1、吞咽障礙患者如何安全喂食吞咽障礙是各種原因導致的患者不能安全有效地把食物由口送到胃內取得足夠營養和水分的過程。吞咽障礙患者的安全喂養應該注意以下幾個方面：一、進食前準備1、患者的準備：要在患者清醒及配合狀態下進行喂食，協助患者清潔口腔、清理呼吸道分泌物，給予翻身拍背排痰、清嗓，先指導患者做幾次空吞咽，給予冰刺激治療，可以有效增加吞咽反射的啟動速度，減少誤吸。2、環境的準備：讓患者在安靜的狀態下進食，并且精力集中，進餐時不要和人談話，以免分散注意力，影響吞咽。二、食物的選擇食物質地多樣，分為稀流質、濃流質、糊狀、半固體與固體食物。食物的形態應根據吞咽障礙的程度及部位，一般本著先易后難的原則來選擇

2、，糊狀半流質固體液體（水）。理想的食物特征柔軟、密度及性狀均一；有適當的黏性、不易松散；易于咀嚼，通過咽及食管時容易變形；不容易在黏膜上滯留等。根據患者飲食習慣特點及吞咽障礙的程度，選擇易被患者接受的適合食物，同時兼顧食物的色、香、味及溫度等。制作食物的方法也有技巧，可使用攪拌機將食物調制成各種黏稠度的流質食物，再根據不同的食物質地需求，添加食物增稠劑調制成不同質地。三、進食的體位進食能自理者，病情允許，協助下床進食，且進食要坐直進食，上身前傾，偏癱患者可以選擇有扶手的椅子；不便下床或不能自理者，應將床頭搖高30度以上；臥床不能坐起者協助采取健側臥位（頭偏向一側），并予適當支托。四、一口量一口

3、量即最適于吞咽的每次攝食一口量，正常人為20ml左右；從少（約5ml）到多開始，循序進行；控制每口進食的分量。過多：食物會從口中漏出，或引起咽部食物殘留，加大誤咽的危險。過少：難以誘發吞咽反射，容易發生誤咽。五、進食速度根據病人進食、咀嚼、吞咽的速度調整進食速度，叮囑患者必須吞完一口才可進行下一口食物的進食。某些延遲啟動咽部期吞咽或咽縮肌無力的患者，常需23次吞咽才能將食團咽下。如食團過大、進食速度過快，食物容易滯留于咽部并發生誤吸。因此，咽縮肌無力的患者慎用或禁用大食團。根據患者吞咽功能情況，細嚼慢咽，若速度過快，提醒放慢。進食時間控制在45分鐘以內，以免時間過長導致疲勞。耐力不足，可采取少量多餐。六、口腔清潔進食后輕拍背部，把患者殘留在會厭谷、梨狀竇的食物咳出。進食后清潔口腔。吞咽功能較好、認知功能良好的患者可通過漱口、刷牙或者清洗義齒的方法來清潔；口腔環境較差、痰液較多的患者則可選用抽吸式牙刷來清潔口腔。進食前后口腔與咽部的清潔對于吞咽障礙患者預防肺部感染是一項重要措施。七、溫馨提醒病人進食時需嚴密觀察過程中是否出現嗆咳、呼吸困難、吞咽延遲等癥狀，注意生命體征、呼吸狀態、面色的變化，血氧飽和度下降，一旦