1、癌癥病人社會支持與情緒狀況的相關分析【摘要】目的掌握癌癥病人社會支持與情緒狀況的關系。方法采用簡明心境問卷-簡式PS和社會支持評定量表等測查工具，調查205例癌癥病人。結果癌癥病人負性情緒平均分在1.5左右，40以上的患者在抑郁、焦慮和疲憊情緒上均分大于2；客觀支持、主觀支持和支持總分與五類負性情緒及PS均分呈顯著性正相關，客觀支持能顯著預測PS均分和五類負性情緒。結論40以上的癌癥病人存在有情緒問題，社會支持能有效緩解各類負性情緒的產生。【關鍵詞】腫瘤患者情緒社會支持1材料與方法1.1調查對象調查了北京市某醫院腫瘤科205名住院病人。其中男性102人，女性103人；平均年齡61.8312.6

2、4歲。受教育程度為小學學歷42人，初中學歷71人，高中及中專學歷68人，大專、本科及研究生學歷18人，缺失6人；離退休人員132人，非離退人員67人，缺失6人。1.2測查工具簡明心境問卷簡式4prfilefdstates?鄄shrtfr：PS?鄄SF：是一個測查心境狀態的標準工具。該問卷由30個形容詞組成，包含6個分量表：緊張焦慮tensin?鄄anxiety，TA，抑郁沮喪depressin?鄄dejetin，DD，憤怒敵意anger?鄄hstility，AH，疲憊遲鈍fatigue?鄄inertia，FI，迷惑混亂nfusin?鄄beilderent，B，精力活力vigr?鄄ativity

3、，VA，6個分量表和構成總分。前5個分量表和總分的得分含義為得分越高心情越不好，后一個分量表VA的得分含義為得分越高說明精力越充分。社會支持評定量表5：由肖水源編制。量表包括三個分量表：客觀支持3個題目、主觀支持4個題目和對支持的利用度3個題目。1.3測查程序采用個別評測的形式，在醫生的要求下由經過培訓的護士主試進展評測。首先由主試講解調查的意義，征得被試同意后在病房發放問卷，主試宣讀統一的指導語，要求他們當場填寫。2結果2.1癌癥病人情緒狀況分析PS問卷得分顯示焦慮、抑郁、憤怒、疲憊和迷惑五類負性情緒得分都在1.5左右，說明這些情緒處在“少許到“中度之間，其中有42.2患者緊張焦慮情緒均分大

4、于2，40.2患者的抑郁沮喪情緒均分大于2，25.0患者的憤怒敵意情緒均分大于2，39.8患者疲憊遲鈍情緒均分大于2，14.1患者迷惑混亂情緒均分大于2，說明這些患者的負性情緒已經到達了比較嚴重的“中等以上程度。2.2情緒狀況與社會支持的相關分析相關分析顯示除主觀支持與憤怒敵意相關不顯著外，客觀支持、主觀支持和支持總分與五類負性情緒及PS均分呈顯著性正相關，此外，支持利用度與迷惑混亂情緒顯著性正相關表1。2.3社會支持對情緒狀況的回歸分析把與各類情緒相關顯著的維度作為自變量，各類情緒作為因變量進展逐步回歸分析顯示：客觀支持能顯著預測PS均分和五類負性情緒；支持利用度和主觀支持能預測迷惑混亂情緒

5、；各類社會支持都不能預測精力活力狀況表2。3討論簡明心境問卷的特點是簡單快捷和方便,適用于腫瘤臨床，目前應用很廣。肖水源編制的社會支持評定量表，從結果反映設計合理，條目明晰易懂，具有較好的信度和效度5。本文結果顯示40以上的癌癥患者存在有情緒問題。癌癥患者多有嚴重的心理壓力，常常出現心理和行為改變。其中以情緒的改變最為普遍，譚愛榮等6對78例癌癥患者的調查顯示有焦慮和抑郁問題的癌癥患者占52.77和56.94。對社會支持的分析中可以看出社會支持是癌癥患者應對疾病過程中最有潛力的資源之一。從本文結果來看，社會支持與負性情緒負相關顯著性，并且客觀支持可以顯著性地預測各類負性情緒的發生。這說明社會支

6、持可以對遇到重大應激事件的個體起到保護的作用。社會支持從性質上可分為兩類，一類是客觀的、可見的或實際的支持，包括物質上的直接援助和團體關系及家庭婚姻等；另一類是主觀的、體驗到的或情感上的支持，指個體在社會被支持、理解、尊重的情感體驗和滿意程度，與個體的主觀感受親密相關。同時社會支持還包含一個維度，即個體對支持的利用情況，個體對社會支持的利用存在著差異，有些人雖可獲得支持，卻回絕別人的幫助5。社會支持可以對應激狀態下的個體提供保護，對應激起緩沖作用。馬玉茹7對老年癌癥患者的調查顯示社會支持與抑郁情緒呈負相關顯著性，說明社會支持越好的癌癥患者抑郁情緒越少。楊艷杰等8對352名癌癥患者社會支持程度的

7、研究顯示社會支持可以作為心理干預的手段之一，幫助患者樹立抗癌信心，使其保持豁達樂觀的情緒，進步他們的生存質量。【參考文獻】1黃麗,羅鍵.腫瘤心理治療.北京:人民衛生出版社,2000.3-4.2TlleR,王希林譯.實用精神病學.北京：人民衛生出版社,1997.2-3.3刁利華,牛燕缸,李燕玲.老年癌癥病人抑郁與社會支持的相關調查及心理護理J.中華護理雜志,2002,37(5):336-338.4NairD,Lrr,DrppleanLF.anualfrtheprfilefdstates(PS).SanDieg:EduatinalandIndustrialTestingServies,1992.99-115.5汪向東,王希林,馬弘.心理衛生評定量表手冊.北京：中國心理衛生雜志社，1999.127-131.6譚愛榮,何建華.72例癌癥患者的情緒障礙調查J.中國行為醫學科學，2022,13(6):