1、消化內科測試題及答案（客觀題）1.引起慢性胃炎的主要病因是（） A.幽門螺桿菌感染(正確答案)B.自身免疫反應C.機械因素影響D.化學因素影響E.粘膜退變2.消化系統疾病對癥護理，錯誤的一項是（） A.嘔吐停止后給予漱口B.上消化道大量出血者去枕平臥位C.嚴重嘔血者暫禁食D.急性腹瀉者給予少纖維素飲食E.阻塞性黃疸者給予高脂肪飲食(正確答案)3.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是（） A.肝大B.脾大C.腹水(正確答案)D.嘔吐E交通支擴張4.劇烈頻繁嘔吐可引起（） A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒(正確答案)E.混合性酸中毒5.三腔二囊管的正確護理措施（） A.

2、放置期間不得輕易放氣以防滑出B.定期抽吸胃管(正確答案)C.出血停止后應立即拔管，以防粘膜受損D.放置期間，無需定時測量囊內壓力，以防窒息E.間斷應用氣囊壓迫一般以4-5天為限6.上消化道出血的特征表現為（） A.休克B.周圍循環衰竭C頭暈、心悸、出汗D.嘔血與黑糞(正確答案)E暈厥7.出現黑便一般說明上消化道出血的出血量在（）以上 A.2030mlB.3040mlC.50ml(正確答案)D.100mlE.200ml8.有關上消化道出血，不正確的說法是 （） A.上消化道出血可引起腸源性氮質血癥，但尿素氮一般不超過14.3mmol/LB.上消化道出血可引起發熱，但體溫不超過38.5C.出血早期

3、血象大致正常D.出血后消化性潰瘍疼痛常加重(正確答案)E.嘔血與黑糞是上消化道出血特征性表現9.有關嘔血與黑糞的討論，不正確的一項是（） A.有黑糞不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑糞C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內經胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D.黑糞呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血只表現為嘔血，幽門以下出血只表現為黑糞(正確答案)10.嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為（） A.十二指腸潰瘍出血B.應激性潰瘍出血C.食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)D.膽道出血E.胃癌出血11.關于上消化道大出血的飲食護理，錯誤的一項是（） A.急性大出血伴惡心、嘔吐者應

4、禁食B.少量出血無嘔吐者可進清淡流食C.出血停止后即可進溫熱雞湯(正確答案)D.消化性潰瘍出血停止后應少量多餐，以營養豐富半流食為主E.留置三腔雙氣囊管病人需禁食12.自身免疫性胃炎患者出現惡性貧血是由于血中有抗內因子抗體存在而影響（） A.維生素C的吸收B.維生素C的降解C.維生素B12的吸收(正確答案)D.維生素B12的降解E.維生素K的吸收13.慢性胃炎臨床表現一般不包括（） A.食欲不振B.餐后腹脹C.惡心嘔吐D.反酸噯氣E.規律性上腹痛(正確答案)14.慢性胃炎患者應避免口服（） A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松(正確答案)D.嗎丁啉E.胃復安15.消化性潰瘍患者節律性疼痛變為持續性

5、，進食或服用制酸藥后長時間不能緩解，并向背部放射，可能是發生了（） A.癌變B.出血C.穿孔(正確答案)D.幽門梗阻E.胃底靜脈破裂16.服用抗酸藥宜在（） A.餐后1小時及睡前服用(正確答案)B.餐前半小時C.兩餐之間D.每日清晨一次E.進餐時與食物同服17.服用胃黏膜保護劑宜在（） A.餐前(正確答案)B.餐后1小時及睡前服用一次C.兩餐之間D.每日清晨一次E.進餐時與食物同服18.肝硬化肝功能減退的臨床表現為（） A.出現蜘蛛痣(正確答案)B.脾腫大C.腹水D.嘔血E.交通支擴張19.對頑固性腹水的治療，較好的方法是（） A.應用利尿劑B.甘露醇導瀉C.腹腔穿刺放腹水D.定期輸新鮮血E.

6、腹水濃縮回輸(正確答案)20.急性胰腺炎患者血液淀粉酶開始升高的時間是（） A.1-3小時B.6-12小時(正確答案)C.24-36小時D.36-48小時E.3-5天21.急性胰腺炎患者出現下列何種問,提示其預后不良（） A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.低鈣血癥(正確答案)22.急性胰腺炎止痛禁用哪種藥物（） A.西咪替丁B.嗎啡(正確答案)C.生長抑素D.阿托品E.派替啶23.急性胰腺炎患者禁食的目的是（） A.防止感染蔓延B.避免胃擴張C.減少胃酸分泌D.減少胰液分泌(正確答案)E.減輕腹痛24.上消化道出血伴休克時,最緊急和首要的措施應為（） A.頭低位和吸氧

7、B.積極補充血容量(正確答案)C.去甲腎上腺素胃內滴入D緊急胃鏡檢查以明確診斷E冰水洗胃止血25.原發性肝癌最早、最常見的轉移方式是 （） A.淋巴轉移B.肝內血行轉移(正確答案)C.肝外血行轉移D.種植轉移E.直接蔓延26.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在（） A.10002000ml(正確答案)B.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml27.肝硬化病人有腹水，腹腔穿刺放液應注意（） A.取平臥位B.鼓勵患者限制飲水C.給病人快速補液D.觀察尿量是否減少E.束緊多頭腹帶(正確答案)28.為降低血氨濃度，肝性腦病昏迷患者可鼻飼給予

8、（） A.牛奶B.雞湯C.果汁D.25%葡萄糖液(正確答案)E.魚湯29.食物消化的主要場所在 （） A.十二指腸B.空腸C.回腸D.十二指腸及空腸上段(正確答案)E.空腸及回腸30.患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優護理問題是（） A.體溫升高B.潛在并發癥：上消化道出血C.活動無耐力D.體液不足(正確答案)E.有受傷的危險31.原發性肝癌最常見的肝外轉移部位是（） A.骨B.肺(正確答案)C.結腸D腦E.胃32.患者嘔血后應采取的體位是（） A.平臥位,頭

9、偏向一側(正確答案)B.膝胸位C.頭低腳高位D.頭高腳低位E.截石位33.消化性潰瘍患者糞便隱血試驗陽性提（） A.潰瘍穿孔B.潰瘍惡變C.潰瘍有活動性(正確答案)D.幽門梗阻E.伴慢性胃炎34.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，飲食不宜過飽的意義是（） A.減少對胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.減少胃酸分泌(正確答案)E.促進消化35.在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是（） A.安定(正確答案)B.西咪替丁C.精氨酸D.硫酸鎂E.谷氨酸鉀36.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是（） A.使腸內呈堿性，減少氨的吸收B.防止酸堿平衡紊亂C.改善肝功能D.抑制腦內神經遞質的合成E.與游離氨結合，從而降

10、低血氨(正確答案)37.肝性腦病人暫停蛋白質飲食是為了（） A.減少氨的形成(正確答案)B.減少氨的吸收C.促使氨的轉化D.降低血尿素氮E.降低腸道內pH值38.患者男性, 41歲。8小時前飲酒后出現上腹絞痛.向肩部放射,來院急診，醫師懷疑為急性胰腺炎,此時最具有診斷學意義的實驗室檢查是 （） A.血清脂肪酶的測定B.尿淀粉酶的測定C.血鈣的測定D.血清淀粉酶的測定(正確答案)E.白細胞計數39.患者,女性,35歲,既往有胃病史,近2周來常感上腹部不適,4小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心,嘔吐。查體：腹部壓痛,肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體,最可能的診斷是（） A.急性腸梗阻

11、B.膽道結石C.急性胰腺炎D.潰瘍穿孔(正確答案)E.缺血性腸炎40.患者女性，46歲，3年前出現皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發性膽汁性肝硬化，近一周黃疸加深，出現大量腹水，在護理中不正確的是 （） A.按醫囑給予利尿劑B.指導病人取半臥位,以減輕呼吸困難C.定期測量腹圍D.進水量限制在1000ml/d左右，準確記錄每日出入量E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g(正確答案)41.患者男性，45歲，肝硬化5年。放腹水后出現神志恍惚，答非所問，行為反常等肝性腦病表現，提示其處于肝性腦病哪一期（） A.前驅期B.昏迷前期(正確答案)C.昏睡期D.昏迷期E.臨終期42.患者女性，50歲，有慢性肝病史，因食管靜脈

12、曲張破裂出血入院。經輸液輸血等處理后，提示休克好轉的最重要的指標是（） A.脈搏變慢B.尿量30ml/h(正確答案)C.肢端溫度上升D.膚色轉為紅潤E.神志恢復清楚43.患者男性，38歲，間斷發作下腹部疼痛腹瀉3年，每天排便4-5次，常有里急厚重感，排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應為（） A.高熱量、富營養(正確答案)B.乳制品C.牛乳D.生冷食物E.多纖維素44.患者男性，51歲。患肝硬化10年，近2個月出現肝區持續疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結節，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發了（） A.肝肺綜合癥B.原發性肝癌(正確答案)C.中毒性休克D.上消化道出血E.肝腎綜合癥45.患者男性，5

13、2歲，酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm,脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣。化驗檢查外周血三系均減少。患者最可能的診斷是（） A.白血病B.病毒性肝炎C.原發性肝癌D.肝硬化(正確答案)E.肝腎綜合征46.患者女性，51歲，因肝硬化性腦病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反應遲鈍。對此期患者的飲食護理應注意（） A.禁止補充蛋白質(正確答案)B.開始數天限制蛋白質在每天20g以內C.蛋白質應首選植物蛋白D.應多飲水，增加食物吸收E.可適當增加高脂肪食物的攝入，補充營養47.某肝硬化病人嘔血后出現嗜睡及撲翼樣震顫，為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用（） A.白醋+生理鹽水B.生理鹽水

14、C.肥皂水(正確答案)D.清水E.1%新霉素溶液48.患者男性，41歲，既往有潰瘍病史10年，突然心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護理措施是（） A.半臥位B.禁食、胃腸減壓(正確答案)C.輸液D.觀察血壓、脈搏E.應用抗生素49.患者男，60歲。肝昏迷經治療神志恢復后，逐漸給予蛋白質飲食，最適宜的選擇是（） A.蔬菜、水果B.每日蛋白質在40g以上C.植物蛋白質(正確答案)D.碳水化合物E.動物蛋白質50.患者男，22歲，消化性潰瘍者，給予膠體枸櫞酸鉍+克拉霉素+呋喃西林治療期間出現黑便，擔心病情加重，行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便的原因是（）

15、 A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應D.克拉霉素不良反應E.膠體枸櫞酸鉍不良反應(正確答案)51.解柏油樣大便多見于（） A.消化性潰瘍(正確答案)B.結腸息肉出血C.直腸癌出血D.潰瘍性結腸炎E.痔瘡出血52.下面關于胃潰瘍的敘述不正確的是（） A可見于任何年齡，青少年居多(正確答案)B慢性病程C周期性發作D節律性上腹痛E春秋季節易發作，容易復發53消化性潰瘍的主要癥狀是（） A上腹痛(正確答案)B惡心、嘔吐C營養不良D貧血E便血54.膠體鉍劑保護胃黏膜的作用機理是（） A.與潰瘍面結合形成保護屏障(正確答案)B.使壁細胞的H+K+ATP酶失活C.與鹽酸作用形成鹽和水D.通過選擇性競爭結合H2受體，使壁細胞分泌胃酸減少E.可刺激局部內源性前列腺素的合成55.肝硬化最常見的并發癥是（） A.肝性腦病B.感染C.原發性肝癌D.上消化道出血(正確答案)E.肝腎綜合征56.下列對診斷早期原發性肝癌最有價值的血清學檢查是（） A.甲胎蛋白測定(正確答案)B.血清轉氨酶測定C.堿性磷酸酶測定D.癌胚抗原測定E.異常凝血酶原測定57.肝硬化大出血誘發性肝性腦病的主要機制是（） A.