1、醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動工作方案為進一步貫徹落實護士條例，深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，落實責(zé)任制護理，不斷提高病員和家屬的滿意度，在總結(jié)過去四年我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院正在開展的“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，特制訂20*年深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動工作方案：一、指導(dǎo)思想按照護士條例、護士守則和醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的各項要求，進一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，規(guī)范護理服務(wù)行為，提高護理專業(yè)水平，落實責(zé)任制整體護理，全面履行護理職責(zé)，注重護理專業(yè)內(nèi)涵，努力為病員提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。二、工作原則和目標切實貫徹落實護士條例，保證護士人力配

2、備，保障護士合法權(quán)益，改善護士工作條件，加強護士隊伍科學(xué)管理，建立穩(wěn)定和激勵廣大護士服務(wù)于臨床一線、推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入、持續(xù)開展的長效機制，充分調(diào)動護士工作積極性。20*年，在全院各護理單元包括內(nèi)科病區(qū)、手術(shù)室均深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，建立保障制度，進一步明確各部門分工及職責(zé)（20*年4月14日4月30日）（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員：職責(zé)：每季度召開會議，及時聽取意見，采取改進措施，不斷提高護理服務(wù)水平；對照標準，每季度組織成員對示范科室優(yōu)質(zhì)護理開展情況進行檢查。（二）建立保障制度1.各部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”順利開展。2.各部門要按照相應(yīng)的職

3、責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作準備。3.各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)單元反饋的意見和建議，并研究整改。4.將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障工作納入每季度績效考核中，對于保障不力的部門要進行處罰并追究科室負責(zé)人的責(zé)任。（三）進一步明確各部門分工及職責(zé)后勤部：1.建立巡視機制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。2.保證水、電、暖的及時供應(yīng)和維修。3.根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關(guān)的護理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。4.常用辦公用品滿足病房工作要求，并送至病房。5.加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。6.做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床

4、提供及時、便捷、高效服務(wù)；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。7.提供送飯菜到病房服務(wù)。設(shè)備科：1.認真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。2.建立全院應(yīng)急調(diào)配機制，重點部門搶救設(shè)備運轉(zhuǎn)良好隨時待用。3.接到維修電話，30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，接到急修電話，15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，有記錄。4.做好物品的下送工作。藥劑科：1、建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。2.嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準確無誤。3.每日及時調(diào)配各病區(qū)口服藥及液體。4.落實基本藥物使

5、用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用。檢驗科：1.為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。2.全天候提供抽血和接收標本，必要時提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治療。3.急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位應(yīng)立即到床邊采集標本和實施檢查（如床邊B超、床邊心電圖等）4.各種化驗、檢驗報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。醫(yī)學(xué)影像科室：1.開辟綠色通道，實行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務(wù)。2.急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床醫(yī)生。3.住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。4.為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護患者隱私。5.加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系，

6、樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進科室工作。財務(wù)科：1.認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。2.主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋;若發(fā)現(xiàn)收錯費用，應(yīng)及時給予辦理退費手續(xù)。3.節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。4.保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。清洗室：1.嚴把質(zhì)量關(guān)，保證消毒滅菌用品合格使用。2.開展電話預(yù)約服務(wù)，及時下收下送，滿足臨床物資的需要。3.加強與科室的協(xié)調(diào)溝通，多下臨床爭取科室意見，改進工作方法，對提出的意見，建議及時討論分析，制定改進措施，進行質(zhì)量跟蹤，有記錄。4.

7、在全院范圍內(nèi)進行下收下送。醫(yī)務(wù)科：1.加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2.加強醫(yī)師培訓(xùn)，嚴格落實綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則和陪護制度，根據(jù)患者病情嚴重程度和生活自理能力開具護理級別醫(yī)囑。3.加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。綜合辦公室：1.結(jié)合醫(yī)院實際情況，保證臨床一線護理人員的配備。2.執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，保證護士崗位同工同酬。3.建立護理人員績效考核制度，調(diào)動廣大護理人員的積極性。服務(wù)中心：1.負責(zé)示范病區(qū)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。2.下病房采集新聞并及時報道。3.每月及時做好護理滿意度調(diào)查工作并及時反饋。四、活動內(nèi)容（20*年5月1日12

8、月30日）（一）改善臨床護理服務(wù)1、深入開展責(zé)任制整體護理模式。在內(nèi)科繼續(xù)推行扁平化責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)；在急診科繼續(xù)實施“三區(qū)一體”的急救醫(yī)療服務(wù)模式；在手術(shù)室繼續(xù)給予患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后專業(yè)、貼心、細致的護理服務(wù)，創(chuàng)立“全程、無縫隙”整體護理服務(wù)模式。2、全面履行護理職責(zé)。按照護士條例的各項要求，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處臵、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。3、臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，各科依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)，保障患者安全，促進患者康復(fù)。建立

9、符合本科室的健康教育宣傳手冊，并適時修訂，分別采取個體宣教和集體宣教的方式進行，由責(zé)任護士及責(zé)任組長負責(zé)，護士長不定期抽查與評價。4、定期滿意度調(diào)查，不斷提高病員和家屬的滿意度。修訂手術(shù)室患者滿意度調(diào)查表，新增手術(shù)醫(yī)生滿意度調(diào)查表、護士長滿意度調(diào)查表及護士滿意度調(diào)查表，護理部每季度，科內(nèi)每月發(fā)放滿意度調(diào)查表，從護士操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康宣教等方面進行調(diào)查，針對調(diào)查中的問題及時整改，讓患者從心里滿意。（二）加強護士科學(xué)管理1、保證臨床護士配備。按照責(zé)任整體護理的要求配備護士，引進中高級護理人才，逐步建立老、中、輕護理人才梯隊，落實護士崗位管理。急診科及手術(shù)室根據(jù)急診及手術(shù)量合理合臵護士。2、根

10、據(jù)護理部下發(fā)的績效考核方案，示范科室進一步細化績效考核標準，嚴格落實。以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿意度為重點，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。3、加大護士培訓(xùn)力度。根據(jù)年初制定的各級各類護士在職培訓(xùn)計劃，采取院內(nèi)外培訓(xùn)、科內(nèi)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重崗前培訓(xùn)、轉(zhuǎn)正前培訓(xùn)，加強護士禮儀規(guī)范的學(xué)習(xí)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。（三）保障護士合法權(quán)益。1、保證護士福利待遇。執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護士的工資待遇水平，確保護理隊伍相對穩(wěn)定。2、落實支持保障措施。“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是全院共同的工作目標，醫(yī)務(wù)科、護理部、設(shè)備（后勤）科、財務(wù)科、檢驗科、藥劑科、綜合辦公室等部門，應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識，按照崗位職責(zé)做好服務(wù)，盡可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務(wù)，確保“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”順利開展。五、工作要求1