1、PAGEPAGE 272021年香格里拉縣醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1腸肝循環影響藥物在體內的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續時間答案：D解析：腸肝循環可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續時間。2與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數量多，管徑

2、粗，管壁薄，管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學3支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案：C解析：支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防

3、御功能，使其清除泌物的能力下降，易發生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合，形成動靜脈瘤而易發生咯血。4下列脂蛋白中，運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇，極低密度脂蛋白主要運輸內源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要轉運肝合成的內源性膽固醇，高密度脂蛋白主要逆向轉運膽固醇。5以夜間陣發性呼吸困難為突出表現，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B6下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內膜轉化為泌期B.促使子宮

4、泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進水鈉潴留D.促進上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應能力下降，降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內生長發育;抑制子宮內膜細胞增殖，使增生期于宮內膜轉化為泌期內膜，為受精卵著床做好準備;使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過;促進輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營養;抑制上皮增生，并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡的發育;通過對丘腦下部的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的泌;通過中樞神經系統起到升溫作用;促進水、鈉排泄。7對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素

5、樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風濕病的特征性病理變化為風濕小體，對診斷風濕病有重要意義。8腎的上面緊鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案：C9關于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結合B.增加底物濃度也不能達到最大反應速率C.當抑制劑存在時，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結合酶的活性中心(與底物結合的部位)，與酶呈非共價結合。與無抑制劑時相比，競爭性抑制劑存在時增大，即酶對底物的親和性降低，但不影響最大反應速度。當底物濃度增加至酶的活性中心被完全結合時，該反應則達到

6、最大反應速率。10關于腎上腺素作用的描述，下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動脈B.收縮骨骼肌C.增強心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案：C11引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數是因激素過度刺激細胞，以及生長因子與受體過度表達所致，也與細胞凋亡被抑制有關。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。12腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案：D解析：頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環

7、.13下列哪一項不符合結核結節的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結節中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案：B解析：結核結節是在細胞免疫的基礎上形成的，由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構成。典型者結節中央有干酪樣壞死。結節中央有鈣化蟲卵的，主要見于血吸蟲病。14在女性盆腔內，腹膜形成的結構不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案：C解析：直腸膀胱陷凹是男性腹腔內膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。15般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：

8、D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態。16最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案：D17副反應是在下列哪項劑量下出現的不良反應?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案：A解析：副反應是在治療劑量時，出現的與治療目的無關的作用，是藥物本身固有的作用。18下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統反應D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(

9、2)折返：是指一次沖動下傳后，又沿另一環形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發心律失常(E對)。考點藥理學19_是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質粒是細菌染色體之外的遺傳物質，存在于細胞質中，為閉合環狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細

10、菌的某些性狀?？键c醫學微生物學20向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質激素D.鹽皮質激素答案：C解析：糖皮質激素促進體內脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征?？键c生理學21某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷，搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀?？键c藥理學2

11、2甲狀腺腫瘤患者手術切除后出現聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經內支C.喉肌D.喉返神經答案：D解析：單側損傷造成聲嘶，雙側損傷可造成窒息。是甲狀腺手術后的嚴重并發癥?？键c人體解剖學23下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩定性E.可調節性答案：A解析：酶在催化反應的過程中自身的質和量保持不變?？键c生物化學24哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動度較大的原因。25心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺

12、期D.0期無自動去極化答案：C解析：心室肌細胞是工作細胞，工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點生理學26正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案：C27消化道腫瘤最常轉移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結腸答案：C考點病理學28下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮痛作用同阿司匹林，幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發熱病人，常為復方制劑成之一?？键c藥理學29關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內環

13、，外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案：D解析：幽門處的黏膜形成環狀的皺襞稱為幽門瓣，胃壁平滑肌應該外層縱形，中層環形，內層斜形三層?？键c人體解剖學30下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進脂肪動員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素，如胰島素，前列腺素E2等。考點生物化學31下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統興奮為主B.機體處于最佳動員狀態C.此期較短D.腎上腺皮質激素泌增多E.警覺反應前是該期答案：D解析：抵抗期是警

14、覺反應后進入該期，此時以交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退，而表現出適應，抵抗力的增強，但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現各種防御手段，使機體適應已經改變了的環境，以避免受到損害?？键c病理生理學32治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿能縮瞳，降低眼內壓，調節痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好，對開角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內壓，青光眼患者禁用?？键c藥理學33關于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感染時，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離

15、緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續食管?？键c人體解剖學34下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當缺鐵時，造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環素妨礙鐵的吸收。考點

16、藥理學35普魯卡因穿透力較弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案：A解析：普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱，故不宜用于表面麻醉。考點藥理學36目前醫院內使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案：A37生物體結構和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案：C38阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B39()是指剛能引起效應的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效

17、應濃度C.治療量D.極量答案：A40關于皮質醇增多癥的描述，下列哪項不正確?()A.促進脂肪解B.抑制蛋白質合成C.嗜酸性粒細胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案：C二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案：ABCD解析：ABCD選項正確，肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項，故E錯。2下列屬于白細胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血細胞生理-白細胞的生理特性的知識點。(2)白細胞的生理特性：變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細胞沿濃

18、度梯度向著化學刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。3體內細胞衰老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質蓄積D.線粒體數量減少答案：ABCD解析：體內細胞衰老的形態結構變化主要表現在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加，核膜內陷和細胞器數量減少，特別是線粒體數量的減少，胞內出現脂褐素等異常物質沉積，最終出現細胞凋亡或壞死。4氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經肌肉麻痹D.過敏反應答案：ABCD5壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內面、縱隔兩側面、膈上面

19、及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。6睡眠時，腦電波出現高幅慢波稱為腦電波同步化，表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案：BD7下列哪些激素沒有內泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案：BC解析：催乳素、生長激素無作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發揮調節作用。8女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達60C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構成50-55的角，女性可為60，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬