1、湖南省鄉鎮衛生院醫務人員三基考試試題瀏覽次數：745次懸賞分：0 |提問時間：2010-5-26 19:52 |提問者：暉紅班推薦答案題目：高血壓合并下列哪種疾病時，最適合用口受體阻滯劑治療A、高血壓伴心電圖二度房室傳導阻滯B、高血壓急性左心衰C、高血壓伴支氣管哮喘D、高血壓伴心動過緩E、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病參考答案：E題目：患者，女，65歲，慢性咳嗽20余年，1個月來加重伴水月中。查體：端坐, 發綱，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現。經消炎、利尿等治療后好轉。兩天后神志 不清，手足搐溺。血氣分析：pH7. 50, PaO70minHg , PaCO60mmHg ,HCO43mmol /L, K

2、3. 0mmol/L, Na132mmol /L, Cl70mmol/L。應診斷 為A、原發性代謝性酸中毒+原發性代謝性堿中毒B、原發性呼吸性堿中毒C、原發性呼吸性酸中毒+原發性代謝性堿中毒，失代償D、代謝性堿中毒E、原發呼吸性呼吸性酸中毒+繼發性代謝性堿中毒參考答案：C 題目：關于嘔血，下列哪項不正確A、嘔血可不伴有黑糞排出B、嘔吐物可呈咖啡色C、嘔出的血可為鮮紅色D、嘔血前常有惡心感E、嘔血量大時可出現休克癥狀 參考答案：A 題目：男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋼 餐造影未見異常，化驗血小板1500X10/L,有巨型血小板，診斷原發性血小板 增多癥。為迅速減

3、少血小板量，改善癥狀，首選治療是A、口服羥基月尿B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干擾素E、血小板單采參考答案：E題目：青年男T突發頭痛2小時，伴惡心，嘔吐。查體：運動性失語，右側肢 體偏癱，左側瞳孔5mm,對光反射遲鈍，右側瞳孔3mm 0下列處理哪項不正確 A、靜脈推注20 %甘露醇250ml,需要緊急手術時做好術前準備B、立即CT檢查C、保持患者的呼吸通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺，腦脊液常規檢查參考答案：E題目：男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯月中大。查：血清總膽紅素 75仙mol/L, 直接膽紅素7a mol/L,血紅蛋白75g/L,紅細胞平均血紅蛋白濃

4、度（MCHC）為38%,紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，應診斷為A、不穩定血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、B海洋性貧血D、Q海洋性貧血E、遺傳性球形細胞增多癥參考答案：E題目：腎病綜合征最初的改變是A、大量蛋白尿3. 5g/24hB、高脂血癥C、高度水月中D、低蛋白血癥E、腎功能不全參考答案：A題目：糖尿病腎病特異性的病理改變是A、滲出性病變B、腎動脈硬化C、膜性腎病D、結節性腎小球硬化性病變E、彌漫性腎小球硬化性病變參考答案：D題目：對于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項正確A、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見B、腦、肝、腎等器官不發生非霍奇金淋巴瘤C、濾泡型及小細胞型非

5、霍奇金淋巴瘤惡性度低D、蕈樣真菌病為B細胞源性E、Burkiti淋巴瘤為T細胞源性參考答案：C題目：男Tt患者，16歲，面部紅斑，眼瞼水月中1個月，化驗尿蛋白（+）,尿白 細胞20個/高倍視野，24小時尿蛋白定量為3. 5g,腎穿刺活檢提示為田型狼 瘡腎炎，最佳的治療方案為A、羥氯唾+抗生素B、NSAIDs+環磷酰胺C、潑尼松+羥氯唾D、潑尼松+環磷酰胺E、甲基潑尼松龍1g/日沖擊治療參考答案：D題目：確診重癥肌無力除外以下哪一項A、晨輕暮重B、服用抗膽堿酯酶藥物有效C、癥狀的波動性D、家族性病例多見E、主要侵犯骨骼肌參考答案：D題目：下述哪種抗心律失常藥物屬Ia類A、普羅帕酮（心律平）B、叱

6、二丙胺（丙叱胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、胺碘酮參考答案：B題目：癲癇狀態控制發作后，應使用長效藥物過渡和維持，早期常用A、卡馬西平B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E、乙琥珀參考答案：B題目：甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素 D制劑的使用，下列說法正確的是A、用鈣劑時常規加用維生素D制劑B、應盡可能快速大量應用維生素 D制劑J,以盡快控制癥狀C、較重患者須加用維生素 D制劑J,應從小劑量開始D、以上都不對E、鈣劑加量時亦應增加維生素 D制劑的用量參考答案：C 題目：血漿凝血酶原時間明顯延長時，缺乏的凝血因子最可能的是 a、I, n, v, vn, iv TOC o 1-5 h z

7、bi,n,v,vu,xiC、i, n, v, vn, x di,n,v,vu,viei,n,v,vu,vm參考答案：C 題目：睡驚癥的臨床表現描述錯誤的一項是A、常見于47歲兒童，青春期后逐漸停止B、雙目凝視和表現恐懼C、突然坐起、喊叫、哭鬧D、發作時意識清楚E、事后多不能回憶發作情景參考答案：D題目：潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時，應用 M膽堿受體阻斷藥劑量過大， 可能引起下列哪項并發癥A、機械性腸梗阻B、腸穿孔C、中毒性結腸擴張D、結腸大出血E、以上均不是參考答案：C題目：不能引起腎病綜合征的疾病是A、過敏性紫瘢腎炎B、系統性紅斑狼瘡腎炎C、急性腎盂腎炎D、急、慢性腎小球腎炎E、糖尿病腎

8、病參考答案：C題目：女，25歲，因1年來進行性肥胖、半年來閉經就診，體檢：向心性肥胖， 面部、胸背部多個座瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓 22/13. 33kPa(165 / 100mmHg),血糖 8. 5mmol/L(153. 0mg/dl),血皮質醇 1269. 6nmol(46 /dl)E2 0 . 17nmol/L(45pg/ml),其診斷為A、高血壓病B、糖尿病2型C、單純性肥胖D、皮質醇增多癥E、原發性閉經參考答案：D題目：需與細胞膜受體結合才發生效應的激素是A、血管加壓素、胰島素B、生長激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、鹽皮質激素D、催乳素、1 , 25-二羥維生素D3E、血管加壓素

9、、糖皮質激素參考答案：A題目：下述哪項不是甲亢性心臟病的表現A、心界在左鎖骨中線外0. 5cmB、心音強弱不等，心律絕對不齊C、心率110次/分，早搏68次/分D、夜間不能平臥，高枕位E、活動后胸骨后疼，口含硝酸甘油可緩解參考答案：C題目：三尖瓣關閉不全可聞及全收縮期雜音，具聽診最清楚的部位是A、胸骨右緣第四、五肋間B、心尖區C、胸骨左緣第四、五肋間D、肺動脈瓣區E、主動脈瓣區參考答案：C題目：低血糖癥是指血糖濃度低于A、2. 0mmol/LB、2. 8mmol/LC、2. 2mmol/LD、3. 3mmool/LE、3. 5mmol/L參考答案：B題目：患者，女，62歲，慢性咳嗽3年，乏力、

10、痰中帶血、體重減輕 2個月。 胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影， 邊緣不清o此病人的哪組淺表淋巴結最 先出現月中大A、左頸深淋巴結上群B、右鎖骨上窩C、左鎖骨上窩D、頸前三角E、頸深部淋巴結下群參考答案：B題目：女，20歲，昏睡、嘔吐2小時，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規則， 有苦杏仁味，考慮可能為A、酒精中毒B、安眠藥中毒C、煤氣中毒D、氟化物中毒E、有機磷農藥中毒 參考答案：D 題目：男性20歲，高熱、寒戰、咳嗽、咳鐵銹樣痰 4天，X線胸片示右下肺中 等密度片狀陰影，其周圍血象變化可能為A、中性粒細胞數增高B、嗜堿性粒細胞數增高C、嗜酸性粒細胞數增高D、淋巴細胞數增高E、單核細胞增多參

11、考答案：A 題目：對于傷寒桿菌，下列哪項錯誤A、菌體裂解產生內毒素B、屬于腸道桿菌沙門菌屬 D群C、革蘭染色陰性D、對一般化學藥品不敏感E、能耐低溫參考答案：D題目：關于非磺月尿類促進胰島素分泌劑錯誤的說法是A、主要有兩種制劑B、此藥作用于胰島B細胞C、主要用于控制餐后高血糖D、從小劑量開始E、餐前使用參考答案：E題目：隱匿性腎炎指無癥狀就是無水月中，無高血壓，無腎功能損害，其蛋白尿的性質A、一過性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、體位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E、生理性蛋白尿參考答案：D題目：下列各項中與血友病A不相符的是A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長E、TT正常參考答案：B 題

12、目：男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖（+）。根據此病人情況，在診 斷糖尿病時首先應除外哪種情況A、使用曝嗪類利尿劑B、合并腎臟病變C、嗜銘細胞瘤D、肢端肥大癥E、皮質醇增多癥參考答案：A題目：患者女性，慢性起病，構音障礙，檢查發現伸舌向左偏斜，左側舌肌萎縮, 未見舌肌纖維顫動，此病變的部位在A、左側舌下神經B、右側舌下神經C、左側舌下神經核上性損害D、右側舌下神經核上性損害E、右側舌下神經核性損害參考答案：A 題目：男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進行性加重 3月；查 體：惡液質，無欲狀，甲狀腺月中大，無明顯雜音，肺（-）,心率54/min,心尖部 H田級收縮期吹風樣雜音

13、，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力Hm級，腱反射 減弱.使隱血，胸片陰性首先應進行的檢查是A、腹部8型超聲波B、消化道造影C、T、TD、HCGE、結核菌素試驗參考答案：C題目：肢端肥大癥患者手術治愈的標準A、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失B、術后視力恢復正常C、術后垂體CT正常D、術后血漿生長激素小于10仙L,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于 2仙二L E、術后血漿生長激素小于5仙二L,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于 2仙二L 參考答案：E題目：男性，60歲，確診多發性骨髓瘤4個月，目前仍在化學治療中，昨日發 生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區叩痛明顯，尿本周蛋白（+）,紅細胞滿視野，超聲檢查右腎中度

14、積水，血肌酊 220仙mol/L,血尿酸760仙mol/L,血鈣2. 75 mmol/Lo發生上述癥狀最可能的原因是A、痛風B、骨髓瘤并發高尿酸血癥，尿酸結石C、血塊阻塞輸尿管D、高鈣血癥致腎結石形成E、腎小管酸中毒參考答案：B題目：某女，43歲，尿頻、尿多、尿痛、腰痛伴發熱，偶有寒戰1天,T: 39. 2C, 膀胱區壓痛，雙腎區痛、尿常規：白細胞 1015個/HP和-管型，診斷：急性 腎盂腎炎A、紅細胞管型B、透析細胞管型C、白細胞管型D、蠟樣管型E、脂肪管型參考答案：C題目：腹腔穿刺抽液最常用部位為A、右下腹臍與骼前上棘連線的中外13處B、左下腹臍與骼前上棘連線的中外1/3處C、下腹臍與骼

15、前上棘連線的內1/3處D、壓痛最明顯的部位E、下腹正中部參考答案：B題目：男性，60歲。中上腹脹痛不適已10余年，做胃鏡檢查與活檢，下列哪項 病理變化對萎縮性胃炎診斷最有價值?A、腸上皮化生B、不典型增生C、淋巴細胞侵潤D、中性粒細胞泌潤E、假幽門腺化生參考答案：A題目：某實驗室檢查結果為：血小板計數正常.出血時間延長，凝血時間正常， 毛細血缸管脆性試驗（+）.血塊收縮正常。患者診斷為A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝固功能障礙D、血中有抗凝物質E、以上都不是參考答案：A題目：關于以下催乳素瘤臨床的描述，何者是錯誤的A、女性患者遠較男性多B、女性易被早期發現C、催乳素瘤體女性一般較

16、男性大D、口服澳隱亭有較好的療效E、澳隱亭停藥后可復發參考答案：C 題目：女性，30歲。咽痛2周，突發腰痛、發熱一天，查尿常規：蛋白(+),紅 細胞2030個/HP。形態正常，白細胞1020個/HP,最可能的診斷是 A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結石E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎參考答案：C 題目：經過治療的腎病綜合征病人，無結核中毒癥狀，體檢無明顯陽性體征，結 核菌素試驗陰性。說明A、未受過結核菌感染B、已感染結核，但尚未產生變態反應C、機體免疫反應受到抑制D、重癥結核病人假陰性E、未接種過卡介苗參考答案：C 題目：男性，35歲，干部。因洪水暴發下鄉救災，1周

17、后回市，第5天發熱、 頭痛、全身酸痛，隨后尿少，尿黃，鼻出血住院。體檢：體溫 39. 6C,鞏膜明 顯黃染，肝肋下2指，有壓痛，脾未及，腹股溝淋巴結月中大。化驗：總膽紅素 214仙moJ/L, ALT 200 U , HBsAg(+)尿蛋白(+),尿RBC滿視野，肥達反應 O1 : 40. H1: 320,血清凝溶試驗1: 400,病人的診斷是： A、急性重癥肝炎B、亞急性重癥肝炎C、傷寒合并溶血尿毒綜合征D、流行性出血熱E、鉤體病黃疸出血型參考答案：E題目：弗里德賴希(Friedreich)共濟失調發病年齡為A、40歲左右B、5歲以下C、 515歲D、40歲以后E、2040歲參考答案：C題目

18、：男，35歲。長期從事電鍍作業。目前感頭暈、乏力，惡心、嘔吐。被診斷為輕度氟化物中毒。應及時采取下列哪項治療措施A、對癥處理B、吸氧C、應用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E、利尿參考答案：C題目：下列哪項不是霍亂的并發癥A、急性腎功衰竭B、急性肺水月中C、低鉀綜合征D、代謝性酸中毒，低鈉，低鈣E、腸穿孔，腸出血參考答案：E題目：妊娠期糖尿病與非妊娠期糖尿病的相同點是A、藥物治療B、預后C、危險性D、病因E、飲食治療原則參考答案：E題目：根據美國聯合癌癥分類委員會和國際抗癌聯盟制訂的TNM分期M表示A、原位癌B、血行轉移C、原發月中瘤D、區域淋巴結E、遠處轉移參考答案：E題目：哪些人比健康人更

19、容易受到結核分枝桿菌感染A、老年人B、生活貧困、居住擁擠C、慢性疾病患者D、HIV感染者及免疫功能受損者E、嬰幼兒參考答案：D 題目：女，29歲。接觸硝酸液后感胸悶、氣短急診來院，在治療中應特別注意 防止患者A、呼吸道粘膜刺激B、發生肺水月中C、皮膚粘膜刺激D、消化道癥狀E、以上均不正確參考答案：B求山西省 呂梁地區 最好是孝義市 鄉鎮衛生院 臨床考試試題 真題 去年，前年的 都可以。瀏覽次數：342次懸賞分：20 |提問時間：2010-10-27 14:22 |提問者：匿名推薦答案一、選擇題A型題（每題2分，共40分）：在備選答案中只有一個最佳答案。1.下列情況中，應建議孕婦轉上級醫院進行產

20、前診斷的是A.高齡孕婦（35歲）B.羊水過多或過少者C.胎兒發育異常者D,以上均需要2.根據糖尿病的預防分級：避免糖尿病的發病，提倡健康飲食，避免肥胖屬于A. 一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防E.五級預防.家庭自測血壓一般與診所血壓不同， 家庭自測血壓135/85mmHg相當于診所 血壓： A. 130/80mmHg B. 130/90mmHg C. 140/90mmHg D. 145/90mmHgE 145/95mmHg.要求在新生兒出院后多少天，社區保健醫生要入戶訪視？A.出院后2-3天；B.后3-4天；C.出院后3-7天；D.出院后3-5天；E.出院后4-7天。.下面是滿月訪

21、視時間和地點，正確的是: A.出生后28-30天,社區衛生服務中心；B.出生后28-42天,社區衛生服務中心;C.出生后28-30天，產婦家中；D.出生后3-7天，社區衛生服務中心；E.出生后50天，社區衛生服務中心。.數胎動是孕婦自我監護較常用的方法，正常情況下12小時胎動數應該在次。60次或60次以上30次或30次以上C.少于20次D.少于10次E.少于5次.對確診的2型糖尿病患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站） 要提供每年至少多少次的面對面隨訪： A. 2次 B. 3次 C. 4次 D. 5次 E. 6次.關于胰島素有效期，已開封的瓶裝胰島素，在2-8 C可保存：30個月6

22、0個月90個月120個月3個月 9.高血壓患者隨訪的內容是：A.血壓動態變化情況 指導患者定期測量血壓，鼓勵并指導患者測量和記錄血 壓，分析和評價近期血壓控制情況。B.健康行為改變情況 針對患者不健康生活方式和危險因素，開展健康指導干 預。C,藥物治療情況了解藥物使用情況及不良反應，評價藥物治療效果，及時調整治 療方案，提高患者治療依從性。D.督促患者定期進行相關化驗檢查 根據管理要求督促患者定期進行相關檢查， 及時發現靶器官損害與并存疾病，及時轉診。E.以上都是。10. 3歲以上兒童測身高時，正確的是：A.立式身高計，量具刻度誤差不超過 0. 1cm；B.立式身高計，量具刻度誤差不超過 0.

23、 5cm；C.臥式身高計，量具刻度誤差不超過 0. 1cm；D.臥式身高計，量具刻度誤差不超過 0. 5cm；E,以上都不是。11 .鵝口瘡是什么原因引起的疾病?A.葡萄球菌；B. 口腔病毒；C.新生兒吸手造成的；D.這是由白色念珠菌所引起的;E.母乳不夠引起的。 TOC o 1-5 h z .健康檔案中慢性的未解決或無法解決的問題要記錄在A.暫時性問題目錄B.主要問題目錄 C.慢性問題目錄D.短期問題目錄E.急性問題目錄.空腹狀態指至少多長時間沒有進食熱量：A. 6小時 B, 8小時 C, 10小時 D. 12小時 E, 14小時.成年男性血紅蛋白正常值：120-160g/L110-150g

24、/LC 100-140g/LD. 90-130g/LE 80-120g/L.為了降低胎兒神經管畸形的發生率，孕前3個月開始至孕后3個月應該加服A.鈣劑 B.維生素D C.微量元素D.葉酸 E,鐵劑.深吸氣時，脾緣超過臍水平線或前正中線，為 A.正常；B.高度月中大；C.中度月中大；D.輕度月中大；17 .男性，68歲，血壓150/80mmHg，吸煙，規律運動，體檢發現TC:6.9mmol/L 應診斷為：A.高血壓1級(低危) B.高血壓1級(中危)C.高血壓1級(高危)D.高血壓1級(很高危)E.高血壓2級(中危).下列哪項是乙肝大三陽HBsAg(+) HbeAb(+) 抗 HBc(-)HBs

25、Ag(+) HbeAb(-) 抗 HBc(+)HBsAg(+)HBsAg(+) HbeAb(+) 抗 HBc(+)HBsAg(+) HBeAg(+) 抗 HBc(+).在發達國家將多大歲數以上人群定義老年人60 歲65 歲70 歲75 歲80 歲.規范服務對象指轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者，主 要包括A.精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執性精神病、雙相障礙等。B.精神分裂癥、神經癥、偏執性精神病、雙相障礙等。C.精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、適應障礙、雙相障礙等。D.精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執性精神病、焦慮癥等。X型題（每題2分，共40分）：在備選答案中，至少有兩項

26、以上是正確的。1 .下列說法正確的是：A.健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內戶籍居民數X100%。B.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數/檔案總份數X100%。C.健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內常住居民數X100%。D.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數/抽查檔案總份數X100%。E.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數/抽查檔案總份數X100% 0.個人健康檔案的主觀資料包括以下哪項 TOC o 1-5 h z A.主訴 B.現病史 C.實驗室檢查結果D.既往史 E.體檢發現.肥胖的糖尿病患者漸重的目標是：A. BMI達到或接近22 B, BMI達到或接近24C. BMI

27、達到或接近26 D,體重至少減少5% 10%;E.體重至少減少10% 15%4.新生兒出現下列情況需要轉診：A.體溫38. 5,物理降溫4小時無效；B.黃疸持續時間過長（14天），或四肢發黃;C.溢奶的新生兒；D.呼吸過快，60次/分；E.體溫低于35度。5.嬰幼兒肥胖度=實際體重-按身長計算的標準體重/按身長計算的標準體重 X100%,超重和肥胖的診斷標準：A.肥胖度10%19%者為超重B.肥胖度2029%者為輕度，C.肥胖度3050%者為中度，D.肥胖度40-50%者為重度E .肥胖度50%者為重度。6.中國高血壓防治指南（2005年修訂版）中高血壓患者的降壓目標為：A.普通高血壓患者血壓

28、降至 140/90 mmHgB.普通高血壓患者血壓降至 150/90 mmHgC,糖尿病及腎病患者降至 130/80 mmHgD,糖尿病及腎病患者降至 120/80 mmHgE.老年人收縮壓降至 150 mmHg ,如能耐受，還可進一步降低.以下屬于家庭生活事件的有：A.配偶死亡 B .離蠟C.結蠟 D.妻子懷孕 E.孩子降生.產后訪視時新生兒出現哪些情況需轉院診治A.紅臀.黃疸7-10天后持續不消退C.有先天性疾病如牌關節脫臼、先天性心臟病。D.聽力、視力篩查有問題。E.鵝口瘡.預防接種禁忌癥有：A.急性傳染病；B.過敏性體質；C.重癥慢性疾患；D.神經系統疾患和精神病；E.嚴重營養不良，尤

29、其是指在1周歲以內的嬰兒。10.產后抑郁是產褥期最常見的心理問題，以下哪些是產后抑郁癥的危險因素:A.年齡18歲B.社會支持少，尤其是來自丈夫和本人父母的幫助少C.不良產史D.孕期身體狀況不佳E,對孕產期保健服務的質量不滿意 11 .艾滋病傳播途徑有:A.性接觸傳播；B.經血傳播；C.通過空氣傳播：D.母嬰傳播；E.在一起辦公。.下列哪類人群屬于高血壓的高危人群：A. 55歲男性 B.高血壓患者的直系親屬C.長期大量飲酒者D.超重人群E.體力活動少者.孕產婦保健服務過程中，發現哪些問題應立即轉診：A.孕早期發現生殖道畸形、婦科月中瘤B.孕早期出現陣發性腹痛、陰道流血、腰背酸痛等癥C.孕晚期出現

30、腹痛和陰道出血等癥D.孕中期出現胸悶、氣急、不能平臥、半夜到窗口透氣等癥E. 20周前出現高血壓、浮月中、少量蛋白尿.出現下列哪種情況，提示可能存在繼發性高血壓：A.發病年齡小于30歲；B,血壓升高伴肢體肌無力或麻痹，常呈周期發作；C.夜尿增多，尿中泡沫增多或有腎臟病史；D .陣發性高血壓，發作時伴頭痛、心悸、皮膚蒼白及多汗等；E.下肢血壓明顯低于上肢，雙側上肢血壓相差 20mmHg以上、腹主動脈、股 動脈和其他動脈搏動減弱或不能觸及。.嬰幼兒營養不良的類型有:A.低體重；B.身材矮小；C.生長發育遲緩；D.消瘦；E.嚴重慢性營養不良。.規范里服務要求包括 A.（一）配備接受過重性精神疾病管理

31、相關培訓的專（兼）職人員，開展相關 健康管理工作。B .（二）與相關部門加強聯系，及時為轄區內新發現的重性精神疾病患者建立 健康檔案并按時更新。C.（三）隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。D.（四）加強宣傳，鼓勵和幫助病人進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。.孕中期保健時，醫師應對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別 需要做產前診斷和需要轉診的重點孕婦，有以下哪些情況者，應建議轉上級醫院 進行產前診斷：A.高齡孕婦（35歲）；羊水過多或過少者B.胎兒發育異常者C.孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質者D.有遺傳病家族史或者曾經分娩過先天性嚴重缺

32、陷兒者E.曾經有兩次以上不明原因的流產、死胎或者新生兒死亡者18.在預防接種實施過程中或接種后發生的下列哪種情況，應作為疑似預防接 種異常反應（AEFI）報告：A.在接種后24小時內發生的：過敏性休克、過敏性皮疹（尊麻疹、大皰型多形 紅斑）、暈厥、瘠癥等；B.接種后5天內發生的：發熱（腋溫大于等于 38. 6）、血管性水月中、全身化 膿性感染（毒血癥、敗血癥、膿毒血癥），接種部位發生的紅月中（直徑 2.5）、 硬結、化膿性感染（局部膿月中、淋巴管炎和淋巴結炎、蜂窩織炎）等；C.接種后15天內發生的：過敏性皮疹（麻疹、猩紅熱樣皮疹）、過敏性紫瘢、 血小板減少性紫瘢、局部過敏反應（Arthus反應

33、），熱性驚厥、癲癇、多發性神經 炎、腦病、腦炎和腦膜炎，接種部位發生的無菌性膿月中等；D.接種后3個月內發生的：臂叢神經炎、疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎等；E.接種疫苗后發生肺炎了。19.關于哺乳期避孕以下說法哪些是正確的：A.哺乳期性生活不必采取避孕措施B.哺乳期避孕可以采用工具避孕C.正常陰道分娩后3個月可放置宮內節育器D.剖宮產后6個月可以放置宮內節育器E.哺乳期內可以采用避孕藥避孕20.自知力是指患者對其自身精神狀態的認識能力。一般精神分裂癥患者均有不同程度的自知力障礙，分類如下：A.自知力缺失B.自知力不全C.自知力完全D.自我控制能力差二、填空題（每空一分，共20分）1、出生后6個月內

34、嬰兒最理想的食品是 2、根據醫學實踐和大量資料的分析，公認為 歲為婦女的的最佳生育年齡要避免 歲以前及歲以后的過早和過晚生育。3、糖尿病的診斷標準是：有糖尿病癥狀的患者，如隨機血糖 或空腹血糖，或75g葡萄糖負荷后2小時血糖可診斷為糖尿病。4、轄區內036個月的兒童、孕產婦、老年人、及重性精神疾病患者是建立健康檔案的重點人群。5、孕婦正常血壓為，或與基礎血壓相比升高。6、麻疹病人應嚴密隔離，在家盡量減少與其他人接觸，一般隔離至出疹后 天,合并肺炎者延長至 天;密切接觸者 天內進行接種麻疹疫苗，接種率達% ,并醫學觀察一周。7、新生兒在出生后24小時內應接種和 疫苗。8、數胎動是孕婦自我監護較常

35、用的方法，12小時胎動計數正常值應為，如果12小時胎動計數少于次，說明胎兒在子宮內可能有異常；如果少于次，則提示胎兒在子宮內明顯缺氧。糖尿病診斷湖南省鄉鎮衛生院醫務人員三基考試試題題目：高血壓合并下列哪種疾病時，最適合用口受體阻滯劑治療a、高血壓伴心電圖二度房室傳導阻滯b、高血壓急性左心衰c、高血壓伴支氣管哮喘d、高血壓伴心動過緩e、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病參考答案:e題目：患者，女,65歲，慢性咳嗽20余年,1個月來加重伴水腫查體：端坐，發綃，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現經消炎、利尿等治療后好轉兩天后神志不清，手足搐溺血氣分析:ph7.50,pao70minhg,paco60mmhg,hc04

36、3mmol/l,k3.0mmol/l,na132mmol/l,c170mmol/l應診斷為a、原發性代謝性酸中毒+原發性代謝性堿中毒b、原發性呼吸性堿中毒c、原發性呼吸性酸中毒+原發性代謝性堿中毒，失代償d、代謝性堿中毒e、原發呼吸性呼吸性酸中毒+繼發性代謝性堿中毒參考答案:c題目：關于嘔血，下列哪項不正確a、嘔血可不伴有黑糞排出b、嘔吐物可呈咖啡色c、嘔出的血可為鮮紅色d、嘔血前常有惡心感e、嘔血量大時可出現休克癥狀參考答案:a題目：男性,55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次行消化道銀餐造影未見異常，化驗血小板1500X 10/1,有巨型血小板，診斷原發性血小板增多癥為迅速減少血小

37、板量 ，改善癥狀，首選治療是a、口服羥基月尿b、口服白消安c、口服苯丁酸氮芥d、皮下注射干擾素e、血小板單采參考答案:e題目：青年男性，突發頭痛2小時，伴惡心，嘔吐查體：運動性失語，右側肢體偏癱，左側瞳孔5mm對光反射遲鈍，右側瞳孔3mmT列處理哪項不正確a、靜脈推注20刈露醇250ml,需要緊急手術時做好術前準備b、立即ct檢查c、保持患者的呼吸通暢，防止窒息 d、若情況允許做腦血管造影e、腰椎穿刺，腦脊液常規檢查參考答案:e題目：男性,20歲,自幼貧血，脾臟明顯腫大查：血清總膽紅素75科mol/l,直接膽紅素7dmol/l,血紅蛋白75g/l,紅細胞平均血紅蛋白濃度 （mchc）為38%,

38、紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高,hbf和hba2比例正常，應診斷為a、不穩定血紅蛋白病b、g-6-pd缺乏癥c、b海洋性貧血d、q海洋性貧血e、遺傳性球形細胞增多癥參考答案:e題目：腎病綜合征最初的改變是b、高脂血癥c、高度水腫d、低蛋白血癥 e、腎功能不全參考答案：a題目：糖尿病腎病特異性的病理改變是 a、滲出性病變 b、腎動脈硬化 c、膜性腎病 d、結節性腎小球硬化性病變 e、彌漫性腎小球硬化性病變參考答案:d題目：對于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項正確 a、非霍奇金淋巴瘤以t細胞源性多見 b、腦、肝、腎等器官不發生非霍奇金淋巴瘤 c、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低d、蕈樣真菌病為b細

39、胞源性e、burkiti 淋巴瘤為t細胞源性參考答案:c題目：男性患者,16歲，面部紅斑，眼瞼水腫1個月,化驗尿蛋白（+）,尿白細胞20個/高倍視野,24小時尿蛋白定量為3.5g,腎穿刺活檢提示為iii型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為a、羥氯唾+抗生素b、nsaids+環磷酰胺c、潑尼松+羥氯唾d、潑尼松+環磷酰胺e、甲基潑尼松龍1g/日沖擊治療參考答案:d題目：確診重癥肌無力除外以下哪一項a、晨輕暮重 b、服用抗膽堿酯酶藥物有效c、癥狀的波動性 d、家族性病例多見 e、主要侵犯骨骼肌參考答案:d題目：下述哪種抗心律失常藥物屬ia類 a、普羅帕酮（心律平） b、口比二丙胺（丙口比胺） c、利多卡因

40、 d、美西律（慢心律） e、胺碘酮參考答案:b題目：癲癇狀態控制發作后，應使用長效藥物過渡和維持，早期常用 a、卡馬西平 b、苯巴比妥c、丙戊酸鈉 d、苯妥英鈉 e、乙琥珀參考答案:b題目：甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素d制劑的使用，下列說法正確的是a、用鈣劑時常規加用維生素d制劑b、應盡可能快速大量應用維生素d制劑，以盡快控制癥狀c、較重患者須加用維生素d制劑，應從小劑量開始 d、以上都不對e、鈣劑加量時亦應增加維生素d制劑的用量參考答案:c題目：血漿凝血酶原時間明顯延長時，缺乏的凝血因子最可能的是c、i , ii , v , vii, Xd、i , ii , v , vii, vie、i

41、, ii , v , vii, viii參考答案:c題目：睡驚癥的臨床表現描述錯誤的一項是a、常見于47歲兒童，青春期后逐漸停止b、雙目凝視和表現恐懼c、突然坐起、喊叫、哭鬧d、發作時意識清楚e、事后多不能回憶發作情景參考答案:d，可能引起下列題目：潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時 ，應用m膽堿受體阻斷藥劑量過大，可能引起下列哪項并發癥a、機械性腸梗阻b、腸穿孔c、中毒性結腸擴張d、結腸大出血e、以上均不是參考答案:c題目：不能引起腎病綜合征的疾病是a、過敏性紫瘢腎炎b、系統性紅斑狼瘡腎炎c、急性腎盂腎炎d、急、慢性腎小球腎炎e、糖尿病腎病參考答案:c題目：女,25歲，因1年來進行性肥胖、半年

42、來閉經就診，體檢：向心性肥胖，面部、胸背部多個瘞瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓 22/13.33kpa(165/100mmhg),血糖 8.5mmol/l(153.0mg/dl),血皮質醇 1269.6nmol(46 科 g/dl)e2 0.17nmol/l(45pg/ml), 其診斷為a、Wj血壓病 b、糖尿病2型 c、單純性肥胖 d、皮質醇增多癥 e、原發性閉經參考答案:d題目：需與細胞膜受體結合才發生效應的激素是 a、血管加壓素、胰島素 b、生長激素、三碘甲腺源氨酸 c、前列腺素、鹽皮質激素 d、催乳素、1,25-二羥維生素d3 e、血管加壓素、糖皮質激素參考答案：a題目：下述哪項不是甲亢性心

43、臟病的表現a、心界在左鎖骨中線外0.5cm b、心音強弱不等，心律絕對不齊 c、心率110次/分，早搏68次/分 d、夜間不能平臥，高枕位 e、活動后胸骨后疼，口含硝酸甘油可緩解參考答案:c題目：三尖瓣關閉不全可聞及全收縮期雜音，其聽診最清楚的部位是 a、胸骨右緣第四、五肋間 b、心尖區 c、胸骨左緣第四、五肋間 d、肺動脈瓣區 e、主動脈瓣區參考答案:c題目：低血糖癥是指血糖濃度低于參考答案:b題目：患者，女,62歲，慢性咳嗽3年，乏力、痰中帶血、體重減輕 2個月胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影，邊緣不清此病人的哪組淺表淋巴結最先出現腫大a、左頸深淋巴結上群b、右鎖骨上窩c、左鎖骨上窩d、

44、頸前三角e、頸深部淋巴結下群參考答案:b題目：女,20歲，昏睡、嘔吐2小時，既往體健查：皮膚彳紅，呼吸不規則，有苦杏仁味，考慮可能為a、酒精中毒b、安眠藥中毒 c、煤氣中毒d、氧化物中毒e、有機磷農藥中毒參考答案:d題目：男性20歲，高熱、寒戰、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天,x線胸片示右下肺中等密度片狀陰影其周圍血象變化可能為a、中性粒細胞數增高b、嗜堿性粒細胞數增高c、嗜酸性粒細胞數增高d、淋巴細胞數增高e、單核細胞增多參考答案：a題目：對于傷寒桿菌，下列哪項錯誤a、菌體裂解產生內毒素b、屬于腸道桿菌沙門菌屬d群 c、革蘭染色陰性 d、對一般化學藥品不敏感 e、能耐低溫參考答案:d題目：關于非磺胭類

45、促進胰島素分泌劑錯誤的說法是 a、主要有兩種制劑b、此藥作用于胰島b細胞 c、主要用于控制餐后高血糖 d、從小劑量開始 e、餐前使用參考答案:e題目：隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫，無高血壓，無腎功能損害，其蛋白尿的性質a、一過性蛋白尿 b、功能性蛋白尿 c、體位性蛋白尿 d、病理性蛋白尿 e、生理性蛋白尿參考答案:d題目：下列各項中與血友病a不相符的是a、pt正常b題目：下列各項中與血友病a不相符的是a、pt正常b、aptt 正常c、bt正常d、ct延長e、tt正常參考答案:b題目：男性,70歲,高血壓10年,1周前查尿糖（+）根據此病人情況,在診斷糖尿病時首先應除外哪種情況a、使用曝嗪類利尿

46、劑b、合并腎臟病變c、嗜銘細胞瘤d、肢端肥大癥e、皮質醇增多癥參考答案：a題目：患者女性，慢性起病，構音障礙，檢查發現伸舌向左偏斜，左側舌肌萎縮未見舌肌纖維顫動，此病變的部位在a、左側舌下神經b、右側舌下神經c、左側舌下神經核上性損害d、右側舌下神經核上性損害 e、右側舌下神經核性損害參考答案：a題目：男性,72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進行性加重3月；查體：惡液質，無欲狀,甲狀腺腫大，無明顯雜音，肺(-),心率54/min,心尖部iiiii級收縮期吹風樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力iiiii級，腱反射減弱.便隱血，胸片陰性首先應進行的檢查是a、腹部8型超聲波b、消化道造影c、

47、t、td、hcge、結核菌素試驗參考答案:c題目：肢端肥大癥患者手術治愈的標準a、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失b、術后視力恢復正常c、術后垂體ct正常d、術后血漿生長激素小于10g/l,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2g/le、術后血漿生長激素小于5 g/l,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2g/l參考答案:e題目：男性,60歲，確診多發性骨髓瘤 4個月，目前仍在化學治療中，昨日發生右腎絞痛，肉眼 血尿就診體檢：腎區叩痛明顯，尿本周蛋白（+）,紅細胞滿視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌 酊220 dmol/l,血尿酸 760 d mol/l,血鈣 2.75 mmol/l 發生上述癥狀最可能的原因是a、痛風b、骨髓瘤并發高尿酸血癥，尿酸結石c、血塊阻塞輸尿管d、高鈣血癥致腎結石形