1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎、專業(yè)、實踐綜合試題及答案卷1、題干8歲男孩，家長發(fā)現(xiàn)患兒不自主眨眼，伴有不時聳肩及喉 嚨異常發(fā)音1個月余就診。能短暫控制上述動作，學習成績一般。既 往無特殊病史及外傷史。查體未見異常。患兒的發(fā)病與以下哪些因素 有關()。A.遺傳B.神經(jīng)生化異常C.腦外傷D.腦結(jié)構(gòu)或功能異常。E,心理因素。F,免疫因素【答案】ABCDEF【解析】多發(fā)性抽動也稱抽動穢語綜合征，是抽動障礙的一個臨床 類型。抽動障礙是以快速、不自主、突發(fā)、重復、非節(jié)律性、刻板、 單一或多部位肌肉運動抽動和/或發(fā)聲抽動為特點的一種復雜的、慢性 神經(jīng)精神障礙。該病以兒童和青少年多見。病因與遺傳、神經(jīng)生化異 常

2、、腦結(jié)構(gòu)或功能障礙、心理因素及免疫因素有關。2、題干急性腎炎的診斷依據(jù)中，錯誤的選項是A.病前13周有前驅(qū)感染史B.水腫、高血壓、血尿、少尿C.尿常規(guī)檢查有蛋白、紅細胞及管型23、題干4歲患兒，發(fā)熱14d,做PPD試驗除外小兒結(jié)核，需注 射后多長時間看結(jié)果1224h2448h4872h7296h。E, 45d【答案】C24、題干懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛，應進行的必要檢查是A.腦血流圖B.眼底檢查C.腦電圖D.腦脊液檢查。E,頭顱CT【答案】D【解析】腦脊液檢查可以區(qū)別顱內(nèi)病變。25、題干糖原累積癥的主要受累組織是A.肝臟和骨骼B.肝臟和脾臟C.肝臟和心臟D.肝臟和肌肉。E,心臟和肌肉【答案】D【

3、解析】缺乏糖原代謝有關的酶，糖原合成或分解那么發(fā)生障礙，導 致糖原沉積于組織中而致病。已經(jīng)證實糖原合成和分解代謝過程中所 必需的酶至少有8種，由于這些酶缺陷所造成的疾病，根據(jù)臨床表現(xiàn) 和生化特征共分為13型。其中I、111、VI、IX型以肝臟病變?yōu)橹鳎琁I、 V、vn型以肌肉組織受損為主，其中以I型GSD最為多見。除局部肝 磷酸化酶激酶缺陷為X連鎖隱性遺傳外，其余均為常染色體隱性遺傳 疾病。26、題干以下哪種情況屬于出生后需要密切監(jiān)護的高危兒A.母親有糖尿病B.母親年齡大于40歲C.急產(chǎn)D.出生時有窒息。E,胎盤早剝【答案】ABCDE27、題干風濕性心肌炎最常見的心電圖變化為()。一度房室傳導

4、阻滯B.T波平坦或倒置C. ST段下降D.室性早搏。E,竇性心動過緩【答案】A【解析】風濕性心肌炎最常見的心電圖改變是：一度房室傳導阻滯。28、題干男，3歲,診斷膿胸，住院第2天發(fā)生呼吸困難，發(fā)憋, 煩躁，心率快，右下肺叩濁，右上肺叩鼓音。著胸腔穿刺液為極黏稠 的黃色液體，最可能的致病菌()。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球茵C.流感嗜血桿菌D.鏈球菌。E,大腸桿菌【答案】A29、題干14歲男孩，昨天受涼，今晨起感雙下肢無力，1小時后 雙上肢也無力，四肢酸脹，因病情逐漸加重而入院。3年前曾發(fā)生四肢 乏力、行走困難，2天后自愈。檢查：四肢癱瘓，肌力1級，肌張力低, 腱反射消失，其余神經(jīng)無異常。診斷

5、可能是0()。A.周期性麻痹B.急性感染性多神經(jīng)根炎C.病毒性肌炎D.急性脊髓炎。E,多發(fā)性肌炎【答案】A30、題干風濕熱的病理變化，錯誤的選項是()。A.病理過程分為滲出、增生、硬化B.急性期主要累及心臟、關節(jié)和皮膚C.增生期出現(xiàn)風濕小體D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學所見為風濕熱所特有。E,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的 組織學所見與臨床不平行【答案】D31、題干新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。A.骨髓炎B.肝膿腫C.膿氣胸D.腹膜炎。E,化膿性腦膜炎【答案】E32、題干目前國內(nèi)大范圍新生兒篩查苯丙酮尿癥采用的方法是A.尿三氯化鐵試驗Guthrie細菌生長抑制試驗2, 4-二硝基苯肌試驗D.血游離氨基酸分析。E

6、,尿液有機酸分析【答案】B【解析】目前我國苯丙酮尿癥新生兒期的篩查主要是應用Guthrie 細菌生長抑制試驗。33、題干足月新生兒,順產(chǎn)，生后3天膽紅素296umol/L,以間 接膽紅素為主。首選的治療方法是()。A.換血治療B.輸白蛋白C.血漿置換D.藍光光療。E,補充碳酸氫鈉【答案】D【解析】光療是新生兒黃疸的簡單方便有效的治療方法，為首選的 治療方法，而且病兒已生后3天，膽紅素未超過340 umol/L。34、題干小兒重癥肌無力的臨床特點是A.眼外肌最常受累，表現(xiàn)為晨輕暮重B.病側(cè)瞳孔擴大，對光反射消失C.常有肌肉萎縮D.抗膽堿酯酶藥物無效。E,血鉀偏低【答案】A【解析】常見表現(xiàn)有:上瞼

7、下垂，多為雙側(cè)，但常不對稱。也可 一側(cè)起病，或由一側(cè)開展至另一側(cè)，表現(xiàn)為眼裂減小，復視、弱視， 或視物時頭部姿勢異常。病癥晨輕暮重，休息或睡眠后緩解。囑重復 睜閉眼動作，1020次后病癥明顯加重，甚至完全不能睜眼。此即疲 勞試驗陽性。其他顱神經(jīng)支配的肌肉無力，可有眼球靜止位置異常 及活動受限，表情肌無力，咀嚼、吞咽困難，構(gòu)音障礙，飲水嗆咳， 轉(zhuǎn)頸聳肩力弱等。四肢、軀干肌肉無力，兒童較少見。表現(xiàn)為易疲 勞，行走無力。常以近端肌肉受累為著，雙側(cè)基本對稱。病癥輕重不 一，重癥患兒被迫臥床，或因呼吸肌受累出現(xiàn)呼吸衰竭。35、題干小兒結(jié)核性腦膜炎中期的典型臨床表現(xiàn)為A.頸項強直，克氏征陽性B.頻繁驚厥C

8、.昏迷D.精神冷淡，易怒，好哭。E,發(fā)熱，盜汗【答案】A36、題干應對以下何種注意缺陷多動障礙患者選用中樞興奮藥與 抗精神病藥物聯(lián)合治療()。A.伴有品行障礙的患者4歲起病的患者C.病情嚴重的患者D.伴有抽動-穢語綜合征的患者。E,伴有情緒不穩(wěn)的患者【答案】E37、題干結(jié)核病預防性化療的療程是A.3個月B.6個月12個月18個月。E, 24個月【答案】B38、題干預防先心病發(fā)生的關鍵時期為A.懷孕3個月以內(nèi)B.懷孕36個月C.懷孕68個月D.分娩前1個月。E,分娩后當天【答案】A39、題干以下各項錯誤的選項是A.鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染B.潰瘍性口炎為致病鏈球菌感C.皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒

9、感染D.皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染。E,咽結(jié)合膜熱為腺病毒感染【答案】A40、題干女孩15歲，因身材矮小就診。查體：身高135cm,體重 45kg,發(fā)際低，頸側(cè)皮膚松弛，面部及前胸散在較多的痣，智能發(fā)育 正常。胸比擬寬，兩側(cè)乳頭間距增寬，乳房未發(fā)育，無陰毛及腋毛， 外生殖器嬰兒型。心肺聽診無異常。追問病史未來過月經(jīng)。根據(jù)上述 表現(xiàn)該患兒目前診斷考慮()。A.生長激素缺乏癥B.先天性甲狀腺功能低下C.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征D.腎上腺皮質(zhì)增生癥。E,唐氏綜合征【答案】C41、題干慢性腎小球腎炎尿毒癥期腎臟的變化是A.多囊腎B.固縮腎C.大白腎D.大紅腎。E,瘢痕腎【答案】B【解析】原發(fā)性顆粒性

10、固縮腎見于高血壓腎病，繼發(fā)性顆粒性固縮 腎見于慢性腎小球腎炎。42、題干主要用四哇氮藍染料試驗診斷的疾病是A.補體缺陷B.固有免疫缺陷C.以抗體缺陷為主的免疫缺陷病D.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病。E,吞噬細胞功能缺陷【答案】E【解析】四口坐氮藍試驗可作為CGD的篩查實驗，也可用作篩查女性 X-連鎖EGA攜帶者。患者化學發(fā)光試驗陰性，女性攜帶者僅產(chǎn)生中等 量的化學發(fā)光物。止匕外，采用流式細胞儀通過超氧離子的產(chǎn)生以測定 氧化酶的活性，可用于CGD的診斷。慢性肉芽腫病(CGD)為一種少見的 原發(fā)性吞噬細胞功能缺陷病。43、單項選擇題患兒，男，2歲，發(fā)熱伴皮疹2天就診。體檢：體溫 37. 6,精神可，咽部充血

11、，口腔黏膜及手、足掌面散在小皰疹，肛 周散在紅色丘疹。心肺無異常。診斷最可能為A.水痘B.麻疹C.風疹D.藥物疹。E,手足口病【答案】E44、題干兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學異常一般不包括Coombs試驗陽性B.抗核抗體陽性C.抗dSDNA抗體陽性D類風濕因子陽性。E,抗Sin抗體陽性【答案】D45、題干腸套疊最常見的發(fā)病年齡為()A.新生兒24個月410個月13歲。E, 36歲【答案】CD.血清補體下降。E, ASO持續(xù)升高【答案】E3、單項選擇題卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反響是指硬結(jié)直徑()。20mm【答案】B4、題干引起后天性支氣管擴張的常見病因有A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒21型、7型

12、C.偏肺病毒D.肺炎支原體。E,衣原體【答案】B5、題干流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是A.腦膜炎B.睪丸炎46、A1/A2型題2歲小兒，仍以母乳為主，漸消瘦，多哭煩躁， 身長80cm，體重7. 2kg,腹壁皮下脂肪0. 1cm,血Hbl00g/dl,飲食療 法，開始的熱卡量應是()。A.2030kcal/(kg , d)4060kcal/(kg , d)7090kcal/(kg , d)100-120kcal/(kg - d)o E, 120-140kcal/(kg d)【答案】B47、題干急性腎炎水腫多由何處開始()A.眼瞼B.面部C.腹部D.下肢。E,踝部【答案】A48、題干12個月嬰兒，體

13、重5kg,生后牛奶喂養(yǎng)，4個月來因遷 延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育營 養(yǎng)差，呼吸55次/min,神萎，反響低下，面色蒼白，全身皮下脂肪消 失，咽充血，兩肺細小水泡音。血象:RBC2, 5X10/L, Hb75g/L,其可 能診斷是()。A.輕度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血B.中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血C.重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血D.中度營養(yǎng)不良+重癥肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水。E,重度營養(yǎng)不 良+重癥肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水【答案】C49、題干新生兒特殊生理狀態(tài)有()。A.生理性黃疸B.馬牙或板牙C.乳腺腫大D.生理性貧血。E,生理性溶

14、血【答案】A, B, C50、題干1歲患兒。高熱伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。體 檢：兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm。 PPD試驗陰性。X線胸片示兩肺散在點狀陰影。最可能診斷是()()。A.敗血癥B.支氣管肺炎C.病毒性肺炎D.粟粒性肺結(jié)核。E,金黃色葡萄球菌肺炎【答案】D51、題干以下癲痼類型腦電圖改變不正確的選項是A.失神發(fā)作為對稱性3HZ的棘慢波B.嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波，雜以尖波、棘波C.復雜局部性發(fā)作常有額、潁區(qū)癇樣放電D.簡單局部性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電。E,小兒良性癲痼 伴中央中潁棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多【答案】D52

15、、題干以下何項最符合正常足月新生兒的特點()()。A.體重2500g,身長46. 5cm,大陰唇未遮蔽小陰唇B.體重2600g,身長47. 0cm,足底紋淺C.體重2700g,身長48. 0cm,睪丸未下降D.體重2800g,身長49. 0cm,胎毛少。E,體重2900g,身長49. 5cm, 未捫及乳房結(jié)節(jié)【答案】D【解析】正常足月新生兒應體重接近3000g,身長接近50cm,胎毛 少，睪丸已下降，足底跖紋深，可捫及乳房結(jié)節(jié)，大陰唇可遮蔽小陰 唇，故正確答案為D。53、題干嬰兒期血紅蛋白量約為10g/dL 左右12g/dL 左右llg/dL 左右9g/dL 左右。E, 15g/dL 左右【答

16、案】C54、題干哪項不符合法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)()()。A.最突出的病癥是雜音B.常有蹲踞現(xiàn)象C.稍一活動即出現(xiàn)氣急，說明發(fā)生了心力衰竭D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐。E,嬰兒早期可無發(fā)綃【答案】A【解析】法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)最突出的病癥不是雜音，而是青紫、蹲踞、杵狀指、陣發(fā)性缺氧發(fā)作等，故正確答案為A。55、單項選擇題患兒男，1歲3個月，因高熱2天、驚厥2次入院。體檢：嗜睡狀，頸項強直，克氏征(+),布氏征(+)。腦脊液檢查示： 外觀混濁，潘氏試驗(+), WBC1500X106/L,多核細胞0. 86,單核細胞 0. 14,蛋白 0.65g/L,糖 1.98mmol/L,氯化物 110mmol/L。

17、最可能的診 斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎。E,化膿性腦膜炎【答案】E56、題干以下哪個聽診區(qū)第二心音固定分裂最明顯A.主動脈瓣區(qū)B.肺動脈瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)。E,心尖區(qū)【答案】B57、題干關于急性腎炎嚴重病例，以下哪項錯誤()A.起病12周發(fā)生B.預后差，易轉(zhuǎn)為慢性C.水腫明顯可正常飲食D.可有循環(huán)充血、腎衰、腦病。E,合并腦病時治療首選利血平【答案】BCE58、題干兒童甲狀腺功能亢進癥的首選治療方案是A.抗甲狀腺藥物治療B.心得安口服減輕病癥C.手術(shù)治療D.放射性核素1311治療。E,以上方案同時使用【答案】A【解析】目前仍以抗甲狀腺藥物

18、治療為首選療法，比擬平安，療程 較長可達數(shù)年，但復發(fā)率高，完全緩解率僅60%70%。59、題干全球感染結(jié)核菌最高的地區(qū)是A.非洲B.亞洲C.北美洲D(zhuǎn).南美洲。E,歐洲【答案】B【解析】世界防疫協(xié)會經(jīng)廣泛調(diào)查，目前世界感染結(jié)核最嚴重的地 區(qū)是亞洲和大洋洲I,其次是歐洲,I(主要是獨聯(lián)體國家)60、題干用利他林治療多動癥時，以下描述哪一項為哪一項錯誤的()。A.有效率為75%80%B.可用于4歲以上兒童C.低劑量有助于改善注意力D.高劑量能改善多動病癥，減少行為問題。E,最正確效果出現(xiàn)在用藥 后1.53小時【答案】B【解析】利他林僅在6歲以上患者使用。于每日早晨上學前頓服， 或分2次于早晨和中午口

19、服，下午4時以后禁止使用。藥物有影響生 長發(fā)育的副作用，因此每周六、日及節(jié)假日停用。61、題干患兒男，5歲，出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)組, 胸骨左緣第3肋間聞及III級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴 形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0.85。該病兒進行心 電圖檢查時，最主要的變化為A.右心房肥大B.右心室肥厚C.電軸右偏，右心室肥厚D.左、右心室肥厚。E,右束支傳導阻滯【答案】C62、題干患兒女，12歲。關節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn): 左側(cè)肩關節(jié)和雙腕關節(jié)、右側(cè)肘關節(jié)和膝關節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動 受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動。肝 未捫及

20、，脾肋下剛觸及，血清類風濕因子陽性。本病最可能出現(xiàn)的后 遺癥是A.關節(jié)嚴重畸形B.慢性肝硬化C.強直性脊柱炎D.嚴重腎損害。E,視力障礙【答案】A63、題干7歲女孩，不規(guī)那么低熱18d,近3d來擠眉弄眼、聳肩， 有不自主運動，病后服用多種抗生素，血紅蛋白105g/L,WBC13X109/Lo N79%0 AS0800U,血沉6mm/第一小時末。最可能的診斷 是A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.中毒性腦病D.舞蹈病。E,注意缺陷障礙(多動癥)【答案】D64、題干關于皮膚鍛煉哪項是不正確的()A.擦浴的水溫為3233B.從小就可開始訓練游泳C. 78個月以上的嬰兒可進行身體擦浴D.新生兒臍帶脫落后

21、即可行溫水浴，每日12次。E, 3歲以上的兒 童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘【答案】C65、題干關于目前我國應用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，以下哪項是錯誤 的()A.疫苗應低溫保存B. 4歲時加強免疫1次C.疫苗不能以熱水送服D.為I、II、HI型混合滅活疫苗。E,初次免疫年齡一般為2月齡開 始，連續(xù)服用3次【答案】D66、A1/A2型題口服補液鹽配方，哪項不正確()。A.碳酸氫鈉2. 5g/LB.氯化鉀1. 5g/LC.氯化鈉3. 5g/LD.葡萄糖 5g/Lo E,水 1000ml【答案】D67、題干女，3個月，發(fā)熱、咳嗽3d,抽搐2次。查體：精神反 應差。前因飽滿，呼吸節(jié)律不整，周發(fā)青，雙下

22、肺滿布小水泡音， 心音低鈍，心率180次/min.肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。呼吸節(jié)律不 整的原因與哪項無關()。A.腦膜炎B.呼吸衰竭C.缺氧D.抽搐。E,心動過速【答案】E68、題干新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是()。A.大腿一一小腿一一上肢一一臀部一一面頰B.小腿一一大腿外例一一整個下肢一一臀部一一面頰一一上肢一一全身C.胰腺炎D.腎炎。E,附睪炎【答案】A6、題干1歲患兒。高熱伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。體檢: 兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD試驗陰性。X線胸片示兩肺散在點狀陰影。最可能診斷是()()。A.敗血癥B.支氣管肺炎C.病毒性肺

23、炎D.粟粒性肺結(jié)核。E,金黃色葡萄球菌肺炎【答案】D7、題干以下哪項不是過敏性紫瘢的特點()A.糞隱血試驗可呈陽性B.毛細血管脆性試驗陽性C.血清IgA及補體C3降低D.尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型。E,血小板計數(shù)、出凝血時間 及血塊退縮時間正常【答案】CC.小腿一一大腿外側(cè)一一上肢一一臀部一一面頰一一全身D.面頰一一小腿一一大腿外側(cè)一一上肢一一臀部一一全身。E,上肢-面頰一一臀部一一小腿一一大腿外側(cè)一一全身【答案】B69、題干胎兒血液循環(huán)，錯誤的選項是A.胎盤來的動脈血經(jīng)臍動脈進入胎兒體內(nèi)B.右心房血可經(jīng)卵圓孔人左心房C.動脈導管開放D.胎兒肺處于壓縮狀態(tài)。E,胎兒期供應上肢血氧量較下半身

24、高【答案】A70、題干患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復 嘔吐半天急診入院。檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小 時后突然呼吸停止，心跳存在。其診斷是()。A.垂體腺瘤B.急性腦水腫C.急性腦膜炎D.枕骨大孔疝。E,小腦幕切跡疝【答案】D【解析】枕骨大孔疝的特點是生命體征變化出現(xiàn)較早，瞳孔改變和 意識障礙出現(xiàn)較晚。急性疝出者生命體征改變顯著，迅速發(fā)生呼吸和 循環(huán)障礙，先呼吸減慢，脈搏細速，血壓下降，很快出現(xiàn)潮式呼吸和 呼吸停止。如不采取措施，不久心跳停止。71、題干4： 3： 2含鈉液的成分是4份0.9%氯化鈉，3份，10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉4份10%葡萄糖，3份0.

25、9%氯化鈉,2份11. 2%乳酸鈉4份1.4%碳酸氫鈉,3份10%葡萄糖，2份0.9%氯化鈉4份5%碳酸氫鈉，3份0.9%氯化鈉，2份10%葡萄糖。E, 4份0. 9% 氯化鈉，3份10%葡萄糖，2份1.87%乳酸鈉【答案】E72、題干斑疹傷寒的傳播途徑是A.蚊蟲叮咬B.呼吸道傳播C.接觸疫水D.節(jié)肢動物叮咬。E,消化道傳播【答案】D73、題干以下哪項不是一氧化碳中毒的表現(xiàn)()()。A.昏迷B.發(fā)期C.抽搐D.精神障礙。E,頭暈、頭痛【答案】B【解析】一氧化碳中毒患者無青紫，皮膚及嘴唇呈櫻桃紅色。74、A1/A2型題21-三體綜合征最常見的伴發(fā)畸形是()。A.消化道畸形B.先天性心臟病C.腎臟

26、畸形D.多指(趾)畸形。E,唇腭裂【答案】B75、題干臍帶脫落延遲為首發(fā)病癥的原發(fā)性免疫缺陷病是()。WBC黏附分子缺陷1型X-連鎖無丙種球蛋白血癥C.慢性肉芽腫病D.WBC黏附分子缺陷H型。E,嚴重聯(lián)合免疫缺陷病【答案】A76、題干中樞性尿崩癥缺乏的物質(zhì)是A.甲狀旁腺素B.腎素-血管緊張素C.降鈣素D.腎上腺皮質(zhì)激素。E,抗利尿激素【答案】E【解析】中樞性尿崩癥：是因抗利尿激素(ADH),又名精氨酸加壓 素(AVP),分泌或釋放缺乏所致。77、題干導致病毒性腦膜炎最多見的病毒是()。A.腸道病毒B.腮腺炎病毒C.流感病毒D.蟲媒病毒。E,單純皰疹病毒【答案】A78、題干新生兒硬腫癥，硬腫最先

27、出現(xiàn)于A.面頰B.上肢C.背部D.臀部。E,小腿、大腿外側(cè)【答案】E79、題干小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為()()。A.腎炎B.胰腺炎C.心肌炎D.睪丸炎。E,腦膜腦炎【答案】E【解析】流行性腮腺炎簡稱腮腺炎或流腮是兒童和青少年中常見的 呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突 出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等 幾乎所有的器官。，常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、 卵巢炎等并發(fā)癥，其中最常見的是腦膜腦炎，故正確答案為E。80、題干12小時Addis計數(shù)的正常值是()A.紅細胞50萬，白細胞100萬，管型5000個B.紅細胞50萬，白細

28、胞100萬，管型10000個C.紅細胞G00萬，白細胞50萬，管型5000個D.紅細胞100萬，白細胞50萬，管型10000個。E,紅細胞100 萬，白細胞200萬，管型Q0000個【答案】A8、題干X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，以下哪種概念是錯 誤的A.拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷B.重復拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷C.觀察治療效果D.可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型。E,可檢出病灶活動和進展情 況【答案】A9、題干糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的常見誘因有()。A.停用胰島素B.感染C.劇烈運動D.進食過多。E,攝入脂肪過多【答案】A, B, D10、題干以下哪項不是克羅恩病的病因()。A.遺

29、傳因素B.感染因素C.自身免疫因素D.精神心理因素。E,食物過敏【答案】En、題干遺傳性球形紅細胞增多癥患者紅細胞脆性A.先減低后增加B.正常C.減低D.增加。E,先增加后降低【答案】D【解析】紅細胞滲透脆性試驗：大多數(shù)病例紅細胞滲透脆性增加。12、題干再生障礙性貧血()()。A.造血干細胞缺陷B.紅細胞酶異常C.紅細胞膜缺陷D.血紅蛋白合成異常。E,慢性失血【答案】A13、單項選擇題男，2歲，生長發(fā)育緩慢，現(xiàn)不能獨立行走，扶站時 腳尖著地，巴氏征陽性。最可能的診斷()。A.腦出血B.重癥肌無力C.吉蘭-巴雷綜合征D.腦性癱瘓。E,脊髓炎【答案】D14、題干乳牙出齊的最晚年齡是1歲1. 5 歲2歲2. 5 歲。E, 3 歲【答案】D15、題干14歲男孩，飯后突發(fā)腹痛來院就診。一周前有上呼吸道 感染史，查：雙下肢見對稱性成片狀小出血點，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿（+）, 該患者首先考慮的診斷是A.腎下垂B.腎血管畸形C.急性腎盂腎炎D.腎絞痛。E,過敏性紫瘢腎