1、施工測量放樣報驗單工程工程名稱：施工合同段注：本表一式3份，承包單位2份、監(jiān)理單位1份。致:XX監(jiān)理站:根據(jù)合同要求，我單位已完成江施工測量放樣工作，清單如下，請予以核驗。 附件：測量及放樣資料工程地點放樣內(nèi)容備注測量人審核人技術負責人日期審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期鋼筋（原材料及加工）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（I）鉆孔樁03010402口口口單位工程名稱分部工程名稱鉆孔樁分項工程名稱鋼筋驗收部位#墩 #樁施工單位中鐵上海工程局滬通鐵路南通至安亭段工程指揮部工程負責人張寶海施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗收標準TB10424-2010施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單

2、位 驗收記錄主 控 項 目1鋼筋材質(zhì)A第5.2. 1條巾鋼筋，合格證1份，編號：試驗報告1份，編號：（1）鋼筋，合格證1份，編號：試驗報告1份，編號：質(zhì)量合格。2鋼筋彎鉤、彎起180彎鉤A第5.3. 1條/直角形彎鉤尺量檢查處，巾 鋼筋彎鉤彎曲直徑大于cm,鉤端直線長度大于cm,符合驗標要求。彎起鋼筋巾彎起鋼筋彎成平滑的曲線，尺量檢查處，彎曲半徑大于cm,符合驗標要求。箍筋彎鉤/般 項 目1鋼筋外觀A第 5. 2. 5 條鋼筋平直、無損傷，外表無裂紋、油污、顆粒 狀或片狀老銹，符合驗標要求。2加工允 許偏差 （mm）受力鋼筋全長10尺量檢查小鋼筋處，長度偏差小于mm；尺量檢查巾鋼筋處，長度偏差

3、小于mm；符合驗標要求。彎起筋彎折 位置20尺量檢查巾彎起筋處，位置偏差小于mmo符合驗標要求。箍筋內(nèi)凈尺寸5 (3)尺量檢查巾箍筋處，箍筋內(nèi)凈尺寸偏差小于mmo符合驗標要求。施工單位 檢查評定結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員：年月日分項工程技術負責人：年月日分項工程負責人：年月日監(jiān)理單位驗 收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日鋼筋（連接與安裝）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（II）鉆孔樁03010402 工程報驗申請表（TA8）單位工程名稱分部工程名稱鉆孔樁分項工程名稱鋼筋驗收部位#墩 #樁施工單位工程負責人施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號A：鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗收標準TB10424-2010施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位

4、檢查評定記錄監(jiān)理單位 驗收記錄主控項H1縱向受力筋連接方式設計要求受力筋連接方式為雙面搭接焊，符合設計要求。2鋼筋接頭質(zhì)量A第 5. 4.2 條搭接長度不小于cm；焊縫高度不小于mm；焊縫寬度不小于mm；鋼筋的搭接部位已預彎，搭接鋼筋的軸線在同一直線上；鋼筋焊接 試驗報告份，編號：焊接質(zhì)量合格。3鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量設計要求HPB300鋼筋d），長m,計根；HRB400鋼筋（1），長m,計根；符合設計要求。般項目1鋼筋接頭位置、數(shù)量A第5.4.4條接頭位置在承受應力較小處并分散分布；同一截 面鋼筋接頭的截面積小于受力鋼筋總截面面積的 %;接頭數(shù)量有個。符合設計和驗標要求。2筋裝保層度許差nm)

5、 鋼安及護厚允偏(ml受力鋼筋排距5同排中 受力鋼 筋間距基礎、 板、墻20柱、梁10/分布鋼筋間距20/箍筋 間距綁扎骨 架20焊接骨 架10/彎起點位置30保護-層厚度 -C235+10, -535C25+5,-2CW25+3,-1施工單位 檢查評定 結(jié)果專職質(zhì)量檢查員：年月日分項工程技術負責人：年月日分項工程負責人：年月日監(jiān)理單位 驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日工程工程名稱：XX施工合同段： 編號：致：XX工程監(jiān)理V標監(jiān)理站:根據(jù)施工承包合同和設計文件的要求，我單位已完成一墩#樁基混凝土工程并自檢合格,報請檢查。附件：1.鉆孔樁內(nèi)澆筑水下混凝土記錄表.混凝土（原材料）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表

6、（I ）.混凝土（配合比和施工）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（II）質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期監(jiān)理審核意見:專業(yè)監(jiān)理工程師一日期注：本表一式3份，承包單位2份，工程監(jiān)理機構1份。鉆孔樁內(nèi)澆筑水下混凝土記錄表編號：第 頁共 頁標段名稱施工單位單位工程工程部位#墩 #樁孔底標高m,樁頂標高m,計算混凝土量m3,導管總長m,導管節(jié)數(shù)節(jié)，導管頂初始高程m,導管底初始高程m,護筒頂標高m0時間混凝頂面標高(m)導管底標高(m)導管埋入深度(m)混凝土數(shù)量(m3)導管節(jié)數(shù)及管長(節(jié)/m)附注氣溫：入模溫度：泥漿溫度：施工負責人：技術負責人：質(zhì)檢工程師：日期：日期：日期：監(jiān)理工程師：日期：混凝土（原材料）檢驗批

7、質(zhì)量驗收記錄表（I）鉆孔樁03010402 單位工程名稱分部工程名稱鉆孔樁分項工程名稱混凝土驗收部位#墩 #樁施工單位中鐵上海工程局滬通鐵路南通至安亭段工程指揮部工程負責人張寶海施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號A:鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗收標準TB10424-2010施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位 驗收記錄主 控項 目1水泥質(zhì)量A第6.2. 1條P0 42. 5水泥,合格證 份,編號：，試驗報告份，編號：，質(zhì)量合格。2細骨料質(zhì)量A第 6.2.3 條中砂，試驗報告 份，編號：，質(zhì)量合格。3粗骨料質(zhì)量A第 6. 2.4 條5 31. 5mm碎石，試驗報告份，編號：，質(zhì)量合格。4外加劑

8、質(zhì)量A第 6.2.5 條齊IJ,合格證份，編號：，試驗報告份，編號：，質(zhì)量合格。5拌和用水質(zhì)量A第 6.2.7 條飲用水，水質(zhì)分析報告 份，編號：，符合驗標要求。6摻和料質(zhì)量A第 6. 3. 4 條I級粉煤灰，合格證 份，編號：，試驗報告份，編號：，質(zhì)量合格。施工單位 檢查評定 結(jié)果專職質(zhì)量檢查員：年月日分項工程技術負責人：年月日分項工程負責人：年月日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 口混凝土(配合比和施工)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表(II)鉆孔樁03010402 單位工程名稱分部工程名稱鉆孔樁分項工程名稱混凝土驗收部位#墩 #樁施工單位工程負責人施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號A:鐵路混凝土工程施工質(zhì)

9、量驗收標準TB10424-2010施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位 驗收記錄主控工程1配合比設計A第 6. 3.1 條配合比選定報告1份，編號：符合設計和驗標要求。2混凝土中總堿含量A第 6. 3. 2 條總堿含量計算單1份，編號：混凝土中總堿含量為kg/m3,符合驗標要求。3混凝土試件取樣和留置A第 6. 4.11 條抗壓強度試件留置組，試件編號：彈性模量試件留置組，試件編號：同條件養(yǎng)護試件留置1組，試件編號： 符合設計及驗標要求。4施工縫的位置和處理A第6.4.7條施工縫留置在處，施工縫的平面與結(jié)構的軸線垂直，埋入適量的鋼筋，埋入和外露長 度為cmo符合規(guī)定。般 項 目1

10、施工配合比調(diào)整A第6.4.2條開盤前測定了砂、石含水率，計算調(diào)整了施工配合 比，配料單編號：符合驗標要求。2拌合物的坍落度A第 6. 4.3 條測定坍落度 次，坍落度為：cm, cm, cm 符合設計配合比要求。3原材水泥和干燥狀態(tài)摻合料A第 6. 4.1 條復稱檢查，水泥和干燥狀態(tài)摻和料的稱量偏差小于 1%,符合驗標要求。粗、細骨料復稱檢查，粗、細骨料的稱量偏 符合驗標要求。i差小于%,水、外加劑復稱檢查，水、外加劑的稱量偏差小于%,符合驗標要求。施工單位 檢查評定 結(jié) 果專職質(zhì)量檢查員：年月日分項工程技術負責人：年月日分項工程負責人：年月日監(jiān)理單位 驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日工程工程名

11、稱:標段名稱施工單位單位工程工程部位測量內(nèi)容 及結(jié)果樁位放樣：樁號設計坐標（m）實測坐標（m）偏差（m）XYXYXYX墩-X樁施工單位測量：日期：復核：日期：監(jiān)理單位測量監(jiān)理工程師：日期：備注施工放樣記錄表施工合同段：編號：工程報驗申請表（TA8）工程工程名稱：施工合同段：編號：致：XX工程監(jiān)理V標監(jiān)理站:根據(jù)施工承包合同和設計文件的要求，我單位已完成（鉆孔樁）工程并自檢 合格，報請檢查。附件：1.鉆孔樁鉆孔記錄表.鋼護筒安裝質(zhì)量檢驗記錄表.鉆孔檢驗批質(zhì)量驗收記錄表.橋梁鉆孔樁成孔檢查表質(zhì)量檢查工程師（簽字）日 期監(jiān)理審核意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:注：本表一式3份，承包單位2份，工程監(jiān)理機

12、構1份。鉆孔樁鉆孔記錄表標段名稱施工單位單位工程起訖時間墩 號樁號設計樁頂標高5)護筒頂標高(m)鉆機類型及編號設計樁徑(m)衡十孔深(m)設計孔底標高(m)護筒底標高(m)鉆頭類型及直徑年 月 日時間工作內(nèi)容鉆壓(t)(轉(zhuǎn)/分)鉆桿長度(m)鉆進(m)孔底標高(m)地質(zhì)情況泥漿比重記錄員起II.小計(h)編號本次累計本次累計/編號:第頁共頁審核:施工負責人:年 月 日鋼護筒安裝質(zhì)量檢驗記錄表編號:標段名稱施1：單位單位工程程部位#墩#樁項次檢測工程規(guī)定值或允許偏差值檢驗方法和頻率實測數(shù)據(jù)1長度(m)滿足設計要求測量檢查2外徑(mm)3傾斜度1%4護筒頂面中心偏差(mm)505相鄰管節(jié)管徑差(

13、mm)3/6護筒頂標高偏差(mm)507振動下沉錘型/振動力APE400B/640*/8下沉最后貫入度5cm/min/焊接焊縫尺寸及外觀符合規(guī)程要求樣板尺，目測10點超聲波檢測超聲波探傷100%探傷儀檢測/結(jié)論自檢施工負責人：日期：技術負責人：日期：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理工程師簽字：日期：橋梁樁基地質(zhì)核查對照表單位工程名稱：九位工鐵路*特大橋（橋中心里程）編號:擴大基礎地質(zhì)核查對照表墩臺號及里程14升 DK*+*本樁號A1DK*左（右） 米護簡標高（深度計算：0點）1. 0設計樁底高程-26. 0設計樁頂高度-1. 5設計樁長24. 5設計鉆孔地質(zhì)柱狀圖施工鉆孔地質(zhì)柱狀圖層 次巖層說明假設層

14、制制 1:500層深層 皿層底 標高地面標小，0.5(1)粉質(zhì)黏土，較?n, 。o=12Okpa1S. 218.21-7.71(2)粉質(zhì)黏土，硬煨. oo=200kpatZ5I14.322.01(3)彳英片巖，弼 風化，。o=4OOkpHw - -21.62.)24. 14)石英片假設的風 化 3.014.3-22.0(3)石英片巖，強風化,。o=4OOkpa- 5. 12. 1-24. 1(4)41英斤力.物風 化.。廠600kp1-!7. 01.9-26.0產(chǎn)衢州附件：1、施工記錄狂印件頌2日2、瓶樣照片3、釬探資料包印件喀/國修 0）制圖匆核施工單位監(jiān)理單位設計單位編號：瑞臺號（涵汨2U

15、：）里程解行*I3中心設計基底高程（力核對韭底島程（n）設計基央地質(zhì)（簡述巖性.承口力）單位工程名稀：九景曲鐵路梃麻九橋（橋中心里村）獷大法礎地質(zhì)平面及觸探、動探、釬探位置示意圖擴大基礎工程地質(zhì)剖面圖塔底地層情況描述：（簡述坑底巖性、分布、承戮力及水文地橋條件等）附件：1、肱探、動探或軒探資料及印件鉆孔檢驗批質(zhì)量驗收記錄表鉆孔樁030104020 單位工程名稱分部工程名稱鉆孔樁分項工程名稱鉆孔驗收部位#墩#樁施工單位工程負責人施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗收標準TB 10415-2003施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控項 目1地質(zhì)條件第6. 5

16、. 1條現(xiàn)場勘查地質(zhì)留樣，地質(zhì)條件與設計相符。鉆孔記錄 表1份，編號：O符合設計要求。2孔徑、孔深、孔型第6. 5. 2條孔深m,孔徑m,檢孔器檢查合格，符合設計和驗標要求。般 項 目1護筒質(zhì)量及安裝第6. 5.3條護筒堅實不漏水，埋深m,符合驗標要求。2泥漿指標第條3孔底清渣第6. 5. 5條4允許偏差(mm)護筒頂面位置50傾斜度1%孔位中心群樁100單排樁50傾斜度1%施工單位 檢查評定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員：年月日分項工程技術負責人：年月日分項工程負責人：年月日勘測設計單位 現(xiàn)場確認地質(zhì)情況現(xiàn)場負責人：年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日橋梁鉆孔樁成孔檢查表編號:標段名稱施工單位單位工程工程部位#墩#樁鉆/挖孔時間開始：結(jié)束：樁底標高(m)設計：實測：成孔深度(m)設計：實測：樁徑(cm)泥漿清孔情況開始：日時 分； 結(jié)束：日時分；含砂率：泥漿比重：沉渣厚度(cm)驗標要求：實測：cm傾斜度%驗標要求：實測：%鉆孔中 出現(xiàn)的問題 及處理方法其他情況施工單位自檢意見：施工負責人：技術負責人：質(zhì)檢工程師：日期：日期：日期：監(jiān)