1、術前訪視在手術室工作中的重要性【關鍵詞】術前訪視心理護理體會手術治療是對外科系統患者的主要治療手段，患者在術前都會對麻醉和手術感到緊張和恐懼，對自己所患疾病的預后感到焦慮或憂傷，甚至悲觀和絕望。這種情緒上的劇烈波動必然引起患者機體內環境的紊亂，常導致個體生理和心理產生強烈的應激反響，出現心率加快、血壓升高、需氧量增加等，嚴重影響患者對麻醉和手術的耐受力。為了減輕患者對手術的恐懼，使患者以最正確的身心狀態對待手術，我科現實行術前對病人的訪視工作，通過術前訪視使患者不僅對手術室護士有所理解，也可以使患者理解手術室的一些根本情況，同時對患者的心理護理也做了基矗1術前訪視的內容1.1理解患者的情況手術

2、前1d巡回護士走訪患者，先閱讀病歷，理解患者的根本情況，查看檢驗是否正常，還要理解患者的手術名稱、方案及步驟，術中體位和特殊要求。1.2與患者的溝通進入病房后應主動熱情與患者打招呼，先做自我介紹，然后與患者交談，態度要和藹，言語標準，這樣可以使患者感到可親可信，也對患者的心理起到較好的調節作用。1.3向患者交待考前須知1.3.1先向患者介紹手術室的根本情況，手術室是一個單獨封閉的單位，安靜、整潔、無污染，使患者在平安的條件下進展手術。1.3.2告訴患者術前1d禁食禁水的詳細時間，術前用藥，假牙齒應當取出，貴重物品不得帶入手術室，制止化裝、涂指甲油，以免影響觀察。進入手術室應按要求貼身穿病號服及

3、戴手術帽后進手術室。1.3.3向患者介紹手術室的床比擬窄，不能隨意翻動防止墜床，手術室的電刀以及心電監護儀會發出的聲響，不必緊張。如病人需要擺特殊體位時，應在患者允許的情況下指導患者術前練習臥位。2心理護理無論手術的大小何等重要，對于患者來說都是較強的緊張刺激，患者常常害怕擔憂，產生緊張焦慮和恐懼等情緒變化。這種心理反響得不到有效的緩解，勢必會降低手術患者對醫療護理的依從性，影響麻醉和手術的進展，引起或加重患者術后情緒障礙或導致術后并發癥的發生1。2.1術后焦慮的原因是多方面的，一般包括以下幾種：2.1.1患者對手術缺乏理解，對手術擔憂，術前擔憂手術是否成功、術中是否疼痛、術后有無并發癥，擔憂

4、是否會發生意外、是否會殘疾等。害怕的是疼痛與死亡，晚上服用安眠藥仍難以入睡，甚至擔憂下不了手術臺。2.1.2患者術前因打聽主刀醫生、麻醉師及護士的年齡、技術、經歷而感到焦慮。2.1.3其他方面由于家庭關系、治療費用等原因。2.2根據患者的術前心理反響我們采取相應的護理措施：2.2.1根據患者的年齡、病情、職業做好詳細的解釋工作以及相應手術的必要性及過程，尤其對手術的平安做出平安性的、恰當的解釋，在患者面前還要有同情心，以滿腔熱忱的態度解釋和答復患者的每一個疑問，使患者對手術充滿信心，給予患者平安感。2.2.2向患者介紹參加手術的相關人員、麻醉方法，介紹有關人員是怎樣反復研究其病情并確定最正確方

5、案的，使患者感到醫護人員對其疾病非常理解，對手術極其負責，增加患者的平安感。2.2.3爭取親屬的支持配合鼓勵親屬給予病人關心、支持、保護，使病人情緒穩定。給病人講解手術費用都是國家統一標準收費，使患者不必擔憂。3護理體會3.1術前訪視對緩解患者的緊張情緒有顯著效果，而且有針對性地對患者施行心理疏導，還可以使患者對手術室的環境、手術過程、術中配合及麻醉的施行和配合都有了正確的認識，消除了手術的各種焦慮。3.2增加了患者對手術室護士的責任感患者通過對手術室護士接觸交流與溝通，更多地理解手術室和手術中的護理，增加了手術的平安感和對護士的依賴感，使護士工作熱情增加，雙方的良好配合促進了手術的順利完成。

6、3.3通過術前訪視，不僅減少了手術中的過失還進步了護士的知識和技能。同時也激發了護士的學習熱情，加強對自身素質的培養和進步，使手術室的整體素質得到改善。手術作為一種創傷性的治療手段，能使患者產生宏大的心理壓力，從而導致一系列的心理、生理變化，影響手術效果，對治療極其不利。術前訪視是現代護理學科的開展，對手術室護理工作提出了更高的要求，不再僅僅是配合醫生手術為主的單純操作或只在手術臺上與患者接觸的傳統做法，而是在手術室的內容和程序中能表達整體護理，主要任務是以患者為中心，全面評估患者生理、心理狀態，進步患者對手術的耐受力，減輕焦慮程度，使患者的危險性減至最小限度。充分發揮護士的創造性和主觀才能性

7、，從不同角度搜集患者的護理問題。強化了以患者為中心的整體護理，表達了人文關心的護理觀念。通過術前訪視，增加與患者的交流感情，建立良好的護患關系，以進步手術效果。因此手術室護士加強術前訪視是必須的，也是非常重要的。參考文獻1華陵莉，王素芬.患者焦慮的評估及處理j.實用護理雜志，1999，1510：46-47.2.2根據患者的術前心理反響我們采取相應的護理措施：2.2.1根據患者的年齡、病情、職業做好詳細的解釋工作以及相應手術的必要性及過程，尤其對手術的平安做出平安性的、恰當的解釋，在患者面前還要有同情心，以滿腔熱忱的態度解釋和答復患者的每一個疑問，使患者對手術充滿信心，給予患者平安感。2.2.2

8、向患者介紹參加手術的相關人員、麻醉方法，介紹有關人員是怎樣反復研究其病情并確定最正確方案的，使患者感到醫護人員對其疾病非常理解，對手術極其負責，增加患者的平安感。2.2.3爭取親屬的支持配合鼓勵親屬給予病人關心、支持、保護，使病人情緒穩定。給病人講解手術費用都是國家統一標準收費，使患者不必擔憂。3護理體會3.1術前訪視對緩解患者的緊張情緒有顯著效果，而且有針對性地對患者施行心理疏導，還可以使患者對手術室的環境、手術過程、術中配合及麻醉的施行和配合都有了正確的認識，消除了手術的各種焦慮。3.2增加了患者對手術室護士的責任感患者通過對手術室護士接觸交流與溝通，更多地理解手術室和手術中的護理，增加了

9、手術的平安感和對護士的依賴感，使護士工作熱情增加，雙方的良好配合促進了手術的順利完成。3.3通過術前訪視，不僅減少了手術中的過失還進步了護士的知識和技能。同時也激發了護士的學習熱情，加強對自身素質的培養和進步，使手術室的整體素質得到改善。手術作為一種創傷性的治療手段，能使患者產生宏大的心理壓力，從而導致一系列的心理、生理變化，影響手術效果，對治療極其不利。術前訪視是現代護理學科的開展，對手術室護理工作提出了更高的要求，不再僅僅是配合醫生手術為主的單純操作或只在手術臺上與患者接觸的傳統做法，而是在手術室的內容和程序中能表達整體護理，主要任務是以患者為中心，全面評估患者生理、心理狀態，進步患者對手術的耐受力，減輕焦慮程度，使患者的危險性減至最小限度。充分發揮護士的創造性和主觀才能性，從不同角度搜集患者