1、b創始人 著作權人:劉劍鋒教授教學內容：五大部分2021/7/19 星期一1一理論部分：分兩部分去講總論：講七個大問題。 1、流行手診方法的分類 2、手診與中西醫學的優劣對比 3、氣色形態手診的兩大要素 4、中西醫診斷學與手診的對比 5、手診的特點和優勢 6、理論基礎 7、應用原則及注意事項各論：近百種常見病，多發病的手診方法2021/7/19 星期一2二實踐部分：個人為每個學員手診一次，目的為了教學互相實踐，選出典型病例輪流實踐2021/7/19 星期一3三書面及文字考試目的在于摸清學員的學習情況，備案供主管部門備查并發結業證四 理論實踐總結五 問題解答2021/7/19 星期一4一、流行手

2、診方法的分類1、手紋：人生下來就有脊紋是不變的，另一個是褶紋是變的2、手型：包括掌、指、指甲3、氣色形態：是中國政府唯一承認并發文推廣的項目，它具有準確診斷定位，定性 2021/7/19 星期一5二 中西醫學的基本知識（一）診療知識1.中醫診斷：方法：望 聞 問 切 目的：寒熱虛實 治療：導引 按摩 針灸 藥物2.西醫診斷：方法：問診：問癥狀 查體征 輔助實驗室檢查物理化學 目的：診病 定位 定性 治療：手術 藥物等2021/7/19 星期一6（二）一 二三四醫學中的作用中西醫學歷來是我國兩個龐大的醫學系統這里簡單做一對比預防（第一醫學） 臨床（第二醫學）中優（養生） 中劣（辨證慢）西優（疫苗

3、） 西優（定位定性快）康復（第三醫學） 保健（第四醫學）中優（植物調服） 中優（外治內服）西劣（毒副作用） 西劣（毒副作用） 2021/7/19 星期一7三氣色形態的兩大要素、位：概念各臟器在掌上均有它的絕對反應區大致分布規律：以中指豎直平分線為中心軸，用個字概括為上應上，下應下，內應內，外應背，分左右也就是說人的臟器上邊的在上掌，下邊在下掌背上的在手面，內部的掌心（男左女右原因是生殖器官的不同）2021/7/19 星期一82021/7/19 星期一9、相包括：氣色形態三個方面 A 氣的概念很大，它包括了中醫理論中的精氣神和血，同時也包括了西醫所指的機體免疫力，氣是對體質概括。 觀察方法：紅潤

4、光澤稱有氣，說明人的精氣神充足，機體免疫力好；枯槁無華為無氣，說明身體的精氣神不足，機體免疫力差；萬紫千紅（紅的太過）屬于血液成分高（高血脂高血糖高血粘）2021/7/19 星期一10色：五種顏色所主五種疾病白色炎癥紅色重炎癥或出血點棕色慢性病或陳舊性疾病青色血液循環不好黑色危重病人綜上所述：氣色形態手診法是由位和相兩部分組成，手上有36個位（其中9個是重復的，實際只有27個位）可以概括為36+5 1+1=12021/7/19 星期一11四 中西醫診斷學與手診的對比中醫診斷學以望聞問切為手段，辯證論治，注重整體；西醫診斷學以癥狀，體征實驗室檢查為手段，診病的目的是定位定性；診病各有長短。現行國

5、家法規和臨床實踐來看，西醫的定位定性診斷比較合法，故手診用的是西醫的診斷學標準，手診的定位定相既是西醫的定位定性正確性有事實說話2021/7/19 星期一12五 特點和優勢1.簡單 直觀 方便 準確 全面 簡單不用任何設備，無特定條件 直觀不須任何中間環節不會出現差錯 方便隨時隨地 準確80%以上定位定性 全面手診一次等于全面體檢一次2021/7/19 星期一132.無創痛，無損傷，極為安全3.經濟實用：A經濟 B時間 C知識經濟4.超前診斷：A手診中經常遇到這種情況，手診時得出某一結論，但和病人的病情對不上號，似乎手診錯了，但過后，短則幾天，長則幾年，當時診斷結論當以驗證，證明手診有超前診斷

6、的功能，其實有極深的理論意義 B.全社會都在跟著感覺走，但有些病是沒有感覺的，一旦有感覺也是中晚期了，如心梗，癌癥 C具有極大的醫學價值2021/7/19 星期一145.表現客觀：易普及易復制，使用范圍廣，不論文化，年齡種族，高齡80多歲，低齡幾歲，高知，博導，低小學3年級不受限 制都可以學習6.同時得出中西醫二者的診斷結論7.可手治8.減少病人的恐懼心理9.擁有自己獨立的知識產權10.隨時隨地自我保健11.即將成為國家和世界標準2021/7/19 星期一15六 理論基礎及依據中醫診斷：中醫診斷望舌，手診望手，是中醫望聞問切中望診的一種生物全息律合法性：手診只是給人們以提示性的診斷，最后拍板的

7、是儀器，因此不承擔任何風險中央政府的支持與肯定2021/7/19 星期一16七 應用原則及注意事項原則：1注重實踐：從實踐中來到實踐中去，必須多看病例，學習是相互的，學是老師的責任，且短暫，而習是學生的，且漫長是終生的2揚長避短：長處：診斷常見病，多發病 短處：目前血液病，胰和甲狀腺，三種病尚未發現特殊的位，因此手診不是萬能的2021/7/19 星期一173中西醫并重：中西醫診斷及手診是三種不同的診斷方法，方法雖不一樣，得出結論一致，手診與中西醫學的認識是相同的，因此得出的結論是相同的，而手診遵循的仍是現行的中西醫學的體系2021/7/19 星期一18注意事項環境光線，自然側光患者手自然放松，

8、平胸為佳望色易定睛，醫患雙方自然狀態三不看：無手不看，手有皮膚脫落的不看重繭手不看（難分辯）2021/7/19 星期一19 各論一 開放部分： 呼吸 消化 秘尿 生殖四個系統，占手診中21個位，病只有兩種，炎癥和腫瘤，炎癥分急性和慢性；腫瘤分良性 和惡性二 密閉部分：心腦血管占手診中8個位，心 和腦的血管，只是名稱不同，位置不同，但病的共性相同，均為供血不足引起的疾病2021/7/19 星期一20三 其他部分：神經系統 運動系統占手診中7個位，神經系統的病，頭暈 頭痛 失眠多夢，運動系統僅是肌肉和骨頭病，只有頸椎和腰椎及風濕人體主要三大部分三大類疾病，而開放部分對人類健康的威脅最大，而密閉部分

9、給人類的 財力 人力 精力損失較大，給社會也帶來不可估量的損失2021/7/19 星期一21第一章 鼻 咽喉 氣管 肺和胸膜鼻 位：中指豎直平分線與掌指交點略下方 病： 炎癥的一般規律 急性：位上白點或紅點 慢性：位上棕色點 腫瘤的一般規律 良性：有氣色白凸起外形規則 惡性：無氣青紫暗紅斑點外形不規則2021/7/19 星期一222021/7/19 星期一23病： A 急性鼻炎：在鼻區出現白點或紅點 B 慢性鼻炎：在鼻區出現棕色點（請注 意與老繭的區別） C 鼻咽癌：在鼻區出現 無氣青紫暗紅斑 點外形不規則 2021/7/19 星期一242 咽喉位：中指垂直平分線與 手掌部上1/4交點處病：

10、A：急性咽炎：位上有 白點或紅點 B：慢性咽炎：棕色點 C：鼻咽癌： 2021/7/19 星期一253 氣管 支氣管位：小指和無名指的中間線沿伸至感情線，呈條狀病A急性氣管炎支氣管炎：位上有白色或紅色斑點B慢性氣管炎支氣管炎：位上有棕色斑點C支氣管肺癌：無氣位上有青紫暗紅邊緣不清突起斑點2021/7/19 星期一26 4 肺位：小指與無名指的中間線以內連接感情線，呈長方塊狀一邊一個病：A小葉性肺炎：在肺區有幾塊白色或紅色斑點（多出現在兒童和青少年）2021/7/19 星期一272021/7/19 星期一28B大葉性肺炎：多為陳舊性呈方塊狀棕色C肺結核：分活動期和鈣化期 活動期：呈灰白色圓或橢圓

11、形團塊 鈣化期：呈棕色圓或橢圓形團塊 D 肺癌：無氣色濃邊緣不清突起斑點2021/7/19 星期一295 胸膜位：肺的兩邊無名指和小指平分線與感情線交會處呈條狀，左右各一條病：A陳舊性胸膜炎：胸膜區棕色斑點 B女性小葉增生：白色邊緣不清 C乳腺癌：無氣青紫暗紅邊緣不清突起斑點2021/7/19 星期一30第二章 消化系統牙食道胃 結腸肛門肝膽2021/7/19 星期一311 牙位：位鼻與咽之間的方塊區域，（距鼻略近）假設在長方塊上面畫上十字線，按一般規律牙齒28-32顆牙計算，每個區域為7-8顆牙2021/7/19 星期一32病：齲齒小白點牙髓炎紅點牙周炎大紅白點拔牙棕色點2021/7/19

12、星期一33很多人把牙當作區域性小病，不重視，世界衛生組織把牙列入十大健康標準之一美國老年人牙齒早脫落的個數與老年癡呆成正比日本研究發現患牙周病的孕婦患流產比率高于正常倍牙周病與心肌炎，冠心病成正比，發病率高2021/7/19 星期一34食道胃位：胃在掌心呈圓形向左不超過生命線，向右不超過無名指的豎直平分線食道在中指中軸線上，咽與胃之間呈條狀十二指腸在胃的右下方2021/7/19 星期一35病食道：慢性返流性食道炎棕色斑點：食道癌：青紫暗紅斑點，邊緣不清胃：慢性淺表性胃炎：有幾個散在白點：胃十二指腸潰瘍：多為一暗紅色或棕色斑點：胃癌：邊緣不清，青紫暗紅斑點2021/7/19 星期一36結腸位：在

13、感情線下方至手腕部上1/3處，左不超過無名指豎直平分線病：A 慢性非特異性潰瘍性結腸炎：棕色，發作期，紅白點同時出現B 便秘：結腸右側外1/2處有多個棕色斑點C 結腸癌：附便秘有棕色且邊緣不規則的塊狀2021/7/19 星期一372021/7/19 星期一38肛門位: 在大拇指指腹的頂端病: 痔瘡,慢性的棕色斑點2021/7/19 星期一39肝膽位: 肝有兩個位置:肝大區(脂肪肝)在生命線與頭腦線夾角處,只反應肝大和脂肪肝不反應肝炎,肝癌 肝區在生命線上2/3靠拇指側弧形條狀區域膽: 在肝區內下1/3出點狀2021/7/19 星期一402021/7/19 星期一41病:慢性肝炎: 在肝區見到白

14、色或濃青色或暗紅色斑點肝癌: 暗青紫紅或深咖啡色邊緣不清脂肪肝: 多個白點膽:膽結石在肝區出現白色或沙粒樣斑點慢性膽囊炎:有發暗的白色或黃色斑點有孤零零地特別點2021/7/19 星期一42第三章 泌尿生殖系統腎膀胱前列腺陰道子宮卵巢2021/7/19 星期一432021/7/19 星期一44 腎 膀胱腎位: 位于中指中軸線與掌部下1/4中點處,兩側各一片狀膀胱位: 位于生命線拇指與腎呈水平圓形病: 急性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎泌尿系結石:有沙礫狀不規則,顏色發暗或亮白色邊緣不清凸起的斑點慢性膀胱炎膀胱癌2021/7/19 星期一45前列腺位: 中指中軸線與腕橫紋(最上面一條)的高點略上方處病:

15、急性前列腺炎:初患者色淡,發亮分布稀疏的凸起的白點,重者炎癥白點密集慢性前列腺炎: 又叫前列腺肥大,呈黃色暗青色或黃中透白的斑點,多有凸起且邊緣清晰前列腺癌: 黑色邊緣不清斑點2021/7/19 星期一462021/7/19 星期一47 男子的精液80%以上到90%是前列腺液組成,炎癥來自年老(生理性)性生活不衛生,男性病很多都是由前列腺并發癥,陽痿 早泄 遺精 不育等,前列腺好了這些病沒了 2021/7/19 星期一48子宮 陰道 卵巢統稱盆腔炎子宮: 位置與前列腺位置相同,只是在右手顯示卵巢: 位與子宮平行,左右各一,在子宮到手兩邊中點處病: 急性盆腔炎:慢性盆腔炎子宮肌瘤 卵巢囊腫: 白

16、色或黃色凸起斑點邊緣清晰子宮頸癌惡性: 邊緣不清 泌尿系統6個位置7+8+6=21個位2021/7/19 星期一49第四章 心腦血管 心腦血管指心臟和大腦本身的血管,它不包括其他血管,心臟和大腦是生命中兩個重要生命指標,國際標準病人心跳停止半小時內,經搶救無效者為臨床死亡,反之不為,心腦是生命中的兩個中樞,而心腦血管的發病率和死亡率一直居世界發達國家中的首位,手診對此病的早期診斷有極強的優勢,應重點掌握.心腦血管發病的機理是相同的,主要是由于病灶引起的供血不足,因此心腦血管一并討論2021/7/19 星期一50心腦血管 心血管五個位全部位于大魚際處冠狀動脈: 位 拇指和掌交橫紋的中點處,它有兩

17、個動脈左右動脈環繞在心臟上左右心:從冠狀動脈向腕橫紋中點處連接,外側為左心,右側為右心,按左右心,再以上2/5劃一條與拇指紋線平衡的線分為上下左右四個部分 上部外側為左心房 內部為右心房 下部外側為左心室 內側為右心室2021/7/19 星期一512021/7/19 星期一52傳導系:位左心的外1/2處高血壓:位中指最下一節掌面左1/2,高血壓與冠心病不同,國際上標準是舒張壓達到90毫米汞柱時,就稱為高血壓是世界衛生組織五大重病之一 心血管 腦血管 癌癥 高血壓 糖尿病2021/7/19 星期一53一 腦血管 有三個位全部位于中指根部 共有部分:A高粘脂血癥: 整個手掌紅潤太過,萬紫千紅,說明

18、血液成份太高(高血脂 高血粘 高血糖)B動脈硬化狹窄供血不足 冠狀動脈硬化: 位大拇指根部中點處 病: 冠狀動脈則表現為硬而扭曲的小血管凸起出來很明顯,一般來說35歲以上者既可診斷為冠狀動脈硬化,35歲以前可能是主動脈本身就不好,腦力勞動,長期伏案工作消耗了心血,血液循環也相應不足故手診要結合年齡,職業,和其他體表特征而定2021/7/19 星期一542021/7/19 星期一55腦動脈硬化位:掌與中指根部的左右兩側病: 腦梗 有凸起的扭曲的青筋血管,即使無癥狀也不能掉以輕心 2021/7/19 星期一562021/7/19 星期一57總結上述A B高血粘和動脈硬化均屬未病的范疇,都是沒有感覺

19、的的,皇帝內經說上工不治以病治未病,均說明要三早,早發現早診斷早治療預防的重要2021/7/19 星期一58二 心血管疾病冠心病:因冠狀動脈狹窄致使心機缺血而導致的心疼和心梗兩種疾病,二者性質相同,均屬供血不足,但心絞痛不屬于次范疇病: 心梗: 在心區出現一團暗紅色或棕色斑 點(集中在一塊) 心絞痛: 則在心區出現紅色血絲團心機炎: 整個心區出現紅白相間或青色斑點(多見于年輕人和小兒) 2021/7/19 星期一59高血壓在高血壓區出現多個白點,與冠心病不同往往病人會出現以下情況低的壓舒張壓100時,它沒有感覺,藥物降壓后反覺不舒服,原因是習慣了耐藥性這類病人開始用藥效果好,過一段時間減效,再換一種藥,反復多次后只有配上幾種藥時病人才會有效2021/7/19 星期一60腦梗它包括腦血栓和腦溢血兩種,二者均屬缺血性疾病,血栓是塞在血管內,而溢血則是溢到血管外范圍更大些病: 出現一團青色斑點,因我們見到的大部分是恢復中的病人,故在手上的表現與血栓相同2021/7/19 星期一61第五章 其它部分一 神經系統失眠多夢: 位: 食指最下一節 病: 近日休息不好出現白點,已經休息不好出現棕色斑點,過去和現在一直休息不好,出現白色和棕色兼有 食指下