1、工序質量報驗單工程名稱:蘇州市蘇虞張公路供水管道改線工程編號：A3.5_致：蘇州市水利建設監理有限公司（監理單位）茲報驗： 1地基與基礎4建筑屋面6建筑電氣2主體結構口3建筑裝飾裝修5建筑給水、排水及采暖7智能建筑口8通風與空調 9電梯子分部/分項/檢驗批名稱：SMW工作井基坑圍護驗收時間：本次報驗內容系第次報驗，本項目經理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報相應資料。承包單位項目經理部（章）： 項目經理：日期:項目監理機構簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監理抽查數據及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：檢查人:日期:監理審查意見：可進行后續施工。 核驗

2、未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監理機構（章）:專業監理工程師:日期:注：1、未經項目監理機構驗收通過，承包單位不得進入下道工序施工。2、承包單位項目經理部應提前提出本報驗單，并給予配合。江蘇省建設廳監制型鋼水泥土攪拌樁施工記錄表工程名稱蘇州市蘇虞路張公路供水管道改線工程分項工程蘇蠡路管線JB160施工單位蘇州市自來水工程建設有限責任 公司外加劑PO.42.5場序號樁位編號設計 樁長 （m）工作時間攪拌下沉噴漿攪拌提升噴漿水泥用量（T）試樣編 號水灰 比開始 時間結束 時間合計（min）時間（min）深度（m）時間（min）深度（m）頂11.521.531.541.551.561

3、.571.581.5班組長:質檢員:技術負責人:監理工程師:水泥土攪拌樁地基質量驗收記錄表建設單位：蘇州市自來水有限公司 監理單位：蘇州市水利建設監理有限公司合同號: 施工單位：蘇州市自來水建設工程有限責任公司編號：_單位工程名稱蘇州市蘇虞張公路供水管道改線工程項目經理王音之分項工程名稱頂管工程執行標準GB 50268-2008驗收部位SMW工法樁檢控項目序號質量驗收規范規定允許偏差或允許 值施工單位檢查評定記錄單位數值主 控 項 目1水泥及外摻劑質量符合出廠要求2水泥用量符合參數指標3樁體強度符合設計要求4地基承載力符合設計要求一般 項 目項 目允許偏差 （mm）偏差值（mm）1機頭提升速度

4、m/minW12樁頂標高mm+100, 504樁位偏差mm505樁徑V0.04D6垂直度200注：D為樁徑施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員：年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師：年 月 日H型鋼檢查記錄表序號型鋼編號長度 偏差 （mm）對接焊縫質量型鋼擾度截面 高度 （mm）截面 寬度 （mm）腹板 厚度 （mm）翼緣板 厚度（mm）備注良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3007001324良好3

5、007001324良好3007001324良好3007001324施工單位：蘇州市自來水工程建設有限責任公司編號質檢員:監理工程師:年 月 日型鋼水泥土攪拌樁施工驗收記錄編號:工程名稱蘇州市蘇虞路張公路供水管道改 線工程施工單位蘇州市自來水工程建設有限責任公 司樁號驗收日期攪拌樁頂標高(m)樁體強度設計直徑(mm)850設計樁長 (m)成樁直徑 (mm)850實際樁長 (m)出現的問題及處理方法型鋼規格 (mm)700X300X13X24型鋼插入底標高(m)型鋼對接焊縫質量型鋼平面位置偏差 (mm)10檢查*意見驗收* 意見施工單位專職質檢人員：技術負責人：年 月 日監理單位監理工程師：年 月 日基坑工程水泥土樁墻支護加筋水泥土樁質量驗收記錄表建設單位：蘇州市自來水有限公司監理單位：蘇州市水利建設監理有限公司 合同號：施工單位：蘇州市自來水建設工程有限責任公司編號:單位工程名稱蘇州市蘇虞張公路供水管道 改線工程項目經理王音之分部工程名稱頂管工程執行標準GB 50268-2008驗收部位SMW工法樁檢控項目序號質量驗收規范 規定允許偏差或允許值施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記 錄單位數值一般項目項 目允許偏差（mm）量測值（mm）1型鋼長度mm102型鋼