1、精神科醫師三基三嚴考核基本信息：矩陣文本題 *姓名：_部門：_員工編號:_一、單選題（每題1.0分,共40題，共40.0分）1.抽動障礙最常合并以下哪類癥狀（） 單選題 *A.強迫癥狀B.注意缺陷與多動障礙 【正確答案】C.情緒不穩或易激惹D.智力低下E.睡眠障礙2.以下關于神經性厭食的描述正確的是（） 單選題 *A.神經性疾病造成的厭食B.精神疾病造成的厭食C.過度肥胖使病人產生的厭食D.指有意節制飲食，導致體重明顯低于正常標準的一種進食障礙 【正確答案】E.以上都不是3.關于妄想以下哪項不正確（） 單選題 *A.妄想都是與事實相符的信念 【正確答案】B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是

2、不可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不疑的信念E.妄想內容均涉及患者本人4.精神分裂癥單純型病程特點（） 單選題 *A.起病急，進展迅速B.起病緩慢，持續發展 【正確答案】C.反復發作性病程D.亞急性起病，緩慢進展E.急性起病，緩慢進展5.界限性遺忘常見于（） 單選題 *A.腦外傷B.癔癥 【正確答案】C.精神分裂癥D.顱內器質性疾病E.神經癥6.碳酸鋰中毒的早期表現是（） 單選題 *A.發熱、定向障礙B.下肢水腫、多尿C.震顫、共濟失調D.癲癇大發作E.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應 【正確答案】7.一65歲的老年男性病人，因顱腦外傷入院。近4天來每天在夜間出現行為異常，不肯進

3、自己的病房，說房間的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐懼，言語令人費解；白天則較安靜，對夜間行為難以回憶，日常生活起居需協助。顱腦CT示：頂葉片狀出血灶。則目前應考慮該患者目前處于（） 單選題 *A.焦慮狀態B.癡呆狀態C.躁狂狀態D.抑郁狀態E.譫妄狀態 【正確答案】8.病人呆坐于一旁，對醫生的任何提問均不作回答，醫生讓其開口喝水時，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是（） 單選題 *A.主動違拗 【正確答案】B.緘默癥C.被動違拗D.木僵E.強迫9.以下對軀體感染所致精神障礙的敘述哪條不對（） 單選題 *A.起病較急，病程發展常起伏不定B.大多預后不良 【正確答案】C.

4、精神癥狀可加重軀體疾病的癥狀D.及時發現原發感染性疾病是正確診斷的關鍵E.治療上要同時控制原發疾病和精神癥狀10.建立良好的醫患關系以下哪項不對（） 單選題 *A.尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態度接近病人B.坦誠、接納的態度C.以商量的口氣表達醫師的態度，不傷病人的自尊心D.盡量滿足病人的一切要求 【正確答案】E.堅決避免其他不良目的和意圖11.某神經癥患者在看見或聽到“天才”二字時，馬上想起“笨蛋”二字；看見或聽到“安全”二字時，便想到“危險”二字，此癥狀稱之為（） 單選題 *A.強迫性對立觀念 【正確答案】B.牽連觀念C.強迫意D.強迫性窮思竭慮E.以上都對12.在精神分裂癥的病

5、因學研究中，目前認為最重要的因素是（） 單選題 *A.精神因素B.環境因素C.遺傳因素 【正確答案】D.腦萎縮E.心理社會因素13.患者見到醫生就說：“醫生，你好，Goodmorning!Goodbye!”醫生問他感覺怎樣，立即回答說：“很好，精力充沛，精神抖擻，力氣過人，威力無窮，窮則思變，變化萬千”這個表現說明患者有何癥狀（） 單選題 *A.虛構B.音聯意聯 【正確答案】C.思維散漫D.強制性思維E.病理性象征性思維14.焦慮性人格障礙的特點是（） 單選題 *A.情感爆發，伴明顯行為沖動，事后常后悔B.過分的謹小慎微、凡事要求完美，及猶豫不決C.愛幻想、自我中心、暗示性強、依賴性強D.一貫

6、感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑 【正確答案】E.以上都不是15.精神分裂癥前驅期癥狀主要表現有（） 單選題 *A.牽連觀念B.偶然出現的幻覺C.類神經衰弱癥狀 【正確答案】D.情感倒錯E.思維散漫16.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區別哪項對（） 單選題 *A.精神分裂癥患者往往為強迫癥狀苦惱，有主動克制或擺脫的愿望B.精神分裂癥患者對癥狀常有自知力，有明顯治療要求C.精神分裂癥的強迫癥狀內容多符合實際D.最主要的特點是分裂癥患者具有其他精神病性癥狀 【正確答案】E.精神分裂癥的強迫癥狀持續時間長17.患者，女，35歲，已婚。最近半年感到有人迫害她，懷疑丈夫與領導對她不懷好意，路上

7、行人故意沖她吐痰。如考慮為精神分裂癥，為哪種類型（） 單選題 *A.緊張型B.青春型C.單純型D.偏執型 【正確答案】E.未分化型18.恐懼與焦慮的區別（） 單選題 *A.有無驚恐發作B.有無焦慮情緒C.有無強迫焦慮D.有無具體的環境或情境 【正確答案】E.有無軀體焦慮19.接診病人時，醫生首先最應做到（） 單選題 *A.讓病人情緒放松，消除顧慮 【正確答案】B.醫生給病人作自我介紹C.適當介紹醫院的專長和名氣D.為節約時間，應直截了當的詢問E.給出明確診斷，使患者及早有思想準備20.偏執性精神障礙藥物治療的最大障礙是（） 單選題 *A.療效不好B.患者對疾病和維持治療的認識不足 【正確答案】

8、C.藥物不良反應明顯D.須長期治療E.以上都不是21.抑郁發作的生物學特征一般不包括（） 單選題 *A.便秘B.早醒C.焦慮不安 【正確答案】D.食欲和性欲減退E.情緒呈晝重夜輕的節律改變22.Beck的認知治療首先是對哪種病人進行研究的（） 單選題 *A.癔癥B.躁狂癥C.抑郁癥 【正確答案】D.強迫癥E.精神分裂癥23.以下哪種疾病可出現意識障礙（） 單選題 *A.精神分裂癥B.強迫癥C.疑病癥D.癔癥 【正確答案】E.焦慮癥24.病人經常感到皮膚癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經過皮膚科反復檢查卻未發現任何異常，對于醫生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是（） 單選題 *A.妄想B.內感性不

9、適C.幻觸 【正確答案】D.錯覺E.軀體化癥狀25.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時，下述哪項說法對（） 單選題 *A.一般從大劑量開始B.停藥過程應少于2周C.達最佳有效治療量后維持68周后逐漸停藥D.不根據臨床特點選用的藥物E.合并使用受體阻滯劑時，應考慮有無哮喘史等禁忌情況 【正確答案】26.長期大量飲酒者如突然斷酒，震顫譫妄常出現在斷酒（） 單選題 *A.72小時后B.24小時后C.8小時后D.48小時后 【正確答案】E.12小時后27.精神分裂癥治療原則不包括（） 單選題 *A.病情好轉后即可停藥，不需要維持治療 【正確答案】B.強調早期、足量、足療程C.治療應從低劑量開始D.系統而規范

10、E.藥物劑量應該逐漸加大28.關于心境障礙的生化研究結果，目前多數學者認為是（） 單選題 *A.NE的活性升高導致抑郁發作B.NE的活性降低導致躁狂發作C.5HT功能活動升高導致抑郁發作D.5HT功能活動降低導致抑郁發作 【正確答案】E.DA的代謝產物HVA水平升高導致抑郁發作29.下列關于精神疾病診斷標準的描述，錯誤的是（） 單選題 *A.診斷標準包括內涵標準和排除標準兩個主要部分B.內涵標準包括癥狀學指標、病情嚴重程度指標、功能損害指標、病期指標、特定亞型指征、病因學指標等C.內涵標準中以病因學指標為最基本 【正確答案】D.是將不同疾病的癥狀表現按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標

11、準化的條目E.內涵標準中以癥狀學指標為最基本30.關于森田療法主要原理的敘述，正確的是（） 單選題 *A.通過藥物治療B.用“順應自然，為所當為”的方法，來致力于改變病人的疑病基調，打破精神交互作用，發揮人生的欲望來戰勝疾病 【正確答案】C.放松自己，抑制欲念D.通過自我暗示，如“我的病會好的”，來增強信心E.通過改變生活習慣和行為方式，從而改變不良的精神狀態31.老年抑郁癥的特點是（） 單選題 *A.以情緒抑郁為主B.以記憶障礙為主C.以思維貧乏為主D.以行為遲滯為主E.以軀體不適訴述為主 【正確答案】32.自殺未遂(attemptedsuicide)是指（） 單選題 *A.有尋死的愿望，但

12、沒有采取任何實際行動B.有意毀滅自我的行動，但并未導致死亡 【正確答案】C.采取有意毀滅自我的行為，并導致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為33.對精神活性物質濫用者使用認知行為治療，哪條不是其主要目的（） 單選題 *A.促進病人社會技能、強化不吸毒行為B.幫助病人應付急性或慢性渴求C.改變導致適應不良行為的認知方式D.改變導致吸毒的行為方式E.縮短其急性脫毒期的時間 【正確答案】34.有關血管性癡呆(VD)以下哪項不對（） 單選題 *A.VD發病與年齡有關，男性多于女性VDB.是指由腦血管病變導致的癡呆C.與AD較，VD較少出現夜間精神紊亂，但人格改變較

13、多見 【正確答案】D.可伴發抑郁、情緒不穩和情感失控等癥狀E.與AD比較，VD認知功能缺損通常較局限，記憶缺損可能不太嚴重35.在意識清晰的基礎上，下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義（） 單選題 *A.嫉妒妄想B.被害妄想C.思維散漫 【正確答案】D.牽連觀念E.關系妄想36.下列說法正確的是（） 單選題 *A.恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內心的某些思想或觀念B.所有強迫癥患者的自知力都不存在，故都無求治要求C.對身體畸形(雖然根據不足)的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙 【正確答案】D.行為療法是治療恐懼癥的首選方法，且療效持久E.在神經癥的等級診斷中神經衰弱應優先考慮37.有關心身疾病的描述

14、，哪項不對（） 單選題 *A.也稱為心理生理疾病B.是一組與心理緊張有關的軀體疾病C.支氣管哮喘和消化性潰瘍不屬于心身疾病 【正確答案】D.有器質性病變或確定的病理、生理過程E.心理社會因素在疾病的發生、發展、治療和預后中有相對重要的作用38.精神分裂癥患者在疾病發作期出現違法行為，但作案行為與精神癥狀不直接相關，應評定為（） 單選題 *A.完全責任能力B.有部分責任能力 【正確答案】C.無責任能力D.無行為能力E.部分行為能力39.譫妄時最多見的幻覺是（） 單選題 *A.聽幻覺B.內臟幻覺C.視幻覺 【正確答案】D.觸幻覺E.嗅幻覺40.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現是（） 單選題 *A.意

15、識障礙B.沖動行為C.幻覺、妄想D.記憶障礙E.全面的智能減退 【正確答案】二、多選題（每題2.0分,共30題，共60.0分）1.與精神分裂癥預后相關的因素有（） *A.早期發現 【正確答案】B.早期治療 【正確答案】C.維持治療 【正確答案】D.家庭、社會支持系統 【正確答案】E.每次住院的時間2.下列關于兒童孤獨癥患者智能的說法中正確的是（） *A.7580的患者伴有智力低下 【正確答案】B.智力損害模式具有特征性 【正確答案】C.操作性智商一般較言語性智商差D.患者的機械記憶、空間視覺能力一般發育差E.根據患者的智能發育水平可分為高智能型孤獨癥和低智能型孤獨癥 【正確答案】3.關于驚恐障

16、礙的描述，正確的是（） *A.是一種突如其來的驚恐體驗 【正確答案】B.發作過后，就不再擔心下次再發C.發作中伴瀕死感或失控感以及嚴重的自主神經功能紊亂癥狀 【正確答案】D.多數患者因擔心發病時得不到幫助而產生回避行為，發展為場所恐懼癥 【正確答案】E.又稱急性焦慮發作 【正確答案】4.有關沖動性人格障礙，哪些是正確的（） *A.情緒不穩，易激惹，沖動后對自己的行為雖有悔意但不能防止再犯 【正確答案】B.工作和生活中同樣沖動，缺乏目的性和計劃性 【正確答案】C.情感爆發時，對他人可有暴力攻擊，對自己可有自殺、自傷行為 【正確答案】D.間歇期正常 【正確答案】E.男性明顯多于女性 【正確答案】5

17、.常見的精神運動性抑制包括（） *A.木僵 【正確答案】B.緘默癥 【正確答案】C.蠟樣屈曲 【正確答案】D.思維遲緩E.緘默癥 【正確答案】6.癲癇伴發的精神障礙的臨床表現可有（） *A.人格改變 【正確答案】B.自動癥 【正確答案】C.朦朧狀態 【正確答案】D.類精神分裂癥樣癥狀 【正確答案】E.神游癥 【正確答案】7.下列關于環性心境障礙的敘述哪些是正確的（） *A.是指情感高漲與低落反復交替出現 【正確答案】B.情感高漲與低落均不符合躁狂或抑郁發作時的診斷標準 【正確答案】C.情感高漲與低落均應符合躁狂或抑郁發作時的診斷標準D.輕度躁狂發作時表現為愉悅、活躍和積極；轉變為抑郁后，不再樂

18、觀自信，而成為痛苦的“失敗者” 【正確答案】E.間歇期心境正常或相對正常，間歇時間可長達數月 【正確答案】8.下列關于重度精神發育遲滯的說法中正確的是（） *A.智商水平低于20B.成年以后可達到36歲的心理年齡 【正確答案】C.日常生活需人照料 【正確答案】D.可同時伴隨顯著的運動功能損害 【正確答案】E.可同時伴隨腦部損害 【正確答案】9.急性苯丙胺類藥物中毒病人的處理原則包括（） *A.特效拮抗劑的使用B.維持水、電解質平衡 【正確答案】C.導瀉D.足量補液 【正確答案】E.利尿、促進排泄 【正確答案】10.有關病史的記錄以下哪些正確（） *A.一般以時間為主線記錄 【正確答案】B.病史

19、應真實可靠，重要記錄可引述病人的原話 【正確答案】C.盡量使用醫學術語D.醫護人員應對病史資料保密 【正確答案】E.應進行加工整理，使病史資料情節生動有趣11.關于抗精神病藥物氯氮平臨床應用的正確描述為（） *A.治療精神分裂癥療效滿意，尤其是難治性病例 【正確答案】B.易出現直立性低血壓、鎮靜作用強，故起始劑量宜低 【正確答案】C.可引起粒細胞缺乏癥，臨床使用中應進行血常規監測 【正確答案】D.易出現體重增加、心動過速、便秘、排尿困難、流涎等副作用 【正確答案】E.很少引起錐體外系反應 【正確答案】12.神經性厭食的治療措施包括（） *A.心理治療 【正確答案】B.軀體支持治療，糾正營養不良

20、 【正確答案】C.可試用情緒穩定劑如鋰鹽 【正確答案】D.可試用抗精神病藥物 【正確答案】E.可試用抗抑郁藥物 【正確答案】13.關于阿片類物質的吸收和代謝，下列正確的是（） *A.大多數阿片類物質代謝較為迅速 【正確答案】B.阿片類藥物由腎臟排泄 【正確答案】C.阿片類藥物大部分由肝臟代謝 【正確答案】D.阿片類藥物可分布到機體的所有組織 【正確答案】E.不同的給藥途徑對阿片類藥物的吸收沒有明顯影響14.有關自殺的預防措施以下哪些是正確的（） *A.普及心理衛生常識，提高人群的心理素質 【正確答案】B.宣傳有關自殺的知識，增強識別基本的自殺危險信號的能力 【正確答案】C.減少自殺工具的易獲得

21、性 【正確答案】D.建立預防自殺的專門機構 【正確答案】E.對高危人群進行適當的保護性監控 【正確答案】15.關于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪些正確（） *A.病人主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快 【正確答案】B.加用抗膽堿能藥C.表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步 【正確答案】D.加用苯二氮卓類藥和受體阻滯劑如普萘洛爾(心得安)等常有效 【正確答案】E.有時需減少抗精神病藥劑量 【正確答案】16.心境障礙可有下列哪些表現（） *A.情感高漲 【正確答案】B.情感低落 【正確答案】C.認知、行為改變 【正確答案】D.可有幻覺、妄想 【正確答案】E.有反復發作傾向，發作

22、間期多緩解 【正確答案】17.關于心境穩定劑，正確的觀點是（） *A.可以治療躁狂 【正確答案】B.主要包括鋰鹽(碳酸鋰)和某些抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鹽等 【正確答案】C.對躁狂發作有預防作用 【正確答案】D.對抑郁發作有預防作用 【正確答案】E.抗精神病藥物如氯丙嗪和氟哌啶醇等可用于躁狂發作急性期治療 【正確答案】18.對精神分裂癥患者及其家人的心理教育應包括哪些內容（） *A.對疾病基本知識的了解 【正確答案】B.介紹常用的治療方法 【正確答案】C.介紹維持治療的時間及重要性 【正確答案】D.及時糾正患者的病態信念E.如何幫助改善患者的自知力 【正確答案】19.有關自殺的動機哪些是對的

23、（） *A.作為一種表達困境，向外界尋求幫助和同情的手段 【正確答案】B.作為一種影響、改變、操縱別人的行為 【正確答案】C.為了某種目的或信仰犧牲自己 【正確答案】D.保持自己道德上和人格上的完美 【正確答案】E.擺脫痛苦、逃避現實、實現精神再生，或作為懲罰自己的罪惡行為的手段 【正確答案】20.一般將需要分為以下哪幾個層次（） *A.生理的需要 【正確答案】B.安全的需要 【正確答案】C.工作的需要D.歸屬與愛的需要 【正確答案】E.獲得社會公認與尊重、實現個人理想的需要 【正確答案】21.有關焦慮癥的鑒別診斷，應考慮（） *A.與甲亢所致焦慮相鑒別 【正確答案】B.與藥源性焦慮相鑒別 【

24、正確答案】C.與精神疾病所致焦慮相鑒別 【正確答案】D.鑒別要點包括詳細的病史、體查、精神狀況檢查及必要的實驗室檢查 【正確答案】E.對于初診年齡大、無心理應激因素、病前個性素質良好的患者，應高度警惕是否繼發于軀體疾病 【正確答案】22.每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點（） *A.癥狀的出現不受病人意識控制 【正確答案】B.癥狀是否出現可以受意識控制C.癥狀不可以通過轉移的方法使其消失 【正確答案】D.癥狀內容與周圍環境不相稱 【正確答案】E.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害 【正確答案】23.軀體疾病者自殺的原因，推測與下述因素有關（） *A.因疾病導致的功能受限，不能參加正常的職業和社交活動 【正確答案】B.疾病導致的難以耐受的慢性疼痛 【正確答案】C.毀形帶來的痛苦 【正確答案】D.因疾病導致的悲觀、絕望情緒 【正確答案】E.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病24.Tourette綜合征可出現下列哪些臨床表現（） *A.舞蹈樣運動B.簡單運動抽動 【正確答案】C.簡單發聲抽動 【正確答案】D.復雜運動抽動 【