1、關于醫療糾紛法律風險防范第一張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 前言：醫療糾紛損害賠償案件發生情況 隨著我國社會的進步，人民群眾的自我意識、法律意識、比較意識、信息意識也在不斷的增強，醫療糾紛和醫療事故已成為社會關注的熱點問題。特別是近年來，醫鬧的出現，媒體的片面關注，社會輿論的反面導向等造成了很壞的社會影響。第二張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月一、醫療糾紛的造成原因 醫療糾紛通常是由醫療過錯和過失引起的。醫療過失是醫務人員在診斷護理過程中所存在的失誤。醫療過錯是指醫務人員在診療護理等醫療活動中的過錯。這些過錯往往導致病人的不滿意或造成對病人的傷害，從而引起醫療糾紛。 除了由

2、于醫療過錯和過失引起的醫療糾紛外，有時，醫方在醫療活動中并沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫學知識，對正確的醫療處理、疾病的自然轉歸和難以避免的并發癥以及醫療中的意外事故不理解而引起的，也可以是由于患者的毫無道理的責難而引起的。亦有人稱之為醫療侵權糾紛，即醫療服務的提供者與接受者之間對醫療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議。第三張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月二、何為醫療糾紛？ 醫療糾紛是指發生在醫療衛生、預防保健、醫學美容等具有合法資質的醫療企事業法人或機構中，一方（或多方）當事人認為另一方（或多方）當事人在提供醫療服

3、務或履行法定義務和約定義務時存在過失，造成實際損害后果，應當承擔違約責任或侵權責任，但雙方（或多方）當事人對所爭議事實認識不同、相互爭執、各執己見的情形。第四張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月三、醫療糾紛分類醫療事故糾紛指醫患雙方就具體醫療事件是否構成事故、應否賠償、怎樣賠償產生的糾紛。 其他醫療糾紛 包括經過醫療事故鑒定不屬于醫療事故的醫療糾紛、不申請醫療事故鑒定的醫療糾紛、醫學會不予鑒定的醫療糾紛。 第五張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月四、醫療糾紛發生的主要原因主體資格問題（醫院主體資格、醫務工作者的主體資格）醫護文書書寫不規范不及時的問題。醫務工作者的語言表達及解釋問題

4、。醫務工作者的責任心問題。各項檢查是否完善的問題。熟人問題各科室協調搭配不及時，且相互推諉問題。主動性不強，處理不及時問題。技術問題第六張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月1、涉及資質、資格的醫療糾紛賠償案例 2007年10月17日下午，河南省南召縣城關鎮的趙某，因白內障入住召縣城關鎮醫院，當時因宣傳說是省人民醫院名醫李某某來院坐診，行手術后因護理不及時誘發感染，至趙某雙目失明。趙某及家人多次找到院方協調未果，訴至召縣人民法院，因當時提高了召縣城關鎮醫院的宣傳單，上面突出證明他的手術醫師為某名醫，（經查明兩家醫院無協作協議，李某為走穴，該醫院也沒有開展眼科資質，）最終院方敗訴賠償趙某人身

5、損害賠償金85萬元。五、醫療糾紛損害賠償案例 第七張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月2、醫護文書書寫不規范不及時引發的案件 2010年9月26日上午原告劉之母來到被告處為患者購買感冒藥，下午原告之母帶患兒來到門診就診自述患兒發燒，被告聽診后確診患兒發燒，無其他癥狀。為其注射了消炎、退燒藥，后經熟人引導至陵縣人民醫院會診后，為腦炎建議住院治療，原告父母因為無錢治住不起院，決定在被告處治療，結果在治療兩天后，患兒突發急癥經陵縣人民醫院搶救無效后死亡，原告方認為被告方有錯誤，結果經所在村委會及社區主任等多方調解最終達成調解協議被告方一次性付給原告5萬元，從此互不追究，然患兒的父母在調解半年后

6、訴被告及陵縣人民醫院至陵縣人民法院，說患兒的祖父無權代理，要求被告承擔死亡賠償金的共計16余萬元。經濟代價時間代價風險代價聲譽代價第八張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 3、醫務工作者的語言表達及解釋問題。第九張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 4、醫務工作者的責任心問題患者王某，女，45歲，系因卵巢腫塊在濟陽縣人民醫院就診，治療，詢問病史，有過兩次腹部手術史，手術前一般準備，進行婦科手術。手術過程中傷乙狀結腸，病人被迫行人工造瘺。引發糾紛訴至濟陽縣人民法院。在術前討論過程中，婦科大夫也提及病史問題，但，沒有為此采取任何防范措施，甚至沒有找外科大夫會診。本案原告的損傷，主要是人

7、工造瘺。人工造瘺的原因是因為被告的工作人員在手術過程中損傷了原告的乙狀結腸。正常情況下，乙狀結腸內被糞便所充斥，而糞便內就是細菌，這種情況下，損傷的乙狀結腸不可以進行縫合，因為即使是縫合了，傷口也不能愈合，造瘺就成了唯一選擇。但，如果被告的工作人員在為原告手術前，充分進行了準備，就完全可以避免這種后果。準備的方法也很簡單且不屬于什么高端技術，一般的醫療機構都應當掌握。方法就是：進行腸道準備，也就是在手術前三天，讓患者口服消炎藥，并進行清潔灌腸。患者提前口服了消炎藥，并進行了清潔灌腸，如果在手術中傷及了乙狀結腸，由于這時腸內已經沒了糞便且所剩不多的細菌也被消炎藥殺死，就可以進行簡單的縫合而不會影

8、響傷口的愈合。造瘺就完全可以避免。本案以被告承擔一半責任敗訴，理由有二，術前準備不充分，輔助檢查不全。第十張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月護理人員責任心不到位引起兒童死亡一案。第十一張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 5、各項檢查是否完善的問題我院以前出現的案例。 上案中還提到一個重要問題，當時是熟人介紹住院，術前由熟人領著進行B超檢查，查明卵巢腫塊，但未打印報告。病例中無B超檢測單。第十二張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 6、熟人問題以上兩起案件中也提到熟人問題引發的糾紛。第十三張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月7、各科室協調搭配不及時，且相互推諉問題。

9、孕婦馬紅，2008年8月27日于濟南市中心醫院門診產前檢查時，B超提示：BPD:9.7cm,FL:7.6cm,胎盤III級，羊水指數：3.1*2.9*4.5，處理一周復查。8月31日因無月經9個月、陣發性下腹墜痛8小時、見紅2天住院治療，診斷為“39+1W妊娠臨產，方位LOA孕2產0、正常骨盆、上呼吸道感染（？）”，于11am-11:40am在連硬膜外麻醉下行經腹子宮下段刨宮產術；術中見羊水III糞染，吸凈羊水娩一男嬰，常規清理呼吸道，娩出一男嬰，Apgar評分1分鐘4分，5分鐘10分，給予搶救后轉入兒科；兒科給予相關治療，在病程中陸續出現了新生兒硬腫等。患兒于9月8日9：52pm臨床診斷死亡

10、。 未盡相關注意義務：根據B超顯示醫方未注意認真分析，未告知患者或其家屬應如愿觀察治療，以致四天后病情加重后入院。 臨床診療欠妥：患兒出生前后，醫方雖給予了相關診療，但醫方一是在患兒之母入院時未對胎兒窘迫作出診斷，未能盡早終止妊辰，后病情加重；二是患兒出現新生兒窒息，醫方雖然給予一定搶救治療，但治療措施不利（如清理呼吸道不徹底等），最終導致多器官功能衰竭死亡。 當時病人家屬十小時的錄音，大夫之間特別是科室與科室之間有相互推諉扯皮現象，相互矛盾。第十四張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月8、主動性不強，處理不及時問題。 患者意外懷孕，本以為到醫院做完了刮宮手術“就完事了”，孰料卻因為醫院“

11、少說了一句話”沒有告知患者必須在“診斷性刮宮手術”后取回化驗單復診，導致患者宮外孕的癥狀沒有被及時發現，最終又不得不白白挨了一刀，做了輸卵管切除手術。日前，濟南首起醫療知情權同意權糾紛案在濟南市市中區法院審結，經辦案法官調解，患者最終因為醫院侵權獲賠十萬。第十五張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月六、錯誤出生”引發的醫療糾紛案 海淀法院民一庭的陳昶屹法官表示，近年來，隨著“70后”、“80后”生育高峰期的到來，加之年輕夫婦的維權意識增強，有關生育引發的醫療損害責任案件逐漸增多。海淀法院對此類案件調研時發現，以前只有產科醫生偶爾會被起訴，現在卻是產前篩查的醫生惹來的官司居多。 相較傳統的產

12、科醫生在分娩時存在醫療過失而引發的醫療糾紛，產前篩查的醫生多是被產婦家人，以沒有盡檢查、告知義務，而致孕婦在不知胎兒存在較大生理缺陷或存在生理缺陷風險的情況下，將缺陷胎兒生下來，這種情形也被稱為因產前篩查的局限或過失導致“錯誤出生”。目前此類案件約占醫療糾紛案件總數的8%，呈現日漸上升的趨勢。 第十六張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月七、醫務人員應該具備的能力醫務人員應該具備的能力 第十七張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 醫務人員應該具備的能力 第十八張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月八、法律責任對外民事賠償責任對內的賠償責任行政責任刑事責任 第十九張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 對外的民事賠償責任法律適用賠償范圍與標準逐年提高的賠償數字第二十張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月 對內的民事賠償責任法律適用賠償范圍與標準醫療糾紛的特殊規定第二十一張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月行政責任法律適用賠償范圍與標準醫療糾紛的特殊規定第二十二張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月刑事責任法律適用賠償范圍與標準醫療糾紛的特殊規定第二十三張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月九、關于醫療糾紛的法律、法規與標準 法律法規技術規程標準規定 第二十四張，PPT共二十七頁，創作于2022年6月十、醫