1、鎮(zhèn)痛抗驚厥藥物的作用改【案例】一 患者，女，42歲，上腹部疼痛，間歇性發(fā)作6年，輕重不一，重時(shí)疼痛難忍，疼痛劇烈時(shí)發(fā)射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。患者曾在個(gè)人診所輸液，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱40度，肌肉注射安痛定（復(fù)方氨基比林注射液）后，高燒逐漸退去，體溫恢復(fù)至37.3度左右，但右上腹持續(xù)性鈍痛不止，伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。入院前曾給患者注射嗎啡，雖然腹瀉得到控制，但用藥后仍然腹痛不止，嘔吐更加劇烈。入院后經(jīng)醫(yī)生診斷為：慢性結(jié)石性膽囊炎。用抗生素控制病情，同時(shí)肌肉注射哌替啶（杜冷丁），阿托品，疼痛減輕，惡心嘔吐癥狀緩解，行膽囊結(jié)石切除術(shù)，術(shù)后2周患者痊愈出院。【案例】一

2、 患者，女，42歲，上腹部疼痛，間歇性發(fā)作6年，輕重不一，重時(shí)疼痛難忍，疼痛劇烈時(shí)發(fā)射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。患者曾在個(gè)人診所輸液，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱40度，肌肉注射安痛定（復(fù)方氨基比林注射液）后，高燒逐漸退去，體溫恢復(fù)至37.3度左右，但右上腹持續(xù)性鈍痛不止，伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。入院前曾給患者注射嗎啡，雖然腹瀉得到控制，但用藥后仍然腹痛不止，嘔吐更加劇烈。入院后經(jīng)醫(yī)生診斷為：慢性結(jié)石性膽囊炎。用抗生素控制病情，同時(shí)肌肉注射哌替啶（杜冷丁），阿托品，疼痛減輕，惡心嘔吐癥狀緩解，行膽囊結(jié)石切除術(shù)，術(shù)后2周患者痊愈出院。【案例】一 患者，女，42歲，上腹部疼痛，

3、間歇性發(fā)作6年，輕重不一，重時(shí)疼痛難忍，疼痛劇烈時(shí)發(fā)射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。患者曾在個(gè)人診所輸液，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱40度，肌肉注射安痛定（復(fù)方氨基比林注射液）后，高燒逐漸退去，體溫恢復(fù)至37.3度左右，但右上腹持續(xù)性鈍痛不止，伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。入院前曾給患者注射嗎啡，雖然腹瀉得到控制，但用藥后仍然腹痛不止，嘔吐更加劇烈。入院后經(jīng)醫(yī)生診斷為：慢性結(jié)石性膽囊炎。用抗生素控制病情，同時(shí)肌肉注射哌替啶（杜冷丁），阿托品，疼痛減輕，惡心嘔吐癥狀緩解，行膽囊結(jié)石切除術(shù)，術(shù)后2周患者痊愈出院。為什么使用安痛定后，高燒退去，而其他癥狀未得到緩解氨基比林能抑制下視丘前列

4、腺素的合成和釋放，恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的反應(yīng)性而起退熱作用。但安痛定是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥，只對(duì)中輕度疼痛有效，對(duì)炎癥無(wú)效，所以熱退了，其他癥狀沒(méi)有緩解。為什么用嗎啡后雖然腹瀉得到控制，而疼痛不止，嘔吐更加劇烈嗎啡屬于阿片類生物堿，為阿片受體激動(dòng)劑。藥理作用：（1）通過(guò)模擬內(nèi)源性抗痛物質(zhì)腦啡肽的作用，激動(dòng)中樞神經(jīng)阿片受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)一切疼痛均有效，對(duì)持續(xù)性鈍痛效果強(qiáng)于間歇性銳痛和內(nèi)臟絞痛。（2）在鎮(zhèn)痛的同時(shí)有明顯的鎮(zhèn)靜作用，改善疼痛病人的緊張情緒。（3）可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，對(duì)呼吸中樞抑制程度為劑量依賴性，過(guò)大劑量可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。（4）可抑制咳嗽中樞

5、，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。（5）可興奮平滑肌，使腸道平滑肌張力增加而導(dǎo)致便秘，可使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。（6）可刺激內(nèi)源性組織胺釋放而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓增高。（7）有鎮(zhèn)吐、縮瞳等作用。 但是治療量嗎啡就可引起眩暈、惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困難（老年多見）、膽道壓力升高甚至膽絞痛、直立性低血壓（低血容者易發(fā)）和免疫抑制等。偶見煩躁不安等情緒表現(xiàn)。所以用嗎啡后雖然腹瀉得到控制，而疼痛不止，嘔吐更加劇烈。（5）可興奮平滑肌，使腸道平滑肌張力增加而導(dǎo)致便秘，可使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。（1）鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡1/71/10異戊巴比妥只能抑制病灶的異常放電，不能抑制異常

6、放電的擴(kuò)散。但安痛定是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥，只對(duì)中輕度疼痛有效，對(duì)炎癥無(wú)效，所以熱退了，其他癥狀沒(méi)有緩解。分組：杜冷丁組、氨基比林組、生理鹽水組腹 腔 注 射 ： 左 手 固 定 動(dòng) 物 使 腹 部 向 上 ， 頭 呈 低 位 使 內(nèi) 臟 移 向 上 腹 。對(duì)于各種原因所致的驚厥，尤其是子癇，有良好的抗驚厥作用。3度左右，但右上腹持續(xù)性鈍痛不止，伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。氨基比林能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放，恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的反應(yīng)性而起退熱作用。通常給藥組與對(duì)照組相比，扭體反應(yīng)發(fā)生率減少百分之五十以上，可以認(rèn)為藥物有鎮(zhèn)痛作用。對(duì)于各種原因所致的驚厥，尤其是子癇，有良好的抗驚厥作用。鎮(zhèn)痛

7、抗驚厥藥物的作用改患者，女，42歲，上腹部疼痛，間歇性發(fā)作6年，輕重不一，重時(shí)疼痛難忍，疼痛劇烈時(shí)發(fā)射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。通常給藥組與對(duì)照組相比，扭體反應(yīng)發(fā)生率減少百分之五十以上，可以認(rèn)為藥物有鎮(zhèn)痛作用。與突觸后膜上的GABA-受體的一個(gè)變構(gòu)調(diào)節(jié)單位（巴比妥類受點(diǎn)）結(jié)合，增加GABA介導(dǎo)的Cl離子內(nèi)流，導(dǎo)致膜超極化，降低其興奮性；為什么入院后選擇哌替啶和阿托品疼痛癥狀得以緩解？合用的原理是什么？A 哌替啶，即杜冷丁，為人工合成的阿片受體激動(dòng)劑，屬于苯基哌叮衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥。B（1）鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡1/71/10C（2）鎮(zhèn)靜、呼吸抑制、致欣

8、快和擴(kuò)血管同嗎啡、平滑肌弱于嗎啡D（3）無(wú)便秘、尿潴留，不延緩產(chǎn)程E 阿托品 為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣。哌替啶在鎮(zhèn)痛的同時(shí)會(huì)引起膽道括約肌的收縮，使膽內(nèi)壓升高，而阿托品可以調(diào)節(jié)痙攣。 疼痛的動(dòng)物模型的制備方法有哪些？急性病理模型： （1）扭體模型 （2）福爾馬林病理模型 （3）白陶士鹿角萊膠炎癥模型慢性模型 （1）神經(jīng)源性模型 （2）疾病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)性疼痛模型 （3）外傷導(dǎo)致的周圍性神經(jīng)疼痛模型1.用扭體法觀察藥物的鎮(zhèn)痛作用什么是扭體法？某些化學(xué)物質(zhì)如醋酸注入小鼠腹腔，可刺激腹膜引起持久的痛反應(yīng)，致使小鼠產(chǎn)生“扭體反應(yīng)”（腹部?jī)?nèi)凹，軀干和后肢伸張，臀部高起）。而鎮(zhèn)痛藥能

9、有效地對(duì)抗疼痛反應(yīng)，能明顯地減少發(fā)生扭體反應(yīng)的小鼠數(shù)目。通常給藥組與對(duì)照組相比，扭體反應(yīng)發(fā)生率減少百分之五十以上，可以認(rèn)為藥物有鎮(zhèn)痛作用。【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹坑门んw法觀察比較杜冷丁和氨基比林的鎮(zhèn)痛作用【實(shí)驗(yàn)器材及藥品】小鼠籠，大鑷子，天平，注射器（1ml）、0.2%杜冷丁、0.7%氨基比林、0.9%生理鹽水、1%醋酸鹽。【實(shí)驗(yàn)步驟】1.分組：杜冷丁組、氨基比林組、生理鹽水組2.稱重，三組分別腹腔注射三種藥物各0.1ml/10g3.等待2030min，腹腔注射醋酸鹽0.2ml每只4.觀察10分鐘內(nèi)出現(xiàn)扭體反應(yīng)的小鼠數(shù)目，記錄，計(jì)算鎮(zhèn)痛百分率。鎮(zhèn)痛百分率=（實(shí)驗(yàn)組無(wú)扭體數(shù)-對(duì)照組無(wú)扭體)/對(duì)照組實(shí)際扭體數(shù)

10、 小 鼠 用 右 手 抓 住 鼠 尾 提 起 ， 置 于 鼠 籠 或 實(shí) 驗(yàn) 臺(tái) 上 ， 輕 輕 向 后 拉 ， 用 左 手 拇 指 和 食 指 抓 住 小 鼠 兩 耳 及 頭 頸 部 皮 膚 ， 用 無(wú) 名 指 小 指 和 受 掌 尺 側(cè) 夾 持 其 尾 根 部 即 可 14入院前曾給患者注射嗎啡，雖然腹瀉得到控制，但用藥后仍然腹痛不止，嘔吐更加劇烈。（2）福爾馬林病理模型藥理作用：（1）通過(guò)模擬內(nèi)源性抗痛物質(zhì)腦啡肽的作用，激動(dòng)中樞神經(jīng)阿片受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。入院后經(jīng)醫(yī)生診斷為：慢性結(jié)石性膽囊炎。為什么苯巴比妥用于治療高熱驚厥？異戊巴比妥鈉治療驚厥的效果如何？異戊巴比妥鈉促進(jìn)中樞GAB

11、A對(duì)GABAA受體的結(jié)合，產(chǎn)生超極化抑制性突觸效應(yīng)，從而具有抗驚厥作用。與突觸后膜上的GABA-受體的一個(gè)變構(gòu)調(diào)節(jié)單位（巴比妥類受點(diǎn)）結(jié)合，增加GABA介導(dǎo)的Cl離子內(nèi)流，導(dǎo)致膜超極化，降低其興奮性；（7）有鎮(zhèn)吐、縮瞳等作用。苯巴比妥負(fù)荷量20mg/kg靜脈緩慢注射，癥狀緩解。異戊巴比妥只能抑制病灶的異常放電，不能抑制異常放電的擴(kuò)散。（3）無(wú)便秘、尿潴留，不延緩產(chǎn)程鎮(zhèn)痛抗驚厥藥物的作用改等待2030min，腹腔注射醋酸鹽0.（3）白陶士鹿角萊膠炎癥模型與突觸后膜上的GABA-受體的一個(gè)變構(gòu)調(diào)節(jié)單位（巴比妥類受點(diǎn)）結(jié)合，增加GABA介導(dǎo)的Cl離子內(nèi)流，導(dǎo)致膜超極化，降低其興奮性；腹 腔 注 射腹

12、 腔 注 射 ： 左 手 固 定 動(dòng) 物 使 腹 部 向 上 ， 頭 呈 低 位 使 內(nèi) 臟 移 向 上 腹 。 右 手 將 注 射 器 針 頭 于 右 下 腹 部 刺 人 皮 膚 。 并 以 45 。 角 穿過(guò)腹肌， 緩 慢 注 入 藥 液 。 15【案例】二患兒，男，10個(gè)月。上呼吸道感染，高熱40度以上持續(xù)一天，10分鐘前開始神志不清，口吐白沫、牙關(guān)緊閉，面色蒼白，眼瞼反復(fù)抽動(dòng)，面肌抽動(dòng)，呼吸暫停，四肢抽搐，肌張力高。醫(yī)生及時(shí)清除口鼻咽部分分泌物，予以吸氧，同時(shí)給與安定0.3mg/kg用生理鹽水稀釋后注射至驚厥停止。苯巴比妥負(fù)荷量20mg/kg靜脈緩慢注射，癥狀緩解。同時(shí)給予10%水合氯

13、醛50mg/kg加等量生理鹽水保留灌腸。血生化指標(biāo)顯示血鎂濃度明顯下降，故給予25%硫酸鎂0.20.4mg/kg/次肌肉注射4次。同時(shí)給退燒藥，并采取物理降溫，燒退，出院。安定抗驚厥的原理驚厥是各種原因引起的中樞神經(jīng)過(guò)度興奮的一種癥狀，表現(xiàn)為全身骨骼肌不自主的強(qiáng)烈收縮。安定藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有普遍性抑制作用，隨著劑量的增加，中樞抑制作用由弱變強(qiáng)，抑制病灶區(qū)異常放電或遏制異常放電向正常周圍組織的擴(kuò)散，達(dá)到抗驚厥的效果。為什么苯巴比妥用于治療高熱驚厥？異戊巴比妥鈉治療驚厥的效果如何？高熱驚厥 高熱驚厥是一種與發(fā)熱(體溫高達(dá)39以上)相關(guān)的驚厥現(xiàn)象，同時(shí)也會(huì)伴有發(fā)熱腦部以外的身體其他部位的感染的癥狀，

14、它好發(fā)于6個(gè)月5歲的孩子。雖然驚厥發(fā)作的癥狀很可怕，但通常并不嚴(yán)重。當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞的代謝、氧氣消耗量和血流量會(huì)發(fā)生變化，同時(shí)，孩子的中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)處于過(guò)度的興奮狀態(tài)。這種“興奮”會(huì)影響到孩子一個(gè)沒(méi)有發(fā)育成熟的大腦組織“丘腦”，使之產(chǎn)生強(qiáng)烈的放電，并傳到大腦的其它部位，這時(shí)我們就會(huì)看到孩子驚厥發(fā)作。苯巴比妥中樞抑制作用的機(jī)理為：抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的傳導(dǎo)功能，從而減弱傳入沖動(dòng)對(duì)大腦皮質(zhì)的影響，有利于皮層抑制過(guò)程的擴(kuò)散。機(jī)制：1.與突觸后膜上的GABA-受體的一個(gè)變構(gòu)調(diào)節(jié)單位（巴比妥類受點(diǎn)）結(jié)合，增加GABA介導(dǎo)的Cl離子內(nèi)流，導(dǎo)致膜超極化，降低其興奮性；2.阻斷突觸前膜鈣離子攝

15、取，減少鈣離子依賴性的神經(jīng)遞質(zhì)的釋放；此外較高濃度時(shí)也可阻斷鈉，鉀通道。3.減弱或阻斷谷氨酸作用于相應(yīng)的受體后去極化導(dǎo)致的興奮性反應(yīng)，引起中樞抑制作用。苯巴比妥既能抑制病灶的異常放電，又能抑制異常放電的擴(kuò)散，故用苯巴比妥用于治療高熱驚厥效果好。異戊巴比妥鈉促進(jìn)中樞GABA對(duì)GABAA受體的結(jié)合，產(chǎn)生超極化抑制性突觸效應(yīng)，從而具有抗驚厥作用。異戊巴比妥只能抑制病灶的異常放電，不能抑制異常放電的擴(kuò)散，故異戊巴比妥用于治療高熱驚厥效果不好。硫酸鎂治療驚厥的原理神經(jīng)化學(xué)傳遞和骨骼肌收縮均需ca2+參與。mg2+與ca2+由于化學(xué)性質(zhì)相似，可以特異地競(jìng)爭(zhēng)ca2+受點(diǎn)，拮抗ca2+的作用，抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞

16、和骨骼肌收縮，從而使肌肉松弛。與此同時(shí)，也作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起感覺和意識(shí)消失。對(duì)于各種原因所致的驚厥，尤其是子癇，有良好的抗驚厥作用。過(guò)量時(shí)，引起呼吸抑制、血壓驟降以至死亡。靜脈緩慢注射氯化鈣，可立即消除mg2+的作用。口服不易吸收，僅有致瀉作用。苯巴比妥，異戊巴比妥鈉，水合氯醛的抗驚厥效果有何不同？各自有何特點(diǎn)？苯巴比妥：對(duì)大多數(shù)驚厥動(dòng)物模型有效，大劑量對(duì)中樞抑制明顯，長(zhǎng)期使用亦產(chǎn)生耐受性，為肝藥酶誘導(dǎo)劑，不良反應(yīng)多異戊巴比妥鈉：促進(jìn)中樞GABA對(duì)GABAA受體的結(jié)合，產(chǎn)生超極化抑制性突觸效應(yīng)，從而具有抗驚厥作用。異戊巴比妥只能抑制病灶的異常放電，不能抑制異常放電的擴(kuò)散。水合氯醛：大劑量

17、有抗驚厥作用，可用于小兒高熱，子癇，以及破傷風(fēng)等驚厥，安全范圍小，使用應(yīng)注意。（6）可刺激內(nèi)源性組織胺釋放而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓增高。異戊巴比妥鈉：促進(jìn)中樞GABA對(duì)GABAA受體的結(jié)合，產(chǎn)生超極化抑制性突觸效應(yīng)，從而具有抗驚厥作用。右 手 將 注 射 器 針 頭 于 右 下 腹 部 刺 人 皮 膚 。嗎啡屬于阿片類生物堿，為阿片受體激動(dòng)劑。減弱或阻斷谷氨酸作用于相應(yīng)的受體后去極化導(dǎo)致的興奮性反應(yīng)，引起中樞抑制作用。（2）疾病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)性疼痛模型哌替啶在鎮(zhèn)痛的同時(shí)會(huì)引起膽道括約肌的收縮，使膽內(nèi)壓升高，而阿托品可以調(diào)節(jié)痙攣。角 穿過(guò)腹肌， 緩 慢 注 入 藥 液 。入院前曾給患者注射嗎啡

18、，雖然腹瀉得到控制，但用藥后仍然腹痛不止，嘔吐更加劇烈。異戊巴比妥鈉：促進(jìn)中樞GABA對(duì)GABAA受體的結(jié)合，產(chǎn)生超極化抑制性突觸效應(yīng)，從而具有抗驚厥作用。右 手 將 注 射 器 針 頭 于 右 下 腹 部 刺 人 皮 膚 。角 穿過(guò)腹肌， 緩 慢 注 入 藥 液 。苯巴比妥既能抑制病灶的異常放電，又能抑制異常放電的擴(kuò)散，故用苯巴比妥用于治療高熱驚厥效果好。苯巴比妥：對(duì)大多數(shù)驚厥動(dòng)物模型有效，大劑量對(duì)中樞抑制明顯，長(zhǎng)期使用亦產(chǎn)生耐受性，為肝藥酶誘導(dǎo)劑，不良反應(yīng)多等待2030min，腹腔注射醋酸鹽0.2.觀察巴比妥及水合氯醛的抗驚厥作用【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹坑^察巴比妥類及水合氯醛對(duì)驚厥的預(yù)防及拮抗作用，比

19、較它們之間的區(qū)別。【實(shí)驗(yàn)器材及藥品】小鼠籠，大鑷子，天平，量筒，注射器（1ml）、0.5%苯巴比妥鈉、0.5%異戊巴比妥鈉、3%水合氯醛、5%尼可剎米、0.9%生理鹽水。哌替啶在鎮(zhèn)痛的同時(shí)會(huì)引起膽道括約肌的收縮，使膽內(nèi)壓升高，而阿托品可以調(diào)節(jié)痙攣。上呼吸道感染，高熱40度以上持續(xù)一天，10分鐘前開始神志不清，口吐白沫、牙關(guān)緊閉，面色蒼白，眼瞼反復(fù)抽動(dòng)，面肌抽動(dòng)，呼吸暫停，四肢抽搐，肌張力高。為什么使用安痛定后，高燒退去，而其他癥狀未得到緩解（3）白陶士鹿角萊膠炎癥模型通常給藥組與對(duì)照組相比，扭體反應(yīng)發(fā)生率減少百分之五十以上，可以認(rèn)為藥物有鎮(zhèn)痛作用。通常給藥組與對(duì)照組相比，扭體反應(yīng)發(fā)生率減少百分

20、之五十以上，可以認(rèn)為藥物有鎮(zhèn)痛作用。患者，女，42歲，上腹部疼痛，間歇性發(fā)作6年，輕重不一，重時(shí)疼痛難忍，疼痛劇烈時(shí)發(fā)射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。（1）鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡1/71/10（3）無(wú)便秘、尿潴留，不延緩產(chǎn)程所以用嗎啡后雖然腹瀉得到控制，而疼痛不止，嘔吐更加劇烈。（6）可刺激內(nèi)源性組織胺釋放而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓增高。哌替啶，即杜冷丁，為人工合成的阿片受體激動(dòng)劑，屬于苯基哌叮衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥。疼痛的動(dòng)物模型的制備方法有哪些？（6）可刺激內(nèi)源性組織胺釋放而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓增高。用扭體法觀察比較杜冷丁和氨基比林的鎮(zhèn)痛作用當(dāng)孩子發(fā)熱

21、時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞的代謝、氧氣消耗量和血流量會(huì)發(fā)生變化，同時(shí)，孩子的中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)處于過(guò)度的興奮狀態(tài)。水合氯醛：大劑量有抗驚厥作用，可用于小兒高熱，子癇，以及破傷風(fēng)等驚厥，安全范圍小，使用應(yīng)注意。入院后經(jīng)醫(yī)生診斷為：慢性結(jié)石性膽囊炎。（3）無(wú)便秘、尿潴留，不延緩產(chǎn)程患者，女，42歲，上腹部疼痛，間歇性發(fā)作6年，輕重不一，重時(shí)疼痛難忍，疼痛劇烈時(shí)發(fā)射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。與突觸后膜上的GABA-受體的一個(gè)變構(gòu)調(diào)節(jié)單位（巴比妥類受點(diǎn)）結(jié)合，增加GABA介導(dǎo)的Cl離子內(nèi)流，導(dǎo)致膜超極化，降低其興奮性；但安痛定是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥，只對(duì)中輕度疼痛有效，對(duì)炎癥無(wú)效，所以熱退了，其他癥狀沒(méi)有緩解。為什么使用安痛定后，高燒退去，而其他癥狀未得到緩解3度左右，但右上腹持續(xù)性鈍痛不止，伴有惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。苯巴比妥負(fù)荷量20mg/kg靜脈緩慢注射，癥狀緩解。右 手 將 注 射 器 針 頭 于 右 下