的生活習慣，對學生預防齲齒，保護牙齒起到了積極的作用。學校將衛生保健與防病知識浸透到學生的日常行為之中，使學生健康知識知曉率達到_%；行為形成率_%，符合國家關于兩率的規定。(健康知識知曉率_%；行為形成率_%。)(二)結合校園文化的創設，開展健康教育宣傳。學校充分利用環境，在學校大廳內開設健康教育專欄，保證每學年_期不同內容的宣傳。在學校墻壁上開設健康宣傳長廊，定期對學生進行慢性病防控，如預防肥胖、預防近視、禁煙等的系列宣傳。展板圖

15、文并茂，適合兒童特點，學生在潛移默換中學到各類防控的知識。除此外，學校大隊部還經常開展健康教育的廣播主題講話，健康小報評比，各班級還利用班會課開展健康教育為主題的班會活動。每到流行疾病多發季節，學校還要下發致家長書，告知家長流行疾病的防控方法。學校已形成了較為完善的宣傳網絡，提高了健康教育的實效性。(三)認真做好學生體質監測工作學校高度重視學生體質監測，配合區保健所認真做好一年一度的學生常規體檢_工作。1、廣泛宣傳，加強_。學校廣泛宣傳學生體質監測的重要性，提高師生的認識。特別是對于入學新生，學校要求班主任加強宣傳的力度以及進行具體的監測指導。監測日程安排后，學校積極按照區保健所的要求進行區域

16、劃分的準備工作，確保監測工作順利進行。2、認真分析，及時反饋。學校衛生室根據區保健所下發的學生體檢各項指標統計評價報表進行再次分析，對學生監測的基本情況，如常見的牙病、近視、沙眼、營養不良及貧血等情況通過告家長書的方式進行反饋，取得與家長的配合。并將有突發性疾病的學生姓名告知任課教師，以預防學生意外傷害事故。3、跟進調查，落實防治的具體措施。一是學校針對學生體質監測情況從學校層面修訂防控措施，防控措施涵蓋宣傳、課程、活動等方面，保障措施有效。二是跟進學生的防治情況。例如齲齒，在書面告知家長學生情況后2_月，學校_班主任對學生齲齒填充情況進行再次調查，掌握學生齲齒充填的具體情況，再與家長進行有效

17、溝通，以提高學生齲齒的充填率。4、建立檔案，落實管理。學校按照要求為每個學生存檔了_市中小學生健康體檢表，并歸口到衛生室統一管理，明確責任。(四)切實加強了學校控煙工作我校是無煙學校，學校一直高度重視學校的控煙工作。1、制度健全，_得力。學校成立控煙領導小組，建立健全網絡_。2、專題宣傳，營造氛圍。學校充分利用健康教育課、班隊活動、主題班會、板報、廣播、校園網等多種形式，對師生開展吸煙有害健康的宣傳教育，提高師生的控煙知識，培養師生不吸煙行為的好習慣，增強師生自我保健意識和能力。學校在教室、實驗室、圖書館、多功能廳、會議室、辦公室、衛生間等公共場所均貼有禁止吸煙的醒目標志。同時，學校還利用周一

18、全校教師大會時間，開展教職工的控煙、戒煙、控煙教育，進一步提高教職工的控煙意識。3、加強督導，增強實效。學校設有禁煙監督員，定期檢查學校的控煙情況，發現問題及時反饋，解決落實。4、家校攜手，擴大成果。學校力求將學校教育的成果擴大到社區、家庭。學校通過家長開放日、家長會等契機宣傳控煙的重大意義。_月_日無煙日，學校要求學生勸阻家長控煙、戒煙，同時宣傳學校控煙措施、吸煙危害等，建議家長控煙、戒煙，以身做則為教育學生養成不吸煙的習慣做好表率。(五)抓好傳染病防治及上報工作1、加強宣傳，前期預防有力。學校根據各季節的流行病學發病規律，針對性地開展腸道傳染病，呼吸道傳染病防治工作。春秋、冬初是流感的交發

19、季節，為了防止感冒病毒的擴散，每個班級進行過氧乙酸或米醋熏蒸殺菌、開窗通風。2、制度完善，措施有效。在傳染病的防治上，成立了傳染病防治領導小組和工作小組，建立了傳染病防治應急處理預案和一系列傳染病防治管理制度：傳染病工作自查制度、傳染病防治宣傳培訓、公共場所及物品定期清掃消毒制度、學生因病缺課登記制度、健康體檢制度、晨檢制度、學生傳染病疫情登記報告制度、學生缺課追蹤登記制度、飲用水衛生制度、預防接種證查驗工作管理制度、衛生室消毒隔離制度。做到積極預防及實地扼殺傳染病苗子，加強晨檢，及時地做好“三早”工作即早發現、早隔離、早治療，及時地做好登記工作，并進行跟蹤調查，在傳染病流行季節嚴禁校外人員進

20、入校內。四、成效體會(一)認真履行了職責，有力推進了慢病示范區創建工作。作為慢病示范區創建工作中的一員，學校積極履行了職責。根據學校的實際情況，從提升課程質量、加大家校宣傳、抓好傳染病防治等方面有效落實了慢性病的防控工作，為推進慢病示范區創建做出了積極的努力。(二)提高了學生知識知曉率，增加健康意識。學校通過健康教育課程的落實、宣傳專欄的設置、健康教育活動的開展三個層面提高學生對慢性病防控的認識，特別對于小學生密切相關的防近、防肥胖、防齲齒、防貧血等內容分年段、分層次地進行教育教學，有效提高了學生的知識知曉率，增強了學生的健康意識。(三)促使學生養成了健康的生活方式。健康的生活方式影響了人的一生。學校從知識知曉出發，通過多元的活動實踐促使學生健_活方式的養成。例如，學校通過校園環境衛生的創設，通過“潔凈美”教室、“文明班隊”等各項評比，有效促進了學生個人衛生習慣的養成。通過加強在校文明午餐、健康午餐的教育，促使學生養成注重膳食營養、不挑食的生活習慣。(四)及早發現高危人群或慢病患者，并及時通知家長給予控制和治療，取得好的療效。學校配