泌尿外科初級(jí)-規(guī)培練習(xí)題庫(kù)_第1頁(yè)
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1、泌尿外科初級(jí)1科室_ 姓名_ 考試時(shí)間 _得分_ 考試時(shí)間:120分鐘 總分:0分一單選題(共395題,每題0分)1.尿道球損傷的致傷原因常見(jiàn)于( )A騎跨傷B骨盆骨折C銳器傷D尿道擴(kuò)張E膀胱鏡檢查2.男,78歲。排尿困難2年,曾有尿潴留病史,查:BP160/105mmHg,心電圖有陳舊性心梗;肛診前列腺增生,B超雙腎正常。前列腺面積18cm2,尿常規(guī)白細(xì)胞35個(gè)/HP,最佳治療是( )A經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)C膀胱造瘺D經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)E藥物治療3.男,50歲。3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿,過(guò)去無(wú)類似發(fā)作史,尿液鏡檢蛋白+,紅細(xì)胞+,膀胱鏡檢查與腹部X線平片未見(jiàn)異常,靜

2、脈腎盂造影示右腎盂有充盈缺損,首先應(yīng)考慮診斷為:( )A腎盂腎炎B腎結(jié)核C腎結(jié)石D腎盂癌E腎囊腫4.男,28歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月,無(wú)疼痛,抗炎治療未愈,發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱,可能診斷是( )A急性附睪炎B急性睪丸炎C附睪結(jié)核D陰囊絲蟲病E睪丸腫瘤合并感染5.女性,45歲,不明原因的低熱、乏力半年,間歇性無(wú)痛性肉眼血尿兩周,查體:體溫:37.5,血壓:140/90mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,最合理的診斷為( )A腎炎B腎盂腎炎C結(jié)石D腫瘤E腎病綜合征6.急性腎盂腎炎時(shí)作逆行腎盂造影目的是( )A除外梗阻是最重要的B因輸尿管水腫而不能進(jìn)行C可顯示疾病所特有的異常D是不明智和得不出結(jié)果的E用于局部治療是有用

3、的7.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀往往是( )A尿頻B排尿困難C血尿D尿痛E尿急8.位于腎實(shí)質(zhì)表淺不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶,理想的治療是( )A抗結(jié)核藥物治療B病灶清除術(shù)C患腎切除術(shù)D患腎部分切除術(shù)E抗結(jié)核治療36個(gè)月,無(wú)效時(shí)病灶清除術(shù)9.診斷良性前列腺增生癥簡(jiǎn)單易行的方法是( )A超聲波探查B殘余尿測(cè)定C膀胱造影D膀胱鏡檢查E直腸指診10.男性,29歲。因左腎結(jié)核于1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核治療,尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn),每次尿30ml。尿常規(guī)白細(xì)胞13個(gè)/HP。尿結(jié)核菌陰性,腎盂造影右腎中度積水、全輸尿管擴(kuò)張,血Cr98mol/L。最佳治療( )A右腎造瘺B右輸尿管皮膚造口C結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)D繼

4、續(xù)抗結(jié)核治療E結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)及右輸尿管“膀胱”再植術(shù)11.病人男性,60歲,主訴尿頻、夜尿增多5年.近2年排尿費(fèi)力,尿線細(xì):體榆:直腸指診前列腺4cm3cm,未及硬結(jié),肛門括約肌張力正常,球海綿體肌反射存在;排尿后下腹部叩診濁音區(qū)于臍下2橫指;血清PSA1.8ng/ml。其最合理的初步診斷是( )A前列腺癌B前列腺增生伴慢性尿潴留C尿道狹窄D急性尿潴留E前列腺癌伴急性尿潴留12.骨盆骨折最易損傷尿道哪部分( )A陰莖部B球部C膜部D前列腺部E膀胱頸部13.男,21歲。騎自行車摔在右腰部,傷后腰部痛,無(wú)肉眼血尿。查:尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿/HP,血壓、脈搏正常,右腰部無(wú)包塊。但叩擊痛,診斷哪種損傷確

5、切( )A重度腎損傷B腎挫傷C中度腎損傷D腎血管損傷E輸尿管損傷14.男,76歲。膀胱右側(cè)后壁有廣泛基底乳頭狀腫瘤,雙合診捫及一與盆腔側(cè)壁固定的包塊,應(yīng)采用( )A膀胱部分切除術(shù)B膀胱腫瘤局部切除術(shù)C根治性膀胱全切除術(shù)D經(jīng)膀胱鏡腫瘤切除術(shù)E姑息性放療及化療15.25歲,男性。膀胱刺激征2年,一般抗炎無(wú)效,且逐漸加重,有米湯尿及終末血尿,現(xiàn)每日排尿30余次。考慮下列哪種疾病( )A慢性腎盂腎炎B慢性前列腺炎C膀胱結(jié)石D腎結(jié)核E膀胱腫瘤16.女,28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗(yàn):血沉正常,尿鏡檢白細(xì)胞23/HP,紅細(xì)胞01/HP,

6、尿抗酸菌2次陽(yáng)性;IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。其治療是( )A繼續(xù)抗結(jié)核治療B右腎造瘺術(shù)C右輸尿管皮膚造口術(shù)D腸膀胱擴(kuò)大術(shù)E中藥治療17.腎結(jié)核就診時(shí)最常見(jiàn)的主述是( )A血尿B尿頻,尿痛C膿尿D腎區(qū)疼痛E發(fā)熱18.男,42歲,右腰痛5年,查B超:右腎積水中度;腹部平片可見(jiàn)右中段輸尿管結(jié)石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常。右腎盞顯示擴(kuò)張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm。結(jié)石下輸尿管有狹窄,對(duì)該患者最好的治療方法是( )A右腎盂造瘺B經(jīng)輸尿管鏡取石C右輸尿管切開(kāi)取石,輸尿管成形D右腎切除術(shù)E繼續(xù)中西藥排石19.男,46歲。自幼包莖,未曾治療

7、。一年半前包皮、陰莖頭處出現(xiàn)硬結(jié),漸破潰,有惡臭味。應(yīng)考慮為( )A包皮陰莖頭炎B陰莖結(jié)核C陰莖癌D陰莖潰瘍E陰莖梅毒20.男性,25歲,突發(fā)高熱寒戰(zhàn),排尿痛,會(huì)陰疼痛,尿道口有炎性分泌物排出,以急性前列腺炎收入院,下列處置中哪項(xiàng)應(yīng)除外( )A炎性分泌物培養(yǎng)+藥敏B臥床休息C輸液,靜脈用抗生素D前列腺按摩E有排尿困難,必要時(shí)作恥骨上膀胱造瘺21.陰莖癌最好的預(yù)防措施是( )A每天外陰清洗B治療包皮龜頭炎C包皮環(huán)切術(shù)D包皮背側(cè)縱切開(kāi)術(shù)E應(yīng)用抗生素22.膀胱左側(cè)壁有帶蒂的乳頭狀腫瘤1.5cm,最佳的治療方法( )A膀胱部分切除術(shù)B膀胱全切除術(shù)C膀胱切開(kāi)腫瘤單純切除術(shù)D經(jīng)膀胱鏡電切術(shù)E經(jīng)尿道灌注抗癌

8、藥物治療23.腎母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是( )A血尿B腰痛C腰腹部包塊D高血壓E發(fā)熱24.更多的事實(shí)證明隱睪癥伴有或伴發(fā)疾病除外( )A腹股溝疝B精索扭轉(zhuǎn)C睪丸癌D性功能障礙E包皮過(guò)長(zhǎng)25.在腹部平片不易顯影的結(jié)石是( )A磷酸鹽結(jié)石B草酸鹽結(jié)石C尿酸鹽結(jié)石D碳酸鹽結(jié)石E混合結(jié)石26.泌尿男性生殖器結(jié)核原發(fā)灶多在( )A腎B輸尿管C膀胱D附睪E前列腺27.關(guān)于隱睪的危害,下列哪項(xiàng)是罕見(jiàn)的( )A造成不育B隱睪惡變C睪丸扭轉(zhuǎn)D造成心理上不良影響E造成兩性畸形28.膀胱癌的惡性程度取決于( )A浸潤(rùn)膀胱壁的深度B腫瘤的大小和數(shù)目C組織學(xué)等級(jí)D血尿的程度E患者的年齡29.尿路結(jié)石形成的部位是( )

9、A腎和膀胱B腎和輸尿管C輸尿管和膀胱D腎E膀胱30.結(jié)石對(duì)人體的直接損害是( )A梗阻、感染、粘膜損傷B出血C瘢痕形成D癌變E腎功能損害31.末期血尿出血部位多在( )A腎盂B輸尿管C膀胱D后尿道E前尿道32.不宜用膀胱鏡檢查的疾病是( )A尿道狹窄B排尿困難C血塊尿D膀胱結(jié)核E膀胱腫瘤33.男,22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時(shí)來(lái)院。查:BP100/70mmHg,P100次/分。左腰三角處傷口4cm長(zhǎng),深度約78cm。傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張。患者輸血補(bǔ)液,采取最佳治療方案( )A腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器B腰部切口進(jìn)入探查腎臟C經(jīng)腹切口

10、探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟D經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟E輸血補(bǔ)液密切觀察治療34.腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別( )A腎積水B腎結(jié)核C腎孤立性囊腫D多囊腎E輸尿管腫瘤35.男性,80歲,住院患者,進(jìn)行性排尿困難3年,反復(fù)尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢:前列腺度肥大,表面光滑,彈性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底達(dá)臍下二橫指。最佳治療是( )A單純導(dǎo)尿B恥骨上膀胱穿刺造瘺C經(jīng)尿道前列腺電切D經(jīng)膀胱行前列腺切除E口服己烯雌酚36.對(duì)側(cè)腎功正常時(shí)腎損傷腎切除指征是( )A腎下極碎裂傷B腎上極碎裂傷C腎嚴(yán)重碎裂傷或腎血管撕裂嚴(yán)重D腎被膜裂傷E腎損傷37.以下不屬于前列腺

11、增生引起的排尿困難癥狀的是( )A排尿遲緩B尿急C尿后滴瀝D射程變短E尿線細(xì)而無(wú)力38.睪丸腫瘤分型哪項(xiàng)沒(méi)有( )A精原細(xì)胞瘤B胚胎癌C畸胎癌D畸胎瘤E乳頭狀癌39.下列各種泌尿生殖系病變引起的牽涉性疼痛規(guī)律,哪一種不符合( )A前列腺到會(huì)陰部B腎到腰部C膀胱沿尿道D輸尿管到腹股溝部E沒(méi)有例外40.上尿路結(jié)石是指( )A腎結(jié)石B輸尿管結(jié)石C膀胱結(jié)石D輸尿管和膀胱結(jié)石E腎和輸尿管結(jié)石41.腹膜后腎外腫瘤與腎腫瘤的鑒別點(diǎn)是( )A不引起腎積水B不引起腎旋轉(zhuǎn)C不引起腎盞變形D后腰部可捫及腫塊E不引起高血壓42.下列哪種癥狀,體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂( )A會(huì)陰部血腫B下腹及骨盆部皮下淤斑C骨

12、盆擠壓痛D插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱E尿道造影,見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱43.急性尿潴留的治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A留置導(dǎo)尿B恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液C恥骨上膀胱穿刺造瘺D應(yīng)用利尿藥E恥骨上膀胱切開(kāi)造瘺44.下面哪一項(xiàng)對(duì)膀胱癌的敘述是不正確的( )A50%的病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)B復(fù)發(fā)者往往惡性度更高C首先發(fā)生骨盆淋巴轉(zhuǎn)移D首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全E放射治療是主要的輔助和姑息治療45.一側(cè)無(wú)功能結(jié)核腎臟,對(duì)側(cè)輕度腎積水,膀胱容量正常。處理方法是( )A積水側(cè)腎造瘺B暫保守治療C切除結(jié)核無(wú)功能腎,觀察積水腎進(jìn)展情況,再?zèng)Q定是否行輸尿管膀胱再植D切除無(wú)功能腎36個(gè)月后行積水側(cè)腎造瘺E切除無(wú)功能腎3

13、6個(gè)月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)46.男,75歲。進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm2cm硬結(jié),一周后行PSA檢查為120ng/ml,核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,此患現(xiàn)最適宜的治療是( )A根治性前列腺切除+放射治療B根治性前列腺切除+化療C根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃D前列腺切除+綜合治療E雙睪丸切除+抗雄性激素藥物47.腎損傷非手術(shù)療法不正確的是( )A抗休克治療B密切觀察C應(yīng)用止血?jiǎng)⒅雇春玩?zhèn)靜劑D抗感染治療E血尿減輕后即可下床活動(dòng)48.男,60歲。2年來(lái)出現(xiàn)間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻,尿痛,3月來(lái)恥骨后

14、痛,應(yīng)診斷( )A膀胱炎B前列腺增生癥C膀胱腫瘤D膀胱結(jié)石E腎結(jié)核49.關(guān)于球部尿道損傷下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )A常由于器械檢查引起B(yǎng)可引起尿液滲入陰囊和陰莖C常不合并嚴(yán)重出血D常需手術(shù)治療E發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率很大50.男性,42歲,左腰部疼痛劇烈難忍,伴惡心嘔吐,疼痛向睪丸和大腿內(nèi)側(cè)放射,尿常規(guī)檢查:RBC1015/HP。其原因可能是( )A左腎盂鹿角形結(jié)石B左輸尿管結(jié)石C膀胱結(jié)石D尿道結(jié)石E前列腺結(jié)石51.骨盆骨折最易損傷的尿道部位( )A陰莖部B球部C膜部D前列腺部E膀胱頸部52.關(guān)于腎積水的診斷,不正確的是( )A確定腎積水的存在和程度B病因及梗阻部位C腎功能損害情況D是否合并感染E腹部X

15、線平片是首選的檢查方法53.關(guān)于腎輸尿管結(jié)石的敘述,錯(cuò)誤的是( )A多為雙側(cè)B腎結(jié)石多在腎盂內(nèi),腎盞次之C結(jié)石直徑小于0.5cm,可下降至輸尿管D輸尿管結(jié)石易停留在狹窄部E結(jié)石大、活動(dòng)度小、疼痛較輕54.閉合性腎損傷保守治療期間需施行手術(shù)的指征中,錯(cuò)誤的是( )A經(jīng)積極抗休克后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)B血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)下降C腰部腫塊增加,局部癥狀持續(xù)加重D疑有腹腔內(nèi)其他臟器損傷E尿中有細(xì)長(zhǎng)條血塊,造成病人間斷腎絞痛55.下面哪一條關(guān)于嗜鉻細(xì)胞腫瘤的敘述是不正確的( )A產(chǎn)生類似于原發(fā)性高血壓的高血壓癥B只產(chǎn)生去甲腎上腺素,從木產(chǎn)生腎上腺素C通過(guò)芐胺唑啉實(shí)驗(yàn),大多數(shù)病理可以確定診斷D除

16、高血壓外,產(chǎn)生多汗、代謝亢進(jìn)和高糖血癥E與其他麻醉劑相比,用環(huán)丙烷或氯乙烷手術(shù)危險(xiǎn)性大大增加56.腎結(jié)核的感染途徑經(jīng)常是( )A血行感染B淋巴感染C逆行感染D接觸感染E鄰近感染57.腎全層裂傷的主要表現(xiàn)為( )A腰部腫脹,尿外滲B腎周尿外滲血腫和肉眼血尿C肉眼血尿D鏡下血尿E不能糾正的嚴(yán)重休克58.腎結(jié)核部分切除術(shù)適用于( )A腎實(shí)質(zhì)空洞不與腎盂相通B腎中部實(shí)質(zhì)空洞與腎盂相通C腎一極實(shí)質(zhì)空洞與腎盂相通D腎大部破壞,一極病變輕微E腎盂破壞輕微且較局限59.急性尿潴留病因中.屬于非機(jī)械性梗阻的是( )A尿道結(jié)石B外傷性高位截癱C尿道斷裂D尿道腫瘤E前列腺增生60.泌尿系梗阻引起的基本病理改變是梗阻

17、以上的( )A尿路感染B尿路擴(kuò)張C尿石形成D管壁增厚E管壁變薄61.一門診病人,女性,29歲,因左側(cè)腰部鈍痛3個(gè)月就診,經(jīng)B超,KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2.0cm3.0cm大小結(jié)石,左腎積水,左輸尿管正常,右腎及輸尿管正常,該病人首的治療方案為( )A中藥排石B暫觀察C內(nèi)腔鏡碎石D開(kāi)放手術(shù)E體外沖擊波碎石(ESWL)62.腎輸尿管結(jié)石血尿的特點(diǎn)是( )A無(wú)痛性肉眼血尿B末期血尿C血尿伴膀胱刺激征D血尿伴排尿困難E運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰痛和血尿63.男性,30歲,無(wú)尿1天,1年來(lái)有過(guò)2次后腰陣發(fā)劇痛,為明確尿閉原因,下列檢查中應(yīng)首選( )A經(jīng)靜脈腎盂造影B逆行性腎盂造影C腎血管造影D腎CT檢查E

18、KUB平片64.對(duì)懷疑有膀胱癌的患者應(yīng)進(jìn)行下列查,除了( )A尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查BB超C膀胱造影D膀胱鏡EB超引導(dǎo)下的膀胱壁隨機(jī)活檢65.女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,左腎正常。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞1020/HP;右腎穿刺造影可見(jiàn)廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核。應(yīng)選用哪種治療最好( )A繼續(xù)抗結(jié)核治療B右腎切除術(shù)C全身支持療法+抗結(jié)核治療D術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療66.男,65歲。5年來(lái)有逐漸加重的尿頻及排尿困難,曾發(fā)生數(shù)次急性尿潴留,前列腺觸診7cm6cm5cm大小,殘余尿2

19、00ml,血壓20/12kPa,無(wú)明顯的心臟、腦血管疾病,理想的治療方法是( )A女性激素口服B留置尿管C雙側(cè)睪丸切除術(shù)D前列腺切除術(shù)E膀胱造瘺術(shù)67.男,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛。平臥不消失,捫之囊性感,透光試驗(yàn)(+),雙側(cè)睪丸、附睪可清楚捫及,大小形態(tài)正常,最可能診斷為( )A睪丸鞘膜積液B睪丸腫瘤C腹股溝斜疝D(zhuǎn)精索鞘膜積液E交通性鞘膜積液68.陰莖勃起時(shí)彎曲一般不會(huì)是下別哪種疾病的并發(fā)癥( )A尿道下裂B尿道上裂C陰莖硬結(jié)病(佩羅尼病)D膀胱外翻E包莖69.腎母細(xì)胞瘤區(qū)別于泌尿系其他腫瘤的主要臨床特點(diǎn)是( )A有血尿、尿頻、尿痛B血中腎素活性升高C常早期轉(zhuǎn)移至顱骨和肝D

20、虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊E血中促紅細(xì)胞生成素升高70.男性,40歲,因左腰部陣發(fā)性絞痛,輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,排尿不適2小時(shí)來(lái)院急診,過(guò)去有類似發(fā)作史。檢查:左腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞50個(gè)/HP,下一步應(yīng)首先給病人如何處理最合適( )A立即做排泄性尿路造影B立即B超檢查C急診核素腎圖檢查D取清潔中段尿做普通培養(yǎng)E立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛和解痙劑71.女,26歲。患左腎結(jié)核性膿腎,右腎積水,血Cr60mol/L,如何治療( )A左腎切除術(shù)B右腎造口術(shù)C抗結(jié)核保守治療D輸尿管腹壁造口術(shù)E膀胱造瘺術(shù)72.膀胱腫瘤中最有價(jià)值的診斷方法是( )A膀胱造影B膀胱鏡檢C超聲檢查D尿脫落細(xì)胞檢查E排泄性尿路造影73.T2

21、期膀胱腫瘤浸潤(rùn)哪一層組織( )A粘膜層B固有層C淺肌層D深肌層E漿膜層74.男,67歲。漸進(jìn)性排尿困難3年,夜尿56次,直腸指檢:前列腺,光滑彈性硬,中間溝消失,血Cr:100mol/L。B超:殘余尿200ml,前列腺側(cè)葉增大,中葉無(wú)明顯增長(zhǎng),心臟、肝功正常,尿常規(guī)正常,此患者治療應(yīng)采用( )A經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)C膀胱造瘺術(shù)D藥物治療E前列腺尿道網(wǎng)狀支架75.腎結(jié)核常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是( )A結(jié)核性尿道狹窄B結(jié)核性膀胱陰道瘺,C附睪結(jié)核D前列腺結(jié)核E膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水76.關(guān)于隱睪的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A1歲內(nèi)有自行下降可能不需治療B1歲后可行內(nèi)分泌治療C2歲后應(yīng)

22、采用手術(shù)治療,將其拉下行睪丸固定術(shù)D若不能拉下對(duì)側(cè)正常則將未降睪丸切除E隱睪易發(fā)生惡變,但不影響生育能力77.睪丸腫瘤病檢后診為精原細(xì)胞瘤,其治療方法應(yīng)是( )A腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)B后腹膜淋巴結(jié)清除術(shù)C抗腫瘤藥物治療D切除加放射治療E性激素治療78.男,32歲。右側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮,查:血Cr:800mol/L,血紅蛋白82g/L,應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理最好( )A右腎切除術(shù)B右腎切除+左腎造瘺術(shù)C左腎造瘺術(shù)D腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)E抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造瘺術(shù)79.男,30歲。從高處跌下,左腰部著地。傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P:100次/分;左腰部

23、青紫壓痛,腹部無(wú)壓痛反跳痛,可初步診斷為( )A膀胱損傷B輸尿管損傷C脾損傷并腎損傷D腎裂傷E腎挫傷80.膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞13/HP,最佳治療方法( )A膀胱鏡碎石B膀胱切開(kāi)取石C留置導(dǎo)尿消炎后,膀胱切開(kāi)取石D體外震波碎石E藥物排石81.男性,40歲。因左腰部陣發(fā)性絞痛,輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,排尿不適2小時(shí)來(lái)院急診,過(guò)去有類似發(fā)作史。檢查:左腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞50個(gè)/HP。下一步應(yīng)首先給病人如何處理最合適( )A立即做排泄性尿路造影B立即B超檢查C急診核素腎圖檢查D取清潔中段尿做普通培養(yǎng)E立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛和解痙劑82.為證實(shí)有無(wú)殘余尿量,哪項(xiàng)檢查是正確的( )ACT檢查B膀胱區(qū)叩

24、診C超聲波檢查D直腸指診E膀胱區(qū)X線片83.腎下極嚴(yán)重裂傷可考慮哪種手術(shù)治療( )A腎修補(bǔ)術(shù)B腎部分切除術(shù)C腎周引流D腎切除術(shù)E腎動(dòng)脈栓塞后再腎切除術(shù)84.男,46歲。被車撞傷致骨盆骨折,尿道損傷,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,入院后最主要如何治療( )A尿道會(huì)師術(shù)B膀胱造瘺術(shù)C抗休克治療D鎮(zhèn)痛E止血?jiǎng)?yīng)用85.男,4歲,穿衣時(shí)其母發(fā)現(xiàn)右上腹部包塊。生長(zhǎng)迅速伴發(fā)熱、高血壓。其可能的診斷為( )A先天性膽總管擴(kuò)張B先天性肥厚性幽門梗阻C左腎母細(xì)胞瘤D左腎透明細(xì)胞癌E左腎顆粒細(xì)胞癌86.睪丸腫瘤95%起源于( )A睪丸間質(zhì)細(xì)胞B睪丸生殖細(xì)胞C睪丸結(jié)締組織D睪丸纖維組織E睪丸鞘膜組織87

25、.下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮( )A膀胱結(jié)石B膀胱炎C膀胱挫傷D前列腺增生E泌尿系結(jié)核88.男,36歲。腰痛2年,半月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm,并有右腎積水中度,5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重,伴高熱,尿頻,尿痛,查體溫38.5。右腎區(qū)叩痛明顯,尿檢紅細(xì)胞充滿/HP,腎圖右腎功嚴(yán)重受損,左側(cè)正常,B超右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是( )A右腎切除B右腎造瘺C右腎切開(kāi)取石D繼續(xù)消炎治療E體外震波碎石89.確定腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠( )A尿中查到紅白細(xì)胞B附睪有硬結(jié)C肺結(jié)核同時(shí)伴膀胱刺激癥狀D膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱內(nèi)充血水腫E腎盂造影片可見(jiàn)腎盞蟲蝕樣破壞90.腎損

26、傷早期手術(shù)指征,應(yīng)除外( )A開(kāi)放性腎損傷B嚴(yán)重腎裂傷C腎血管損傷D合并其他臟器損傷E已診腎損傷有休克91.男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影。雙腎顯示好,左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結(jié)石1cm0.8cm,非手術(shù)治療兩周,結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是( )A繼續(xù)非手術(shù)治療B腎鏡取石C體外震波碎石D輸尿管鏡取石E輸尿管切開(kāi)取石92.治療腎癌的主要方法是( )A單純腎切除B根治性腎切除C腎部分切除D放療E化療93.關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是( )A結(jié)石直徑大于0.4cm均不能采用非手術(shù)治療B應(yīng)大量飲水,避免高蛋白、高糖、高脂肪食物C應(yīng)根據(jù)結(jié)石性質(zhì)調(diào)整尿液pH

27、值D有感染時(shí)同時(shí)抗感染治療E可用解痙止痛類藥物94.男性,32歲。右腎絞痛后尿閉一天,腹部平片可見(jiàn)雙側(cè)輸尿管中部各有結(jié)石一枚,約1cm大小,左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石,急診處理應(yīng)先采用( )A服中藥排石B中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液D利尿藥物應(yīng)用E立即手術(shù)輸尿管切開(kāi)取石95.女,27歲。活動(dòng)后突感右下腹放散痛,伴惡心,1月前有同樣發(fā)作史,查:右腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹有深壓痛。無(wú)肌緊張,尿液檢查:白細(xì)胞34個(gè)/HP,紅細(xì)胞2030個(gè)/HP,腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm,B超右腎輕度積水。目前最好治療方法是( )A體外震波碎石B輸尿管切開(kāi)取石C腎鏡取石D解痙止痛后體外震

28、波碎石E非手術(shù)排石96.尿路結(jié)石成分最多見(jiàn)的是( )A磷酸鎂銨B尿酸銨C草酸鈣D胱氨酸E磷酸鈣97.男,25歲。出現(xiàn)膀胱刺激征一年,消炎治療無(wú)效,右附睪尾部觸及硬結(jié),與皮膚粘連形成竇道,應(yīng)診斷為( )A慢性腎盂腎炎B慢性睪丸炎C慢性前列腺炎D腎結(jié)核并右附睪結(jié)核E慢性膀胱炎98.男,53歲。無(wú)痛性全程肉眼血尿6個(gè)月,右腎結(jié)節(jié)狀增大,膀胱鏡檢查見(jiàn)右輸尿管口噴血。該例應(yīng)初步診斷為( )A多囊腎B腎結(jié)核C腎癌D腎母細(xì)胞瘤E輸尿管癌99.腎挫傷非手術(shù)治療下列錯(cuò)誤的是( )A觀察血壓、脈搏B檢驗(yàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積C適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)┘翱咕幬顳血尿消失即可下地活動(dòng)E無(wú)內(nèi)臟損傷可給鎮(zhèn)靜劑100.球部尿道損傷后

29、出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是( )A局部穿刺抽吸外滲的尿和血液B局部熱敷C理療D尿外滲部位多處切開(kāi)引流E消炎預(yù)防感染即可101.前列腺癌首選的姑息治療通常是( )A睪丸切除和(或)雌激素治療B可的松治療或腎上腺切除術(shù)C垂體切除術(shù)D恥骨上前列腺切除術(shù)E上述都不是102.前列腺增生癥手術(shù)切除部位應(yīng)是( )A受壓迫而狹窄的后尿道B全部前列腺C前列腺增生部分D前列腺增生部分和前列腺外科包膜E后尿道和精阜103.關(guān)于精索靜脈曲張,錯(cuò)誤的是( )A原發(fā)性精索靜脈曲張左側(cè)多于右側(cè)B繼發(fā)性精索靜脈曲張平臥位曲張靜脈不消失C繼發(fā)性精索靜脈曲張可因腹腔后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈所致D精索靜脈曲張的后果是影響

30、精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量E長(zhǎng)期病例同側(cè)睪丸可發(fā)生纖維化104.男,47歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿5個(gè)月,右腰痛2個(gè)月。查膀胱鏡檢見(jiàn)有膀胱三角區(qū)多個(gè)乳頭狀腫物,(0.51.0)C.m2不等,右輸尿管口處有一1.0cm腫物堵塞輸尿管口,腎盂造影右腎積水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)。對(duì)該患者治療應(yīng)采取的最佳方案( )A膀胱部分切除B膀胱全切C膀胱切開(kāi)腫瘤分別切除D膀胱部分切除右輸尿管膀胱再植E經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切105.腎蒂由前往后的解剖順序是( )A動(dòng)脈,靜脈,輸尿管B輸尿管,靜脈,動(dòng)脈C靜脈,動(dòng)脈,輸尿管D動(dòng)脈,輸尿管,靜脈E輸尿管,動(dòng)脈,靜脈106.男,46歲。左腰部撞傷后,即刻面色蒼白,脈

31、細(xì)弱。BP:70/50mmHg,左腰膨隆,腹平軟無(wú)壓痛,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無(wú)好轉(zhuǎn),診斷哪種損傷較確切( )A脾破裂B腸破裂C腎重度損傷D腎中度損傷E腎蒂損傷107.腎損傷非手術(shù)療法應(yīng)除外( )A抗休克治療B密切觀察C.應(yīng)用止血?jiǎng)雇春玩?zhèn)靜劑D抗感染治療E血尿轉(zhuǎn)清后即可下床活動(dòng)108.男性患者,30歲,右腰痛,發(fā)熱3天入院,體溫3940,右腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)可見(jiàn)少量膿細(xì)胞,平片和排泄性尿路造影顯示患側(cè)腎影增大,腎盞受壓,診斷為( )A腎盂腎炎B腎積膿C腎周圍炎D腎結(jié)核E腎結(jié)石109.男,46歲。左腰部撞傷后,即刻面色蒼白,脈細(xì)弱,BP:70/50mmHg,左腰膨

32、隆,腹平軟無(wú)壓痛,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無(wú)好轉(zhuǎn),診斷哪種損傷較確切( )A脾破裂B腸破裂C腎重度損傷D腎中度損傷E腎蒂損傷110.女,22歲。尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性,IVU:左腎未顯影,左腎區(qū)可見(jiàn)斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水,診斷應(yīng)為( )A左腎結(jié)核B右腎結(jié)核C雙腎結(jié)核D左輸尿管結(jié)石腎積水E左腎癌111.男,38歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿4個(gè)月,查:膀胱鏡見(jiàn)左輸尿管口處上方1cm處有一帶蒂的腫瘤約2.5cm2水草樣改變,靜脈腎盂造影上尿路正常。術(shù)中腫瘤注射噻替哌見(jiàn)腫物隆起,該患應(yīng)采取最好方

33、法( )A膀胱部分切除B膀胱全切C膀胱腫瘤單純切除D膀胱部分切除+左輸尿管膀胱再植E膀胱腫瘤單純切除+左輸尿管膀胱再植112.右腎結(jié)石0.5cm大小,光滑,腎輕度積水,應(yīng)采取哪種治療方法( )A腎盂切開(kāi)取石B腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石C輸尿管鏡取石D非手術(shù)治療E經(jīng)皮腎鏡取石113.判斷前列腺大小較準(zhǔn)確的檢查方法是( )A殘余尿測(cè)定BB超C膀胱造影D直腸指診E膀胱鏡檢查114.男,62歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿4個(gè)月,伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)未見(jiàn)腫瘤,見(jiàn)右輸尿管口噴血。B超可見(jiàn)右腎輕度積水。下列哪項(xiàng)檢查最好( )ACTB磁共振C腎盂鏡檢查D右腎盂輸尿管逆行造影E右腎穿刺造影115.男,28歲。左腰部被

34、車撞傷后即面色蒼白,脈率118次/分,Bp:70/40mmHg,左腰膨隆,左腰部觸痛,導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)出血性尿液亦有條狀血塊,快速輸血補(bǔ)液1000ml。血壓90/60mmHg,應(yīng)采取確切治療方法( )A繼續(xù)輸血補(bǔ)液抗休克治療B急診手術(shù)檢查左腎臟C觀察血壓、脈搏,尿顏色,腹部包塊變化,血紅蛋白D腎動(dòng)脈造影,左腎栓塞E腎盂造影,視右腎功能情況決定是否手術(shù)探查116.女,29歲。尿頻尿急,尿痛2年余。有終末血尿。尿檢:膿細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU:右腎不顯影,左腎上下盞均有蟲蝕樣改變有輕度積水,血Cr:100mol/L,血紅蛋白110g/L。診斷為雙腎結(jié)核,該患者應(yīng)怎樣治療( )A非手

35、術(shù)抗結(jié)核治療B右腎切除,左腎造口C左腎造口D右腎切除E抗結(jié)核治療后右腎切除117.男,26歲。右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī):白細(xì)胞35個(gè)/HP。紅細(xì)胞01個(gè)/HP,尿抗酸菌三次陰性,尿道擴(kuò)張器對(duì)尿道探查,不能擴(kuò)大,僅能插入8號(hào)尿管,如何治療( )A左腎造口術(shù)B膀胱造瘺術(shù)C左輸尿管腹壁造口D乙狀腸擴(kuò)大膀胱術(shù)E尿道成形術(shù)118.腎損傷明顯血尿時(shí)見(jiàn)于( )A輸尿管斷裂B腎盂廣泛撕裂C腎血管嚴(yán)重?fù)p傷D輸尿管血塊堵塞E腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,破入腎盞腎盂119.腎結(jié)核常見(jiàn)晚期并發(fā)癥是( )A結(jié)核性尿道狹窄B結(jié)核性膀胱陰道瘺C附睪結(jié)核D前列腺結(jié)核E膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水120.

36、嚴(yán)重腎裂傷的治療應(yīng)( )A保守治療B腎周圍引流術(shù)C腎修補(bǔ)術(shù)D腎切除術(shù)E腎部分切除術(shù)121.患者,女性,42歲,反復(fù)左側(cè)腰痛伴血尿5年,無(wú)尿3天。2年前右腎已切除,查體:血壓:27/13kPa,一般情況差,全身浮腫,左腎區(qū)叩痛陽(yáng)性,血肌酐618.8mmol/L(7mg%),腹部平片于左骶髂關(guān)節(jié)下緣見(jiàn)一約0.6cm0.7cm高密度陰影。宜選擇下列哪項(xiàng)檢查明確診斷( )A常規(guī)排泄性尿路造影B同位素腎圖C選擇性腎動(dòng)脈造影D左輸尿管插管+逆行造影ECT檢查122.男29歲。結(jié)婚4年不育來(lái)就診,查:左側(cè)陰囊下垂,左睪丸較右側(cè)小,質(zhì)地較右側(cè)軟,左精索可觸及團(tuán)狀腫塊。該患者診斷為( )A左精索靜脈曲張B左睪丸

37、炎C左睪丸萎縮D左精索靜脈炎E左斜疝123.輸尿管結(jié)石最常見(jiàn)的停留部位是( )A上段B中段C下段D腎盂輸尿管連接部E輸尿管與各血管交叉處124.左腎結(jié)石1.2cm,腎積水輕度,尿檢有紅細(xì)胞,應(yīng)采取哪種治療方法( )A腎盂切開(kāi)取石B經(jīng)皮腎鏡取石C藥物排石治療D腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石E體外震波碎石(ESWL)125.輕度腎損傷主要臨床表現(xiàn)為( )A大量肉眼血尿B鏡下血尿或輕度肉眼血尿C嚴(yán)重的休克D腰部腫塊E腰部腫塊或肉眼血尿126.男,28歲。十歲時(shí)因右側(cè)隱睪行右睪牽引固定術(shù),現(xiàn)右側(cè)陰囊腫大,痛半月,查:右側(cè)陰囊下垂,觸之睪丸腫大如鵝卵,沉重感,透光試驗(yàn)陰性,應(yīng)診為( )A右睪丸炎B右附睪炎C右睪鞘膜積液

38、D右睪丸結(jié)核E隱睪癌變127.下面哪種血尿應(yīng)考慮為上尿路結(jié)石( )A無(wú)痛性血尿B活動(dòng)后血尿C終末血尿D初期血尿E血尿伴血塊128.手術(shù)錯(cuò)誤造成的輸尿管梗阻可以( )A導(dǎo)致腎萎縮B導(dǎo)致腎積水C引起血尿D罕見(jiàn)于盆腔手術(shù)后E通常見(jiàn)于腹部鈍器傷129.在前列腺手術(shù)指征中,下列哪種情況不是絕對(duì)手術(shù)指征( )A膀胱殘余尿超過(guò)50mlB有急性尿潴留史C伴膀胱結(jié)石D心、肺和腎功能耐受手術(shù)E前列腺明顯增大130.治療尿道損傷須注意( )A預(yù)防感染B有無(wú)外滲C排尿困難D有無(wú)尿潴留E有無(wú)休克及合并傷131.關(guān)于腎腫瘤血尿的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是( )A為無(wú)痛間歇肉眼血尿B多為終末血尿C腎實(shí)質(zhì)腎癌血尿出現(xiàn)晚D腎盂癌血尿顯著E

39、腎母細(xì)胞瘤很少有血尿132.女性,45歲,無(wú)癥狀肉眼血尿2周,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一個(gè)大小0.8cm1.2cm之菜花狀腫瘤,蒂看不清,腫瘤周圍之膀胱黏膜充血,最佳治療方法應(yīng)是( )A腔內(nèi)化療B放射治療+免疫治療C膀胱腫瘤電灼或激光治療D膀胱部分切除E膀胱全切除術(shù)133.男,37歲。右腰部鈍器擊傷1小時(shí)。面色蒼白,脈搏細(xì)弱110次/分,血壓70/50mmHg,,右腎區(qū)較左側(cè)飽滿,觸痛,腹部平軟,無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常,導(dǎo)尿引流出黃色澄清尿液約200ml。經(jīng)快速靜脈輸液1000ml,輸血800ml,病情無(wú)改善,血壓繼續(xù)下降。該病人的損傷為( )A肝破裂B腎挫傷C

40、腎部分裂傷D腎全層裂傷E腎蒂斷裂134.前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證,除了( )A殘余尿15mlB發(fā)生過(guò)尿潴留C反復(fù)尿路感染D引起腎功能損害E并發(fā)腹股溝疝135.下列因素與腎結(jié)石形成有關(guān),但除外( )A維生素代謝B分解尿素的細(xì)菌C長(zhǎng)期臥床D輸尿管腎盂結(jié)合部狹窄E營(yíng)養(yǎng)吸收障礙136.對(duì)腎重度損傷患者施行手術(shù)時(shí)宜采用的切口是( )A經(jīng)11肋間切口B經(jīng)12肋下切口C腰背部切口D經(jīng)腹切口E胸膜聯(lián)合切口137.腎結(jié)核的血尿表現(xiàn)為( )A全程血尿B間歇性無(wú)痛血尿C初始血尿D終末血尿E鏡下血尿138.45歲男性,間歇性無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余,IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮(

41、 )A腎結(jié)核B腎癌CX線不顯影腎結(jié)石D腎盂癌E腎炎139.下列哪種檢查不適合于腎損傷( )A大劑量靜脈腎盂造影B逆行尿路造影CB超檢查DCT檢查E腎動(dòng)脈造影140.病理改變主要在腎臟、臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是( )A腎損傷B腎炎癥C腎結(jié)石D腎結(jié)核E腎腫瘤141.對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者,下列哪種情況可作患側(cè)腎切除( )A腎盂結(jié)石功能尚好B腎盞結(jié)石C腎下極多發(fā)結(jié)石D鹿角形結(jié)石合并腎積水E腎多發(fā)結(jié)石合并積水,腎功能喪失142.通過(guò)哪項(xiàng)簡(jiǎn)易檢查即可初步診斷泌尿系感染( )A尿常規(guī)B膀胱鏡檢查C中間尿培養(yǎng)DX線腹部平片E排泄性尿路造影143.男性,66歲,進(jìn)行性排尿困難1年余,近3個(gè)月來(lái)尿頻,每日

42、排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診:前列腺4cm5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml。據(jù)上述病史,體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常( )A遺尿B真性尿失禁C壓力性尿失禁D急迫性尿失禁E充盈性尿失禁144.某前列腺肥大患者行TURP術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔,有尿外滲,適宜的處置是( )A立即手術(shù)行膀胱修補(bǔ)術(shù)B輸血,輸液,鎮(zhèn)靜,止痛C盡快結(jié)束手術(shù),置尿管行膀胱持續(xù)引流D繼續(xù)行TURP術(shù),輸高滲液E行膀胱造瘺術(shù)145.腎結(jié)核可經(jīng)下列途徑感染,除了( )A血行B尿路C接觸D淋巴E直接蔓延146.腎結(jié)核的主要癥狀是( )A尿頻、尿急、尿痛B終末或全程血尿C膿尿D腰痛、

43、腰部腫塊E全身結(jié)核中毒癥狀147.男性,20歲,3小時(shí)前從6m高處跌下。腰疼,血尿,神清合作。血壓:10/6kPa(75/45mmHg),脈搏:120次/分,左腰皮擦傷,局部稍隆,觸痛陽(yáng)性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超:左腎周見(jiàn)3.0cm3.0cm2.0cm液性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。最重要的處理應(yīng)是( )A抗生素應(yīng)用B止血藥應(yīng)用C止痛藥應(yīng)用D輸血補(bǔ)液E立即手術(shù)探查148.男,72歲。排尿困難2年,有終末排尿痛。1月前因尿潴留。留置導(dǎo)尿7天,拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺增生;B超可見(jiàn)中葉向膀胱內(nèi)突出4cm2左右,膀胱內(nèi)有結(jié)石3cm,雙腎無(wú)積水,心肝功好,其最佳治療( )A

44、恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)B經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C膀胱造瘺D前列腺尿道支架網(wǎng)置入E留置導(dǎo)尿管149.45歲男性,無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,疇胱鏡檢查見(jiàn)膀胱右側(cè)壁有一個(gè)2.8cm2.0cm2.5cm大小乳頭狀新生物,膀胱部分切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病變已侵犯膀胱壁淺肌層,這屬于國(guó)際抗癌聯(lián)合會(huì)分期法中哪一期( )ATisBT1CT2DT3ET4150.肉眼血尿是指1000ml尿液中有多少毫升血液( )A1mlB2mlC3mlD4mlE5ml151.男,30歲。從高處跌下,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無(wú)壓痛反跳痛,可初步診斷為( )

45、A膀胱損傷B輸尿管損傷C脾損傷并腎損傷D腎損傷E腎挫傷152.球部尿道損傷時(shí)尿外滲至( )A膀胱周圍B會(huì)陰淺袋C會(huì)陰深袋D股內(nèi)側(cè)E肛門周圍153.腎結(jié)核早期唯一嚴(yán)重的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是( )A大量血尿B腎區(qū)包塊C結(jié)核中毒癥狀D尿常規(guī)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞E腎盂造影有破壞病灶154.男,31歲。B超可見(jiàn)腎上盞結(jié)石0.6cm,經(jīng)解痙、中西藥治療和大量飲水后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,現(xiàn)結(jié)石的位置應(yīng)在( )A腎盂B輸尿管中段C膀胱D輸尿管膀胱入口段E尿道155.膀胱癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是( )A排尿困難B尿中有腐肉樣物排出C全程無(wú)痛性肉眼血尿D尿頻E尿流中斷156.泌尿系結(jié)石的成因中除外( )A尿路感染B新陳代謝紊亂

46、C尿路梗阻D長(zhǎng)期臥床E飲水少157.男性,58歲,排尿費(fèi)力近半年多,且癥狀逐漸加重,近1個(gè)月出現(xiàn)腰骶部疼痛。為明確診斷首選檢查( )A膀胱鏡檢及活組織檢查B尿常規(guī)檢查C尿液檢查癌細(xì)胞D肛門指診及穿刺活組織檢查E脊柱、骨盆CT檢查158.男,52歲,間斷無(wú)痛全程肉眼血尿3月,查:腎區(qū)無(wú)叩痛,尿檢紅細(xì)胞充滿/HP,膀胱鏡未見(jiàn)異常,靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損,首先應(yīng)考慮診斷為( )A腎盂腎炎B腎結(jié)核C腎結(jié)石D腎囊腫E腎盂癌159.男,13歲。騎跨傷,會(huì)陰部腫脹、淤血。有尿意而不能排尿。14號(hào)橡皮導(dǎo)尿管能順利插入膀胱,引流出淡黃色澄清尿液。合理處理應(yīng)是( )A拔出尿管,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染B留置導(dǎo)

47、尿管23周以上C會(huì)陰切開(kāi)引流術(shù)D會(huì)陰切開(kāi)尿道修補(bǔ)術(shù)E尿道會(huì)師術(shù)160.男,40歲。左腎切除術(shù)2年,抗結(jié)核治療后,尿頻25次/天,現(xiàn)惡心嘔吐,B超見(jiàn)右腎積水,行右腎穿刺造影,可見(jiàn)上段輸尿管狹窄,尿常規(guī):正常,血Cr620mol/L。該患者適合于哪樣治療( )A結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)B輸尿管狹窄切除對(duì)端吻合術(shù)C輸尿管皮膚造口術(shù)D腎造口術(shù)E輸尿管膀胱吻合術(shù)161.腎結(jié)核出現(xiàn)尿頻、尿痛的原因,除了( )A結(jié)核桿菌膿尿刺激膀胱粘膜B結(jié)核病變累及膀胱C結(jié)核性膿尿刺激尿道D低熱E膀胱攣縮162.急性尿潴留的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A留置導(dǎo)尿B恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液C恥骨上膀胱穿刺造瘺D應(yīng)用利尿藥E恥骨上膀胱切開(kāi)造瘺

48、163.左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,應(yīng)考慮的疾病是( )A胰腺囊腫B左腎腫瘤C左腎囊腫D嗜鉻細(xì)胞瘤E睪丸腫瘤164.引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)? )A泌尿系感染B輸尿管腫瘤C腎結(jié)核D腎結(jié)石E先天性狹窄165.延誤腎結(jié)核的診斷原因,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A滿足于膀胱結(jié)核的診斷,不追究其繼發(fā)于腎結(jié)核B滿足于一般膀胱炎的診治,不追究其原因C滿足于腎積水的診斷,不追究積水原因D滿足于附睪結(jié)核的診斷,不追究繼發(fā)腎結(jié)核E滿足于前列腺結(jié)核診斷,不追究其是繼發(fā)腎結(jié)核166.男性,30歲,尿路平片及排泄性尿路造影可見(jiàn)左腎有一直徑為1.5cm結(jié)石,行ESWL后復(fù)查,結(jié)石無(wú)完全排出,欲再行ESWL,問(wèn)第二次手術(shù)至少應(yīng)在

49、多少天后進(jìn)行( )A5天B7天C10天D14天E30天167.關(guān)于多囊腎的診斷,正確的是( )A用靜脈腎盂造影容易診斷B迅速外科探查是有指征的C是一種先天性缺陷,但不是遺傳性疾患D與年齡因素?zé)o關(guān)E上述都不正確168.男,76歲。排尿困難3年。多次尿潴留,每次導(dǎo)尿后拔除尿管仍不能排尿,現(xiàn)留置導(dǎo)尿管。查:肛門指診前列腺增生,質(zhì)地硬;B超:雙腎無(wú)積水,前列腺增大,患者不能平臥,心功不全,長(zhǎng)期慢性氣管炎病史,該患者最佳治療方法是( )A恥骨后膀胱前列腺切除術(shù)B經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C經(jīng)尿道前列腺電切除D局麻下膀胱造瘺雙睪丸切除術(shù)E繼續(xù)留置導(dǎo)尿169.患者女性,61歲,尿色發(fā)紅1周,無(wú)膀胱刺激癥狀,無(wú)發(fā)燒,

50、無(wú)腰痛,體檢無(wú)意義的是( )A口服抗生素并行KUB檢查B減少活動(dòng),1周后復(fù)查尿常規(guī)C行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查D尿找結(jié)核菌E腹部CT檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況170.男,21歲。右陰囊生后空虛,右腹股溝部有時(shí)擠壓痛,查:右陰囊內(nèi)無(wú)睪丸,腹股溝管內(nèi)可觸及睪丸,小如小指頭大小,活動(dòng)不好,腹股溝管內(nèi)觸之腫塊,擠壓消失。該隱睪怎樣治療( )A藥物絨毛膜促性腺激素治療B右睪丸牽引固定術(shù)C右睪丸切除D右睪丸牽引同時(shí)行左斜疝修補(bǔ)術(shù)E對(duì)癥治療171.診斷輸尿管結(jié)石的主要依據(jù)是( )A血尿B尿沉渣有鹽類結(jié)晶C腎圖DB超E腹平片及腎盂造影172.男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈腎盂造影

51、,左腎未顯示,右腎輕度積水。結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常。宜先行哪種治療( )A切除左腎B引流右腎積水C急行右輸尿管切開(kāi)取石D抗癆下,等待結(jié)石自然排出E抗癆下,輸尿管結(jié)石體外震波碎石治療173.男,50歲。右腎鹿角狀結(jié)石直徑23cm,輕度腎積水,結(jié)石密度低,首選哪種治療方法( )A非手術(shù)療法B腎盂切開(kāi)取石術(shù)C腎切開(kāi)取石術(shù)D體外沖擊波碎石術(shù)E腎鏡取石術(shù)或碎石術(shù)174.女。28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗(yàn):血沉正常。尿鏡檢血細(xì)胞23個(gè)/HP,紅細(xì)胞01個(gè)/HP,尿抗酸菌2次陽(yáng)性,IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形

52、,首先治療( )A繼續(xù)抗結(jié)核治療B右腎造瘺術(shù)C右輸尿管皮膚造口術(shù)D結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)E中藥治療175.下列哪種情況可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液( )A睪丸腫瘤B附睪炎C先天性睪丸發(fā)育不全D睪丸外傷E以上都不對(duì)176.男,42歲。右腰痛5年。查B超:右腎積水中度;腹部平片可見(jiàn)右輸尿管中段結(jié)石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴(kuò)張,腎盂未顯示。行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm,結(jié)石下輸尿管有狹窄,該患最好的治療方法是( )A右腎盂造瘺B經(jīng)輸尿管鏡取石C右輸尿管切開(kāi)取石,輸尿管成形術(shù)D右腎切除術(shù)E繼續(xù)中西藥排石177.膀胱結(jié)石最佳確診方法是( )A依據(jù)典型癥狀尿流中斷B雙合診檢查C

53、金屬尿道探子檢查D腹部平片檢查E膀胱鏡檢查178.男,42歲。被車撞傷致骨盆骨折,不能排尿一天。查:抬入病室。BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好方法( )A尿道會(huì)師術(shù)B膀胱造瘺術(shù)C抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)D止痛止血鎮(zhèn)靜消炎E尿道縫合術(shù)179.不能通過(guò)靜脈腎盂造影檢查項(xiàng)目是( )A腎盞B腎盂C輸尿管D尿道E膀胱180.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷( )A陰莖部B球部C膜部D前列腺部E膀胱頸部181.腎損傷早期手術(shù)指征是( )A開(kāi)放性腎損傷B嚴(yán)重腎裂傷C腎血管損傷D合并其他臟器損傷E以上都包括182.腎損傷密切觀察過(guò)程中哪項(xiàng)不應(yīng)手術(shù)治療( )A抗休克治療不好轉(zhuǎn)B觀察過(guò)程中

54、發(fā)現(xiàn)有合并臟器損傷C血尿愈來(lái)愈加重D血尿仍存在,但血壓在上升E腹部包塊愈來(lái)愈大183.有關(guān)隱睪的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A內(nèi)分泌治療B隱睪手術(shù)一般2歲內(nèi)進(jìn)行C合并斜疝者同時(shí)疝修補(bǔ)術(shù)D如睪丸萎縮或疑有惡變,應(yīng)予以切除E隱睪松解牽引固定,可以防止睪丸惡性變184.關(guān)于前列腺增生的敘述,錯(cuò)誤的是( )A男性60歲以上即可有增生B尿頻夜尿多為最早出現(xiàn)的癥狀C隨后可有排尿困難,尿潴留D可合并腹股溝疝、內(nèi)痔等E如并發(fā)感染出現(xiàn)膀胱炎表現(xiàn)185.男,28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年,時(shí)有擠壓痛,無(wú)熱,不影響活動(dòng),查:左陰囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動(dòng),擠壓不變小,睪丸可觸及正常大小。

55、透光試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)診斷( )A睪丸鞘膜積液B精索鞘膜積液C交通性鞘膜積液D左斜疝E精液囊腫186.關(guān)于尿道損傷的治療原則,錯(cuò)誤的是( )A能自行排尿者,應(yīng)少飲水B排尿困難者,可試插導(dǎo)尿管C導(dǎo)尿管無(wú)法放入說(shuō)明尿道斷裂.應(yīng)膀胱造瘺、會(huì)陰引流或尿道修補(bǔ)D出現(xiàn)尿道狹窄時(shí)應(yīng)定期擴(kuò)張尿道E應(yīng)給抗生素防治感染187.男性,45歲,右腰部被撞傷后血尿來(lái)住院治療。印象診斷為閉合性腎損傷,為進(jìn)一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況,下列哪一項(xiàng)判斷價(jià)值最小( )A根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度B血壓、脈搏變化C血色素及紅細(xì)胞壓積D病人有發(fā)熱,體溫達(dá)38.5E腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴(kuò)大188.膀胱破裂最好的診斷方法是( )A膀胱

56、鏡檢B膀胱造影C排泄性尿路造影D血尿E注入一定量的液體不能全部抽出189.腎結(jié)核手術(shù)治療原則,哪項(xiàng)不正確( )A無(wú)泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在B有附睪結(jié)核存在不切除病腎C手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物D手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物E術(shù)中盡量保存腎正常組織190.前列腺增生癥狀與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)( )A梗阻的程度B病變發(fā)展的速度C合并膀胱炎癥D合并膀胱結(jié)石E前列腺增生體積大小191.腎結(jié)核腎切除指征,哪項(xiàng)不對(duì)( )A單腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎功正常,腎臟破壞嚴(yán)重且廣泛B雙腎結(jié)核,輕側(cè)能擔(dān)負(fù)起腎功能,嚴(yán)重側(cè)切除C一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水,但腎功正常可切除病腎D一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮對(duì)側(cè)無(wú)積水可切除病腎E一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎正常,即使病變

57、輕也可做病腎切除192.男性泌尿生殖器結(jié)核初發(fā)灶多在( )A腎B輸尿管C膀胱D尿道E前列腺193.大多數(shù)腎損傷采取的治療方法( )A腎切除術(shù)B部分腎切除術(shù)C腎周引流術(shù)D非手術(shù)治療E腎修補(bǔ)術(shù)194.4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,平臥后可消失,正確的診斷是( )A右側(cè)睪丸鞘膜積液B右側(cè)睪丸交通性鞘膜積液C右側(cè)斜疝D(zhuǎn)右側(cè)睪丸腫瘤E右側(cè)附睪結(jié)核195.男性,22歲,會(huì)陰部擠壓傷3小時(shí),3小時(shí)前騎自行車與人對(duì)撞,會(huì)陰騎跨車杠上,疼痛,尿道口滴血,木能排尿,會(huì)陰部血腫如乒乓球大,血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂,此時(shí)入院的最佳處理是( )A試行留置導(dǎo)尿管,持續(xù)引流B恥骨上膀胱穿刺

58、造瘺C經(jīng)會(huì)陰,尿道對(duì)端吻合術(shù)D恥骨上膀胱造瘺術(shù)E尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)加血腫引流196.男,67歲。近23年夜尿明顯,逐漸排尿困難,直腸指診前列腺增大,表面光滑,質(zhì)韌,有彈性,中央溝消失,殘余尿60ml,考慮是( )A膀胱炎B尿越炎C膀胱結(jié)石D尿道狹窄E前列腺增生癥197.不屬于前列腺炎特點(diǎn)的是( )A可無(wú)泌尿系感染B前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陰性C前列腺液中有白細(xì)胞D常伴有神經(jīng)官能癥E青年男性多見(jiàn)198.球部尿道損傷尿外滲部位( )A膀胱周圍B會(huì)陰淺袋C會(huì)陰深袋D陰莖部E陰囊部199.男,75歲。進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm2cm硬結(jié)。一周后行PSA檢查為120ng/ml。核素全身骨掃

59、描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,對(duì)此患者現(xiàn)最適宜的治療是( )A根治性前列腺切除+放射治療B根治性前列腺切除+化療C根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃D前列腺切除+綜合治療E雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療200.關(guān)于睪丸腫瘤,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移B由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生C絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌D淋巴擴(kuò)散是從腹膜后達(dá)腎蒂區(qū)的E發(fā)病率較陰莖癌高201.關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機(jī)制,以下正確的是( )A服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解B服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠、菜西紅柿,多吃高蛋

60、白、高糖飲食E別嘌呤醇可使尿酸形成減少202.男,21歲。左腰部外傷,有少量血尿及腰痛,血壓80/50mmHg,脈搏110次/分,查體腰部可觸及一壓痛性腫塊,可能為何種損傷( )A腎挫傷B損傷性動(dòng)脈阻塞C重度腎損傷D腎蒂斷裂E輸尿管損傷203.關(guān)于陰莖癌的敘述正確的是( )A通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移B罕見(jiàn)于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性C侵犯包皮,但不侵及陰莖頭D主要是腺癌E上述都不是204.精索靜脈曲張的后果是( )A睪丸發(fā)硬B睪丸腫脹C精索水腫D精索粘連輸精管不通E影響睪丸生精能力205.泌尿系結(jié)石通常在下列哪些部位形成( )A腎B膀胱C腎和膀胱D腎和輸尿管E膀胱和輸尿管206.關(guān)于上尿路結(jié)石的治

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