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1、多倫多 。關注微信公眾號浮生一筆免費獲取心理學考研視頻課、一天牢記一千個英語單詞等英語學習資料,各種常用工具安裝包多倫多 。關注微信公眾號浮生一筆免費獲取心理學考研視頻課、一天牢記一千個英語單詞等英語學習資料,各種常用工具安裝包述情障礙量表一、簡介述情障礙,又稱“情感難言癥”或“情感表達不能”,以不能適當?shù)乇磉_情緒、缺少幻想實用性思維為其特征。它并非一種獨立的精神疾病, 而可理解為是一種人格特征,也可為某些軀體或精神疾病時較易發(fā)生的心理特點,或為其繼發(fā)癥狀,并與某些疾病的預后和治療有關,因此對其評估有一定的臨床實用意義。二、適用范圍該量表的適應范圍為可能發(fā)生各種述情障礙的各種疾病者,主要有以下
2、幾種:1、心身疾病述情障礙與心身疾病有著特殊的病因學聯(lián)系,開始時甚至認為僅在心身疾病時才會有述情障礙。有報告者主要有冠心病、類風濕性關節(jié)炎、偏頭痛、與心理因素有關的消化道疾病、皮膚病、背痛、牛皮癬和哮喘等。2、其他軀體疾病如肺結核等。3、精神障礙如神經(jīng)癥、物質(zhì)依賴、軀體化障礙、精神性疼痛、精神創(chuàng)傷后應激障礙、隱匿性抑郁、性變態(tài)、神經(jīng)性嘔吐和人格障礙等。三、信度與效度信度測定報告男性72例,女性129例,其均值標準差分別為61.8 13.2和60.5 11.5,項目間平均相關系數(shù)男女均為0.10,內(nèi)部信度分別為0.76和0.75( 8) 。國內(nèi)大學生和醫(yī)務人員各25 人于首次評定后2 周再作評定
3、,重測的平均相關系數(shù)分別為 Ri = 0.81, R2=0.84。國內(nèi)因尚無其它評估述情障礙的量表引進和制訂,因此暫未作效度測定。在臨床應用過程中,則與患者的臨床表現(xiàn)是基本吻合的。四、使用方法該量表使用較簡便易行。它是一種自評量表,受評者應能正確理解量表中各項目的含義,因此需有初中以上文化程度,對評估能合作,在受評者不受環(huán)境因素干擾下一次完成。評估前先向受評者說明目的和答題方法,對病人則有助于疾病的診治,負責為其保守評估秘密,要求其實事求是地答復每一個間題。各題回答按程度分為1-5 級: 1 代表完全不同意;2 代表基本不同意; 3 代表不同意也不反對;4 代表基本同意;5 代表完全同意。共2
4、6 題,其中有11 題為反向計分。分為4 個因子:因子I 表示描述情感的能力;因子II 表示認識和區(qū)別情緒和軀體感受的能力;因子III表示缺乏幻想;因子 IV 表示外向型思維缺乏透露內(nèi)在的態(tài)度、感受、愿望和欲念的能力,執(zhí)著于外界事物的細枝末節(jié)。對評估結果的解釋,以含計分數(shù)與常模比較,經(jīng)統(tǒng)計分析,較常模顯著為高者表示有述情障礙,得分越高表示述情障礙越嚴重,對各因子分亦然,男女的常模分不同,應分別對照。五、應用與評價該量表的評估可幫助了解受評者有無述情障礙的情況,對疾病患者可采取不同的治療措施,使之更為有效。述情障礙者對傳統(tǒng)的心理治療會產(chǎn)生阻抗。可能為精神分析、精神動力性心理治療和領悟治療不能成功
5、的重要原因(3),有報告認為因此在療程中途脫落者較多。由于這些病人常把精神痛苦表達為軀體不適,導致病人在精神科以外反復就診和檢查,難有結果,甚至引起醫(yī)原性疾病。有些病人不能正確表達軀體癥狀,也可導致軀體疾病的誤診,因此在診斷軀體疾病,尤其是心身疾病時,應考慮是否存在述情障礙。述情障礙者缺乏幻想和想象力,很少作夢,對夢的回憶很差,少象征性意義,思維又過于具體而僵化,因此不宜使用分析性心理治療,而對行為治療、松馳治療、自我訓練和暗示治療等則可能見效。必要時也可使用抗抑郁劑和抗焦慮劑,也可讓患者自己了解述情障礙的性質(zhì),懂得自己的情緒體驗,能區(qū)別軀體癥狀和情緒反應,可能也有助于治療。多倫多述情感障礙量
6、表1*. 當我哭泣時,我知道是什么原因.空想純粹是浪費時間.我希望自己不那么害羞.我常搞不清自己是什么樣的感受5* 我常幻想著將來.我似乎交朋友和別人一樣容易.知道問題的答案比知道其原因更重要.我難以用恰當?shù)脑~描述自己的情感9* 我喜歡別人知道我對事物的態(tài)度10.有些身體感覺連醫(yī)生也不理解11*只做工作是不夠的我需知道為何做和如何做好12二我很容易地描述自己的感受13* 我更喜歡分析間題而不僅僅描述它14.當我心煩意亂時,我不知是傷心、害怕、憤怒?15*.我常好幻想16* 當我無事可做時,常好空想.我常為體內(nèi)的感覺所困惑.我極少做白日夢.我更關心事情的發(fā)生,而不注憊為何發(fā)生.我有些難以識別的感受21* 情感的溝通是很重要的.我覺得難以描述對別人的情感.別人告訴我,要更多地表達自己的感受24* 一個人應尋求更深刻的理解.我不知道我的內(nèi)心發(fā)生了什么.我常不知道自己為什么氣憤注: *表示以反分計分:1 一完全不同意;2=基本不同意;3=既不同意,也不反對;4=基本同意;5=完全同意。因子分:因子 I :描述情感的能力4, 8, 12, 22, 23, 26因子 II:
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