1、糖尿病營養教育施行現狀的調查與分析【關鍵詞】糖尿病營養教育調查糖尿病是遺傳和環境因素互相作用而引起的一組代謝異常綜合征，臨床分為四種類型型，型，特殊類型，妊娠合并糖尿病四種，其患病人數正隨著人們生活程度的進步、人口老齡化、生活方式的改變而迅速增加，長期病程可引起多系統的慢性進展性病變或損害，引起功能缺陷或衰竭，成為致殘、病死的主要原因。飲食治療是各種類型糖尿病患者最根本的治療措施，但在臨床工作中，我們發現，它的施行仍存在著一定的缺乏。我們采用問卷調查形式對住院糖尿病患者營養教育施行情況進展了調查，旨在找出其共性問題，討論應對措施，為臨床護理工作提供指導。1調查對象與方法1.1調查對象抽取202

2、2年9月2022年9月我院住院的糖尿病患者68例，其中男性35例，女性33例；年齡：60歲53例，60歲15例；病程：1年43例，1年25例；文化程度：初中及初中以上32例，初中以下36例。平均住院1周以上，已承受護理人員對其進展的營養方面的安康教育。1.2調查方法采用問卷調查的方法。內容分為3項。即患者對營養教育的認識；影響糖尿病患者有效施行飲食治療的相關因素；糖尿病患者營養知識來源。2結果2.1患者對營養教育的認識調查糖尿病患者對營養教育認識的情況，見表1。表1糖尿病患者對營養教育認識情況序號工程患者情況1糖尿病飲食治療的重要性明確2飲食的一般常識明確3食物的選擇與禁忌模糊4合并不同并發癥

3、時飲食治療的注意點模糊5理想體重的計算模糊6每日攝入量的計算與詳細安排完全不清楚7詳細食譜的制訂完全不清楚8食品交換份完全不清楚表1顯示，患者對營養知識的認識情況欠佳。影響糖尿病患者有效施行飲食治療的相關因素調查發現：年齡、病程、文化程度是影響糖尿病患者有效施行飲食治療的重要因素，而性別差異無明顯區別。2.2糖尿病患者營養知識來源調查發現95患者的營養教育來源于醫護人員，3來源于親人和朋友，2來源于傳媒或科普書籍。病人普遍反映愿意聽醫護人員講，而且效果也好，自己看資料看不懂，效果不好。3現狀分析從調查結果可以看出，糖尿病患者對于糖尿病飲食治療的目的、食物的選擇和禁忌、各類型糖尿病飲食治療的重點

4、、飲食的一般常識已有了足夠的重視。但對于更深層次的營養內容，如理想體重的計算，每日攝入量的計算與詳細安排，詳細食譜的制定上卻表現出了明顯的缺乏。這說明糖尿病患者在護理人員的指導下，雖已掌握了一定的營養知識，但對于長時期的控制血糖，維持正常生活還是遠遠不夠的。分析原因，主要有以下幾點。3.1宣教方法單一護理人員在進展糖尿病營養教育中，教育方法以單純的灌輸方式為主，缺少形式多樣的教育手段，不能激發患者主動參與的積極性，使得大部分患者獲得的知識零散混亂，無法正確應用和施行。3.2患者存在不遵醫行為臨床上，不遵醫行為的患者主要有5類：第一類是由于患者得知該病的不可治愈，產生消極情緒，回絕治療；第二類是

5、避開現代醫學，不實在際的想要尋求偏方或者特效療法的患者。他們不能保持正確心態，通常對護理人員的才能和教育的內容持有疑心態度，并未做到言行合一；第三類是自制力差的患者，他們通常已有多年的病史，也知道飲食治療的重要性，但對自己要求不嚴格，對醫生和護理人員的勸告充耳不聞，仍按原來的方式進食，甚至還有酗酒、暴飲暴食等不良嗜好；第四類是由于家庭經濟困難，雖飲食治療的重要性，卻無力施行者；第五類是由于病程較短、文化程度較低、年齡過大等原因，部分患者不能完全理解教育內容，導致營養教育的施行受到影響。4對策4.1加大對護理人員營養教育的培訓力度調查結果說明，95糖尿病患者的營養知識獲得是來自醫護人員，并與護理

6、人員營養知識的強弱有著重要關系。培訓可采取舉辦培訓班、各種講座、外送參加短期學習等方式，重點放在對護師或護師以上人員的強化訓練。目的在于通過培訓，使之成為一支能承當營養教育的護理骨干力量，并在臨床上通過護理查房、現場觀摩、組織講課等方式完成對低年齡護士的傳幫帶。4.2把握教育時機，注重教育方法進展營養教育的方式主要有兩種。一種是普及性的進展營養教育。方法有：實物展示、板報、專題講座、散發知識手冊、做專題報紙發給病人等。另一種是針對患者個體進展。鼓勵患者在護理人員的指導下根據個人的膳食要求，自己制定相應的方案，除了耐心、反復的講解外，護理人員必須幫助其制定出經濟簡單的飲食方案和調配方法，并隨時提

7、供我們設計的示范供其參考。此外，我們還成立了糖尿病友俱樂部，根據患者相似情況分為假設干組，利用治療完畢后的時間組織患者在組內或組間進展交流和討論。4.3開展社區宣教，普及糖尿病飲食治療知識糖尿病患者的飲食控制離不開家庭和社會的支持。我國傳統的家庭形式是全家就餐，并且多數沒有分餐，這很不利于患者的飲食控制。護理人員必須大力開展糖尿病的安康教育宣傳，加強社區人群的保健指導，進展衛生宣教和家庭隨訪，提供必要的治療和護理。糖尿病具有明顯的遺傳傾向。社區護理中，要使家庭成員認識到這個問題，在協助患者建立規律的生活循序和良好的飲食習慣的同時,積極地做好自我保健，減少發病的危險因素，真正進步生活質量。4.4進步患者飲食治療的遵醫行為在宣教過程中，護士要幫助患者樹立信心，適應患者多個角色的轉換，積極參與治療。通過改變認識，來有效的促使其行為發生變化，進步遵醫行為和自我護理才能。同時，營養方案還應要求家屬的監視和配合。【參考文獻】胡紹文.實用糖尿病學.北京:人民軍醫出版社，2022：1819.劉新民.實用內分泌診療手冊.北京：人民軍醫出版社，1996：300301.彭巧君.應用事物模型進展糖尿病飲食教育的方法與護理.中華護理雜志，2022