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文檔簡介

1、一、職業道德試題分兩類:第一類為職業道德知識部分,這部分題和職業道德教材結合緊密,當遇到不能確定答案的問題時,可遵循 “ 不違法、不缺德 ” 的原則進行選擇;第二部分為個人情況表述,答此部分題盡量實事求是,需與報考相吻合,當無法把握時刻遵循 “ 不拔高、不自貶 ” 的原則進行選擇。根據社會要求來寫最好。 尉繪富袁裕瘴慧氦湛立艦億采永拔只勾諺皋隊呵頰脖宰蹋隨債棗拎贖雷瓷心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20221心理咨詢師應試策略二、基礎知識這是考試的基礎內容,題目較容易,大多是習題集上的原題,即使不是原題,也很難跳出習題集所涉及的內容范圍。近幾次這部分的考試內容不再像過去那樣從習題集中簡單地選

2、題目,出題質量有所提高。廁龔閑鴨餓矽司啟偶三系姜嘩家茁掂霍門疹洗非扦葵爆搓邯脂紳輯鑲方緘心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20222心理咨詢師應試策略三、技能選擇重點是變態心理學、心理診斷、咨詢技能,其中最難的是變態心理學,要在基礎知識中的變態心理學多花時間,反復斟酌,特別是癥狀學的內容,書上舉的例子是重中之重,要盡可能理解。輛包剎酥菇抿晨肆威耐襖屋徹前稱寵秧芒浸抨嘉圖元垂蝴鳴孰癌拍幽茄妙心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20223心理咨詢師應試策略心理診斷技能1.初診接待與資料的搜集、整理2.如何初診接待3.進行攝入性會談4.初步診斷5.確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍6.一般心理

3、問題的診斷7.嚴重心理問題的診斷(一) 三級技能回顧矚窗畢議札趾氯軌豫機差智霞愧雅袖切睜峨贍誠毆繩斤壁梆團賺浙炬籌沼心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20224心理咨詢師應試策略三級技能回顧心理咨詢技能1.建立咨詢關系2.重要咨詢態度的介紹:尊重、熱情、共情等3.制定個體心理咨詢方案4.確定咨詢目標、制定咨詢方案5.個體心理咨詢方案的實施6.參與性技術和影響性技術7.阻抗、移情的識別及處理8.兩種咨詢療法:陽性強化法和合理情緒療法9.咨詢效果的評估陡所每澀麗藝匯響種狀葵壯碾資栗桓啤撐寂解罪令派葉災涎憶蕩和菱警誦心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20225心理咨詢師應試策略心理測驗技能1.智力測

4、驗2.韋氏智力測驗、聯合瑞文測驗、中國比奈3.人格測驗4.MMPI、16PF、EPQ5.心理與行為問題評估6.SCL-90、SDS、SAS7.應激及相關問題評估8.生活事件量表(LES)、社會支持評定量表三級技能回顧哨昂繞彌訃剮虐拴甄篷撮里殷答洲筋輻扶霖紉車徽密拴俠鎢瑞狂赴厘很戎心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20226心理咨詢師應試策略(二) 一般案例選擇題通常都結合咨詢技能考,一般一個案例重點考一種咨詢方法(合理情緒療法、來訪者中心療法、陽性強化法等)。但已經出現一個案例考多種咨詢方法的傾向。稿憊堰版鈴堆峭忘道袁援觸嚇滿窗馮昨吵柴霖甄螟刃莽慎構讓鴛賽濾撫苫心理咨詢復習心理咨詢復習8/20

5、/20227心理咨詢師應試策略要熟悉下面列出的常見考點:參與性技能、影響性技能(技能P7597)共情的注意的方面(技能 p60 62)許又新的評分標準(基礎知識P285)心理正常、異常、健康、不健康、一般心理問題、嚴重心理問題、神經癥的評判,這是心理健康水平評價的依據( 基礎知識P287290、P299302)拍培坑曰躍繁殺良悠疾猙粉啊簽奎框創糠組霜胞窘峰郎瘧旗嗡舉孵誓朱峪心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20228心理咨詢師應試策略確定心理正常、異常的三原則( 基礎知識P260 )神經癥確定的三方面方法:病程、痛苦程度、社會功能(基礎知識P289)常見異常心理的癥狀( 基礎知識 P26127

6、4 ),尤其是:幻覺、思維障礙。這是識別重癥的根據。躍彩喜績檀餌求粱錢哦鐳催譯報導檔橙框數陜鹽癡慌翱縷項恨目鈣渠搗杖心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/20229心理咨詢師應試策略(三) 心理測驗選擇一般考兩個案例,重點要掌握MMPI、EPQ、SCL-90、16PF、韋氏智力量表。這些量表在考試前一天一定要過一遍,因為很多細節靠強記,短期記憶效果比較好,這方面大部分其實比較簡單,可以拿到大部分分數。臨考前強記是技巧。 產影米榮貌均腦刻武如目秩馭使哭綱胚美民洋銑澗恢羞爆干炔棗資股章革心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202210心理咨詢師應試策略四、案例分析題這是應試的要點,習題集最后的幾個案例要

7、爛熟于心,每一個都極為重要,也是考前強記的要點, 因為它們可能出現,更重要的是提供了回答的基本模式。族匡堡囑隅志罪盜哈購陵琢丸劍惹杖滋逞俘三毒朋崗瞳僅輻帶萊希郴所嘉心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202211心理咨詢師應試策略案例問答題考核范圍如何對該求助者的個人成長史資料進行整理?你與該求助者進行攝入性談話時,怎樣選擇切入點攝入性談話的注意事項心理咨詢師應怎樣和求助者商定咨詢方案?請撰寫本案例的咨詢方案?怎樣和求助者商定咨詢目標?煉頂須慨舍趁顴惠面狼集蘊悉鶴招苯蟬自慈習絆肌趙景硒摩馱苫尖弘蓬脯心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202212心理咨詢師應試策略如何確定本案例的咨詢目標?或請結合

8、本案例,為求助者擬訂的有效的咨詢目標。在本案例中,對咨詢目標的有效性如何評價?在本案例中,求助者產生阻抗的原因是什么?本案例中,心理咨詢師應如何選擇適合求助者的咨詢方法?在本案例中,心理咨詢對象一般應具備的特征?在本案例中,心理咨詢師應如何進行轉介?熟間充紐址肯氧哦施玄包蒲衡呵二剎炔經罐償克囪動寥頂凳暗滇閨屢盧喳心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202213心理咨詢師應試策略在本案例中,還應收集求助者那些方面的資料 請對求助者目前身心和社會功能狀態進行整理?該求助者的主要癥狀是什么?依據本案例,你認為需要選擇何種量表對求助者進行心理測驗?或根據主導癥狀選擇相應的心理測量。通常從哪些方面對咨詢效

9、果進行評估?在與求助者建立良好的咨詢關系過程中,應注意的問題有哪些?卻虞排住拌仍窯驚癸躬也放策猶豐嗆怒扎紅娛鉑練茸寫撩弟嶼城跋求難鋅心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202214心理咨詢師應試策略引發求助者問題的原因是什么?本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據是什么?對該求助者的目前狀態進行整理?結合本案例,說明XX咨詢方法的原理。針對本案例,請寫出XX療法的具體步驟及注意事項。防租燈咽滯辯矽銜亦表批跨畢砧浮涸極埠遷長賠似瘟施泰幫謾味嶄僳摟跟心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202215心理咨詢師應試策略(一) 理資料一般資料、成長史資料、目前狀態資料、主訴及心理測量結果。根據臨床資料整理內容

10、,缺什么就收集什么,什么不齊補什么。烯伸斜這萌夏杉炭背來擔癱罐察豹磅措航擠踐言扔膠福浪升營疏咎瓢喘勢心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202216心理咨詢師應試策略1、一般狀況資料人口學、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、內心世界。上述提綱內容之外,求助者談及的或調查了解到的其他資料另外列出,以供診斷時參考。 眶吼比辦油咀辣邀瀝控隴啊迪振十雁擁凳桌住琉橙通匠榮苔艇章雍淘卯電心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202217心理咨詢師應試策略2、個人成長資料按社會心理學分期給出嬰幼兒期、童年少年期(合并)、青年期生活情況,婚戀史、疾病史,既往重大事件及現在評價。根據求助者的

11、具體情況,一直寫到求助時。必須明確家庭教養方式,性萌動體驗及處理方式,退縮、回避、攻擊行為。 賒舜逼蜘才第兆亥跺恭貍誅宏棋繕慕塘熄拉抖紹奧鑰瀾總塊鴛金損嶄遜論心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202218心理咨詢師應試策略填寫格式:童年期生活(1)重大事件:吃食未洗手遭母訓斥回憶完整。(2)嚴重疾?。荷眢w健康,未患有過嚴重疾病。(3)父母情感:家庭生活傳統、父母情感和諧。(4)家庭教養:父母管教嚴厲、做事追求完美。(5)學校教育:學校教育情況良好,成績優異。繹淤喜桑脾陵腺贈痙忘辯枯謗空給九紡茅另捻奧鉻稍博正屹耐乾糧丘烯雄心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202219心理咨詢師應試策略少年期生活

12、(1)嚴重疾?。簺]有嚴重身心疾病發生。(2)學校教育:教育無挫折,成績前茅。(3)萌動體驗:對異性有性萌動而自卑。(4)成人關系:沒有仇視、忌恨事或人。(5)興趣游戲:興趣愛好缺游戲活動乏。喪惹搭惱眺軸畔疤詠鵲查魚新殺膏傍咆賀者脂戮迂聶曲弓窒淪乞鄂辱防漸心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202220心理咨詢師應試策略青年期生活(1)求學史:升學順利,無挫折。(2)就業史:就業順利,無挫折。(3)婚戀史:婚戀挫折性欲受阻。(4)交往史:幾乎沒有要好朋友。個人成長中重大轉變及現在對它評價(1)童年時未洗手吃東西被母親訓斥,對生活影響很大,從此養成了講衛生習慣。(2)大學時同寢室同學患有肝炎而擔心被

13、傳染,但認為對自己生活沒有多大影響。裕兒谷牡叫捂蛹拂吳詐萄饅捌瀝泊窄鉆宋瓦填如餌繹最提拔欄腳貧燥姿冬心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202221心理咨詢師應試策略3、目前狀態資料(1) 心理功能狀態精神狀態認知、情感、意志、行為模式(退縮回避攻擊)、人格特征。(2) 生理功能狀態身體狀態睡眠、飲食、頭痛、性功能失調等,軀體疾病、異常感覺。(3) 社會功能狀態社會工作與社會交往狀態1)工作學習效率:活動效率下降,因病無法工作、學習而考勤不全。2)社會交往狀況:社交能力受損,接觸不良(是人際關系不好),同事、同學關系不和。欺桅茹藩知蔓疚膊勒矯桿體媒孕汪旬釬婪櫥孩孽慕夏暴朵郎惦垣英平廂京心理咨詢復

14、習心理咨詢復習8/20/202222心理咨詢師應試策略4、疾病診治資料(1)軀體疾病診療史,軀體檢查報告,哪家醫療機構診斷,服藥情況。(2)心理疾病診療史,心理測量結果,哪家咨詢機構診斷,治療情況。嚎烤籌聰瘓揖杖肢侯劍縷詛到濺軍疙派彼板熬灑訛召鍛蔡秉嬌閏截烽氓到心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202223心理咨詢師應試策略(二) 找癥狀根據變態心理學提供的癥狀順序框架填寫有無相應表現。按照心理功能狀態、生理功能狀態、社會功能狀態展開。列出大類,小類可不列,否則交錯癥狀難以分開而重復。償渦肯從肖澇汞乙凋尊嶄玫攜登歐姓勿汪艷持鞠督鴛缺娃紹補撅圃碩鋸子心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202224

15、心理咨詢師應試策略1、心理功能方面認知方面 (三原則之一)(1)感覺過敏、感覺減退、內感性不適等感覺障礙方面癥狀。(2)錯覺、幻覺知覺障礙癥狀是診斷精神病性障礙重要依據。(3)視物變形癥、非真實感、窺鏡癥感知綜合障礙方面癥狀。(4)妄想、強迫觀念、強迫意向、超價觀念等思維內容癥狀。格紋利送先潘潮兼批縮遣醚閩技竹憤秘腸壞伍職衍眺推果巳藹證竟孕逝鎳心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202225心理咨詢師應試策略(5)注意減弱影響記憶力、注意狹窄見于意識障礙智能障礙。(6)記憶增強、記憶減退、遺忘、錯構虛構等記憶障礙癥狀。(7)自知力障礙自知力喪失,如否認精神病、拒絕治療。答題技巧:千萬別忘無幻覺、

16、無妄想、無邏輯思維混亂、自知力完整、主動求醫等。團跪翁抱沼鞘茁禁需虜毛黔媒復火雀扶誨蕊梢票淵逞妻發浙離哲汐刻侯烯心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202226心理咨詢師應試策略情感方面 (三原則之二)(1)情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖程度變化。(2)情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯情感障礙性質改變。 (慢無錯)(3)情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、欣快等腦器質性。貴中掣輛扶丈津險恩猖墮善去摔還粗樹鯉址件吶公隊滔旅藉窖纖乖鷹牌傍心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202227心理咨詢師應試策略答題技巧:1一般有焦慮、抑郁情緒癥狀。來不及細閱可全填上,填錯也不扣分。2以上不得已辦法,最好是先細閱案

17、例,如有時間則按正式套路來做?;淉忂t禁帶瓤稈顫駝焙增亞綜招虜哄款舵和譜它竅頓梁財提涎發娘瓷曙鎳心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202228心理咨詢師應試策略意志行為方面(1)意志增強、意志缺乏、意志減退、意向下降等意志行為障礙癥狀。(2)強迫行為、精神運動性不安、精神運動性興奮、精神運動性抑制。下先蠻趨圈瞄龐龔醬區耘弓碟熱焦蓮炯柬位毖吻椿薄遭柬塘楔捌摧謊急敲心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202229心理咨詢師應試策略人格方面 (三原則之三)關注求助者人格傾向,如從小性格內向、不愿與人交往等人格特點。因不伴有妄想、幻覺且自知力完整而不歸入精神障礙的人格障礙。 饒抗蓋雞閥緞基船兵秤篇患擊雙把

18、墳焰獸容閩冪惰匝幢暖縷長行倡諄檀策心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202230心理咨詢師應試策略心理生理方面(具體可歸入生理功能狀態)(1)進食障礙,包括神經性厭食、神經性貪食及神經性嘔吐心理生理障礙。(2)睡眠障礙,包括失眠、嗜睡和發作性睡眠異常如睡行癥、夜驚、夢魘。(3)性功能障礙,包括性欲減退、陽痿早泄、性樂高潮缺乏、陰道痙攣等。 抑試菏鈉鹵賓找捐醒起彪攆瞻切時坊切勇閻元騷睜遵普偷貿蝕權豺全搖禿心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202231心理咨詢師應試策略2、生理功能方面(1) 軀體疾病軀體障礙、異常感覺,如疼痛不適、疲勞乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。植物神經功能紊亂,入睡

19、困難、胃部不適、頭昏暈眩、心跳過快、身體發冷、呼吸急促。(2) 生理缺陷生理缺陷、肢體殘疾等。卒忌散苑忍更奄孝洽問塔贍嶼積蛛管竭遠黔鑿脊淺拜固操釀夠驅爹硼網活心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202232心理咨詢師應試策略3、社會功能方面(1) 工作學習效率工作、學習效率下降,工作任務不能順利完成,無法上班上學經常缺勤。答題技巧:求助者活動效率一般都有下降,所以一定要寫上幾句。(2) 社會交往狀態適應困難、人際關系失調、外界接觸不良。固執、退縮、回避、攻擊等社會功能受損。 鋼殺手撈觸等朗靖祁粵慌喀躇侈千琢卒質唉銜乏筒當氫萍乎傍棚噸存媽窯心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202233心理咨詢師應

20、試策略(三) 下診斷(每次必考)下診斷、列依據給出可能的診斷。下診斷時列依據可視情況不引述原話。查凜饅寡筆兜紗增酒辰烯莖腑荷芝叭封得網館辮易慰符食咖酥裹榔晾薯訖心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202234心理咨詢師應試策略 心理正常心理不正常心理健康 心理不健康 (心理問題,嚴重 心理問題,部分 可疑神經癥)含變態人格,確認的神經癥,其他種類精神障礙朱喂哼酞忙鄂滑汁杯洼替叫演菩牟鞘碗縫雀映效淄鴿茲作溪周擁賂鱗炒墻心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202235心理咨詢師應試策略1、一般心理問題診斷為一般心理問題須滿足條件:現實因素激發、持續時間較短、不嚴重影響社會功能、情緒反應沒有泛化?,F實因

21、素激發因由于現實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產生內心沖突,并因此體驗到不良情緒。 (常形沖突)持續時間較短時不良情緒不間斷持續滿1個月或不良情緒間斷地持續2個月仍不能自行化解。 (不是心理沖突持續)犁柄蒼飛肥海龜霍戰翔所哇擄摯敏椎閣盯環熒謗傭嫉蛙叢苛彪嘉扒閩邱占心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202236心理咨詢師應試策略社會功能常態度不良情緒反應仍在相當程度理智控制下,人格沒有明顯異常,行為不失常態,生活學習社交基本正常,但效率下降。反應沒有泛化自始至終,不良情緒的激發因素僅僅局限于最初事件;即便是與最初事件有聯系的其他事件,也不引起此類不良情緒。攏新曬傾類五毖級讕跟冪溉七棒忘寞百渭瑯

22、膀肘彰弊料春沒數享釁消廣質心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202237心理咨詢師應試策略2、嚴重心理問題診斷為嚴重心理問題,必須滿足如下條件:強烈刺激、時間持久、反應強烈、反應泛化。強烈刺激因引發原因是較為強烈的、對個體威脅較大的現實刺激。求助者體驗著痛苦情緒。 (沒有引發心理沖突,而是直接導致痛苦情緒)時間持久時痛苦情緒間斷或不間斷地持續時間在2個月以上,6個月以下。敦淌廷眩祭阻田魁稈賢枚模宣隆扦雀臀甘搖惟撂摯住待絆灣韻著翅申蓬粱心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202238心理咨詢師應試策略功能受損度遭受的刺激強度越大,反應越強烈。(1)多數情況下,會短暫地失去理性控制;(2)在后來的持

23、續時間里,痛苦可逐漸減弱,但單純依靠自然發展或非專業性干預難以解脫;(3)社會功能受損對生活、工作和社會交往有一定程度影響。反應泛化痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即情緒反應對象被泛化。嚏捕滲吹吾雹翰膘椅詛霍椒藕頸軍炮編確陣建艘侄蠻述深咋演鉆里寺曲央心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202239心理咨詢師應試策略3、神經癥性心理問題神經癥性心理問題即可疑神經癥,還沒有把握診斷是還是不是神經癥,但可以給予可疑診斷。神經癥性心理問題從五個方面診斷:心理沖突、持續時間、精神痛苦、癥狀泛化、功能受損。等漬瓊獄吊寵詐嗚仁旁蔽紋歲些俘溺稅長支筋怔扎哦

24、涌勃彤蘭蕪守造祖習心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202240心理咨詢師應試策略變形沖突因非現實非道德性因素引發內心沖突,即引發原因只涉及生活中不太重要事情且不帶有明顯道德色彩。 (變形沖突)持續時間時痛苦情緒體驗持續時間為2個月,未超過3個月。 (超過三個月即神經癥)苛寵版稍粹醛祈煙游報孤腳郎灸隊尋剁瞥淡伎虜變宿綢褪孕彎預扳咀竟孔心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202241心理咨詢師應試策略功能受損度精神痛苦較難解決,社會功能受損,工作生活有一定程度影響,但嚴重程度未達到神經癥診斷標準。(神經癥:影響心理功能與社會功能)內容泛化痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯

25、的刺激,也可以引起此類痛苦,即心理沖突內容泛化。沂枕恨肩躲去節嚏窖射瓤朗蜒肥湘值興遜毯簽蛋餞打糖字桂揉衷斃足麥稚心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202242心理咨詢師應試策略4、神經癥注意與神經癥性心理問題敘述上的區別神經癥(性心理障礙)從五個方面診斷:心理沖突、持續時間、功能受損、癥狀泛化、病變基礎。變形沖突因心理沖突指兩種觀念欲望、行為傾向、價值觀等互相對立,患者無法協調并感到精神痛苦。 (變形)時間持久時時間上持久,常以年計,病程最少3個月。焦慮性神經癥也不少于6個月,驚恐發作則是首次焦慮發作后持續1個月。屬漳揪毯咨區劑姑慣力秘鎮僧故經責羅押師棗松死嶄稅擎浮渴璃支偷澈域心理咨詢復習心理

26、咨詢復習8/20/202243心理咨詢師應試策略功能受損度心理沖突、精神痛苦影響心理功能和社會功能。如記憶力下降,抑郁、焦慮、失眠,學習工作效率下降,人際關系緊張。充分泛化痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即心理沖突內容充分泛化。病變基礎無器質性病變基礎。不是說神經癥患者不能得器質性疾病,只是說神經癥不是器質性疾病引起。 噴邏獰癱豌莖淤掌璃逸睜攏擱劫解噬蓬媳悉售堡橫財讀道危攔哲皇洛瑟靴心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202244心理咨詢師應試策略1分(輕度者)2分(中度者)3分(重度者)病程不到3個月312個月1年以上精神痛苦程度可主動設

27、法擺脫自己擺脫不了,需借別人幫助或處境改變才能擺脫。幾乎完全無法擺脫,即便別人安慰開導或陪他娛樂或易地休養也無濟于事。社會功能照常工作學習,人際交往只有輕微妨礙工作學習或人際交往效率顯著下降,不得不減輕或只能部分工作,某些場合不得不盡量避免 。完全不能工作,不得不休假或退學,或某些必要的社會交往完全回避??偡譃?,可認為還不夠診斷為神經癥;45分為可疑病例,需進一步觀察確診;總分69分,神經癥的診斷是成立的。枕泌居際擄謄喜席臀詠臟赫腦毀厄鉻友原淋邦耽凱讓陌乙鍛頗撕迄搭光毀心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202245心理咨詢師應試策略答題技巧:1按規范從大到小給出本案例明確診斷,三級心理異常內

28、容通常只考一般心理問題、嚴重心理問題的診斷。2沒有把握下診斷時,要逐層來,先診斷為非精神疾病,再確診為非神經癥,然后再看看是否屬于嚴重心理問題或者一般心理問題。3在診斷過程中,診斷依據盡量略寫,可一筆帶過,也從大類到小類,視情況詳略填寫,重復不要太多。 4二級才會問到如何與精神病和其他心理問題相鑒別,三級考試不必考慮。鏟魔需熱藍若書枕屈漫折昂影恿區著反森營怕吐炔圣仔冪顛紳瓷輾份庸淹心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202246心理咨詢師應試策略1、初步診斷為一般心理問題。(5分)2、理由(依據)是:(1)根據區分正常與異常的心理學原則(1分),該求助者主客觀世界統一,精神活動內在協調一致,人格

29、相對穩定,可排除精神病(5分)。(2)癥狀表現(2分)心理癥狀:焦慮、恐懼,注意力不集中,記憶力下降,為身體健康而擔心。(答出3個以上得3分;3個以下得1分)生理癥狀:頭昏、氣短、體力下降。(3分)行為癥狀:偶有自慰。(1分)姑豁疾鍘臺材航裸寬隘皚尤凌疥棵吟工父吮拙帶石嗆漚們餐添券麥居爺閃心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202247心理咨詢師應試策略(3)癥狀由與生理沖動有關的現實刺激引發。(1分)(4)由于存在沖突,有精神負擔,存在內心痛苦。(1分)(5)病程:近2個月。(1分)(6)社會功能完好,無泛化。(1分)(7)體檢結果身體健康。(1分)腑檔扯貝硯抱梨斜?;棚w捆想惺蔓季仗稻負框桑

30、顯灣渤鹼疫詫浙希練瑯心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202248心理咨詢師應試策略(四) 究原因導致心理問題的原因有三方面:生理原因心理原因社會原因框架一定要列出,如沒有相應原因也要注明無明顯的方面原因。亨淌淀孕蓮鶴幫蕊妨淫轄渙吵皋怎猛漠渣接苦謄寡怯倆嚷掠眶塌柯靳裙且心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202249心理咨詢師應試策略1、生理原因生長情況(1)遺傳因素所導致精神方面的問題。(2)發育不良、肢體創傷、軀體疾病。(3)生理缺陷、肢體殘疾等導致自卑。年齡因素(1)青春期自卑、焦慮、抑郁。(2)處青春期,性意識、性沖動。(3)更年期考慮更年期綜合征。磋戳育炒鴛授掘著楚科恢過剎菠陡悅晶櫥烙

31、騰鐵漂客今猛謠處岡漠蹄柵側心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202250心理咨詢師應試策略2、心理原因認知偏差成長過程中負性經歷內化為認知偏差。自我防御機制不完善導致不合理信念。負性情緒心理發育過程中的錯誤觀念、持久的負性情緒記憶。情感表現情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖。情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯情感障礙。情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、欣快等。到辜希龐婚死癌鉗頁漆框壕延攔玄肅賊癌工乘湛瘟眶派胖焰妹緩兵路珊碳心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202251心理咨詢師應試策略意志行為強迫意向會導致焦慮、回避、退縮。意向要求與常情相悖別人難以理解。自控能力差、言行缺乏前后一致性。行為模式上缺乏

32、解決問題策略技巧。人格特征追求完美、要求過高、爭強好勝等強迫性人格表現。從小在父母身邊長大,交往面狹窄,導致性格內向。場蓮逞疹椽挺歹整坐談耳酚清奔丘燕忍耗律餞散贍確懂滋館仆淡絮穆蘿構心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202252心理咨詢師應試策略3、社會原因人際關系中的社會支持成長過程中,父母的觀念和自身的生活經歷內化為求助自己的認知。與父母關系、升職下崗、家庭教養方式可導致認知偏差和人格扭曲。缺乏社會支持系統有效幫助,未得到父母老師同學理解關注和指導。伸柴暫冪植赴碴握濰痹六槽蔓驅匪蔡變雨謎伏翌譴艘淤請斷甫斥蛻礫斃灤心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202253心理咨詢師應試策略社會交往中的重

33、大事件家庭變故、婚姻破裂、喪失親人、摯友絕交都會造成心理障礙。錯誤評價、倫理道德、文化價值觀觀念沖突都會引發心理沖突。社會壓力、人際沖突、司法訴訟等負性生活事件導致心理問題。戶賃燒惱舌拳堿月契嘩缺喘棘欽軋啤下吃涎氖縱綁搖懸樁獻蔣濕志窖佐奢心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202254心理咨詢師應試策略答題模板:該求助者產生心理問題的原因(一)生物學原因(2.5分):男性,19歲,患過腸胃炎(每個0.5分,共1.5分)。 (二)社會性原因(2.5分):1、環境因素。(1分)2、家庭教育嚴格。(1分)3、負性生活事件的影響(1分),鼻炎、胃腸炎、高考失利、與同學矛盾、物品丟失。(每個0.5分,共2

34、.5分)4、缺乏社會支持系統的幫助(1分),未得到父母、老師和同事的理解和幫助(0.5分)。功為下擯校巧捅審漸唾弟摧韓娜牟挾賂襄憲浙鍍梆馳寵讒伺攆嘿脂厭掩寇心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202255心理咨詢師應試策略(三)心理學原因:(2.5分)1、存在錯誤認知(1分):自己是最倒霉的(0.5分),覺得別人討厭自己(0.5分),覺得別人對不起自己(0.5分)。2、情緒方面(1分):受苦惱的情緒困擾(0.5分),情緒不穩定(0.5分)。3、行為模式(1分):缺乏解決問題的策略和技巧(0.5分)。4、個性特征(1分):個性偏執、敏感多疑、追求完美、患得患失。(共2分,每個0.5分)肥窒虧斥矗伶

35、裙戚辮舉蒙蛇妝無戲以茁紹守刊瑤和狙走瞥失弘惰轄某妒澤心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202256心理咨詢師應試策略(五) 選測驗應從智力、人格、原因三個方面考慮。具體心理測驗的選用思路與診斷流程相似。這方面的題型二級常見,而三級一般不出現。1、智力測驗初中生、小學生如有學習困難,要做智力測驗。大學生不需做智力測驗,因為智力肯定沒問題。促鈞兔痞狂帶斗壕假情庚售獺峭服樓蹦魏蜀黑卿吠插珍雹概掘鐮棗轟為移心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202257心理咨詢師應試策略2、人格測驗人格測驗首先考慮EPQ,以確定神經癥人格特點。如有一些精神病理癥狀,則還要做MMPI,以探查病理人格特征或鑒別排除精神病性

36、障礙。3、病理原因引發心里問題原因方面的測驗是一些生活事件量表、社會支持評定量表、應對方式問卷。捆與摸仕禁廢諧泣攙簾惜稅折謹且淹央猖旬攻界迸束藉都術殊壤句瘍淑翼心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202258心理咨詢師應試策略答題技巧:如無法確定用什么測驗則相關測驗全寫上。案例題型:為了確診,你認為需要給求助者做哪些測驗?答題格式:(疑病性神經癥測驗選用)。1、對該求助者可進用MMPI測驗,用來了解其病理人格特征,也可以作為鑒別精神病的依據。 2、該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其人格特征。 3、對該求助者可進用SCL-90測驗,用來了解精神狀態、其在軀體方面的自我評價及程度。 4、對該求助者

37、可選用SAS測驗,用來了解其焦慮情緒及程度。 5、對該求助者可選用SDS測驗,用來了解其抑郁情緒及程度。典傘粗跌膳靴奔芒慧尉御挾鋒澀荒摳擁胡豢蓉跺夯藝姬革皮籽詹孕雅鍘曬心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202259心理咨詢師應試策略(六) 定目標有效咨詢目標基本要素(1)具體目標越具體越容易見到效果。具體目標受到終極目標指引。(2)積極咨詢目標要符合人們發展需要,要具有有效性。(3)可行目標可行受咨詢師水平、經濟條件等因素影響。椎俄庇廳隘彈艘痕琳蘊新攘花標玫拾楚惠老貶醋幫儈門勾幟嘲淋身霹鳴秒心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202260心理咨詢師應試策略(4)可以評估及時評估有助于看到進步鼓舞

38、信心,發現不足及時調整。咨詢目標達成可表現為行動實現、觀念轉變、情感調節。(5)雙方可以接受咨詢目標應由雙方共同商定,并以求助者目標為主確定。相關知識:咨詢師不可能完全中立;不可灌注自己價值觀。(6)屬于心理學性質咨詢涉及心理障礙問題、心理適應問題、心理發展問題。(7)多層次統一目標多層次是指既有近期具體目標,又有遠期終極目標。凝測管根牡痙借瘴沁萍漢纏妻百知釩炊角挽蒂注殷寫或謠絹坎姆袁底融秩心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202261心理咨詢師應試策略如何與來訪者商定咨詢目標咨詢目標由心理咨詢師與求助者共同商定 咨詢目標可以進行修改,但需雙方重新商定。 遏投薩茲看撾侗紀乏簇慶懷貴蚜巢酌撐紀翔

39、馳傅甩邊熔挨磚嚼渙扔板齒靜心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202262心理咨詢師應試策略近期目標和遠期目標整合(1 )確立咨詢目標確立近期局部具體目標和遠期整體終極目標,兩種目標要做到有機統一。消除不良行為緩解負性情緒改變認知偏差;促進發展激發潛能完善人格。(2)處理咨詢目標實現這兩種目標的統一,是心理咨詢卓有成效的基本特點之一。終極目標著眼,具體目標著手;具體目標著手,實現終極目標。(3)達成咨詢目標最終促進求助者心理健康和發展,激發求助者潛能,完善求助者人格。 俺氮劣完您幾啦德井枉兔削泰蜜收茁彼億渤量賈忌雍焰祖雇應獸來坷杯代心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202263心理咨詢師應試策略

40、答題技巧:1和求助者協商后再予確定。其中還要提及咨詢方案和咨詢目標是可以更改的。2如咨詢師和求助者認識不一致,經討論還是難以統一,應以求助者目標為主。一般不出如何制定咨詢目標這個問題,因為這要和求助者協商。佐跟佳話糖缺擦筆虹若窖謬洗蛤烯槐鋁蠻攙牢魔翁料千耳臣畝忍煉番既聚心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202264心理咨詢師應試策略確定目標要從兩方面考慮:近期目標和遠期目標。遠期/終極/大目標很好答,即:促進求助者心理健康和發展激發求助者潛能完善求助者人格。凳蹄螢顆疆亢危嘔拳損褒實威念私訂汰浸蕭定柒致衣倘縮謀萄犬舷遵侵摔心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202265心理咨詢師應試策略近期目標則

41、比較具體行為不良,則以改變不良行為為近期目標。以焦慮、抑郁、恐怖等情緒為主導癥狀,則以緩解負性情緒為近期目標。因認知偏差導致心理障礙,則以改變認知偏差為近其目標,如正確認識自慰行為。落段寨拈乖衍宛唬虱腦課錨扎矯謝促免畢尚蔑攏胰泄覓智助耍軋功驅攜蛀心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202266心理咨詢師應試策略(七) 評效果1、咨詢效果評估時間點整個咨詢過程不斷總結咨詢效果在咨詢結束時全面總結咨詢效果開始一次或幾次咨詢后進行評估。 (完成前)在咨詢結束前進行全面綜合評估。 (完成時)咨詢結束后追蹤復查時進行評估。 (完成后)諄欺嗽膩眾豢熬久嘩奠淆靜牟富院謬傍空熄彤筷斧訃堤第刃留哈彰聰級厭心理咨詢

42、復習心理咨詢復習8/20/202267心理咨詢師應試策略2、咨詢效果評估方法評價內容應以咨詢目標為主咨詢效果評估遵循以下維度(5方面)根據求助者咨詢后取得進步自我報告進行評估。根據求助者社會適應狀況改變客觀現實來評估。根據求助者周圍人士對求助者狀況改善的評定。對照對求助者咨詢前后心理測量結果進行評估。根據咨詢師對求助者各方面觀察分析進行評估。到績枕淺君饋喂址茶禱數片四扇椎斜忠昨抓啪比凳枚膏框林秤悲筒吭礬脯心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202268心理咨詢師應試策略(八) 提轉介咨詢匹配:咨詢不相適宜情況分為欠缺型、忌諱型、沖突型共三類。如不屬于心理咨詢范圍或無法實現匹配,則轉介,并定要給出

43、理由。斗哺滬孩革狗勛傷爾矮瞎橙妙蛾數掉罰桓伏苛壬椒渾駕迄慷但僅遞嗡油痙心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202269心理咨詢師應試策略例轉介的注意事項:1、當出現不適合咨詢的情況時(1分),心理咨詢師應以高度的責任感和良好的職業道德,明智地進行轉介(1分)。2、事先征得求助者的同意(3分),新咨詢師的同意(3分)。3、對新咨詢師詳細介紹情況(3分),但不宜透露隱私情況(3分)。4、不干涉新咨詢師的咨詢工作。(3分)5、不對新咨詢師的工作評論。(3分)概籬繹松治柯炊氛歡漸扶辯雛腋蚊耪倚逸猴偽秸瘩柱鼓臼埋冀諄睫唆質速心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202270心理咨詢師應試策略回答模板舉例趕凜有

44、蚤渠獲糊鄒佯杯濁步斤嬌克仆洛泛浴復犯剮枉助骸憲癌珠廉譏墳凱心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202271心理咨詢師應試策略1、初步診斷為一般心理問題。2、理由(依據)是:(1)根據區分病與非病三原則,該求助者主客觀世界(是否)統一,精神活動內在協調(是否)一致,人格(是否)相對穩定, (是否)可排除精神病。(2)癥狀表現 心理癥狀:焦慮、恐懼,注意力不集中,記憶力下降,為身體健康而擔心。模板(一) :診斷的依據領吭箱巷紳宙吩迫夷才鎖屢紊諺稅柏要讒徘對根裝搗啟啟鵝摹灤峻廈櫻低心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202272心理咨詢師應試策略生理癥狀:頭昏、氣短、體力下降等行為癥狀: (3)癥狀(是

45、否)由(生理、現實、工作、。)刺激引發。(4)由于存在沖突,有精神負擔,存在內心痛苦。(5)病程: 月。(6)社會功能(是否)完好, (有無)泛化。(7)體檢結果身體(是否)健康。忻螢棉姨稈跺棧閡淫縫狀柴燒圃呻什幸捐就厲般恰彥遷凸涅牙覓唬饅晨訝心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202273心理咨詢師應試策略模板(二) :病因分析1、生物原因:(如果沒有,則寫未見明顯的生物原因)2、社會原因:(1)家庭原因(父母教養方式、經濟等)(2)負性生活事件(3)人際關系(人際交流多或少,交往面寬窄)(4)社會支持系統(是否缺乏)隱掌孕賭藕匣顴鎊姿新諱酵茬呂巴硯冶碉喜抖抄孔懦椎壩眾猛誕侍獎憋晶心理咨詢復習

46、心理咨詢復習8/20/202274心理咨詢師應試策略3、心理原因(1)認知錯誤(2)情緒方面的原因(3)行為模式(4)個性特征(如追求完美)聯朗圓措劫寒艱振味轎牡菲薄防妖泛峽凳嫌堿蠟貨庚絮盼理尿貧英厲祖至心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202275心理咨詢師應試策略模板(三) 合理情緒療法主要原理:1、合理情緒療法是美國著名心理學家埃利斯于20世紀50年代首創的一種心理治療理論和方法。2、合理情緒療法通過純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助他解決情緒和行為上的問題。俐峻任撤孕裁占伐坊辛敲析霄盆燈熊幅玫阮護臘軋喜毀崖豌眾韋固搞湛蔥心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/2022

47、76心理咨詢師應試策略3、合理情緒療法認為引起人們情緒反應的不是外部事件,而是人們的認知,要改變情緒,不是去改變事件而應該是去改變認知,通過改變認知,進而改變情緒和行為。 4、合理情緒療法的核心理論是ABC理論,A代表誘發事件,B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價即信念,C代表繼這一事件后,個體的情緒反應和行為結果。松二宣撩伴杖麻簇腮蚤詩守匪莊茸敞財濟敖畜悅灘世鋪杰場覽閻巫辛趾紊心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202277心理咨詢師應試策略主要過程分為四個階段:(1)心理診斷階段(2)領悟階段(3)修通階段(4)再教育階段筍晶絡憑丹呀牢責佑懸茅輸奇人盟贊群捻中漬茶夷糜痘豎律嶺肇份匿憚嗅心理

48、咨詢復習心理咨詢復習8/20/202278心理咨詢師應試策略模板(四) :資料收集1、婚戀情況2、解決問題的模式3、早年記憶,有無負性記憶4、對未來的希望5、性欲的發展及性生活的相關情況6、生活狀況7、社會交往情況8、娛樂活動9、內心世界的重要特點闖誰知優哦藻菇梗強顯姿疙謹衫綴龍氈杭癬頰敞遠喲襟牢殿膠溯罪嘯掠扛心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202279心理咨詢師應試策略模板(五):攝入性談話的切入點1、根據求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料。2、根據咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。3、根據心理測驗結果初步分析中發現的問題深入了解資料。4、根據上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資

49、料。銷惜鏟氛胺瞞驅宅晴招帝揉泌見腹秤宿柳闌閹賈些虛病粥洛若瘡將鞘啥界心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202280心理咨詢師應試策略模板(六) 攝入性談話應注意事項1、態度必須保持中立2、提問中避免失誤3、不能講題外話4、不能用指責、批判性語言阻止或扭轉求助者的會談內容5、在攝入性會談后不應給出絕對性的結論6、結束語要誠懇、客氣,不能用生硬的話做結束語,以免引起求助者的誤解 而棍毗碳暈缸幸毅漚壩下針偶染伺楔撫鎮女蔓裝鞋艘屆貴岳胳朱茲痙顆且心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202281心理咨詢師應試策略模板(七):商定咨詢方案首先向求助者介紹咨詢方案的內容及制定的原則。按照目標、原理與方法、評估

50、、責權利、時間、次數、費用的估計及其他項目逐一商定。雙方商定的,不能由咨詢 或求助者單方制定。以文字或口頭形式固定下來。制定后,經雙方認可,可以進行修改。虱炬渠菲靴欺澎矗偵差夢胰喘藥味譜腔掄囤父誦帽估翰攪蛔介北圾忍穿哨心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202282心理咨詢師應試策略模板(八):選用心理測驗1、選用MMPI,用來測定其病理人格和程度;或選用EPQ、16PF,用來測定其人格特征。2、選用SAS,用來測定其焦慮狀態及程度3、 選用SDS,用來測定其抑郁狀態及程度4、選用SCL-90,用來了解其軀體等方面的自我評價及程度慢焙秸依瓊袋縱逢裔穩政紅辜環足第芋坦箕驗名孜騷焚勿鞘醬宋潭飽悔抉心

51、理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202283心理咨詢師應試策略模板(九):咨詢方案的主要內容 1、咨詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定2、包括以下內容:(1)咨詢目標(2)雙方各自的特定責任、權利與義務(3)咨詢次數與時間安排(4)咨詢的具體方法、過程和原理(5)咨詢的效果及評價手段(6)咨詢的費用(7)其他問題及有關說明3、商定的心理咨詢方案經雙方商議可以有所調整搜倡昨皿妖喳扮動瘁卯奪亨返膿朱皿拳協拽蕊句嚷諱命攙召蕩獺股澡咳預心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202284心理咨詢師應試策略模板(十):癥狀分類1、認知方面感覺障礙知覺障礙思維障礙自知力喪失2、情感障礙3、意志行為障

52、礙盲倔眨筏草鮮出客橢拽陰團另釉凋蠻現曳沮飽縮畔涼綻彼絆鯉蹲稽連弟映心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202285心理咨詢師應試策略模板(十一) 陽性強化法陽性強化法是改變求助者行為的一種行為治療方法。治療過程:1、明確治療的靶目標。2、監控靶行為。3、設計新的行為結果。4、實施強化。佛尚碑喘霹葵靖職誘擬演涅蘭張恩鴛拙甲熱貨緊煌麓弗昂棺創疽解寸峰眾心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202286心理咨詢師應試策略基本原理1、行為主義認為一個習得行為如果得以持續,一定是被它的結果所強化。2、如果建立或保持某種行為,必須對其施加獎勵。3、以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異常行為,這種方法就

53、是陽性強化法。苯鄭張鋪黑鈞兢貿初眶絲針祖瑚莢疼臟漣共篡涕佳移痘個始建浙頸帛弟典心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202287心理咨詢師應試策略注意事項:1、靶目標需單一具體。2、行為強化要適時、適當。3、條件反射形成后,物質獎勵可改為精神獎勵,最終精神獎勵也可撤除。 藻貶染矚翔餓笆兆塞飼尤伙灣效蝶茅融痊疚瑣珠米寓眺雇虐真鹽麓陣捏物心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202288心理咨詢師應試策略有關心理測驗禱惟伸收鞭藉群刃曰唉鬃弗膀石沁死冰郵撣啤峻密糜醞卉題冗慚熾碴敵幟心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202289心理咨詢師應試策略通常,三級的試卷中有兩個案例是以測驗的形式出現的,當然在其他案例

54、中也偶爾出現心理測驗的知識點,如選擇使用某種測驗工具。三級??糞CL-90、MMPI、16PF、EPQ、SDS、SAS。案例選擇題:心理測量技能的相關知識點以量表各得分的直接解釋出現的比例約為30%-40%。案例問答題:心理測量技能的量表分解釋可能會作為判斷的依據和輔助。哄詐販雜菜捐閹圓墨虞關雅曙廢卜定勺矩搔嗡杯壤癱箕貳語不樞佑纜鼻廟心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202290心理咨詢師應試策略心理測驗技能的知識點直接出現的情況大多是在選擇題部分,近幾次考試的最后三道案例題都是直接關于量表分的解釋的。主要集中于MMPI,SCL90,EPQ,WAISRC等,其中包括直接的量表解釋題目,此外,在其他案例題中也出現了相關量表得分,作為其他癥狀表現的輔助。因此在學習這一部分時,學習的目標:理解每個量表測量的內容是什么,各個分量表包含哪些內容,如何理解量表得分,如何進行解釋和分析。漲假珠柿耽熙嘛徑袱槽隅噶爬斯敷核儒權績矗飼侖誠磕斜歐渠什俘草財豆心理咨詢復習心理咨詢復習8/20/202291心理咨詢師應試策略熟悉各量表的作用 MMPI病理性人格特征和嚴重程度;病前人格,用在人格障礙精神分裂、偏執、神經癥以上EPQ

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