1、2019 基礎知識-第四章多功能綜合征一、A11、有關 DIC 病因病理說法不正確的是A、B、是 DIC 最常見的原因皮膚出現瘀斑C、消耗性低能期出、凝血時間延長D、繼發性纖溶期傾向明顯E、繼發性纖溶期使纖溶酶原增多 2、以下不是 DIC 的常見原因的是 A、B、 C、D、休克早期E、休克晚期3、彌散性內凝血繼發性纖溶期的特點正確的是A、血小板計數降低 B、凝血酶時間縮短C、魚精蛋白副凝固試驗（3P）早期D、纖溶酶原正常或代償性增加E、蛋白原不變4、DIC 的最主要特征是A、廣泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗 C、纖溶過程D、凝血功能紊亂 E、嚴重5、屬于腎前性腎衰竭的病因是A、大B、腎、休克

2、C、雙側輸尿管D、增生E、盆腔腫瘤6、引起腎前輸尿管性腎衰竭的病因下列說法正確的是A、腎靜脈血栓導致的腎缺血 B、心功能不全C、蛇咬傷 D、雙腎E、嚴重擠壓傷7、關于 ARDS 的病理改變，錯誤的是A、肺間質水腫 B、肺泡滲出C、肺透明膜形成D、肺內皮受損E、氣胸8、ARDS 是指A、一種新的難治的臨床綜合征B、發生于大手術和嚴重等過程中繼發的一種以進行性呼吸的急性呼吸衰竭C、多發性同時損傷了多個而引起的疾病D、急性危重疾病后短時間內不止一個系統或發生功能的綜合征E、一個衰竭導致另一些相繼衰竭9、ARDS 共同 A、氣道阻塞 B、肺部C、肺不張D、急性心力衰竭理變化有E、肺內皮和肺泡損害，肺間

3、質水腫10、MODS 不可能繼發于下列哪種急癥A、產后大B、嚴重燒傷C、壞死性胰腺炎D、心肺復蘇術后 E、急性闌尾炎 11、呼吸功能A、6h 內B、612h 內 C、1224h 內 D、24h 后E、48h 后12、MODS 是指在 MODS 中出現較早，一般出現在和發生的A、一種新的難治的臨床綜合征B、發生于大手術和嚴重的綜合征C、多發性同時損傷了多個而引起的疾病D、急性危重疾病后短時間內不止一個系統或發生功能的綜合征E、一個 13、多 A、腎B、肝 C、心 D、肺E、胃衰竭導致另一些相繼衰竭是功能中最常見的14、預防 MODS 的基本要點中，錯誤的是A、重視診治急重癥時的整體觀念B、重視C

4、、防止呼吸、循環功能D、積極改善全身狀況E、及早治療序貫繼發的多個重要 15、MODS 最常見的病因是A、營養不良的功能B、嚴重和C、輸液過多 D、免疫力低下E、吸氧濃度過高16、出現彌散性A、B、便血C、易出現鼻內凝血的早期征兆是D、皮膚出現點E、血液不易抽出，容易凝固17、DICA、皮膚黏膜 B、消化道C、傷口D、注射部位最早的臨床表現是E、取血時血液不易抽易凝固18、嚴重擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因屬于 A、腎前性B、腎后性 C、腎性D、腎前性及腎性E、腎性及腎后性二、A21、某 DIC A、B、低凝期C、消耗性低凝期，以表現為主，以皮膚、胃腸道等注射部位多見，此時患者處于 DIC 的哪個

5、階段D、性纖溶期E、繼發性纖溶期部分一、A11、【正確【】 E】 繼發性纖溶期：由于大量纖溶酶原轉變成纖溶酶，同時因蛋白（原）降解產物（FDP）傾向更為明顯，常表現為嚴的形成，它們均有很強的纖溶和抗纖凝作用。所以此期血液凝固性更低，重和滲血、休克，甚至 MODF 等。檢查見血小板計數、蛋白原和其他凝血因子量降低，纖溶酶原減少，凝血酶時間延長，FDP 增多和血漿魚精蛋白副凝固試驗（3P 試驗）陽性。【該題針對“基礎知識-彌漫性內凝血（病因、病理）”知識點進行考核】【答疑2、【正確【100918496,點擊提問】 D】 （1）：是 DIC 最常見的原因。因為可使內皮細胞損傷，激活凝血因子，啟動內源

6、性凝血系統；又能使血小板損傷，促進血小板和血小板第 3 因子。加速凝血酶原的激活而促進凝血。（2）嚴重和：此時組織損傷或壞死，大量凝血因子進入血液，在鈣離子作用下與凝血因子結合而形成復合物，活化凝血因子 X，并形成凝血酶原激活物，即啟動外源性凝血系統引起凝血。（3）休克：由于微容積改變及微血流紊亂引起毛細血液灌流停止，紅細胞性增強，血液黏滯性增加，內皮細胞損傷以及促凝物質的等，均可促使 DIC 的形成。【該題針對“基礎知識-彌漫性內凝血（病因、病理）”知識點進行考核】【答疑3、【正確【100918495,點擊提問】 A】 繼發性纖溶期：由于大量纖溶酶原轉變成纖溶酶，同時因蛋白（原）降解產物（F

7、DP）傾向更為明顯，常表現為嚴的形成，它們均有很強的纖溶和抗纖凝作用。所以此期血液凝固性更低，重和滲血、休克，甚至 MODF 等。檢查見血小板計數、蛋白原和其他凝血因子量降低，纖溶酶原減少，凝血酶時間延長，FDP 增多和血漿魚精蛋白副凝固試驗（3P 試驗）陽性。【該題針對“基礎知識-彌漫性內凝血（病因、病理）”知識點進行考核】【答疑4、【正確【100918494,點擊提問】 A】 彌散性內凝血(DIC)是某些致病因子所致的凝血功能綜合征。其病理特征是微循環內廣泛性的微血栓形成，全身皮膚黏膜和內臟，受累發生栓塞與梗死。在臨主要表現為全身廣泛性、休克，甚至多衰竭。【該題針對“基礎知識-彌漫性內凝血

8、（病因、病理）”知識點進行考核】【答疑5、【正確【100918493,點擊提問】A急性腎衰竭的病因可分為：腎前性：引起的急性血容量和周圍循環衰竭，如心疾病，性疾病，性休克，藥物或過敏的過敏性休克，大量脫水引起休克等；腎性：各種腎臟疾患如急、慢性腎小球腎炎等；腎后性：梗阻如腎、輸尿管、腫痛等。故選 A。【該題針對“基礎知識-急性腎衰竭（病因病理）”知識點進行考核】【答疑6、【正確【100918492,點擊提問】 B】 腎前性腎衰竭病因是各種引起腎血流量減少的疾病，如休克、嚴重脫水、心臟功能不全、大等均可造成循環衰竭繼之影響腎血流量，最終導致腎功能損害。【該題針對“基礎知識-急性腎衰竭（病因病理）

9、”知識點進行考核】【答疑7、100918491,點擊提問】【正確【】 E】 由于各種損傷和疾病，引起肺泡和（或）肺內皮受損，在多種介質、因子作用下，通透性增高，血液成分滲漏，肺間質和肺泡發生水腫。【該題針對“基礎知識-急性呼吸窘迫綜合征（病理生理）”知識點進行考核】【答疑8、【正確【100918490,點擊提問】 B】 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的類型之一，多指在嚴重、休克、大手術等嚴重疾病的過程中繼發的一種以進行性呼吸和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭。【該題針對“基礎知識-急性呼吸窘迫綜合征（病理生理）”知識點進行考核】【答疑9、【正確【100918489,點擊提問

10、】 E】 由于各種損傷和疾病，引起肺泡和（或）肺內皮受損，在多種介質、因子作用下，通透性增高，血液成分滲漏，肺間質和肺泡發生水腫。【該題針對“基礎知識-急性呼吸窘迫綜合征（病理生理）”知識點進行考核】【答疑10、【正確【100918488,點擊提問】 E】 MODS 可繼發于下列急癥：嚴重的損傷、心臟驟停復蘇后、嚴重的急腹癥、膿毒血癥等。【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述）”知識點進行考核】【答疑11、【正確【生功能100918487,點擊提問】 D】 呼吸功能在 MODS 中出現較早，。急癥發病 24 小時后有兩個或的系統同時發【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述）”知識點進行考核

11、】【答疑12、【正確【100919198,點擊提問】 D】 多功能綜合征（MODS）是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或兩個以上重要或系統的急性功能【該題針對“基礎知識-多。功能綜合征（概述）”知識點進行考核】【答疑13、【正確【100918486,點擊提問】 D】 多功能中最常見的是肺臟。其次是腎、肝、心，中樞神經系統，胃腸，免疫系統以及凝血系統。【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述）”知識點進行考核】【答疑14、【正確【100918485,點擊提問】 E】 積極治療最先出現的衰竭，以阻斷病理的。【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述）”知識點進行考核】【答疑15、10091861

12、2,點擊提問】【正確【】 B】 MODS 可繼發于下列急癥：嚴重的損傷、心臟驟停復蘇后、嚴重的急腹癥、膿毒血癥等。【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述）”知識點進行考核】【答疑16、【正確【100918484,點擊提問】 E】 彌散性內凝血早期為，此期在促凝物質作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態，循環血液中易有血栓形成。最早的征兆是護士抽血取化驗標本時，發現血液不易抽液易凝固。【該題針對“基礎知識-彌漫性內凝血（病因、病理）”知識點進行考核】【答疑17、【正確【100784190,點擊提問】 E】 在促凝物質作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態，循環血液中易有血栓形成。最早的征兆是護士抽血取化驗標本時，發現血液不易抽液易凝固，嚴重皮膚上出現瘀點或紫斑。檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。【該題針對“基礎知識-彌漫性內凝血（病因、病理）”知識點進行考核】【答疑18、【正確【100784178,點擊提問】 C】 由于腎臟本身的疾患，引起廣泛性腎損害而導致腎衰竭的均列為腎性。腎性腎衰最常見的原因是擠壓傷，因肌紅蛋白大量引起腎小管阻塞、壞死。【該題針對“基礎知識-